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人的差異在于業(yè)余時間造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理人的差異在于業(yè)余時間造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理1對比劑外滲預(yù)防與處理吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院放射線科陳茉對比劑外滲預(yù)防與處理2主要內(nèi)容今滲出的定義對比劑外滲的原因?qū)Ρ葎┩鉂B的處理對比劑外滲的預(yù)防主要內(nèi)容3為什么要增強CT、增強MR?CT、MR增強掃描是通過靜脈快速注入對比劑(造影劑)后,按所需要的時間進行掃描。增強掃描利用了病變組織與相鄰正常組織間的吸收差別,從而更清楚的顯示病變,增強檢查提高了病變的檢岀率,而且對定性診斷頗有幫助。碘海醇是CT増強掃描中常用的造影劑,釓劑是MR増強掃描中常用的造影劑,增強檢查是在CT或MR掃描過程中高壓注射對比劑,才能起到増強的效果為什么要增強CT、增強MR?4對比劑的定義造影劑(又稱對比劑)是介入放射學(xué)操作中最常使用的藥物之一,主要用于血管、體腔的顯示。羅胺對比劑的定義5藥物外滲的定義是指由于輸液管理疏忽造成腐蝕性或刺激性的藥物進入了周圍組織,而不是進入正常的血管通路。藥物外滲的定義6滲出程度0度無任何臨床癥狀度皮膚蒼白,水腫最大直徑小于2.50M,皮膚冷伴或不伴有疼痛。l1度含度,伴水腫最大直徑在25-150M度含度,伴水腫最大直徑大于150M,輕度-中度疼痛,可能伴麻木感覺ⅣV度含度,伴皮膚緊蹦,滲出,變色,瘀癜或腫脹,較深的凹陷性水腫,循環(huán)受損,中度重度疼痛,任何血制品、刺激性、腐蝕性藥物的滲出可引起滲出程度7對比劑外滲的臨床表現(xiàn)冷一般在6小時出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng),并于24~48小時達高峰、伴有壞死、水腫和出血,隨后轉(zhuǎn)為慢性,包括特殊炎性細胞浸潤、纖維組織增生及鄰近肌肉萎縮等。局部有刺痛,燒灼感。外觀局部水腫、形成紅斑、有壓痛,持續(xù)2~7天。容易發(fā)生靜脈炎對比劑外滲的臨床表現(xiàn)8造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件9對比劑外滲的原因一、藥物因素二、血管情況差三、反復(fù)穿刺,選擇留置針型號偏小四、推注速度快五、患者心理六、醫(yī)務(wù)人員因素對比劑外滲的原因10靜脈血管通路的原則◆留置針:前臂粗直、彈性好的血管,推注造影劑后留置針不保留◆避免鋼針穿刺靜脈血管通路的原則11造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件12造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件13造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件14造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件15造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件16造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件17造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件18造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件19造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件20造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件21造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件22造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件23造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件24造影劑(對比劑)外滲預(yù)防與處理課件25謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?!档?/p>
72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?!魅_
73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?!鼱柼?/p>
74、路漫漫其修道遠
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