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如何提高靜脈注射技術(shù)鄧莉靜脈輸液靜脈輸液是指自靜脈注入藥液的一種注射方法?!钸m用于藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射時,需要迅速發(fā)生藥效時;☆做診斷性檢查時,如肝、腎、膽囊等X線攝片前,由靜脈注入藥物;☆靜脈營養(yǎng)治療時?!顚Σ荒芙?jīng)靜脈途徑給的藥品禁用靜脈注射?!铎o脈注射時,因藥物直接注入血液內(nèi),故立即出現(xiàn)藥理作用;另一方面,由于藥物本身的作用、注入量、壓力、PH值等,可對血管壁及其周圍組織產(chǎn)生影響,甚至引起血栓等。☆因此,靜脈注射應嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范。靜脈注射注意事項
☆注射時,選擇粗直、彈性好、不易滑動、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣且易固定的靜脈。
☆需長期靜脈給藥者,為了保護靜脈,應有次序地先下而上,由遠心端到近端地選擇血管,進行注射。
☆如果患者行過化療等特殊治療靜脈較難注射時,可優(yōu)先選擇較粗直的大靜脈。
☆根據(jù)病情及藥物性質(zhì),掌握注入藥物的速度,觀察注射局部和全身反應,并隨時聽取病人的主訴。
靜脈注射注意事項☆對組織有強烈刺激的藥物,應另備有生理鹽水的注射器和頭皮針,注射時先做穿刺,并注入少量生理鹽水,證實針頭確在血管內(nèi),再取下注射器(針頭不動),調(diào)換抽有藥液的注射器進行注射,以防止藥物外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死,如有刺激性的藥液外滲,應立即處理,以防造成組織壞死??捎?.25%普魯卡因進行局部封閉,如果是堿性藥液外滲,可加入適量維生素C封閉。
☆若注藥過程病人訴疼痛或局部隆起,回抽不見回血,表明針頭已滑出血管或穿透血管壁,應立即拔出針頭,更換部位,另換無菌針頭重新注射。
靜脈穿刺技術(shù)是臨床上為患者做治療使用的最基本的護理技術(shù)之一。在護理工作中占有非常重要的地位,提高靜脈穿刺的成功率是減輕患者痛苦的一項重要措施,那么如何提高穿刺的成功率,這是我們護理工作者值得探討的問題。臨床上根據(jù)患者的靜脈特點,以及患者的具體情況,采取不同的處理措施。通過多年的臨床實踐和體會,總結(jié)出以下幾點。
臨床實際操作中根據(jù)患者的年齡、靜脈特點等因素,在作靜脈穿刺時要選擇適當?shù)妮斠汗茚橆^。
不同患者的穿刺方法及技術(shù)不同
一般患者一般患者的血管充盈度和彈性較好,深淺度適中,穿刺成功率高。這類患者臨床上一般采用拍、壓、擠等方法。常規(guī)消毒皮膚,選擇好血管,在距穿刺點0.5~1.0cm處用拇指輕輕按壓在欲穿刺血管的遠心端繃緊皮膚,以起到固定血管的目的,針尖與皮膚呈15°~30°角進針,見到回血即穿刺成功。
血管較細的患者
尤其是在冬季,由于寒冷血管收縮、變細,此時不容易穿刺成功,應在局部適當熱敷后再進行穿刺。
水腫的患者
因水腫的患者具有皮下組織疏松,血管浮動大,而且位置較深,靜脈暴露不明顯、不易觀察等特點,故操作時應根據(jù)解剖位置,選擇合適的血管,用拇指在血管上方做推壓的動作,以推走皮下多余的水分,暴露血管。此時不易拍打局部,以免局部皮膚顏色變紅更不易發(fā)現(xiàn)血管,常規(guī)消毒皮膚,由淺入深作常規(guī)穿刺.
肥胖型患者
肥胖的患者一般血管位置較深,靜脈血管不明顯,再加上患者緊張,使血管收縮變細,血管更不明顯。操作時應根據(jù)注射部位的解剖特點,除常用的拍、壓、擠等方法外,止血帶扎的比一般患者要緊一些,并用力握住靜脈的遠心端,促使靜脈充盈;如果還不能看到靜脈血管,則應用消毒液消毒操作者的
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