相關專業(yè)知識 第1章急慢性傳染病概述一、A1/A2型題1.哪項是鼠疫的主要儲存宿主（ ）。A.節(jié)肢動物B.食草動物C.食肉動物D.嚙齒類動物E.禽類【答案】D【解析】鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎動物，按照其在鼠疫自然疫源地中的作用，分為主要儲存宿主、次要宿主和偶然宿主。主要宿主指在生態(tài)系統(tǒng)中維持鼠疫菌長期存在的動物種類，主要是嚙齒類動物。.蚤類是下列哪種疾病的主要傳播媒介（ ）。A.登革熱B.鼠疫C.森林腦炎D.腦膜炎E.流行性乙型腦炎【答案】B【解析】動物和人間鼠疫的傳播媒介主要是蚤類。主要傳播方式是鼠一蚤一人。.人類感染鼠疫后的共同臨床表現(xiàn)包括（ ）。A.肌痛B.腹瀉嘔吐D.低熱、咳嗽E.高熱和嚴重的中毒癥狀【答案】E4.下列疾病屬于自然疫源性疾病的是（ ）。A.痢疾B.鼠疫C.霍亂炭疽E.軍團菌病【答案】B【解析】鼠疫菌的自然宿主是嚙齒動物。在一定的地理生態(tài)環(huán)境中，嚙齒類鼠疫連續(xù)或以不定的間歇期反復發(fā)生，使鼠疫菌在該地域內延續(xù)生存，形成自然疫源地。鼠疫主要在嚙齒類動物間發(fā)病和流行，人與嚙齒類感染動物接觸或通過鼠蚤的叮咬可受到感染。.鼠疫桿菌屬于（ ）。A.志賀菌屬B.埃希菌屬C.耶爾森菌屬D.腸桿菌屬E.沙門菌屬【答案】C.哪種抗生素對治療鼠疫無效（ ）。A.鏈霉素B.慶大霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.青霉素【答案】E.鼠疫預防控制措施中很重要的一項是（）。A.監(jiān)測.消滅傳染源C.鼠疫病人隔離D.應用抗生素E.鼠疫病人及時治療【答案】A【解析】加強疫區(qū)鼠疫的監(jiān)測工作，密切注意動物鼠疫的流行動態(tài)，以便及時采取相應的措施，防止人間鼠疫的發(fā)生。8.下列哪項不屬于預防控制鼠疫的措施（）。A.監(jiān)測.動物間鼠疫控制C.徹底消滅傳染源D.防止鼠疫感染人類E.人間鼠疫妥善處理【答案】C【解析】鼠疫的主要傳染源是嚙齒動物，要使一個物種在地球上徹底消失是難以達到的，但可改變其生存環(huán)境，使其數(shù)量在長期內下降到停止鼠疫流行的水平。高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，劇烈胸痛，呼吸急迫，肺部有少量散在濕啰音，有胸膜摩擦音，痰標本檢驗有鼠疫桿菌，可能為（）。A.敗血癥鼠疫第1章急慢性傳染病概述B.腺鼠疫C.肺鼠疫D.皮膚鼠疫E.腸鼠疫【答案】C【解析】鼠疫常見的臨床類型有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥鼠疫及其他少見類型如皮膚鼠疫、腸炎鼠疫、眼鼠疫、扁桃體鼠疫等。根據(jù)所描述的臨床特征及細菌學檢驗，與肺鼠疫相符。.下列不屬于霍亂傳播途徑的是（ ）。A.空氣B.水C.食物D.手E.蒼蠅【答案】A【解析】霍亂是烈性腸道傳染病，病人吐瀉物和帶菌者糞便污染水、食物后可經(jīng)口感染，也可經(jīng)手和蒼蠅的間接接觸而感染。.引起霍亂流行的血清群有（ ）。O1群O1和O139群O1-0200群O1和O2群O15群【答案】B.霍亂的典型臨床特征包括（ ）。A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉B.無痛腹瀉、脫水、周圍循環(huán)衰竭C.劇烈嘔吐、腹瀉、昏迷D.腹痛腹瀉、里急后重、神志改變E.腹瀉、休克【答案】B.對所有疑似霍亂的病人需要采集哪種標本（ ）。A.尿B.血液C.大便D.痰E.膿汁相關專業(yè)知識 第1章急慢性傳染病概述【答案】CD.蒼蠅哪種情況（ ）?！窘馕觥炕魜y是腸道傳染病，疑E. 以上全是A.流行性出血熱似霍亂的病人采集大便進行名喃學【答案】EB.流行性腦膜炎檢驗，是霍亂診斷的基本手段?！窘馕觥苛〖彩悄c道傳染病，糞C.傷寒14.霍亂搶救中哪項最重要一口傳播途徑，可通過水、食物、生D.斑疹傷寒（ ）。活物品及蒼蠅等為媒介而感染。E.乙型腦炎A.止瀉19.急性菌痢主要的病變部位【答案】CB.靜脈滴注青霉素在（ ）。【解析】有些傷寒病人在退熱C.補液、及時糾正水電解質A.小腸1?3周后臨床癥狀再現(xiàn)，稱為復發(fā)。和酸堿平衡紊亂B.直腸和乙狀結腸原因是病灶內的細菌未完全消滅，當D.早期用血管活性藥C.橫結腸身體免疫力降低時，傷寒桿菌再度繁E.靜脈滴注低分子右旋糖酐D.升結腸殖，并再次侵入血流?！敬鸢浮緾E.回旨部24.肥達試驗檢測病人體內哪【解析】及時和適當?shù)囊后w和電【答案】B種物質的有無及其含量（ ）。解質補充是獲得滿意療效的關鍵?！窘馕觥烤〉牟∽儾课灰话阆轆.血清中抗原15.哪項是霍亂救治補液原則于大腸，以乙狀結腸和直腸為主。B.血清中抗體( )。20.引起傷寒副傷寒的病原菌屬C.大便中細菌A.糾酸補堿于（ ）。D.尿液中細菌B.注意補鉀A.埃希菌屬E.膽汁中細菌C.先鹽后糖B.志賀菌屬【答案】BD.先快后慢C.沙雷菌屬【解析】肥達試驗是用已知傷寒E.以上全是D.沙門菌屬沙門菌的0、H抗原作為診斷菌液，【答案】EE.克雷伯菌屬與受試血清作試管或微孔板凝集試16.痢疾的病原菌屬于（ ）?！敬鸢浮緿驗，檢測受試血清中有無相應的抗體A.耶爾森菌屬21.下列哪項是傷寒副傷寒的及其效價的一種半定量試驗。B.志賀菌屬傳染源（ ）。25.哪項是傷寒最嚴重的并發(fā)C.沙門菌屬A.病人癥（ ）。D.埃希菌屬B.帶菌者A.腸出血E.變形桿菌屬C.患病或帶菌動物B.中毒性心肌炎【答案】BD.帶菌動物制品C.肺炎17.目前我國引起痢疾的優(yōu)勢血E. 以上全是D.腸穿孔清群有（ ）?！敬鸢浮縀E.膽囊炎A.宋內志賀菌【解析】體內有病原菌的人、動【答案】DB.福氏志賀菌物及其制品均可為傳染源。【解析】傷寒的并發(fā)癥有腸出C.鮑氏志賀菌22.傷寒的典型臨床特征包括血、腸穿孔、肺炎、中毒性心肌炎等，D.痢疾志賀菌( )。其中腸穿孔最嚴重，其次為腸出血。E. A+BA.持續(xù)發(fā)熱26.患者發(fā)熱10天，可見玫瑰【答案】EB.相對緩脈疹，脾稍大，疑似傷寒，檢查確診率【解析】志賀菌屬分4個群（痢C.反應遲鈍最高的培養(yǎng)標本是（ ）。疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、D.玫瑰疹與白細胞減少A.骨髓培養(yǎng)宋內志賀菌），共47個血清型，我國E. 以上全是B.血液培養(yǎng)流行的優(yōu)勢血清型為福氏2a、宋內1【答案】EC.尿培養(yǎng)型。【解析】傷寒的典型臨床過程大D.大便培養(yǎng)18.痢疾的傳播媒介包括致分為四期，包括初期、極期、緩解E.膽汁培養(yǎng)( )。期、恢復期，持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、【答案】AA.生活物品反應遲鈍、玫瑰疹與白細胞減少為初【解析】血液培養(yǎng)在病程第1周B.水源期和極期的臨床特征。陽性率最高（70%?80%）,第3周以C.食物23.傳染病復發(fā)最常見于下列J后迅速降低。骨髓培養(yǎng)較血液培養(yǎng)的2相關專業(yè)知識 陽性率為高，如血液培養(yǎng)為陰性，或已開始應用氯霉素等治療，骨髓培養(yǎng)仍可能獲得陽性。大便培養(yǎng)在第3和第4周陽性率最高，可達75%，有時檢測不出。細菌在尿中間歇出現(xiàn)。.傷寒沙門菌的致病特點包括（ ）。A.不引起菌血癥B.只在腸道內繁殖，引起腸道病變C.疾病全程均可取糞便進行微生物學檢查D.病后可長期排菌E.病后獲得短時間的免疫力【答案】D【解析】病人和帶菌者是傷寒的傳染源。病人從潛伏期末即可排菌，少數(shù)病例能持續(xù)3個月以上。排菌時間在3個月以內的稱為暫時帶菌者，3個月以上的稱為慢性帶菌者，慢性帶菌者可長期甚至終身帶菌。.傷寒副傷寒主要預防措施包括（ ）。A.加強飲水飲食衛(wèi)生B.防蠅滅蠅C.糞便管理D.防蚊滅蚊E.A+B+C【答案】E【解析】傷寒副傷寒是腸道傳染病，糞一口傳播途徑，把住病從口入關。.下列哪種物質是白喉桿菌主要致病物質（ ）。A.類毒素B.菌毛或莢膜等菌體結構C.內毒素D.外毒素E.侵襲性酶類【答案】D【解析】引起白喉的局部病變和全身中毒癥狀的主要是白喉桿菌在繁殖過程中產(chǎn)生的外毒素。.白喉主要臨床特征包括（ ）。A.高熱、肺部受累，劇咳，痰中帶血發(fā)病突然、劇烈腹瀉及嘔吐C.咽喉等處黏膜充血、腫脹并形成灰白色假膜D.持續(xù)高熱、全身痛，肝脾腫大、緩脈E.持續(xù)陣發(fā)性咳嗽，帶有吸氣性尾聲及嘔吐【答案】C【解析】白喉桿菌侵入咽喉處黏膜表層組織生長繁殖，感染局部在細菌和毒素的作用下，局部黏膜壞死，血管擴張充血，引起大量纖維蛋白滲出，與壞死組織細胞、白細胞和細菌等凝固成纖維蛋白膜，形成本病特征性假膜，一般為灰白色。31.白喉治療主要用下列哪種物質（）。A.抗生素B.腎上腺素C.抗毒素D.對癥治療E.滅活菌苗【答案】C【解析】白喉桿菌主要致病物質是外毒素，抗毒素可以中和游離的毒素，但不能中和已結合的毒素，故應盡量早用。32.白喉預防可用下列哪種疫苗（）。A.類毒素B.內毒素C.活菌苗D.死菌苗E.重組疫苗【答案】A【解析】白喉毒素用甲醛溶液處理后成為白喉類毒素，失去毒性，但仍保持很強的免疫原性，用白喉類毒素預防接種后，人體可獲得很好的免疫力。33.百日咳患者主要為（ ）。A.嬰幼兒B.學齡前兒童C.成年人D.老年人E.A+B【答案】E【解析】人群對百日咳普遍易第1章急慢性傳染病概述感，但以5歲以下小兒最多。34.百日咳的傳播可通過（ ）。A.蒼蠅B.食物C.飛沫D.水E.土壤【答案】C【解析】百日咳是急性呼吸道傳染病，可通過飛沫傳播。.關于腦膜炎球菌，下列敘述錯誤的是（）。A.腦膜炎球菌在流行期間正常人攜帶率較高，但發(fā)病率較低B.腦膜炎球菌是革蘭陰性菌C.腦膜炎球菌可產(chǎn)生自溶酶D.腦膜炎球菌對低溫、干燥敏感E.腦膜炎球菌也可引起食物中毒【答案】E【解析】腦膜炎球菌是革蘭陰性菌，可產(chǎn)生自溶酶，使自身溶解，對外環(huán)境抵抗力弱，對低溫、干燥敏感，人對腦膜炎球菌有較強的抵抗力，感染后只有2%?3%發(fā)病，故流行期間正常人攜帶率雖較高，但發(fā)病率較低。.引起猩紅熱的病原菌主要包括（）。A.甲型溶血性鏈球菌A群溶血性鏈球菌B群溶血性鏈球菌D群溶血性鏈球菌E.丙型鏈球菌【答案】B.主要是下列哪種物質引起猩紅熱皮疹（）。M蛋白紅疹毒素C.鏈激酶D.脂磷壁酸E.透明質酸酶【答案】B【解析】A群溶血性鏈球菌可產(chǎn)生毒素和其他細胞外產(chǎn)物，如紅疹毒素、透明質酸酶、鏈激酶等，紅疹毒相關專業(yè)知識 素可形成典型的猩紅熱皮疹。38.以下動物為布氏菌病的主要傳染源的是( )。A.禽類B.豬C.牛D.羊E.B+C+D【答案】E39.下列哪種疾病能引起人畜共患的傳染一變態(tài)反應性疾病( )。A.大腸桿菌B.白喉棒狀桿菌C.肉毒桿菌D.布氏桿菌E.雞沙門菌【答案】D40.能形成芽胞的細菌是( )。A.軍團菌B.銅綠假單胞菌C.炭疽桿菌D.大腸桿菌E.布氏桿菌【答案】C41.臨床上最常見哪種人炭疽( )。A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.炭疽性敗血癥E.炭疽性腦膜炎【答案】A【解析】炭疽主要有三種感染形式：經(jīng)皮膚接觸感染、經(jīng)消化道和吸入性感染。臨床可見到的類型有皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽、炭疽性敗血癥及炭疽性腦膜炎等，但最常見到的是皮膚炭疽。42.炭疽的預防控制措施包括( )。A.加強肉類和動物制品的檢驗檢疫B.高危人群注射疫苗C.死畜必須焚毀D.嚴禁屠宰病畜E.以上全是【答案】E43.下列哪種細菌生長最為緩慢()。A.蠟樣芽胞桿菌B.腦膜炎奈瑟菌C.結核桿菌D.變形桿菌E.軍團菌【答案】C【解析】結核桿菌生長非常緩慢，一般培養(yǎng)3?4周才能長出菌落。軍團菌生長也緩慢，需3?5天培養(yǎng)才能見到菌落。蠟樣芽胞桿菌、腦膜炎奈瑟菌、變形桿菌經(jīng)24小時培養(yǎng)即長出可見菌落。44.我國4次全國結核抽樣調查的疫情特點包括()。A.農村高于城市B.中老年患病和死亡率高C.高感染率D.高患病率E.以上全是【答案】E.下列哪項不屬于WHO結核病控制策略中的要素( )。A.建立正規(guī)的藥物供應系統(tǒng)B.進行X線肺結核篩檢C.對涂片陽性肺結核患者實施短程督導化療D.政府對結核病規(guī)劃的承諾E.建立健全登記、報告系統(tǒng)【答案】B.肺結核的治療原則包括( )。A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷B.隔離治療C.多種藥物同時服用D.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療E.及時服藥定期復查調整用藥【答案】D.關于結核，下列說法錯誤的是()。A.肺結核主要經(jīng)呼吸道傳播B.肺結核病人產(chǎn)生的飛沫中含有結核桿菌C.結核桿菌對干燥的抵抗力第1章急慢性傳染病概述弱D.結核桿菌可隨塵埃四處飄散E.人吸入含結核菌塵埃可感染【答案】C【解析】結核桿菌對各種理化因子的抵抗力較一般細菌強，對干燥的抵抗力非常強。.下列哪項是結核桿菌主要的致病物質( )。A.內毒素外毒素C.脂質D.莢膜多糖E.侵襲性酶【答案】C【解析】結核桿菌不產(chǎn)生內、外毒素，也不產(chǎn)生侵襲性酶，其毒性物質主要與脂質和蛋白質有關。.關于麻風分枝桿菌，下列說法不正確的是( )。A.具有抗酸性B.典型胞內菌C.不能體外人工培養(yǎng)D.不具耐藥性E.可為持久菌【答案】D【解析】20世紀50年代初開始主要應用氨苯砜(DDS)治療麻風病，之后出現(xiàn)了耐藥病例，目前主張采用2?3種藥物聯(lián)合治療，以防耐藥性的產(chǎn)生。.關于麻風病，錯誤的說法是( )。A.動物是麻風病的傳染源B.麻風病主要經(jīng)飛沫傳染C.麻風病不是遺傳病D.麻風是一種感染率高、發(fā)病率低的慢性傳染病E.95%以上成人具有自然免疫力，少部分人易感發(fā)病【答案】A【解析】麻風病人是麻風病的主要傳染源。.麻風病的臨床特點包括( )。A.皮損處或四肢遠端有不同相關專業(yè)知識 程度的冷熱覺、痛覺或淺觸覺障礙B.局部常有出汗減少或閉汗C.可伴有周圍淺神經(jīng)粗大D.部分病人用皮膚刮切法涂片可查到麻風菌E.以上均是【答案】E.下列哪項是麻風的主要傳染源（）。A.帶菌家鼠B.麻風病人C.麻風病人的密切接觸者D.麻風桿菌攜帶者E.帶菌的猩猩【答案】B.危害最大，且可引起死亡的致瀉性大腸桿菌是（ ）。A.腸侵襲性大腸桿菌B.腸致病性大腸桿菌C.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌D.腸出血性大腸桿菌E.腸聚集性大腸桿菌【答案】D【解析】腸出血性大腸桿菌的O157:H7血清型最具有代表性，1996年在日本引起暴發(fā)流行，上萬人感染，死亡11人。.關于大腸桿菌的敘述錯誤的是（ ）。A.大腸桿菌是腸道內正常菌群，無致病性B.轉移到腸道外可引起腸外感染C.具有耐藥性D.部分血清學可引起腸道感染E.大腸桿菌是人和動物腸道中常見的寄生菌【答案】A【解析】大部分血清型的大腸桿菌是腸道內的正常菌群，一部分血清型的大腸桿菌可引起腸道感染。.O157:H7的防治措施中錯誤的是（ ）。A.O157：H7導致感染的治療，盡量不用抗生素B.采取補液等對癥措施防止病人發(fā)生脫水C.避免食用烹飪不足的牛肉等肉類D.病人無需隔離治療E.食物最好充分加熱后才食用【答案】D【解析】O157:H7的感染主要通過食品傳播，也可通過人與人的密切接觸傳播，病人應隔離治療。.關于破傷風桿菌，敘述錯誤的是（ ）。A.能形成芽胞B.兼性厭氧菌C.可通過皮膚黏膜創(chuàng)口侵入體內D.通過產(chǎn)生的外毒素致病E.由臍部侵入可引起新生兒破傷風【答案】B【解析】破傷風桿菌為專性厭氧菌。.哪項是破傷風梭菌感染的一個要素（ ）。A.機體免疫力低下B.局部菌群失調C.傷口的厭氧微環(huán)境D.傷口被該菌的芽胞污染E.以上均不對【答案】C【解析】破傷風梭菌經(jīng)皮膚黏膜上的創(chuàng)口侵入體內，且在厭氧條件下生長繁殖，并產(chǎn)生外毒素而致病。.破傷風感染的治療主要用下列哪項（ ）。A.吸氧B.抗毒素C.補液糾正脫水D.腎上腺皮質激素E.抗生素【答案】B【解析】對傷口污染嚴重而又未經(jīng)過基礎免疫者，立即注射破傷風抗毒素，以中和破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素。.破傷風的病因是由于破傷風梭菌（ ）。A.產(chǎn)生的痙攣毒素侵入神經(jīng)系統(tǒng)第1章急慢性傳染病概述B.產(chǎn)生的溶血素侵入神經(jīng)系統(tǒng)C.產(chǎn)生的內毒素侵入神經(jīng)系統(tǒng)D.侵入神經(jīng)系統(tǒng)E.引起菌血癥【答案】A【解析】破傷風梭菌能產(chǎn)生破傷風痙攣毒素和破傷風溶血毒素兩種外毒素，破傷風痙攣毒素屬神經(jīng)毒，菌體釋放的毒素被局部神經(jīng)細胞吸收或經(jīng)淋巴、血液到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。.下列哪項不屬于破傷風的防治措施（ ）。A.兒童免疫接種破傷風類毒素B.應用特效治療破傷風藥物C.孕婦進行破傷風類毒素免疫D.易發(fā)生創(chuàng)傷的群體接種破傷風類毒素E.嚴重者立即注射破傷風抗毒素【答案】B【解析】目前尚無治療破傷風的特效藥物。.控制新生兒破傷風的措施包括（ ）。A.加強監(jiān)測B.新生兒接種類毒素C.優(yōu)生優(yōu)育D.新生兒接生時嚴格無菌操作與孕婦進行破傷風類毒素免疫E.病例報告【答案】D.關于空腸彎曲菌說法錯誤的是（）。A.食物水是主要傳播媒介人是主要傳染源一年四季均可發(fā)病，但夏季較多D.臨床主要癥狀為腹瀉性腸炎E.輕型病人可自愈，重者采用對癥和抗菌治療相結合【答案】B【解析】空腸彎曲菌的傳染源主相關專業(yè)知識 要是動物。.空腸彎曲菌主要引起下列哪種疾?。ǎ?。A.嬰幼兒肺炎B.嬰幼兒敗血癥C.嬰幼兒腦膜炎D.嬰幼兒急性胃腸炎E.急性呼吸道感染【答案】D【解析】空腸彎曲菌主要導致胃腸炎，人群普遍易感，5歲以下發(fā)病率最高。.引起副溶血性弧菌食物中毒的最常見于哪種食物（ ）。A.剩米飯B.家庭自制發(fā)酵豆制品C.蔬菜水果罐頭D.沒煮熟的肉類E.海產(chǎn)品、鹽漬食品【答案】E【解析】副溶血性弧菌存在于近海岸的海水和魚、蝦、貝類等海產(chǎn)品中，是中度嗜鹽菌，所以該菌引起食物中毒的常見食品是海產(chǎn)品和鹽漬食品。.食入未煮熟的海產(chǎn)品后，發(fā)生的食物中毒最可能的細菌是（ ）。A.蠟樣芽胞桿菌B.副溶血性弧菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.變形桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】B.沿海國家和地區(qū)食物中毒常見于哪種病原菌（ ）。A.副溶血性弧菌B.金黃色葡萄球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.蠟樣芽胞桿菌E.肉毒梭菌【答案】A.下列哪種藥物是治療軍團菌病的有效藥物（ ）。A.青霉素B.紅霉素C.頭抱菌素類D.B-內酰胺類E.均無效【答案】B.關于軍團菌病說法錯誤的是（）。A.經(jīng)呼吸道感染B.可發(fā)生肺外感染C.常發(fā)生人與人的相互傳染D.感染主要來源是供水系統(tǒng)和空調E.病原體的天然宿主是阿米巴【答案】C【解析】軍團菌由空氣傳播，主要通過呼吸道吸人帶菌飛沫、氣溶膠而感染，無人與人傳播的有效證據(jù)。69.葡萄球菌食物中毒的致病因素包括（）。A.溶血毒素B.殺白細胞素C.紅疹毒素D.腸毒素E.血漿凝固酶【答案】D【解析】葡萄球菌可產(chǎn)生葡萄球菌溶血毒素、殺白細胞素、腸毒素、血漿凝固酶等致病物質，其中腸毒素是引起葡萄球菌食物中毒的致病因素。紅疹毒素由A群溶血性鏈球菌產(chǎn)生。70.下列哪種細菌能引起食物中毒（）。A.肺炎鏈球菌B.變異鏈球菌C.B群鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.銅綠假單胞菌【答案】D【解析】只有金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素引起食物中毒。.下列不是預防A群溶血性鏈球菌感染的措施的是（ ）。A.加強疫情監(jiān)測B.避免皮膚、黏膜及上呼吸道感染C.早診斷、早治療、早隔離患者D.流行期間避免到人多的公共場所第1章急慢性傳染病概述E.禁宰病畜控制人豬鏈球菌感染【答案】A.下列哪項是鉤端螺旋體病的主要傳染源（）。A.病人B.病原體攜帶物C.羊D.鼠和豬E.禽類【答案】D【解析】鉤端螺旋體是一種人畜共患傳染病，至少有80多種動物體內查到鉤端螺旋體，其中鼠類和豬是主要儲存宿主。.鉤端螺旋體感染人體的主要途徑包括（ ）。A.空氣B.飲水、食物C.接觸疫水D.動物咬傷E.蚊蟲叮咬【答案】C【解析】鼠、豬的帶菌尿液污染水、土壤等外環(huán)境，人常經(jīng)皮膚特別是破損皮膚接觸污染水體而感染。.某農民，40歲，10天前收種水稻，突然寒戰(zhàn)，發(fā)熱40℃,伴劇烈頭痛，眼痛，肌痛，乏力，眼紅，皮膚、黏膜有瘀點，腹股溝觸到腫大淋巴結，肝肋下1.0cm,白細胞12.5X109/L,中性75%,黃疸指數(shù)80U,丙氨酸轉氨酶220U,其可能患有下列哪種疾?。?）。A.萊姆病B.黃疸出血型鉤體病C.流行性出血熱D.斑疹傷寒E.急性黃疽型肝炎【答案】B【解析】臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有三痛，皮膚有出血點，腹股溝淋巴結腫大，有黃疸，且發(fā)病前接觸過水體，可判斷為黃疽出血型鉤體病。75.關于萊姆病,下列說法錯誤的是（）。A.主要經(jīng)蜱叮咬人、獸而傳染相關專業(yè)知識 第1章急慢性傳染病概述B.病原體有較多的動物宿主，【答案】C引起人類支原體肺炎。主要為鼠【解析】蚤為地方性斑疹傷寒的84.甲肝的傳染源主要是C.具有職業(yè)性傳播媒介。( )。D.尚無有效的治療藥物80.以節(jié)肢動物為傳播媒介，多A.急性期病人E.到疫區(qū)工作或旅游，防止數(shù)為嚴格細胞內寄生的病原體是B.健康攜帶者被蜱等蟲子叮咬( )。C.急性期病人和健康攜帶者【答案】DA.支原體D.受感染的動物【解析】應用抗生素如多西環(huán)B.衣原體E.慢性病原攜帶者素、青霉素等進行治療，可獲得很好C.立克次體【答案】C的療效。D.螺旋體【解析】甲肝是甲型肝炎的簡76.哪項是斑疹傷寒的病原體E.真菌稱，它是由甲型肝炎病毒⑷人丫）引（ ）。【答案】C起的急性腸道傳染病。甲肝的傳染源A.衣原體【解析】立克次體為除少數(shù)外只是急性期病人和健康攜帶者。一般認B.支原體能在宿主細胞內繁殖的原核細胞型為甲肝不存在慢性病原攜帶情況。C.立克次體微生物，且與節(jié)肢動物密切相關。85.甲型肝炎病毒（HAV）歸屬D.螺旋體81.哪項是非淋菌性尿道炎的于（ ）。E.病毒病原體（ ）。A.嗜肝DNA病毒屬【答案】CA.沙眼衣原體(Hepadnavirus)77.關于流行性斑疹傷寒，說法B.肺炎衣原體B.嗜肝RNA病毒屬不正確的是（ ）。C.鸚鵡熱衣原體(Heparnavirus)A.根據(jù)流行病學資料和臨床D.立克次體C.腸道病毒屬72型表現(xiàn)初步診斷E.螺旋體(Enterovirustype72)B.用血清學實驗和病原體分【答案】AD.嵌杯病毒科(Caliciviridae)離確診【解析】沙眼衣原體變種的部分E.黃病■毒科(Flaviviridae)C.用多西環(huán)素治療血清型可引起泌尿生殖道感染，非淋【答案】BD.火虱菌性尿道炎主要由沙眼衣原體引起?！窘馕觥考仔透窝撞《緦儆谑雀蜤.滅蚤滅鼠82.哪項是性病淋巴肉芽腫的RNA病毒屬，既往將甲型肝炎病毒分【答案】E病原體（ ）。類為腸道病毒屬72型，但近年來的【解析】流行性斑疹傷寒的傳染A.淋球菌研究表明，甲型肝炎病毒生物學性狀源是人，傳播媒介是虱，與滅蚤滅鼠B.沙眼衣原體與腸道病毒明顯不同，因此將其歸屬無關。C.立克次體為嗜肝RNA病毒屬。78.下列哪種疾病以虱為傳播媒D.冠狀病毒86.哪項是甲型和戊型肝炎的介（）。E.解脲支原體傳播途徑（ ）。A.瘧疾【答案】BA.空氣傳播B.流行性斑疹傷寒【解析】性病淋巴肉芽腫是由沙B.糞一口傳播C.鼠疫眼衣原體引起的。C.血液傳播D.黑熱病83.支原體感染可引起下列哪D.蟲媒傳播E.流行性乙型腦炎種疾?。?）。E.母嬰傳播【答案】BA.腦膜炎【答案】B【解析】虱為流行性斑疹傷寒的B.腸炎【解析】甲型和戊型肝炎是消化傳播媒介。C.肺炎道傳染病，因此主要通過糞一口傳79.哪種疾病以蚤為傳播媒介D.沙眼染，而其余傳播途徑均不是。( )。E.流感87.關于丙型肝炎病毒和丁型肝A.軍團病【答案】C炎病毒的描述中，錯誤的是（ ）。B.猩紅熱【解析】正常人和動物的呼吸道A.均為RNA型病毒C.地方性斑疹傷寒黏膜表面長期寄居著多種支原體，當B.均需要依賴乙型肝炎病毒D.森林腦炎局部抵抗力下降時可致病，肺炎支原（HBV）完成其病毒復制E.登革熱體是下呼吸道重要的致病性支原體，C.均主要為經(jīng)輸血注射途徑7相關專業(yè)知識 傳播D.均可有慢性攜帶者E.均可導致慢性肝炎、肝硬化【答案】B【解析】丁型肝炎病毒為缺陷病毒，其復制需依賴乙肝病毒的輔助。丁肝病毒的基因組是負鏈單股RNA，傳播途徑與乙肝病毒相同，即經(jīng)血傳播，接觸傳播和垂直傳播。丁肝病毒感染后?？梢鹇愿窝住⒏斡不?，也可有慢性丁肝病毒攜帶者。丙型肝炎病毒基因組為正鏈單股RNA，基因組完整無缺陷，可單獨復制，不需要乙型肝炎病毒的輔助。88.哪項試驗是丙型肝炎抗體檢測的確認試驗( )。ELISA試驗B.條帶免疫試驗C.免疫熒光試驗D.凝集試驗E.以上均不是【答案】B【解析】丙型肝炎抗體檢測的確認試驗是條帶免疫試驗。.預防丙型肝炎最重要的措施包括( )。A.使用一次性注射器B.嚴格篩選獻血員C.丙型肝炎疫苗的接種D.注射高效價免疫球蛋白E.注意飲水及飲食衛(wèi)生，防止“病從口入”【答案】A【解析】乙型、丙型、丁型肝炎主要通過經(jīng)血途徑傳播，預防丙型肝炎最重要的措施是嚴格實行一人一針一管。.關于戊型肝炎病毒(HEV)的致病性，下列描述中不正確的是( )。A.戊型肝炎病毒主要是經(jīng)糞一口傳播B.病死率高是戊肝的重要臨床特征C.發(fā)病2周后病毒停止從糞便排出D.兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型E.妊娠3個月內孕婦感染死亡率高【答案】E【解析】戊型肝炎病毒的傳染源主要是潛伏期末期和急性期早期的戊型肝炎患者，因此期間病人從大便排出病毒量最多。主要是經(jīng)糞一口傳播，發(fā)病2周后病毒停止從大便排出，兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型，成人感染后以臨床型多見。病死率高是戊型肝炎的另一個重要臨床特征。尤其是妊娠最后3個月感染戊型肝炎病毒的孕婦，死亡率可高達10%?20%。.下列哪種疾病可通過輸血傳播( )。A.乙型、丙型肝炎梅毒HIV弓形蟲病E.以上均是【答案】E【解析】乙型、丙型肝炎、梅毒、川丫、弓形蟲病均可通過輸血途徑傳播。92.抗HAV-IgM檢出的時間是( )。A.急性期至起病后6周B.急性期至起病后12周C.黃疸前期至起病后12周D.黃疸前期至起病后6周E.黃疸期至起病后12周【答案】B【解析】甲型肝炎的特異性血清學診斷是在肝炎的急性期檢查早期抗體IgM,3?4個月可以測到。如果抗HAV-IgM達到1：1000以上陽性，則可作出診斷。.乙型肝炎病毒在機體內復制并具有強感染性的指標包括( )。HBsAg(+)HBsAb(+)HBeAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)【答案】C【解析】HBsAg是急性潛伏期、第1章急慢性傳染病概述急性期、慢性期和攜帶者的重要標志，表示有HBV感染存在，HBsAb對HBV具有中和作用的保護性抗體，表示有免疫力。HBeAg陽性說明病毒在復制，急性患者呈一過性陽性，慢性患者中是HBV復制和病人有傳染性的重要標志。HBeAb陽性表示病毒復制不活躍，傳染性低。HBcAb表示新近感染和病毒復制的標志，或表示有過乙肝病毒感染。.丁型肝炎病毒感染常伴有下列哪種病毒感染( )。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.人類免疫缺陷病毒【答案】B【解析】丁型肝炎病毒屬缺陷型病毒，它需要乙型肝炎病毒或其他嗜肝DNA病毒的輔助，才能裝配成完整病毒，感染人或其他動物引起疾病。.HAV基因結構應排除( )。1個5'NCR1個ORF1個3'NCRTATA1個poly6)尾【答案】E【解析】HAV基因組全長7472?7478堿基組成，只有一個開放讀碼框架(ORF),1個5'NCR,1個3'NCR,TATA.艾滋病的傳播途徑主要有( )。A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.被污染的注射器引起的傳播E.以上均是【答案】E【解析】艾滋病的傳播途徑主要包括性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、被污染的注射器引起的傳播等。.艾滋病毒是一類( )。相關專業(yè)知識 A.冠狀病毒B.反轉錄病毒C.正黏病毒D.沙粒樣病毒E.彈狀病毒【答案】B【解析】艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。HIV屬反轉錄病毒科、慢病毒屬。.下列說法中，下列哪項不符合HIV特點（ ）。A.HIV為RNA病毒B.為逆轉錄病毒科慢病毒亞科C.傳播途徑以性接觸為最主要D.HIV主要侵犯CD4+T細胞E.可經(jīng)消化道傳播【答案】E【解析】HIV是艾滋病的病原體，不經(jīng)消化道傳播，因此可經(jīng)消化道傳播不符合HIV特點，其余四項均符合HIV特點。99.下列屬于HIV感染抗體檢測的確證試驗的是（ ）。A.免疫印跡試驗B.酶聯(lián)免疫試驗C.免疫熒光法D.RT-PCRE.凝集試驗【答案】A【解析】HIV抗體檢測主要檢測p24抗體和gp120抗體，一般ELISA連續(xù)2次陽性，再作免疫印跡法（WB）或其他確認方法確證。對于確認實驗室結果為HIV抗體可疑陽性者，建議3個月后復檢。下列關于艾滋病的描述中，錯誤的是（ ）。A.艾滋病是死亡率極高的傳染病B.艾滋病是不可以預防的疾病C.艾滋病是一種行為病D.艾滋病尚無法治愈E.艾滋病是后天性疾病【答案】B【解析】艾滋病是一種獲得性免疫缺陷綜合征，是一種死亡率極高的傳染病，目前尚無法治愈，但可以預防的行為病。HIV主要造成細胞免疫功能缺損，侵犯的細胞主要包括（）。B淋巴細胞NK淋巴細胞CD8CD4E.以上均不是【答案】D【解析】艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的，主要侵犯和破壞輔助性T淋巴細胞而造成細胞免疫功能嚴重缺陷，最終導致各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生。AIDS發(fā)病機制應排除（ ）。A.直接或間接損傷CD4+T淋巴細胞B.抑制抗原遞呈細胞功能C.誘導細胞凋亡D.干擾抑癌基因產(chǎn)物的功能E.導致CD8+T細胞喪失抗病毒活性【答案】D【解析】AIDS發(fā)病機制包括直接或間接損傷CD4+T淋巴細胞；抑制抗原遞呈細胞功能；誘導細胞凋亡；導致CD8+T細胞喪失抗病毒活性。關于艾滋病的抗病毒治療，下列敘述錯誤的是（ ）。A.目前主張使用一種藥物治療B.蛋白酶抑制劑能抑制HIV復制C.當外周血HIV負荷量為1000?10000拷貝/mL以上時應進行抗病毒治療D.有癥狀的患者應進行抗病毒治療E.無癥狀病人CD4+T淋巴細胞低于0.5X109/L應進行抗病毒治療【答案】A【解析】目前抗HIV藥物治療時，第1章急慢性傳染病概述因一種抗病毒藥物易產(chǎn)生耐藥性，各種藥物之間又有協(xié)同作用，目前主張聯(lián)合用藥，即高效抗反轉錄病毒治療。常用三聯(lián)或四聯(lián)，即雞尾酒療法。下列哪種物質是HIV中與CD4分子結合而進入靶細胞的成分（ ）。A．RNAp24gp120gp41RNA逆轉錄酶【答案】C【解析】HIV包膜上有外膜蛋白gp120和穿膜蛋白gp41,是HIV與宿主細胞受體結合位點和主要中和位點。膜抗原gp120與CD4+T細胞膜上的CD4分子結合才能使HIV進入靶細胞CD4+T淋巴細胞。.在我國現(xiàn)階段預防艾滋病傳播的主要措施包括（ ）。A.打擊賣淫嫖娼B.禁止同性戀C.避免輸血D.應用疫苗E.防止靜脈吸毒者共用注射器和注射針頭【答案】E【解析】當前我國艾滋病的主要傳播途徑是靜脈吸毒者共用注射器和針頭。.哪項是預防艾滋病母嬰傳播的有效措施（ ）。A.禁止HIV感染者結婚B.提倡自然分娩C.鼓勵母乳喂養(yǎng)D.給嬰兒注射疫苗E.母親在妊娠期及圍生期、嬰兒在出生后應用抗HIV藥物【答案】E【解析】感染HIV的母親，可以在妊娠期問、分娩過程中或產(chǎn)后哺乳將HIV傳染給下一代。最新報道，在孕期給HIV感染的孕婦及其新生兒服用抗反轉錄病毒藥物，并結合剖宮產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等措施，可使母嬰傳染率降低至2%。.脊髓灰質炎病毒的微生物

相關專業(yè)知識 學特征應排除（）。A.對熱敏感B.對紫外線敏感C.對干燥敏感D.對酸敏感E.甲醛可滅活【答案】D【解析】脊髓灰質炎病毒耐寒、不耐熱，煮沸和紫外線照射可迅速將其殺死，能耐受一般濃度的化學消毒劑，耐酸、耐乙醚和氯仿等脂溶劑，但對高鎰酸鉀、過氧化氫、含氯石灰等敏感，可將其迅速滅活。.哪項是脊髓灰質炎主要的傳染源（ ）。A.癱瘓前期者B.癱瘓期患者C.恢復期患者D.后遺癥期患者E.輕型無麻痹患者及無癥狀病毒攜帶者【答案】E【解析】脊髓灰質炎的傳染源為病人、隱性感染者和病毒攜帶者，其中輕型無麻痹患者及無癥狀病毒攜帶者由于數(shù)量多且不易被發(fā)現(xiàn)，故成為本病的主要傳染源。.脊髓灰質炎病毒進入血循環(huán)形成病毒血癥，引起前驅癥狀，體內產(chǎn)生中和性抗體，病毒被清除，癥狀消失，臨床上表現(xiàn)為（）。A.隱性感染B.頓挫型C.無癱瘓型D.脊髓型腦癱E.腦型癱瘓【答案】B【解析】脊髓灰質炎按癥狀輕重及有無癱瘓可分為隱性感染、頓挫型、無癱瘓型及癱瘓型。脊髓灰質炎病毒進入血循環(huán)形成病毒血癥，引起前驅癥狀，體內產(chǎn)生中和性抗體，病毒被清除，癥狀消失，臨床上表現(xiàn)為頓挫型。.關于脊髓灰質炎病毒，下列說法不正確的是（ ）。A.是一種RNA病毒，是腸道病毒B.根據(jù)抗原性的不同，可分為3個血清型，不同血清型之間很少有交叉免疫C.對人、猩猩及猴均致病D.外界生活力極弱，普通消毒劑可滅活E.我國存在不同基因型的野毒株【答案】D【解析】脊髓灰質炎病毒外界生活力強，在污水、糞便中可存活數(shù)月。111.脊髓灰質炎疫苗免疫計劃方法正確的是（ ）。A.出生后2?4個月開始口服三聯(lián)混合疫苗，連服3次，間隔1個月，4歲加強1次B.出生后6個月開始口服三聯(lián)混合疫苗，連服3次，間隔半年，12歲加強1次C.出生后24小時開始口服三聯(lián)混合疫苗，按0、1、6個月連服3次，5?10年后加強1次D.出生后1歲開始口服三聯(lián)混合疫苗，連服3次，間隔半年，12歲加強1次E.出生后6個月開始口服三聯(lián)混合疫苗1次，6歲加強1次【答案】A【解析】脊髓灰質炎沒有特效藥治療，但有安全有效的疫苗可供預防，只要口服3次疫苗并輔以強化免疫，能有效保護兒童不患脊髓灰質炎，進而可以消滅本病。我國目前廣泛使用的是本國生產(chǎn)的脊髓灰質炎減毒活疫苗，由1、11、111型病毒混合而成，推行的免疫程序是嬰兒生后2、3、4月齡各服1次，于4歲時加強1次。112.人體感染脊髓灰質炎病毒后，絕大多數(shù)為（ ）。A.病毒被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病毒攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染【答案】B【解析】人受脊髓灰質炎感染后多數(shù)沒有癥狀，為亞臨床型經(jīng)過。第1章急慢性傳染病概述.下列哪項是脊髓灰質炎患者死亡的主要原因（ ）。A.腦神經(jīng)癱瘓B.中樞性呼吸衰竭C.外周性呼吸衰竭D.循環(huán)衰竭E.中樞性及外周性呼吸衰竭【答案】E【解析】脊髓灰質炎患者死亡的原因主要是呼吸肌麻痹和延髓麻痹引起的呼吸衰竭。.以下哪項說法不符合脊髓灰質炎的流行病學特點（ ）。A.人是脊髓灰質炎病毒的惟一天然宿主B.病人作為傳染源的意義不大C.可通過糞一口途徑傳播D.發(fā)病季節(jié)以冬春季為主E.人群對脊髓灰質炎病毒普遍易感【答案】D【解析】脊髓灰質炎多發(fā)生于夏秋季。.脊髓灰質炎治療的重點在于（）。A.抗病毒治療B.對癥治療及抗病毒治療C.支持治療及抗病毒治療D.對癥治療及支持治療E.對癥治療【答案】D【解析】脊髓灰質炎尚無特效的治療方法，以對癥治療法和支持治療處理。.要達到預防乃至最終消滅脊髓灰質炎的目的，哪種措施最重要（ ）。A.徹底治愈脊髓灰質炎患者，包括后遺癥的患者B.及時、全部隔離脊髓灰質炎患者C.開展體育鍛煉，增強人們體質D.適齡兒童全部服用脊髓灰質炎疫苗10E.與脊髓灰質炎病毒感染者密切接觸者，及時肌內注射足量的丙

10相關專業(yè)知識 種球蛋白【答案】D【解析】由于在適齡兒童中，廣泛服用脊髓灰質炎疫苗，使人類有望最終消滅脊髓灰質炎。.下列哪項是脊髓灰質炎最重要的傳播途徑（ ）。A.糞一口途徑B.飛沫傳播C.蟲媒傳播D.日常生活接觸E.輸血及血制品【答案】A【解析】感染者一般通過大便排出病毒，數(shù)量多且持續(xù)時間長，可達數(shù)周至數(shù)月，糞一口途徑是本病的主要傳播途徑，在發(fā)病的早期咽部排毒可經(jīng)飛沫傳播。.為了減少脊髓灰質炎患者癱瘓的發(fā)生，治療過程中應注意（ ）。A.飲食保障營養(yǎng)豐富B.使用激素C.煩躁不安者使用鎮(zhèn)靜劑D.盡量避免肌內注射、手術等刺激及損傷E.肌肉疼痛部位可局部熱敷【答案】D【解析】對于脊髓灰質炎患者的治療，主要采用對癥處理和支持療法，包括臥床休息，補充營養(yǎng)，必要時使用鎮(zhèn)靜劑、激素等藥物，但盡量避免肌內注射、手術等刺激及損傷，可減少癱瘓的發(fā)生。.哪項是脊髓灰質炎確診的依據(jù)（ ）。A.患者有與脊髓灰質炎患者密切接觸的病史B.未服用脊髓灰質炎疫苗C.非常典型的臨床表現(xiàn)，包括出現(xiàn)不對稱的肢體遲緩性癱瘓D.病毒分離或血清特異性抗體檢測的結果E.夏秋季發(fā)病【答案】D【解析】對脊髓灰質炎的診斷，根據(jù)臨床資料及實驗室的不同，可分為疑似診斷、臨床診斷及確診。有流行病學資料，尤其無服用脊髓灰質炎疫苗的小兒，出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、煩躁、頭痛、肌肉疼痛及肢體感覺過敏等，可作出疑似診斷；如出現(xiàn)不對稱的肢體遲緩性癱瘓，可作出臨床診斷；確診則需要進行病毒分離或血清特異性抗體的檢測。.下列對麻疹的描述中，錯誤的是（ ）。A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但無N刺突（無神經(jīng)氨酸酶活性）B.麻疹患者有兩次病毒血癥，第一次病毒血癥時，體表不出現(xiàn)紅色斑丘疹C.麻疹是急性傳染病，但極少數(shù)患兒于病愈2?17年后可出現(xiàn)慢發(fā)感染，患亞急性硬化性全腦炎（SSPE）D.兒童接種麻疹減毒活疫苗后，可獲得牢固的終身免疫，隔6?7年不必再次接種加強免疫E.麻疹自然感染后，患者可獲得牢固免疫，持續(xù)終身【答案】D【解析】麻疹病毒屬副黏病毒科，包膜H刺突和F刺突分別有凝集及溶解紅細胞活性。麻疹病毒只有一個血清型。人是麻疹病毒惟一自然宿主，經(jīng)呼吸道感染。病毒侵入機體后形成兩次病毒血癥。常引起急性感染，極少數(shù)患者于患麻疹后10年（2?17年）后發(fā)生亞急性硬化性全腦炎?；颊呓^大多數(shù)能自然康復，且獲得病后終身免疫。我國規(guī)定8個月齡幼兒首次接種麻疹疫苗，7歲時再次接種注射。接種疫苗后抗體陽轉率達90%以上，持續(xù)存在10年左右。121.關于麻疹病毒抵抗力的敘述中，錯誤的是（ ）。A.對紫外線敏感B.對丙酮耐受C.對乙醚敏感D.對酸不穩(wěn)定E.耐寒、耐干燥【答案】B【解析】麻疹病毒對理化因素抵抗力較強，加熱56℃30分鐘可被滅第1章急慢性傳染病概述活，對脂溶劑及一般消毒劑都敏感，能使其滅活，對日光及紫外線也敏感。122.麻疹的隔離期為（ ）。A.至出疹后5天B.從接觸后1天至皮疹消退C.接觸后2周至皮疹消退D.從出疹至皮疹消退E.發(fā)疹前1天至出疹后3天【答案】C【解析】麻疹的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強，病人若并發(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后10日。123.哪項對麻疹具有早期診斷價值（ ）。A.發(fā)熱B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀C.口腔黏膜科普利克斑D.耳后、發(fā)際頭面部、胸腹部順序出現(xiàn)的皮疹E.流淚，眼結合膜充血、畏光等結合膜表現(xiàn)【答案】C【解析】典型麻疹前驅期2?4天，發(fā)熱上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰黏膜周圍有紅暈的0.5?1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。.關于麻疹皮疹特點的說法中，不正確的是（ ）。A.發(fā)熱第3?4天出疹B.出疹與退疹都按同樣的順序C.多為充血性皮疹D.疹間多有正常皮膚E.皮疹消退后不脫屑、無色素沉著【答案】E【解析】典型麻疹到了恢復期，皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。.關于麻疹的說法，哪項正確（）。11A.多數(shù)病人無麻疹的接觸史B.第二次麻疹常見

11相關專業(yè)知識 C.皮疹與免疫致病有關D.早期抗病毒治療有助于病情恢復E.黏膜科普利克斑持續(xù)時間長，可至熱退后【答案】C【解析】麻疹以顯性感染為主，患者是惟一傳染源，故多數(shù)病人有麻疹的接觸史；病后可有持久的免疫力，故第二次麻疹不常見；本病仍無特效早期抗病毒治療方法，黏膜科普利克斑持續(xù)時間不長，一般為2?3天，在熱退前多已消退。.哪項是麻疹確診的依據(jù)（ ）。A.發(fā)熱伴上呼吸道卡他癥狀B.流行季節(jié)，有麻疹的接觸史C.病程第5天血清抗麻疹抗體陽性D.血白細胞數(shù)減少E.眼、鼻分泌物測定抗麻疹抗原陽性【答案】E【解析】在流行季節(jié)，有麻疹的接觸史及發(fā)熱伴上呼吸道卡他癥狀有助于麻疹的診斷，但不能作為確診的依據(jù)，眼、鼻分泌物測定抗麻疹抗原是麻疹確診的依據(jù)，雙份血清抗體效價有4倍升高亦是確診的依據(jù)，但單份血清抗麻疹抗體陽性不足以確定麻疹的診斷。.HV是一種（ ）。單鏈DNA病毒雙鏈DNA病毒C.負性單鏈RNA病毒D.正性單鏈RNA病毒E.雙鏈RNA病毒【答案】C【解析】漢坦病毒（HV）泛指漢坦病毒屬中的成員病毒，是負性單鏈RNA病毒。128.下列不屬于流行性出血熱傳播途徑的是（ ）。A.呼吸道傳播B.消化遭傳播C.輸血傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】C【解析】流行性出血熱的傳播途徑包括呼吸道傳播、傷口傳播、消化道傳播、蟲媒傳播和垂直傳播。129.下列哪項不符合流行性出血熱血常規(guī)改變（ ）。A.WBC一直增高B.血小板降低C.桿狀核細胞增加D.異形淋巴細胞出現(xiàn)E.以上均是【答案】A【解析】早期白細胞數(shù)低或正常，病3?4天后明顯增多，桿狀細胞核細胞增多，出現(xiàn)較多的異形淋巴細胞，血小板明顯減少。.流行性出血熱多尿移行期的臨床特點包括（ ）。A.尿量開始增加，臨床癥狀好轉B.尿量開始增加，尿素氮下降C.尿量未增加，但癥狀好轉D.尿量未增加，但尿素氮下降E.尿量開始增加，癥狀進一步加重，尿素氮繼續(xù)升高【答案】E【解析】少尿期后，若每日尿量增至500?2000mL,為少尿期向多尿期移行階段，此時，由于腎小管重吸收功能未完全恢復，而尿素氮物質進一步增加引起高滲性利尿，臨床癥狀進一步加重。.流行性出血熱早期診斷的實驗室特征包括（ ）。A.血WBC增加，中性粒細胞也增加B.血小板降低C.出現(xiàn)異形淋巴細胞D.特異性IgM抗體陽性E.以上均是【答案】E132.關于流行性出血熱的治療，下列說法錯誤的是（ ）。A.發(fā)熱早期可抗病毒治療B.低血壓期首先應補充血容第1章急慢性傳染病概述量C.少尿期的治療主要是綜合治療D.多尿期時要防止繼發(fā)感染的發(fā)生E.一旦發(fā)現(xiàn)流行性出血熱病人應盡快轉上級醫(yī)院治療【答案】E【解析】抓好“三早一就”（早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療）措施及發(fā)熱期治療。通過綜合性搶救治療措施，預防和控制低血壓休克、腎衰竭、大出血，做好搶救治療中的護理工作。.狂犬病的預防措施包括（ ）。A.捕殺野犬、限制養(yǎng)犬、管理家犬B.不得食用死亡病獸，應將其焚燒或深埋C.被病獸咬傷后應立即進行排毒、清創(chuàng)、抗菌抗毒D.預防接種E.以上均是【答案】E【解析】狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病?？袢〉姆乐未胧┦牵孩俨稓⒁叭⑾拗起B(yǎng)犬、管理家犬；②不得食用死亡病獸，應將其焚燒或深埋；③被病獸咬傷后應立即進行排毒、清創(chuàng)、抗菌抗毒；④預防接種。.人類感染狂犬病病毒的癥狀應排除（ ）。A.發(fā)熱、頭痛B.貧血、頭昏C.流眼淚、流口水D.狂躁不安E.視水生畏【答案】B【解析】人類感染狂犬病病毒的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、流眼淚、流口水、狂躁不安、視水生畏。.狂犬病毒是一種（ ）。DNA病毒雙鏈RNA病毒C.單股負鏈RNA病毒12D.單股正鏈RNA病毒

12相關專業(yè)知識 E.以上均不是【答案】C【解析】狂犬病毒屬于彈狀病毒科狂犬病毒屬，是單股負鏈RNA病毒。.被病犬咬傷后發(fā)病與否與下列哪一項因素無關（ ）。A.咬傷部位B.咬傷程度C.咬傷季節(jié)D.傷口處理情況E.疫苗注射情況【答案】C【解析】被狂犬咬傷后應立即進行咬傷部位的徹底清洗和消毒處理，局部傷口原則不縫合、不包扎；采用WHO認可并有效的免疫程序注射疫苗，且每一劑量的效價均要符合標準，局部傷口內部和周圍盡可能多地浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白或抗血清。137.犬咬傷后傷口的處理，下列說法錯誤的是（ ）。A.20%肥皂水沖洗半小時以上B.用0.1%苯扎澳胺沖洗半小時以上C.均要包扎傷口D.傷口周圍及底部浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清E．傷口處理后應縫合包扎以防感染【答案】C【解析】局部傷口原則不縫合、不包扎以利傷口排毒，如傷口大而且深，傷及大血管或者傷及頭面部確實需要縫合包扎時，應以不妨礙引流，保證充分沖洗、消毒為前提，必要時采取擴創(chuàng)手術。.以下關于狂犬病的描述中，哪項正確（ ）。A.是慢性人獸共患傳染病B.侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主C.又名“小兒麻痹癥”D.及早治療病死率低E.臨床上主要表現(xiàn)為不對稱的肢體癱瘓【答案】B【解析】狂犬病是由狂犬病毒所致，以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患疾病。.在我國，狂犬病的主要傳染源是（ ）。A．病犬B.攜帶病毒的幼豬C.攜帶病毒的貌似健康的犬D.攜帶病毒的野生動物E.攜帶病毒的田鼠【答案】A【解析】目前我國狂犬病的主要傳染源是病犬。140.狂犬病毒主要存在于（ ）。A.患病動物的牙齒中B.患病動物的腦脊液中C.患病動物的血液中D.患病動物的毛皮中E.患病動物的唾液中【答案】B【解析】狂犬病毒主要存在于患病動物的腦脊液中。141.哪項是埃博拉出血熱的病原體（ ）。A.黃病毒B.漢坦病毒C．埃博拉病毒D.骯病毒E.布尼亞病毒【答案】C【解析】研究人員從病人體內分離到病毒，因其流行于剛果（金）北部的Ebo1a小河流域，故命名為埃博拉病毒。142.關于埃博拉出血熱，下列說法錯誤的是（ ）。A.人群普遍易感B.早期即可診斷C.白細胞減少和血沉降低是其特征D.目前無特效治療方法E.預后差【答案】B【解析】臨床上診斷埃博拉出血熱在早期是相當困難，因其癥狀并無特殊性，難與其他病癥如拉沙熱、傷寒、惡性瘧疾和黃熱病鑒別。第1章急慢性傳染病概述143.哪項是流行性乙型腦炎的主要傳染源（ ）。A.流行性乙型腦炎患者B.流行性乙型腦炎病毒隱性感染者C.豬D.候鳥E.蚊子【答案】C【解析】流行性乙型腦炎（簡稱乙型腦炎），主要傳染源是豬，豬感染乙型病毒后，產(chǎn)生3?4天的病毒血癥，當蚊子叮咬處在毒血癥期的豬時，就可能被感染，此種帶毒蚊叮咬人時，人就可能被感染，因此豬又被稱為中間宿主或擴散宿主。.下列關于流行性乙型腦炎的腦脊液特點，錯誤的是（ ）。A.外觀清晰或微濁B.葡萄糖含量正?；蛏愿逤.潘氏試驗陽性D.氯化物含量正常E.白細胞輕度增加【答案】C【解析】流行性乙型腦炎時，腦脊液檢查壓力增高，呈非化膿性炎癥改變，外觀清亮，蛋白輕度增高，糖與氯化物正常，白細胞增高。早期多形核細胞為主，后期單核細胞為主。.流行性乙型腦炎傳染過程中最常見下列哪項表現(xiàn)（ ）。A.病原體被消滅或排出B.病原體攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛在性感染E.顯性感染【答案】C【解析】人被叮咬后，大多數(shù)不患病，呈隱性感染，只有少數(shù)人患病呈顯性感染，顯性感染與隱性感染的比例為1：1000。.流行性乙型腦炎最主要的3種兇險癥狀包括（）。A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭C.高熱、昏迷13D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高熱

13相關專業(yè)知識 【答案】B【解析】少數(shù)嚴重病人病情發(fā)展迅速，于發(fā)病后1?2日體溫達41℃以上，呈深度昏迷，伴有頻繁而強烈的驚厥，極易發(fā)生呼吸衰竭或循環(huán)衰竭而死亡。147.下列哪項實驗室檢查能作流行性乙型腦炎早期診斷（ ）。A.補體結合試驗B.血凝抑制試驗C.中和試驗D.特異性IgM抗體檢測E.病毒分離【答案】D【解析】流行性乙型腦炎的診斷根據(jù)流行病學資料臨床癥狀和體征及實驗室檢查結果的綜合分析進行診斷，但確診則需要依靠抗體檢查或病原分離。.流行性乙型腦炎與結核性腦膜炎腦脊液變化的主要區(qū)別在于（ ）。A.外觀混濁度B.細胞總量C.細胞分類D.糖與氯化物的含量E.蛋白質含量【答案】D【解析】流行性乙型腦炎時，腦脊液檢查壓力增高，呈非化膿性炎癥改變，外觀清亮，蛋白輕度增高，糖與氯化物正常；結腦腦脊液外觀呈毛玻璃樣，白細胞分類以淋巴細胞為主，糖及氯化物含量減低，蛋白可增加。.流行性乙型腦炎與化膿性腦脊髓膜炎、中毒型細菌性痢疾的主要區(qū)別在于（ ）。A.年齡大小B.發(fā)病季節(jié)C.意識障礙D.腦膜刺激征E.腦脊液變化【答案】E【解析】流行性乙型腦炎與化膿性腦脊髓膜炎、中毒型細菌性痢疾的主要區(qū)別在于腦脊液變化。流行性乙型腦炎時，腦脊液檢查壓力增高，呈非化膿性炎癥改變，外觀清亮，蛋白輕度增高，糖與氯化物正常。150.哪項是流行性乙型腦炎最主要的死因（ ）。過高熱B.昏迷合并肺炎C.反復驚厥D.嚴重后遺癥E.中樞性呼吸衰竭【答案】E【解析】少數(shù)嚴重病人病情發(fā)展迅速，于發(fā)病后1?2日體溫達41℃以上，呈深度昏迷，伴有頻繁而強烈的驚厥，極易發(fā)生呼吸衰竭或循環(huán)衰竭而死亡。151.流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥包括（ ）。A.肺不張敗血癥C.尿路感染D.支氣管肺炎E.壓瘡【答案】D【解析】流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎。.哪項是流行性乙型腦炎的傳播途徑（）。A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播【答案】D【解析】流行性乙型腦炎是通過帶乙腦的蚊子叮咬而傳播疾病的，研究證明三帶喙庫蚊為主要傳播媒介。.流行性乙型腦炎病變累及較少的部位是（ ）。A.基底核B.中腦C.腦橋D.延腦E.脊髓【答案】E【解析】乙型腦炎病毒主要侵犯大腦，又稱大腦炎，病變累及較少的部位是脊髓。.下列關于流行性乙型腦炎第1章急慢性傳染病概述的說法中，哪項正確（ ）。A.常有家庭聚集性B.我國多見于5?10月份C.抽搐均伴有意識障礙D.病毒分離是臨床最常用的診斷方法E.應早期進行抗病毒治療【答案】C【解析】流行性乙型腦炎因以隱性感染者多見，具有高度散發(fā)，故少有家庭聚集性；我國多屬亞熱帶區(qū)，乙型腦炎多見于7?9月份；病毒分離陽性率低，不能作為臨床最常用的診斷方法，臨床最常用的診斷方法應是血清學特異性乙腦抗體檢測；目前仍無特效的抗病毒治療，故乙腦治療仍以對癥治療為主。.關于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯誤的是（ ）。A.意識障礙時間越長，病情則越重B.常有顱內壓升高現(xiàn)象，檢查有腦膜刺激征表現(xiàn)C.部分病人出現(xiàn)抽搐、意識障礙D.病程早期皮膚可見瘀點E.重者可有腦疝表現(xiàn)【答案】D【解析】典型的流行性腦炎患者，不會出現(xiàn)皮膚瘀點，臨床上可依據(jù)皮膚的瘀點，幫助醫(yī)師對乙腦與流行性腦脊髓膜炎進行鑒別診斷。.我國規(guī)定的檢疫傳染病有（ ）。A.鼠疫、霍亂、黃熱病B.瘧疾、流感、脊髓灰質炎C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、艾滋病D.脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、登革熱E.霍亂、黃熱病、流感【答案】A【解析】我國規(guī)定的檢疫傳染病包括鼠疫、霍亂、黃熱。157.WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病包括（ ）。A.瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱14相關專業(yè)知識 第1章急慢性傳染病概述B.霍亂、黃熱病、流腦、脊C.斑疹傷寒一虱死亡。髓灰質炎、回歸熱D.回歸熱一虱164.流行性感冒病毒最容易發(fā)C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、E.登革熱一蜱生變異的型別是（ ）?；魜y、黃熱病、流感【答案】EA.乙型流感病毒D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱【解析】登革熱是由1?4型登B. 甲型流感病毒病、脊髓灰質炎革病毒引起、經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染C.丙型流感病毒E.霍亂、流感、脊髓灰質炎、病。D. 丁型流感病毒流行性斑疹傷寒、登革熱161.甲型流感病毒哪種結構最E.甲型和乙型流感病毒【答案】A易發(fā)生變異（ ）?！敬鸢浮緽【解析】WHO規(guī)定的國際監(jiān)測A.衣殼蛋白和核酸【解析】最容易發(fā)生變異的流感傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質炎、B.膜蛋白（M蛋白）病毒是甲型。流行性斑疹傷寒、回歸熱。C.包膜脂質165.流行性感冒的臨床特點包158.我國在WHO規(guī)定的5種國D.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸括（）。際監(jiān)測傳染病的基礎上增加了一種酶（NA）A.上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱監(jiān)測傳染病，即（ ）。E.RNA多聚酶和全身中毒癥狀較重A.黃熱病【答案】DB.上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱B.霍亂【解析】流感病毒的包膜由源于和全身中毒癥狀也較輕C.艾滋病細胞膜的包膜脂類（脂質雙層）和病C.上呼吸道癥狀以及發(fā)熱和D.鼠疫毒生物合成的兩種糖蛋白刺突即血全身中毒癥狀均較重E.登革熱凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）構D.無上呼吸道癥狀，而發(fā)熱【答案】E成，其中最易變異的是HA和NA抗和全身中毒癥狀較重【解析】我國在WHO規(guī)定的5原性變異，并產(chǎn)生新亞型。流感病毒E.上呼吸道癥狀較輕，無發(fā)種國際監(jiān)測傳染病的基礎上增加了的衣殼蛋白即核蛋白，它與M蛋白熱和全身中毒癥狀一種，即登革熱。均十分穩(wěn)定，具有型特異性。RNA多【答案】A159.關于登革熱的治療，下歹1」聚酶位于病毒核心，也不容易發(fā)生變【解析】流行性感冒的臨床特點說法哪項正確（ ）。異。是畏寒、少有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫速升A.隔離至完全退熱162.流行性感冒的主要傳播途至38?40℃,頭痛，渾身之力，四B.應積極靜脈輸液徑是（ ）。肢酸痛，厭食，惡心，打噴嚏，鼻塞C.解熱鎮(zhèn)痛劑有利于本病退A.經(jīng)食物傳播和流鼻涕等，上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱B.經(jīng)接觸傳播熱和全身中毒癥狀較重。D.應早期進行抗病毒治療C.經(jīng)空氣傳播166.下列哪種藥物能抑制甲型E.發(fā)熱病人均可使用酒精擦D.經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播流感病毒（）。浴E.醫(yī)源性傳播A.萬古霉素【答案】A【答案】CB.氟康唑【解析】本病的一般治療為急性【解析】流行性感冒的傳播途徑C.氧氟沙星期臥床休息，給予流質或半流質飲主要是空氣傳播。D.紅霉素食，在有防蚊設備的病室中隔離至完163.引起世界范圍內流行的流E.金剛烷胺全退熱為止。對癥治療包括高熱時用感病毒常見于（ ）。【答案】E物理降溫；因輸液中可出現(xiàn)腦水腫，A.甲型流感病毒【解析】流感病毒疫苗接種是預不必要時應盡量避免補液，有出血傾B.乙型流感病毒防流感的最主要手段，其次為藥物，向者，可采用一般止血藥物如卡巴克C.丙型流感病毒目前歐美國家批準上市的有兩類藥洛；本病無有效的抗病毒藥物；發(fā)熱D.甲型和丙型流感病毒物：一類是金剛烷胺藥物，也稱流感病人如有明顯的皮膚出血不應使用E.乙型和丙型流感病毒病毒M2抑制物；另一類為神經(jīng)氨酸酒精擦浴，以免加重出血。【答案】A酶活性抑制物。金剛烷胺和金剛乙胺160.下列疾病與傳播媒介組合【解析】甲型流感病毒常以流行預防甲型流感有一定的療效，對乙、不正確的是（ ）。形式出現(xiàn)，能引起世界性流感大流丙型流感則無效。A.流行性乙型腦炎一蚊行，它在動物中廣泛分布，也能在動167.流行性腮腺炎的臨床特點B.森林腦炎一蜱物中引起流感流行和造成大量動物包括（ ）。15相關專業(yè)知識 A.通常只侵犯單側腮腺B.腮腺管口紅腫、有膿性分泌物C.腮腺腫大以耳垂以下最為明顯D.腮腺腫大可持續(xù)1周E.腮腺局部皮膚紅腫熱痛【答案】D【解析】病人受感染后，大多無前驅癥狀，其后則出現(xiàn)一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大，頜下腺以及舌下腺有時也發(fā)生腫大，疼痛明顯，一般情況下，這種腺體的腫大可持續(xù)1周或更長時間，并伴有中度發(fā)熱。168.關于流行性腮腺炎，下列說法哪項正確（ ）。A.并發(fā)睪丸炎易導致不育癥B.局部疼痛不明顯C.多無發(fā)熱一生極少再次發(fā)病E.單純腮腺炎不會引起血、尿淀粉酶增高【答案】D【解析】病人感染病毒后可獲得終身免疫，但是也有個別抗體水平較低的人出現(xiàn)第二次感染。.關于流行性腮腺炎，下列說法中不正確的是（ ）。A.人是腮腺炎病毒的惟一宿主B.疫苗接種是本病主要的預防措施C.本病以抗病毒治療為主D.重者可短期使用腎上腺皮質激素E.腮腺炎病人無腦膜炎癥狀或體征者，也可有腦脊液白細胞數(shù)增高【答案】C【解析】本病是一種自限性疾病，無特效藥物，主要對癥治療。.常見的可能引起先天性嬰兒畸形的病毒是（ ）。A.風疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰質炎病毒EB病毒【答案】A【解析】妊娠4個月內的孕婦，如患風疹，其風疹病毒通過胎盤感染胎兒，可使新生兒患先天性白內障、耳聾和心臟病，青光眼、視網(wǎng)膜病及先天性發(fā)育滯后等先天性畸形。麻疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒及EB病毒一般均不經(jīng)宮內傳播，故不引起先天性感染和畸形。.關于風疹的敘述中，錯誤的是（ ）。A.目前無特效的抗病毒治療B.風疹疫苗對孕婦及胎兒具有保護作用C.風疹疫苗不但預防效果好，且安全性很好D.成人感染風疹多不需要治療E.早期治療可以減少風疹對胎兒的損害【答案】E【解析】現(xiàn)在還沒有特效的藥物治療風疹，臨床上主要是對癥治療，防止并發(fā)癥產(chǎn)生，孕婦懷孕早期感染風疹，明確診斷后應考慮終止妊娠，要減少風疹對胎兒的損害主要的策略在于預防。.關于風疹皮疹的敘述，不正確的是（ ）。A.細小、色淡，第4天可以出現(xiàn)充血性斑丘疹C.多見于面部及軀干D.2?3日消退E.消退后一般不留色素沉著【答案】A【解析】風疹的皮疹特點是細小、色淡，發(fā)病后第1天即可出現(xiàn)。173.風疹的臨床表現(xiàn)包括（ ）。A.通常可根據(jù)臨床表現(xiàn)作出診斷B.風疹腦炎不多見、病死率不高、但多有智力障礙C.急性起病，多為高熱D.可伴有明顯的咽部癥狀E.淺部淋巴結腫大【答案】E第1章急慢性傳染病概述【解析】風疹病毒主要通過呼吸道感染，風疹主要臨床癥狀為發(fā)熱、麻疹樣皮疹，并伴有耳后和枕后淋巴結腫大。.關于風疹的敘述，不正確的是（）。A.病后有較持久的免疫力B.經(jīng)空氣飛沫傳播C.多為顯性感染D.主要危害是感染孕婦后累及胎兒E.成人感染率高，風疹抗體可達90%以上【答案】E【解析】人群均可感染風疹病毒，但易感者主要是兒童，成人感染則癥狀較重。.哪項是柯薩奇病毒實驗室診斷的“金標準”（ ）。A.查核酸B.查抗體C.分離培養(yǎng)D.血清學試驗E.中和試驗【答案】C【解析】眼部分泌物病毒分離陽性，并鑒定為CoxA24型變種。.急性出血性結膜炎的臨床特點包括（ ）。A.起病急，常伴高熱B.兒童病程較長，而成人病程較短C.起病2?3日后可出現(xiàn)結膜下出血D.常伴腹痛、腹瀉E.預后差，可導致失明【答案】C【解析】急性出血性結膜炎潛伏期短，分泌物少、眼瞼高度水腫，球結膜下出血，角膜上皮點狀剝脫，耳前淋巴結腫大，患者一般無全身癥狀，少數(shù)人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀，本病為自限性，自然病程1?2周，視力無損害，角膜無基質浸潤，一般無后遺癥。.關于急性出血性結膜炎，下列說法不正確的是（ ）。16A.由腸道病毒70型引起

16相關專業(yè)知識 B.起病后期患者眼分泌物中病毒分離率最高C.血清特異性抗體檢測有助于診斷D.流行期間應避免到公共游泳池游泳E.目前尚無特效治療，以對癥治療為主【答案】B【解析】急性出血性結膜炎是由新型腸道病毒70型或柯薩奇病毒A24型變種引起的，該病起病早期，患者眼分泌物中病毒分離率可高達90%以上。.可引起急性出血性結膜炎的病原體是（ ）。A.腸道病毒68型B.腸道病毒69型C.腸道病毒70型D.腸道病毒71型E.埃可病毒【答案】C【解析】引起急性出血性結膜炎的病原體是新型腸道病毒70型或柯薩奇病毒A24型變種。.下列哪項是個人預防急性出血性結膜炎的最主要措施（ ）。A.不與急性出血性結膜炎的患者對視B.注意個人衛(wèi)生C.定期預防性為雙眼滴眼藥水口服清熱解毒的中藥口服抗病毒藥物【答案】B【解析】腸道病毒70型可通過污染游泳池水而導致急性出血性結膜炎流行，也可因污染毛巾、手等途徑而使病毒傳播，預防的措施是除隔離確診的患者外，接觸者應有良好的衛(wèi)生習慣如使用肥皂、流水洗手，不與他人共用毛巾、手帕等，在疾病流行期間，避免去公共浴池及游泳池。.主要是下列哪種病原體引起傳染性海綿狀腦?。ǎ.乙型肝炎病毒B.腸道病毒C.衛(wèi)星病毒D.類病毒E.骯病毒【答案】E【解析】普遍認為體內存在一種由基因編碼的蛋白質，當其構象發(fā)生改變時，它由正常的具有一定生理功能的蛋白轉變?yōu)橹虏〉牡鞍?，稱為骯病毒，是引起傳染性海綿狀腦病的病原體。.牛海綿狀腦病及人類克雅病的特征性病理學改變?yōu)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的（ ）。A.淋巴細胞浸潤B.海綿狀空泡改變C.膠質細胞壞死D.中性粒細胞浸潤E.脂肪變性【答案】B【解析】瘋牛病和人類克雅病具有類似的病理學改變，均會出現(xiàn)典型的空泡樣變性，腦組織呈海綿樣改變，并因此得名。.下列措施中，哪項對預防牛海綿狀腦病及人類克雅病無效（ ）。A.不用動物組織飼料喂養(yǎng)動物B.對可疑動物尸體進行焚化或高壓消毒132c持續(xù)1小時C.1M氫氧化鈉60分鐘浸泡染病動物尸體D.嚴格遵守消毒程序，使用一次性神經(jīng)外科器械E.手術器械苯扎澳胺浸泡【答案】E【解析】苯扎澳胺為陽離子表面活性劑，能和帶陰電的細菌吸附，破壞細胞膜，改變其滲透性而起殺菌作用，但牛海綿狀腦病及人類克雅病的病原體并無細胞膜結構，苯扎澳胺對其無任何作用。183.森林腦炎的傳播媒介是（ ）。A.豬B.蚊C.蜱D.虱E.鼠第1章急慢性傳染病概述【答案】C【解析】森林腦炎又稱蜱傳腦炎。主要傳播媒介是蜱。.關于森林腦炎的說法，下列哪項不正確（ ）。A.主要在春、夏兩季發(fā)病B.多數(shù)病人呈急性經(jīng)過C.預后好D.無特異治療方法E.接種疫苗預防【答案】C【解析】少數(shù)病人在急性感染恢復后數(shù)年或數(shù)十年又出現(xiàn)癥狀，屬慢性型，預后不好。.手足口病的病原體是（ ）。EV71CoxA16EV71和CoxA16EV70EV70和CoxA16【答案】C【解析】手足口病是柯薩奇病毒A組16型支次人16）以及腸道病毒71型托丫71）引起的傳染病。.下列哪種病毒可引起潛伏感染（ ）。A.麻疹病毒B.水痘一帶狀皰疹病毒C.呼吸道合胞病毒D.埃可病毒E.輪狀病毒【答案】B【解析】水痘一帶狀皰疹病毒初次感染兒童引起水痘，痊愈后，病毒仍可潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的感覺神經(jīng)節(jié)細胞內，若干年后甚至成年后，當受理化因素刺激、光線照射以及其他因素使機體免疫功能低下時，則潛伏的病毒又大量增殖并沿神經(jīng)纖維擴散至所支配的皮膚區(qū)域，引起帶狀皰疹。此種感染形式稱為潛伏感染。.關于水痘，下列敘述中錯誤的是（ ）。A.冬春季節(jié)多見B.傳染性強17C.病后可由持久性免疫，不

17相關專業(yè)知識 再發(fā)生水痘D.主要見于兒童E.與帶狀皰疹接觸不會引起水痘【答案】E【解析】水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的經(jīng)呼吸道和直接接觸傳播的急性病毒學傳染病。原發(fā)感染為水痘，為小兒常見急性傳染病。原發(fā)感染后可長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內，再激活后引起帶狀皰疹，多見于成年人。.關于帶狀皰疹，下面敘述哪項正確（ ）。A.沿神經(jīng)支配的皮膚呈帶狀排列B.診斷主要依據(jù)實驗室檢查C.治療以抗病毒治療最為重要D.水痘疫苗仍在研制之中E.皮疹多為雙側，對稱性分布【答案】A【解析】本病典型病例可根據(jù)臨床表現(xiàn)進行診斷，非典型病例才需要進行實驗室檢查；本病雖為病毒性疾病，但預后多較好，故仍以對癥治療為主治療；水痘疫苗已廣泛應用；帶狀皰疹皮疹多為單側，非對稱性分布。.重癥水痘可發(fā)生（ ）。A.水痘肺炎B.水痘腦炎C.水痘肝炎D.間質性心肌炎E.以上均可【答案】E【解析】水痘病情一般較輕，但在免疫功能低下或無免疫力的兒童中表現(xiàn)嚴重，甚至危及生命，應防止出現(xiàn)重癥肺炎、腦炎和細菌感染等并發(fā)癥。重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質性心肌炎及腎炎。.關于水痘的治療，下列敘述中錯誤的是（ ）。A.急性期應臥床休息B.重癥水痘可早期使用腎上腺皮質激素C.避免抓傷而激發(fā)細菌感染D.因腦炎出現(xiàn)腦水腫者應脫水治療E.有免疫缺陷者或應用免疫抑制者應早期使用抗病毒治療【答案】B【解析】在水痘急性期應臥床休息，注意補充水分和營養(yǎng)，藥物治療方面，選用無環(huán)鳥昔及大劑量干擾素可以起到限制和緩解局部癥狀的作用，應防止出現(xiàn)重癥肺炎、腦炎和細菌感染等并發(fā)癥。腎上腺皮質激素對水痘病程不利，可導致病毒播散，通常不用，對病情危重者才酌情使用。.關于水痘和帶狀皰疹，下列敘述錯誤的是（ ）。A.水痘應隔離至出疹后7日B.抗病毒治療首選阿昔洛韋C.帶狀皰疹病毒無傳染性，故患者不必隔離D.疫苗的預防效果可持續(xù)10年以上E.水痘和帶狀皰疹免疫球蛋白可用于易感者接觸后免疫【答案】C【解析】帶狀皰疹有傳染性，但傳染性較小，患者不必隔離，但應避免與易感兒童和孕婦接觸。.哪項是尖銳濕疣的病原體（ ）。A.水痘一帶狀皰疹病毒純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.科薩奇病毒E.HIV【答案】C【解析】尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（