預(yù)防壓瘡的護(hù)理規(guī)范及措施06979_第1頁(yè)
預(yù)防壓瘡的護(hù)理規(guī)范及措施06979_第2頁(yè)
預(yù)防壓瘡的護(hù)理規(guī)范及措施06979_第3頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

可編輯版可編輯版..可編輯版.預(yù)防壓瘡的護(hù)理規(guī)范及措施壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而至組織潰爛壞死，預(yù)防壓瘡在于清除其發(fā)生的原因，因此要做到以下基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容；㈠制定工作目標(biāo)：預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，未患者壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。㈡工作規(guī)范要點(diǎn)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防給病人舒適環(huán)境，病房消毒通風(fēng)。根據(jù)“壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”，評(píng)估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施。對(duì)易發(fā)生壓瘡的住院病人避免局部長(zhǎng)期受壓，協(xié)助病人翻身；護(hù)理人員耐心給病人及家屬做好解釋工作，要讓病人及家屬知道病人勤翻身和發(fā)生壓瘡后的并發(fā)癥，鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情及局部受壓而定，一般2小時(shí)翻身一次，必須時(shí)1小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身卡，指導(dǎo)患者家屬用柔軟動(dòng)作給病人進(jìn)行受壓處局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。保護(hù)好臥床病人骨突和支撐身體空隙處，將病人體位安置妥當(dāng)后，在身體空隙處墊軟和海綿墊等，并做好皮膚護(hù)理。對(duì)使用是高、夾板、牽引的病人，襯墊給予平整，松軟適度，要求護(hù)理人員巡回仔細(xì)觀察局部皮膚和脂端皮膚顏色的改變的情況?？删庉嫲婵删庉嫲?.可編輯版.避免摩擦力和剪切力的作用，病人取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑協(xié)助病人翻身，更換床單和衣物時(shí)，切忌拖、拉、推等動(dòng)作，保持床單位之清潔、平整、無碎屑、不可給病人使用磨損的便盆。避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮膚清潔干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激，不可讓病人直臥于橡膠單上。㈢對(duì)出現(xiàn)壓瘡的病人及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行處理根據(jù)壓瘡的分期進(jìn)行護(hù)理，在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增加機(jī)體抵抗力和修補(bǔ)力。具體如下：一期壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）：增加翻身次數(shù)及防止

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論