2023年中級(jí)職稱(chēng)考試病理學(xué)與病理學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力歷年真題薈萃帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共60題)1.對(duì)于綜合判定腫瘤良惡性來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的是A.腫瘤的生物學(xué)行為B.腫瘤的生長(zhǎng)速度C.腫瘤的復(fù)發(fā)D.對(duì)機(jī)體的影響E.腫瘤的繼發(fā)性改變2.梅毒性主動(dòng)脈炎時(shí)的病變應(yīng)為A.病變主要累及腹主動(dòng)脈B.內(nèi)膜表面粥樣斑塊C.常形成夾層動(dòng)脈瘤D.主動(dòng)脈瓣膜正常E.左心室肥大和擴(kuò)張3.下列屬于腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性的是A.瘤細(xì)胞大小不一B.病理性核分裂象C.核大、深染，核質(zhì)比例增大D.核畸形，核仁大，核膜增厚E.瘤細(xì)胞排列紊亂，失去正常極向4.胃黏膜的自我保護(hù)作用是指A.胃液中的消化酶B.胃黏膜表面黏液細(xì)胞之間的緊密連接和分泌的黏液構(gòu)成胃黏液-碳酸氫鹽屏障C.微絨毛屏障D.杯狀細(xì)胞分泌保護(hù)性黏液E.胃液中的高濃度鹽酸5.潛水員從海底升到水面過(guò)快時(shí)易發(fā)生A.肺氣腫B.肺水腫C.氮?dú)馑ㄈ鸇.左心衰竭E.昏迷休克6.對(duì)于升汞固定劑，對(duì)其描述下面錯(cuò)誤的是A.單獨(dú)應(yīng)用組織收縮明顯B.固定后應(yīng)進(jìn)行脫汞和流水徹底清洗C.可固定蛋白質(zhì)D.升汞穿透力低，只宜固定薄片組織E.也可固定類(lèi)脂和糖類(lèi)7.預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤是A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)B.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)C.富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)D.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)E.淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤(LDHL)8.關(guān)于瞼板腺的描述，正確的是A.是一種汗腺B.是一種皮脂腺C.位于瞼板內(nèi)與瞼緣平行走行的腺體D.當(dāng)分泌物排除受阻時(shí)，可形成麥粒腫E.上瞼的瞼板腺較短，下瞼則較長(zhǎng)9.女性，31歲。無(wú)明顯的不適癥狀，單位體檢時(shí)X線檢查見(jiàn)肺上葉有一直徑1.0cm的圓形陰影，該患者最有可能的診斷是A.局灶型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.干酪樣肺炎D.肺結(jié)核球E.肺癌10.腎活檢標(biāo)本PASM染色，網(wǎng)狀纖維呈A.紅色B.黑色C.藍(lán)色D.紫色E.綠色11.關(guān)于闌尾的描述錯(cuò)誤的是A.一般長(zhǎng)6～8cmB.屬于大腸C.無(wú)系膜D.盲腸表面的3條結(jié)腸帶均集中到闌尾根部E.屬于腹膜內(nèi)位器官12.下列屬于被覆上皮來(lái)源的腫瘤是A.肝細(xì)胞癌B.管狀腺瘤C.移行細(xì)胞癌D.腦膜瘤E.淋巴管瘤13.計(jì)算機(jī)病理檔案管理系統(tǒng)應(yīng)具有的功能包括A.信息輸入B.分類(lèi)統(tǒng)計(jì)C.按需檢索D.資料備份及輸出E.以上都是14.下列關(guān)于病毒包涵體的描述錯(cuò)誤的是A.病毒致病時(shí)，其感染的細(xì)胞內(nèi)常形成包涵體B.DNA病毒一般形成核內(nèi)包涵體C.RNA病毒一般形成胞質(zhì)內(nèi)包涵體D.胞質(zhì)和胞核內(nèi)可同時(shí)見(jiàn)到包涵體E.病毒包涵體需經(jīng)特殊染色方可見(jiàn)到15.可用于蛋白質(zhì)定量的測(cè)定方法是

A．Folin-酚試劑反應(yīng)B．雙縮脲反應(yīng)

C．茚三酮反應(yīng)

D．紫外分光光度法

E．以上都可以16.透明大體標(biāo)本的制作，標(biāo)本存放的最好材料是A.有機(jī)玻璃標(biāo)本缸B.玻璃標(biāo)本缸C.不銹鋼標(biāo)本缸D.樹(shù)脂標(biāo)本缸E.塑料標(biāo)本缸17.女性，16歲，右下腹回盲部包塊切除。肉眼檢查回盲部不清，腸管增粗，長(zhǎng)達(dá)9cm，潰瘍型腫塊至腸壁增厚達(dá)3.5cm，系膜淋巴結(jié)腫大。病理診斷為結(jié)外邊緣區(qū)黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，并見(jiàn)區(qū)域性母細(xì)胞化，其意義在于A.可轉(zhuǎn)變成霍奇金淋巴瘤B.可轉(zhuǎn)變成彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤C.可轉(zhuǎn)變成間變性大細(xì)胞淋巴瘤D.可轉(zhuǎn)變成組織細(xì)胞性淋巴瘤E.可轉(zhuǎn)變成血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤18.肝內(nèi)膽汁排出的途徑依次是A.膽小管、黑林管、小葉間膽管、肝管B.膽小管、小葉間膽管、肝管C.肝管、小葉間膽管、黑林管、膽小管D.黑林管、小葉間膽管、肝管E.小葉間膽管、黑林管、膽小管19.原發(fā)性肝癌首先轉(zhuǎn)移的途徑是A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.肝內(nèi)蔓延和轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.種植性轉(zhuǎn)移20.下列不符合炎癥性增生的是A.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B.異型性增生C.纖維組織增生D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生E.淋巴組織增生21.原位分子雜交的基本過(guò)程不包括A.標(biāo)本固定B.玻片處理C.雜交D.延伸E.顯色22.病理學(xué)診斷在臨床中發(fā)揮的最重要作用是A.為臨床醫(yī)生診斷疾病、制訂治療方案提供資料B.為臨床醫(yī)生提供科研資料C.評(píng)估疾病預(yù)后D.傳染病預(yù)防E.幫助臨床醫(yī)生積累經(jīng)驗(yàn)23.免疫組織化學(xué)染色的基本原理是A.補(bǔ)體間的反應(yīng)B.抗原與抗體間的特異性反應(yīng)C.受體與配體間的特異性反應(yīng)D.抗原與抗原間的反應(yīng)E.抗體與抗體間的反應(yīng)24.參與經(jīng)典和旁路途徑激活的補(bǔ)體組分是A.C2B.B因子C.C1D.C3E.C425.漏出性出血多發(fā)生于A.毛細(xì)血管及毛細(xì)血管后靜脈B.小靜脈C.小動(dòng)脈D.大靜脈E.大動(dòng)脈和中動(dòng)脈26.下列腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移的是A.原位癌B.微小癌C.類(lèi)癌D.高分化癌E.未分化癌27.用于三磷酸腺苷酶的染色法是A.Gomori鈣鈷法B.Gossrau偶氮吲哚酚法C.Leder-Stutt改良萘酚AS-TR磷酸酯法D.Wachstein-Meisel鎂激活酶法E.Snell-Garrett膽堿銅法28.纖維組織來(lái)源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱(chēng)為A.惡性纖維瘤B.纖維瘤C.纖維瘤惡變D.纖維肉瘤E.纖維瘤病29.基底細(xì)胞腺瘤的特點(diǎn)是A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復(fù)發(fā)B.主要發(fā)生在頜下腺C.不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌D.上皮團(tuán)塊或條索周邊層細(xì)胞呈柵欄狀排列，有明顯的基底膜樣結(jié)構(gòu)包繞E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少30.關(guān)于蘇木精-伊紅染色法的描述，下列不正確的是A.染色質(zhì)量比較穩(wěn)定B.適宜做雌激素水平的測(cè)定C.細(xì)胞的透明度好D.胞質(zhì)顏色單一E.染色方法簡(jiǎn)單31.超薄切片技術(shù)的步驟為A.取材、固定、脫水、包埋、切片、染色B.取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片、染色C.取材、脫水、固定、包埋、切片、染色D.取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片E.取材、脫水、固定、包埋、切片32.不符合骨結(jié)核的描述是A.多侵犯脊椎骨、指骨及長(zhǎng)骨骨骺B.可有死骨形成C.壞死物液化后在骨旁形成“冷膿腫”D.可形成經(jīng)久不愈的竇道E.一般不破壞椎問(wèn)盤(pán)和鄰近椎體33.有髓神經(jīng)纖維無(wú)髓鞘的部位是A.郎飛結(jié)B.結(jié)間體C.軸突D.神經(jīng)膜E.施萬(wàn)細(xì)胞34.體循環(huán)終于A.左心房B.右心室C.左心室D.右心房E.全身各部毛細(xì)血管35.關(guān)于炎癥細(xì)胞的描述，下列錯(cuò)誤的是A.中性粒細(xì)胞通常為急性炎癥的標(biāo)志B.單核細(xì)胞的細(xì)胞因子可激活淋巴細(xì)胞C.急性炎癥病灶中不會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.在急性炎癥的后期及慢性炎癥病灶中均有單核巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)E.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞在免疫反應(yīng)性炎癥中作用明顯36.下列關(guān)于脾的描述正確的是A.為腹膜間位器官B.位于右季肋區(qū)C.膈面凹陷，近中央處為脾門(mén)D.下部有2～3個(gè)脾切跡E.全部為腹膜所覆蓋37.亞急性甲狀腺炎較特征性的病理學(xué)改變是甲狀腺A.體積增大、不對(duì)稱(chēng)B.切面見(jiàn)斑片狀壞死C.濾泡被破壞D.形成肉芽腫性炎E.纖維化38.女性，40歲。發(fā)熱，右頸淋巴結(jié)腫大月余。切除淋巴結(jié)1.5cm×1.5cm×1cm，鏡下淋巴濾泡增多，遍及副皮質(zhì)區(qū)和髓索內(nèi)，大小相近，可見(jiàn)生發(fā)中心擴(kuò)大，內(nèi)有中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞，伴星空現(xiàn)象，套區(qū)略薄，正確的診斷是A.Castleman病B.生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化C.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤D.濾泡性淋巴瘤E.反應(yīng)性濾泡增生39.下列不是神經(jīng)纖維的染色方法的是A.Holmes染色法B.Bielschowsky染色法C.VonBraunmubl染色法D.Kultschitzky染色法E.Eager染色法40.關(guān)于真核生物的RNA聚合酶敘述正確的是A.有RNA聚合酶Ⅰ、Ⅱ兩種B.三種RNA聚合酶均受α-鵝膏蕈堿的強(qiáng)烈抑制C.RNA聚合酶Ⅰ催化45SrRNA的合成D.RNA聚合酶Ⅱ催化hnRNA的合成E.RNA聚合酶Ⅲ催化tRNA前體、5SrRNA和snRNA的合成41.女性，40歲。平日體質(zhì)弱，因胃潰瘍、胃出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰；查體：雙肺下葉背側(cè)聽(tīng)診可聞濕噦音；X線：雙肺下葉散在不規(guī)則斑點(diǎn)狀模糊陰影。請(qǐng)判斷其可能為A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.病毒性肺炎E.支氣管肺炎42.下列氨基酸為含硫氨基酸的是A.色氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.蛋氨酸E.脯氨酸43.血管源性腦水腫的主要鏡下改變是A.細(xì)胞和血管周間隙增大B.細(xì)胞體積增大C.膠質(zhì)瘢痕形成D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成E.髓鞘崩解消失44.結(jié)核病的基本病變包括A.滲出為主的改變B.變性、壞死為主的改變C.增生為主的改變D.滲出、增生為主的改變E.滲出、變質(zhì)、增生三種改變45.下列關(guān)于乳房的描述正確的是A.成年女子的乳房呈半球形B.位于胸大肌和胸部深筋膜表面C.乳頭平第4肋間隙或第5肋D.乳頭和乳暈的皮膚較薄E.以上均對(duì)46.HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gp16047.腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點(diǎn)為A.多呈楔形，暗紅色，界限不清B.多呈地圖狀，灰白色，界限清楚C.多呈不規(guī)則形，暗紅色，界限不清D.多呈楔形，灰白色，界限清楚E.多呈不規(guī)則形，暗紅色，界限清楚48.對(duì)于慢性扁桃體炎病變來(lái)說(shuō)，正確的是A.表面被覆假?gòu)?fù)層柱狀上皮增生B.隱窩內(nèi)通常未受炎癥累及C.黏膜上皮層無(wú)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)D.固有膜組織內(nèi)無(wú)纖維組織增生和軟骨化生E.固有膜淋巴濾泡增生，生發(fā)中心明顯49.甲狀旁腺增生的特點(diǎn)不包括

A．血鈣增高、血磷降低

B．血清堿性磷酸酶升高C．骨纖維囊性骨炎

D．繼發(fā)性甲狀旁腺增生因持續(xù)低血鈣所致

E．家族性者以透亮細(xì)胞增生為主50.與ABC法比較，SP法的特點(diǎn)是A.特異性提高B.敏感性增強(qiáng)，特異性下降C.敏感性下降D.敏感性和特異性均下降，但背景更清晰E.步驟更簡(jiǎn)便51.男性，57歲，陰莖背側(cè)面有一直徑1cm的菜花樣皮損?；顧z鱗狀上皮呈球莖狀向下增生，細(xì)胞有輕微的不典型性，核分裂少見(jiàn)，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。血清學(xué)抗HPV(+)。正確的病理診斷是A.基底細(xì)胞乳頭狀瘤B.基底細(xì)胞癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.尖銳濕疣E.鮑溫病52.輸精管結(jié)扎術(shù)常用部位是A.精索部B.睪丸部C.壺腹部D.腹股溝管部E.射精管起始部53.應(yīng)用尚無(wú)文獻(xiàn)報(bào)道的抗血清或自己制備的抗血清進(jìn)行免疫酶組織細(xì)胞化學(xué)染色時(shí)，必須設(shè)置的對(duì)照是A.交叉實(shí)驗(yàn)B.替代實(shí)驗(yàn)C.吸收實(shí)驗(yàn)D.置換實(shí)驗(yàn)E.陽(yáng)性對(duì)照54.下述各種細(xì)胞中，再生能力最強(qiáng)的是A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.軟骨細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞55.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，錯(cuò)誤的是A.關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)可見(jiàn)漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.與溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)C.關(guān)節(jié)病變處可出現(xiàn)補(bǔ)體D.關(guān)節(jié)滲出液中可見(jiàn)中性粒細(xì)胞及纖維蛋白沉積E.類(lèi)風(fēng)濕因子可見(jiàn)于患者的血液與關(guān)節(jié)病變處56.與胃消化性潰瘍的發(fā)生無(wú)關(guān)的是A.幽門(mén)螺桿菌感染B.過(guò)度緊張C.O型血的人發(fā)病率高D.吸煙可誘發(fā)潰瘍的發(fā)生E.高鹽飲食57.標(biāo)本取材的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是A.在時(shí)間上原則是盡快取材B.皮膚組織包埋面必須與表面平行C.過(guò)多的血凝塊應(yīng)該清除D.組織周?chē)亩嘤嘀窘M織應(yīng)清除E.有鈣化時(shí)應(yīng)先脫鈣58.腎活檢時(shí)免疫熒光制片厚度的要求是A.2μmB.3～4μmC.5μmD.5～6μmE.10μm59.淤血是指A.局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多B.局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積C.流入組織或器官的血液過(guò)多D.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)60.濾過(guò)屏障是A.由內(nèi)皮和基膜組成B.由有孔內(nèi)皮、基膜和裂孔膜組成C.由有孔內(nèi)皮、基膜和血管系膜組成D.由有孔內(nèi)皮、基膜和系膜細(xì)胞組成E.由連續(xù)內(nèi)皮、基膜和裂孔膜組成第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A臨床上腫瘤的良、惡性是指其生物學(xué)行為的良、惡性，包括腫瘤的生長(zhǎng)方式、生長(zhǎng)速度，是否有侵襲、轉(zhuǎn)移，以及繼發(fā)改變等因素的綜合判定，因此正確答案應(yīng)為A。2.參考答案：E3.參考答案：E4.參考答案：B胃黏液-碳酸氫鹽屏障主要由胃上皮細(xì)胞之間的緊密連接以及上皮表面的黏液層構(gòu)成，可防止胃酸及胃蛋白酶對(duì)上皮細(xì)胞的侵蝕。5.參考答案：C潛水員由海底迅速上升到海面，由于大氣壓力突然降低，原來(lái)溶解在血液、組織液和脂肪組織內(nèi)的氧氣、二氧化碳和氮?dú)夂芸煊坞x，氧氣、二氧化碳可很快再溶入體液中被吸收，而氮?dú)庠隗w液內(nèi)溶解遲緩，于是形成氮?dú)馑ㄈ?.參考答案：E7.參考答案：E8.參考答案：B瞼板腺的實(shí)質(zhì)是一種皮脂腺，而不是汗腺。9.參考答案：A局灶型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變，X線檢查示肺尖部有單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶。解剖學(xué)上病灶常定位于肺尖下2～4cm處，直徑0.5～1cm大小。病灶界限清楚，有纖維包裹。鏡下病變以增生為主，中央為干酪樣壞死。患者常無(wú)自覺(jué)癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，屬非活動(dòng)性結(jié)核病。10.參考答案：B11.參考答案：C12.參考答案：C肝細(xì)胞癌、管狀腺癌為腺上皮來(lái)源的腫瘤，腦膜瘤是神經(jīng)源性腫瘤，淋巴管瘤是間葉組織源性腫瘤，只有移行細(xì)胞癌來(lái)源于泌尿道的被覆上皮，故正確答案為C。13.參考答案：E14.參考答案：E在常規(guī)的HE染色中，比較典型的病毒包涵體可以見(jiàn)到，形態(tài)大小與紅細(xì)胞相似，胞核一般嗜酸性，周?chē)型该鲿?。但是，?duì)于皰疹病毒感染時(shí)的核內(nèi)包涵體和麻疹病毒包涵體，必須通過(guò)特殊染色方法才能得到證明。15.參考答案：E16.參考答案：B為了長(zhǎng)期保存標(biāo)本，通常將標(biāo)本封存在玻璃標(biāo)本缸或有機(jī)玻璃標(biāo)本缸中。玻璃標(biāo)本缸是標(biāo)本存放的最好材料，與有機(jī)玻璃標(biāo)本缸相比，玻璃標(biāo)本缸透明度好，不會(huì)變性變色。有機(jī)玻璃標(biāo)本缸長(zhǎng)期存放會(huì)變色。17.參考答案：B胃腸道發(fā)生的結(jié)外邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤常有感染和自體免疫性疾病病史，屬惰性淋巴瘤，以邊緣區(qū)B細(xì)胞為主，單核細(xì)胞、小淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞混雜，有兩個(gè)常見(jiàn)的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞可侵入反應(yīng)性淋巴濾泡，稱(chēng)“濾泡植入”；侵入腺體，稱(chēng)“淋巴上皮病變”。腫瘤性的邊緣區(qū)B細(xì)胞具有IgM+和IgD、CD5、CD10、CD23、CylinD均不表達(dá)的免疫表型特征，臨床工作中用作該類(lèi)淋巴瘤的診斷參考和與其他小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的鑒別。隨著大細(xì)胞的增多，可轉(zhuǎn)變?yōu)楦咔忠u性的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。18.參考答案：A肝細(xì)胞分泌的膽汁是從肝小葉中心流向周邊。19.參考答案：C原發(fā)性肝癌首先在肝內(nèi)蔓延和轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞常沿門(mén)靜脈分支侵入其他部分肝實(shí)質(zhì)，形成多處轉(zhuǎn)移灶，繼而進(jìn)行肝外轉(zhuǎn)移。20.參考答案：B21.參考答案：D22.參考答案：A23.參考答案：B24.參考答案：D25.參考答案：A由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高，血液通過(guò)擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外，稱(chēng)為漏出性出血。26.參考答案：A27.參考答案：D28.參考答案：D29.參考答案：D基底細(xì)胞腺瘤好發(fā)于腮腺，腫瘤界限清楚，與周?chē)M織無(wú)粘連，活動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，有完整的被膜，術(shù)后復(fù)發(fā)者比較少見(jiàn)。組織結(jié)構(gòu)排列：腫瘤細(xì)胞上皮呈團(tuán)塊或條索，周邊層細(xì)胞呈柵欄狀排列，有明顯的基底膜樣結(jié)構(gòu)包繞，間質(zhì)為纖維結(jié)締組織，黏液含量極少。僅有答案D是正確的。30.參考答案：BHE染色胞漿顏色單一，不易觀察胞漿角化程度，不適宜做雌激素水平的測(cè)定。31.參考答案：B32.參考答案：E骨結(jié)核多侵犯脊椎骨、指骨及長(zhǎng)骨骨骺(股骨下端和脛骨上端)等處。干酪樣壞死型可見(jiàn)明顯干酪樣壞死和死骨形成。病變常累及周?chē)浗M織，引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成。壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性“膿腫”，由于局部并無(wú)紅、熱、痛，故又稱(chēng)“冷膿腫”。病變穿破皮膚可形成經(jīng)久不愈的竇道。脊椎結(jié)核病變起自椎體，常發(fā)生干酪樣壞死，以后破壞椎間盤(pán)和鄰近椎體。33.參考答案：A34.參考答案：D35.參考答案：C炎癥依其病程經(jīng)過(guò)分為兩大類(lèi)：急性炎癥和慢性炎癥。急性炎癥反應(yīng)迅速，持續(xù)時(shí)間短，常常僅幾天，一般不超過(guò)1個(gè)月，以滲出性病變?yōu)橹鳎装Y細(xì)胞浸潤(rùn)以中性粒細(xì)胞為主，在病毒引起的急性炎癥時(shí)則出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，為數(shù)月到數(shù)年，病變以增生變化為主，其炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主。36.參考答案：D脾為腹膜內(nèi)位器官，位于左季肋區(qū)，脾門(mén)位于臟面，除脾門(mén)外均被以臟腹膜。37.參考答案：D38.參考答案：E反應(yīng)性濾泡增生是淋巴結(jié)最常見(jiàn)的非特異性增生，提示B細(xì)胞免疫功能活躍，可見(jiàn)于各種感染和免疫系統(tǒng)的疾病。其組織形態(tài)應(yīng)與相似的良、惡性疾病鑒別，尤其濾泡性淋巴瘤易與之混淆，故需注意淋巴濾泡的結(jié)構(gòu)，是否存在反應(yīng)中心和套區(qū)，中心內(nèi)細(xì)胞的構(gòu)成是否多克隆性，有無(wú)亮區(qū)和暗區(qū)等。免疫組化有助于判定良、惡性，可做CD21、Bcl-2、Ki-67等標(biāo)記。39.參考答案：DKultschitzky染色法為髓鞘染色的方法。40.參考答案：B三種RNA聚合酶均受α-鵝膏蕈堿的特異性抑制，但其反應(yīng)性有所不同。RNA聚合酶Ⅰ存在于核仁，對(duì)α-鵝膏蕈堿很不敏感，RNA聚合酶Ⅱ分布于核基質(zhì)，對(duì)α-鵝膏蕈堿極其敏感，RNA聚合酶Ⅲ對(duì)曠鵝膏蕈堿中等程度敏感。41.參考答案：E42