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A1型題因女方原因?qū)嵤w外受精-胚胎轉(zhuǎn)移技術(shù),可能產(chǎn)生的倫理問題的情形不包括代孕對胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)目的的性別鑒定有損婦女的“貞操”用剩余的胚胎進(jìn)行肝細(xì)胞研究卵子商品化【答】B考察人工授精引發(fā)的倫理問題。解析:人工授精和體外授精一胚胎移植可能引發(fā)以下倫理問題。1、破壞婚姻和家庭和睦;2、胚胎移植生育的孩子之真正父母的認(rèn)定;3、“代孕母親”是否可以商業(yè)化運作;4、配子、胚胎是否可以商品化;5、非在婚婦女能否可以進(jìn)行供精人工受精;6、胚胎移植后剩余的胚胎能否進(jìn)行科學(xué)研究。不屬于患者道德義務(wù)的是支持醫(yī)學(xué)發(fā)展遵守醫(yī)院規(guī)章制度對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)督尊重醫(yī)務(wù)人員的人格和勞動支付醫(yī)療費用【答】C考察患者的道德義務(wù)。解析:患者的道德義務(wù)有,患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療,……;患者就診、治療要按章交費;禁止任何人利用任何手段擾亂醫(yī)療秩序,侵犯醫(yī)務(wù)人員的人身安全,損壞國家財產(chǎn);遵守醫(yī)院規(guī)章制度、恢復(fù)和保護(hù)健康以及支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展等道德義務(wù)。通過內(nèi)心信念來實現(xiàn)的醫(yī)德評價是患者評價群眾評價領(lǐng)導(dǎo)評價同行評價自我評價【答】E 考察醫(yī)德評價的方式。醫(yī)德評價是指患者、社會其他成員以及醫(yī)務(wù)人員依據(jù)一定的醫(yī)德理論、規(guī)范,對醫(yī)務(wù)人員的行為和醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的活動之道德評價做出的善惡評價。醫(yī)德評價有三種評價方式:社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念。內(nèi)心信念是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心對醫(yī)德義務(wù)的深刻認(rèn)識和強(qiáng)烈的責(zé)任感。把病人的健康放置首位,切實為病人謀利益,符合的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是公正原則8.不傷害原則公益原則尊重原則有利原則【答】E 考察醫(yī)學(xué)道德的基本原則。解析:醫(yī)療公正是指社會上的每一個人都具有平等、合理享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利,享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利;不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷,這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則;公益原則不是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則;尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定;有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)病人幸福為目的。下列關(guān)于我國器官移植倫理問題的表述中,正確的是要盡全力保證器官買賣行為的公平尸體捐贈只需死者生前同意,無需考慮家屬的意見尸體捐獻(xiàn)只需親屬知情同意,無需考慮死者生前意愿活體器官捐獻(xiàn)要遵守自愿,和他的原則,不受年齡限制活體器官捐獻(xiàn)不限于有血緣關(guān)系的直系親屬【答】E 考察器官移植的倫理問題。解析:器官移植(Organtransplantation)是摘除人體的某一器官并把它置于同一個(自體移植)或同種另一個體(同種異體移植)、或不同種個體(異體移植)的相同部位(常位)或不同部位(異位)。接受捐贈本人或其家屬、支持捐贈的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈者;應(yīng)考慮其家屬的意見,應(yīng)偶社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的;捐贈者應(yīng)已達(dá)法定年齡。人命全重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此的提出者是唐代孫思邈明代陳實功東漢的張仲景戰(zhàn)國時期的扁鵲清代喻昌【答】A解析:人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之出自唐代孫思邈《千金要方序》。意思是人的生命,千金不換。生命既然寶貴,醫(yī)生的責(zé)任當(dāng)如泰山之重。下列關(guān)于臨終關(guān)懷意義的表述中,錯誤的是有利于安樂死立法為病人家屬提供慰藉體現(xiàn)對臨終病人的尊重減輕病人的痛苦提高病人的生存質(zhì)量【答】A 考察臨終關(guān)懷的意義。解析:臨終關(guān)懷(英文:hospice或palliativecare)是一種專注于在患者在將要逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內(nèi),減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。1.臨終關(guān)懷符合人類追求高生命質(zhì)量的客觀要求隨著人類社會文明的進(jìn)步,人們對生命的生存質(zhì)量和死亡質(zhì)量提出了更高的要求;2、臨終關(guān)懷正是為讓患者尊嚴(yán)、舒適到達(dá)人生彼岸而開展的一項社會公共事業(yè),它是社會文明的標(biāo)志;3、最大限度地幫助患者減輕軀體和精神上的痛苦,提高生命質(zhì)量,平靜地走完生命的最后階段。A2型題女,17歲,腦部重傷入院。3天后,患者進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。醫(yī)生告知父母,并建議脫掉呼吸機(jī),但其父母看到女兒在呼吸支持下仍在呼吸,并能觸及到女兒的脈搏,所以堅決不接受醫(yī)生的建議。在我國,對此醫(yī)生正確的做法是腦死亡等于人死亡,勸說患者父母捐獻(xiàn)女兒遺體尊重其父母的意思并不惜一切代價救治。.直接拔掉呼吸機(jī)并填寫死亡報告請公證機(jī)關(guān)來公證患者已經(jīng)死亡向患者父母解釋腦死亡,在征得其同意后撤掉呼吸機(jī)【答】E考察腦死亡狀況的具體執(zhí)行。腦死亡定義:人類腦死亡是指以腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性功能喪失為參照系的死亡判定。腦死亡標(biāo)準(zhǔn)是要求在24小時的觀察時間內(nèi)持續(xù)滿足:1、病人無自主呼吸;2、一切反射消失;3、腦電心電靜止。自古以來,人們對死亡的認(rèn)識都保持著這樣一個概念:一個人只要心臟停止跳動,自主呼吸消滅,就是死亡。腦死亡被大眾接受還需要時間。B1型題9-11題答案《赫爾辛基宣言》《醫(yī)德十二箴》《希臘克拉底宣言》《日內(nèi)瓦宣言》《紐倫堡法典》屬于西方古老醫(yī)學(xué)道德文獻(xiàn)的是【答案】C解析:古希臘最杰出的醫(yī)生是希波克拉底,其著作《希波克拉底誓詞》是一份醫(yī)德文獻(xiàn)。國際上第一個人體試驗的倫理文獻(xiàn)是【答案】E 解析:第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后,組織了國際軍事法庭審判納粹戰(zhàn)爭罪犯,《紐倫堡法典》是1946年審判納粹戰(zhàn)爭罪犯的紐倫堡軍事法庭決議的一部分,它牽涉到人體實驗的十點聲明,其基本原則有二,即一是必須有利于社會,二是應(yīng)該符合倫理道德和法律觀點,因而又稱為《組倫堡十項道德準(zhǔn)則》。此文件的精神在某種程度上被1964年第十三屆世界衛(wèi)生大會通過的《赫爾李基

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