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文檔簡介

單擊添加署名或公司信息擴張性心肌病擴張性心肌病臨床表現(xiàn)為心臟擴大、心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥擴張性心肌病心臟擴大X線檢查心胸比＞0.5，超聲心動圖示全心擴大，尤以左心室擴大為顯，左室舒張期末內(nèi)徑≥2.7cm/m2，左心室舒張期末內(nèi)徑(LVEDd)>55mm，心臟可呈球型擴張性心肌病心室收縮功能減低：超聲心動圖檢測室壁運動彌漫性減弱，EF<45%。心內(nèi)膜心肌活檢臨床上難與冠心病鑒別者需作冠狀動脈造影擴張性心肌病必須排除其他特異性心肌病和地方性心肌?。松讲。喝毖孕募〔　a(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、淀粉樣變性、糖尿病所致的心肌病、遺傳家族性神經(jīng)肌肉障礙所致的心肌病、全身系統(tǒng)性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可診斷特發(fā)性擴張型心肌病。擴張性心肌病擴心病的發(fā)病機制*急性病毒心肌炎后病毒持續(xù)性感染*自身免疫導(dǎo)致心肌進行性損害擴張型原發(fā)性心肌病心電圖表現(xiàn)心律失常第一度房室傳導(dǎo)阻滯

非特異性ST-T異常Q波室性早博心房肥大左束支后分支阻滯擴心病的治療心力衰竭：ACEI、利尿劑、地高辛心律失常和猝死：β—阻滯劑、胺碘酮栓塞的防止，應(yīng)用阿司匹林、華法令β—阻滯劑對擴心病的干預(yù)：DCM伴心動過速和嚴重充血性心衰患者，β-受體阻滯劑抗心衰作用與ACEI是協(xié)同的。應(yīng)從盡可能小的劑量開始。美托洛爾鈣拮抗劑對擴心病的干預(yù)地爾硫卓60—90mg一日三次介入治療進展對伴病竇綜合癥或房室傳導(dǎo)阻滯的DCM患者，安裝心臟起搏器有助于提高心率、增加心搏量、改善臨床癥狀伴慢性心房撲動的DCM患者主張施行射頻消融術(shù)左室減容手術(shù)左室減容手術(shù)由batista等首先報道，他們將DCM患者擴大

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