格式二開標(biāo)一覽表、報價明細(xì)表開標(biāo)一覽表項(xiàng)目編號：項(xiàng)目名稱：序號采購內(nèi)容服務(wù)期限投標(biāo)報價（人民幣/元）1青峙化工園區(qū)公共管網(wǎng)檢測、雨、污水管封堵、排水、清淤、修復(fù)及成果展示自合同簽訂之日起120日內(nèi)完成檢測，檢測完成后20天內(nèi)出檢測報告及完整的影像資料等日期：

報價明細(xì)表項(xiàng)目編號：項(xiàng)目名稱：序號分項(xiàng)內(nèi)容分項(xiàng)特征單位數(shù)量投標(biāo)全費(fèi)用單價（人民幣/元）合價（人民幣/元）最高投標(biāo)全費(fèi)用單價（人民幣/元）一檢測1CCTV檢測（所有管徑）檢測所需的一切費(fèi)用m2014714.3二雨、污水管封堵、排水、清淤（含外運(yùn)、處置）1D300含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m604418.602D500含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m295224.823D600含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m628330.974D700含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m26337.346D800含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m118440.306D1000含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m170349.647D1200含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m87455.788D1300含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m47455.789D1350含人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)等所有費(fèi)用m37055.78三非開挖點(diǎn)狀修復(fù)（局部樹脂固化工藝）1D300包括修復(fù)等所有費(fèi)用處1520482D500包括修復(fù)等所有費(fèi)用處1024733D600包括修復(fù)等所有費(fèi)用處1632684D700包括修復(fù)等所有費(fèi)用處135435D800包括修復(fù)等所有費(fèi)用處347336D1000包括修復(fù)等所有費(fèi)用處551977D1200包括修復(fù)等所有費(fèi)用處379798D1300包括修復(fù)等所有費(fèi)用處187839D1350包括修復(fù)等所有費(fèi)用處19539四成果展示1無人機(jī)航飛3cm分辨率平方公里7不超過40萬元（包干價）2三維實(shí)景建模平方公里73三維管網(wǎng)自動化建模項(xiàng)14三維數(shù)據(jù)可視化系統(tǒng)套1投標(biāo)報價（一+二+三不超過110萬元，總計不超過150萬元）小寫：￥元大寫：元注：投標(biāo)合價由各類別檢測及清淤綜合單價（單位：元/米）×各類別管道長度，所有數(shù)量具體以實(shí)際產(chǎn)生為準(zhǔn)；檢測及清淤綜合單價應(yīng)包含道路內(nèi)雨污水井的清理、管道疏通、清淤、封堵（含潛水封堵）、排水、視頻檢測、淤泥等廢棄物的外運(yùn)處置、設(shè)備的進(jìn)退場費(fèi)用、檢測成果提供、作業(yè)場地維護(hù)費(fèi)、交通疏導(dǎo)、管理費(fèi)、利潤及各種規(guī)費(fèi)、稅費(fèi)、水電費(fèi)、安全文明施工費(fèi)等其他所有完成管道檢測、清淤、疏通、臨排費(fèi)等工作的一切費(fèi)用。投標(biāo)人名稱（蓋章）：法定代表人或被授權(quán)代表（簽字或蓋章）：日期：年月日格式三合格供應(yīng)商的承諾函合格供應(yīng)商的承諾函致：寧波市北侖區(qū)人民政府戚家山街道辦事處我方鄭重承諾：（一）具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；（二）具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財務(wù)會計制度；（三）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；（四）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；（五）參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；（六）我單位符合以下條件：單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商，不得參加同一合同項(xiàng)下的招標(biāo)活動。特此承諾。供應(yīng)商（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表人（簽字或蓋章）：日期：

格式四技術(shù)、商務(wù)條款偏離表技術(shù)、商務(wù)條款偏離表項(xiàng)目編號：項(xiàng)目名稱：序號《采購文件》服務(wù)要求《投標(biāo)文件》服務(wù)響應(yīng)說明1服務(wù)完成時間2付款方式3合同主要條款……備注：1、列明采購文件的服務(wù)要求與投標(biāo)文件對應(yīng)響應(yīng)，并說明偏離狀況；2、無偏離應(yīng)在本表說明處醒目地注明“無服務(wù)條款偏離”的字樣。3、本表格供參考，供應(yīng)商可根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況自擬（增減）表格。供應(yīng)商（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表人（簽字或蓋章）：日期：

格式五擬派項(xiàng)目實(shí)施人員情況表（主要人員一覽表）擬派項(xiàng)目實(shí)施人員情況表（主要人員一覽表）項(xiàng)目編號：項(xiàng)目名稱：姓名專業(yè)學(xué)歷性別年齡職稱、學(xué)位從事同類工作時間在本項(xiàng)目中擔(dān)任的崗位說明：1、此表在不改變表式的情況下，可自行制作。供應(yīng)商（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表人（簽字或蓋章）：日期：

格式六類似項(xiàng)目業(yè)績表類似項(xiàng)目業(yè)績表項(xiàng)目編號：項(xiàng)目名稱：序號服務(wù)名稱業(yè)主名稱合同金額合同簽訂時間聯(lián)系人/電話1234567891011附中標(biāo)通知書、合同復(fù)印件加蓋公章及相關(guān)網(wǎng)站中標(biāo)信息內(nèi)容截圖供應(yīng)商（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表人（簽字或蓋章）：日期：

格式七法定代表人授權(quán)書法定代表人授權(quán)書致：寧波市北侖區(qū)人民政府戚家山街道辦事處（供應(yīng)商全稱）法定代表人（姓名、職務(wù)）授權(quán)（被授權(quán)代表姓名、職務(wù)）為本公司合法代理人，參加貴采購代理機(jī)構(gòu)組織的（項(xiàng)目編號）（項(xiàng)目名稱）項(xiàng)目的招標(biāo)投標(biāo)活動，全權(quán)代表本公司處理招標(biāo)投標(biāo)活動中的一切事宜。本授權(quán)書于年月日簽字或蓋章生效，特此聲明。（后附被授權(quán)人身份證正反面復(fù)印件）法定代表人（簽字或蓋章）：供應(yīng)商全稱（公章）：日期：附：被授權(quán)代表姓名（印刷體）：職務(wù)：被授權(quán)代表（簽字）：詳細(xì)通訊地址：傳真：電話：

法定代表人身份證明書單位名稱：地址：姓名：性別：年齡：職務(wù)：身份證號碼：系（供應(yīng)商單位全稱）的法定代表人。特此證明。（后附法定代表人身份證正反面復(fù)印件）供應(yīng)商（蓋章）：供應(yīng)商法定代表人（簽字或蓋章）：日期：

格式八中小企業(yè)聲明函中小企業(yè)聲明函（服務(wù)）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（單位名稱）的（項(xiàng)目名稱）采購活動，工程的施工單位全部為符合政策要求的中小企業(yè)（或者：服務(wù)全部由符合政策要求的中小企業(yè)承接）。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：（標(biāo)的名稱），屬于（其他未列明行業(yè)）；承建（承接）企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。供應(yīng)商名稱（蓋章）：日期：注：從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。風(fēng)險提示：1)對于非面向聯(lián)合體的項(xiàng)目，在貨物采購項(xiàng)目中，供應(yīng)商提供的貨物既有中型企業(yè)制造，也有小微企業(yè)制造的，不享受辦法規(guī)定的小微企業(yè)扶持政策。

2)供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)對其出具的《中小企業(yè)聲明函》真實(shí)性負(fù)責(zé)，供應(yīng)商出具的《中小企業(yè)聲明函》內(nèi)容不實(shí)的，屬于提供虛假材料謀取中標(biāo)。在實(shí)際操作中，供應(yīng)商希望獲得《辦法》規(guī)定政策支持的，應(yīng)從制造商處獲得充分、準(zhǔn)確的信息。對相關(guān)制造商信息了解不充分，或者不能確定相關(guān)信息真實(shí)、準(zhǔn)確的，不建議出具《中小企業(yè)聲明函》。中小微行業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定（根據(jù)工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號制定）行業(yè)中型企業(yè)小型企業(yè)微型企業(yè)從業(yè)人員X（人）營業(yè)收入Y（萬元）資產(chǎn)總額Z（萬元）從業(yè)人員X（人）營業(yè)收入Y（萬元）資產(chǎn)總額Z（萬元）從業(yè)人員X（人）營業(yè)收入Y（萬元）資產(chǎn)總額Z（萬元）1、農(nóng)林牧漁業(yè)500≤Y＜2000050≤Y＜500Y＜502、工業(yè)300≤X＜10002000≤Y＜4000020≤X＜300300≤Y＜2000X＜20Y＜3003、建筑業(yè)6000≤Y＜800005000≤Z＜80000300≤Y＜6000300≤Z＜5000Y＜300Z＜3004、批發(fā)業(yè)20≤X＜2005000≤Y＜400005≤X＜201000≤Y＜5000X＜5Y＜10005、零售業(yè)50≤X＜300500≤Y＜2000010≤X＜50100≤Y＜500X＜10Y＜1006、交通運(yùn)輸業(yè)300≤X＜10003000≤Y＜3000020≤X＜300200≤Y＜3000X＜20V＜2007、倉儲業(yè)100≤X＜2001000≤Y＜3000020≤X＜100100≤Y＜1000X＜20Y＜1008、郵政業(yè)300≤X＜10002000≤Y＜3000020≤X＜300100≤Y＜2000X＜20Y＜1009、住宿業(yè)100≤X＜3002000≤Y＜1000010≤X＜100100≤Y＜2000X＜10Y＜10010、餐飲業(yè)100≤X＜3002000≤Y＜1000010≤X＜100100≤Y＜2000X＜10V＜10011、信息傳輸業(yè)100≤X＜20001000≤Y＜10000010≤X＜100100≤Y＜1000X＜10Y＜10012、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)100≤X＜3001000≤Y＜1000010≤X＜10050≤Y＜1000X＜10Y＜5013、房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營1000≤Y＜2000005000≤Z＜10000100≤Y＜10002000≤Z＜5000Y＜100Z＜200014、物業(yè)管理300≤X＜10001000≤Y＜5000100≤X＜300500≤Y＜1000X＜100Y＜50015、租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)100≤X＜3008000≤Z＜12000010≤X＜100100≤Z＜8000X＜10Z＜10016、其他未列明行業(yè)100≤X＜30010≤X＜100X＜10格式九殘疾人福利性單位聲明函（選用）殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為