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文檔簡介
**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.072021.03.072021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07編編創(chuàng)*明院陽歐、歐陽光明(2021.03.07)二、呼吸內科急性支氣管炎入院指征:癥狀明顯,體溫在38.5℃以上可住院治療。慢性支氣管炎入院指征:慢性支氣管炎急性發(fā)作期可住院治療。慢性阻塞性肺氣腫入院指征:阻塞性肺氣腫繼發(fā)呼吸道感染或出現(xiàn)PaO2明顯降低和PaCO2升高者可入院。支氣管哮喘入院指征:A、支氣管哮喘急性發(fā)作期或哮喘持續(xù)狀態(tài)。8、合并嚴重呼吸道感染或自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。支氣管擴張癥入院指征:A、診斷為支氣管擴張,合并急性感染,咳膿血痰或咯血者。B、反復咯血原因不明或下呼吸道感染門診治療療效不佳者。肺不張入院指征:凡胸片或肺部CT確診肺不張且病變范圍較大或有合并癥者可入院。細菌性肺炎入院指征:擬診或確診肺炎者。休克型肺炎入院指征:凡重癥肺炎或疑診休克型肺炎均應入院治療。病毒性肺炎入院指征:凡疑診病毒性肺炎即可住院治療。支原體肺炎入院指征:凡疑診本病即可入院。衣原體肺炎入院指征:凡疑診本病即可入院。肺膿腫入院指征:擬診或確診者。肺真菌病入院指征:凡疑診或確診肺念珠菌病者均可入院。肺曲菌病入院指征:凡疑診或確診者均可收住院。肺隱球菌病入院指征:凡疑診或確診本病者皆可入院治療。肺放線菌病入院指征:凡疑診、確診本病者即可住院。肺結核病入院指征:1、原發(fā)性肺結核出現(xiàn)明顯病毒性癥狀或腫大淋巴結壓迫氣管引起呼吸困難者。2、凡疑診或確診急性血行播散型肺結核者。3、浸潤性肺結核進展期,有明顯中毒癥狀,肺部病灶形成空洞或干酪性肺炎,痰結核菌陽性者。原發(fā)性支氣管癌入院指征:1、疑診肺癌為進一步檢查確診和治療者。2、診斷肺癌有手術或放療、化療指征者。3、術后、放療后復發(fā)仍有再手術指征、可放療和進行化療者。肺吸蟲病入院指征:凡疑診、確診本病者即可住院。:肺阿米巴病入院指征:凡疑診本病即可入院檢查治療。肺血吸蟲病入院指征:凡疑診、確診肺吸蟲病者均可住院治療。特發(fā)性肺纖維化入院指征:凡疑診本病并出現(xiàn)呼吸困難或確診者。結節(jié)病入院指征:癥狀明顯的胸內結節(jié)病具有一、二、三期特征性表現(xiàn)及胸外結節(jié)病累及重要器官或癥狀明顯者。結核性胸膜炎入院指征:凡疑診、確診結核性胸膜炎,有發(fā)熱和癥狀明顯者均可入院?;撔孕啬ぱ兹朐褐刚鳎悍惨稍\、確診急性或慢性膿胸者均可入院。呼吸衰竭入院指征:確診或擬診者均可入院治療。**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07急性呼吸窘迫綜合癥入院指征:1、診斷ARDS者。2、疑診和ARDS高危病例:具備ARDS的原發(fā)疾病(特別是膿毒血癥,近期吸入胃內容物,膿挫傷,急性大輸血等),護膝頻率有增加趨勢者(>30次份)或PaO2進行性下降,一般氧療難以緩解者。支氣管內膜結核入院指征:凡疑診或確診病例均可入院。自發(fā)性氣胸入院指征:確診氣胸者應住院治療。肺性腦病入院指征:凡呼吸衰竭患者出現(xiàn)神經、精神癥狀者均入院治療。外因性變應性肺泡炎入院指征:凡疑診本病或確診者即可入院。單純性肺嗜酸性粒細胞增多癥入院指征:凡癥狀較重疑診本病者即可入院。胸腔積液入院指征:符合上述胸腔積液診斷,均可收住院進行病因檢查及治療。肺內孤立性結節(jié)或球形病灶入院指征:凡經X線胸部攝片或經CT掃描發(fā)現(xiàn)肺部有孤立性結節(jié)影或球形陰影。一氧化碳中毒入院指征:當有吸入高濃度一氧化碳的病史,伴有輕度昏迷,碳*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07氧血紅蛋白濃度超過10%以上即應收住院治療。消化內科上消化道出血入院指征:一經確認有上消化道出血應立即入院。下消化道出血入院指征:符合上述診斷依據(jù)并伴血常規(guī)血紅蛋白明顯下降者可入院治療。肝內膽汁淤積癥入院指征:符合以上診斷依據(jù)并伴黃疸等明顯的癥狀和體征者。先天性膽紅素代謝缺隱性黃疸入院指征:凡有中度黃疸,反復發(fā)生,疑及先天性膽紅素代謝障礙者可入院診治,除外其他肝病。腹水入院指征:腹水原因不明確或病因清楚但經門診治療,腹水不能有效控制患者可入院治療。反流性食管炎入院指征:癥狀明顯,內鏡下可見明顯病灶者。食管癌入院指征:凡有進食異物感,哽噎感者需住院診治。食管裂孔疝入院指征:凡有胸骨后痛伴有灼熱感,臨床和心電除外心絞痛,并確定或可疑為本病者可住院治療。賁門失弛緩癥**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07入院指征:凡診斷明確有吞咽困難和反胃癥狀者可入院診治。賁門撕裂癥入院指征:確診本病并有嘔血或便血者,即可住院。急性胃粘膜病變入院指征:凡有嘔血或黑邊、胃區(qū)痛即可入院診斷治療。慢性胃病入院指征:1、發(fā)作期癥狀明顯,胃鏡證實有胃炎改變者。2、活檢證實為萎縮性胃炎伴有不典型增生。急性胃腸炎入院指征:有明顯脫水、休克或中毒癥狀可入院。消化性潰瘍入院指征:潰瘍病活動期,有出血,或與胃癌不易區(qū)別者。胃癌入院指征:凡有胃潰瘍可疑胃潰瘍者,胃癌術后并發(fā)癥或化療應住院進一步治療。上消化道外源性異物入院指征:異物伴有嚴重并發(fā)癥或可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥可入院治療。胃石癌入院指征:并發(fā)梗阻、出血、穿孔者可入院治療。潰瘍性結腸炎入院指征:發(fā)作期便血、腹瀉次數(shù)多。急性出血性壞死性小腸炎入院指征:凡有血性腹瀉,發(fā)熱而疑及此癥者可入院診治。腸道易激惹綜合癥入院指征:凡診斷明確。吸收不良綜合癥入院指征:符合上述診斷標準并有脂肪瀉者。腸結核入院指征:確診本病體溫升高,血沉快,癥狀顯著者均應入院治療。結核性腹膜炎入院指征:凡有腹膜炎癥狀或體征病確診本病者均可住院進一步診治。消化道息肉和息肉病入院指征:凡確診為消化道息肉,需住院進行電切者。結腸癌入院指征:診斷明確或存在梗阻,便血疑及本病可入院治療。藥物性肝病入院指征:有用藥史,出現(xiàn)明顯肝炎癥狀或體征者,并除外其它肝病者。脂肪肝入院指征:有明顯臨床癥狀、肝大、肝功能中度異常,超聲且有遠場衰減者可住院治療。肝脂化入院指征:確診本病肝功能異常,有腹水者。門靜脈高壓癥入院指征:凡有食管一胃底靜脈曲張出血、脾大、敢打或腹水者可入院。肝性腦病入院指征:凡有肝性腦病可疑者即可住院治療。肝囊腫入院指征:凡超聲發(fā)現(xiàn)較大的囊腫(>5.0cm)可收住院治療。肝膿腫入院指征:有肝大、肝區(qū)壓痛和發(fā)熱疑似本病可入院。原發(fā)性肝癌入院指征:凡肝硬化有肝區(qū)疼痛或甲胎球增高者均可住院。原發(fā)性膽汁性肝硬化入院指征:確診本病有黃疸、皮膚瘙癢、肝功能異常者。膽石癥入院指征:凡有上腹部絞痛確診膽石癥者可住院。急性膽囊炎入院指征:確診本病并有膽絞痛而疼痛持續(xù)不緩解者,或有發(fā)熱,膽區(qū)有壓痛者可住院。慢性膽囊炎入院指征:凡經確診在發(fā)作期伴疼痛、發(fā)熱者可住院。膽管癌入院指征:凡有黃疸或經影像學檢查有膽管擴張者不論有無黃疸均可住院進一步診治。**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.072021.03.072021.03.07急性胰腺炎入院指征:上腹疼痛疑有急性胰腺炎者可入院治療。慢性胰腺炎入院指征:發(fā)病期并有實驗室檢查支持者。胰腺癌入院指征:凡上腹痛,近期銷售,不除外胰癌者,可住院進一步檢查。急性有機磷農藥中毒入院指征:一經確診,急診搶救后即可住院治療。心血管內科充血性心力衰竭入院指征:心功能in級及山級以上患者,經門診治療效果不佳或仍有進行性加重需要收入院治療。急診心力衰竭應急診入院。過早搏動入院指征:1)、有器質性心臟病且伴有心功能不全或急性心肌缺血時的早搏應入院。2)、原因不明的早搏伴有明顯癥狀者。室性心動過速入院指征:QRS增寬的心動過速均應入院診治。房室結折返性心動過速入院指征:1)、心動過速發(fā)作后不能自行終止。2)、準備行房室結改良術(射頻消融)。*歐陽光明*創(chuàng)編**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07預激綜合癥入院指征:1)、并發(fā)房室折返性心動過速、房顫、房撲等嚴重心律失常。2)、待行旁道射頻消融術。心房顫動入院指征:1)、首次發(fā)作者。2)、發(fā)作間期因病因不明,可入院查病因。3)、持續(xù)性房顫心室率大于每分鐘130次或入院糾正房顫者。房室傳導阻滯入院指征:輕度房室傳導阻滯如由急性病因所致,應入院以免發(fā)展至重度,重度不論有無癥狀,均應入院治療。病態(tài)竇房結綜合癥入院指征:有嚴重癥狀的確診病例應住院診治。冠心病心絞痛入院指征:1)、疼痛典型,硝酸甘油連續(xù)含3片無效者。2)、近1周內疼痛發(fā)作頻繁,藥物控制不佳者。3)、疼痛伴心功能不全者。4)、有心肌梗塞史的心絞痛患者。急性心肌梗塞入院指征:凡臨床確診或高度懷疑急性心肌梗塞患者均應急診入院治療。風濕性心臟病入院指征:并發(fā)各種并發(fā)癥或擬作球囊瓣膜成形術者可收住院。二尖瓣脫垂綜合癥**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07入院指征:診斷明確,癥狀明顯者。高血壓入院指征:1)、血壓達3級高血壓標準。2)、高血壓病并有心、腦、腎合并癥等,見附表《高血壓的合并癥》。3)、急進型高血壓病、高血壓危象或腦病。肺栓塞入院指征:臨床疑診均應入院。慢性肺原性心臟病入院指征:1)、肺心病急性發(fā)作期。2)、有明顯呼吸道感染,酸堿失衡,電解質紊亂,呼吸衰竭或肺性腦病,上消化道出血,休克,嚴重心律失常等并發(fā)癥。肺動脈高壓入院指征:出現(xiàn)上述癥狀者,一般病情已較嚴重,應入院治療。感染性心內膜炎入院指征:疑有感染性心內膜炎者均需收入院。病毒性心肌炎入院指征:根據(jù)臨床表現(xiàn)及心電圖等檢查疑為本病者。急性心包炎入院指征:1)、癥狀、體征明顯,X線、心電圖不正常。2)、需住院檢查診治。原發(fā)性心肌病入院指征:1)、擴張型心肌病有心力衰竭,嚴重心律失常**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07及栓塞發(fā)作時屬入院指征。2)、肥厚型心肌病有心絞痛、心力衰竭及運動性神智喪失為入院指征。梅毒性心臟血管病入院指征:1)有梅毒史及實驗室陽性有驅梅指征者。2)、有心絞痛,心力衰竭。3)、考慮作進一步糾正心血管病變手術者。心臟腫瘤入院指征:1)、疑診病例需住院檢查。2)、確診病人需住院治療。主動脈夾層入院指征:有嚴重癥狀的確診病例均應住院治療。多發(fā)性大動脈炎入院指征:活動期、有嚴重癥狀者。心臟神經官能癥入院指征:臨床癥狀較重。五、泌尿內科急性腎小球腎炎入院指征:出現(xiàn)血尿或蛋白尿疑為腎小球腎炎時應及時住院治療。急進型腎小球炎入院指征:一旦疑診為急進性腎小球腎炎者均應早起收入院治療。慢性腎小球炎入院指征:1)、凡符合臨床診斷依據(jù)者,應住院治療。2)、需要腎活檢者。3)、病情反復者。4)、急性加重者。腎病綜合癥入院指征:凡符合依據(jù)者,應及時入院治療。5、IgA腎病入院指征:1)、感染后出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿,病情遷延不愈或加重者。2)、無癥狀性的蛋白尿(>3.5g/d)或反復發(fā)作的血尿。狼瘡腎炎入院指征:有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎疾病,出現(xiàn)小便常規(guī)異?;蚰I功能受損者可入院治療。過敏性紫癜腎炎入院指征:有感染、過敏等誘因,有過敏性紫癜及腎炎表現(xiàn),疑為本病者可入院治療。糖尿病腎病入院指征:有糖尿病史,出現(xiàn)蛋白尿或血尿或腎功能受損者應入院治療。腎小管一間質性疾病入院指征:有臨床癥狀病出現(xiàn)腎小管損傷相關檢查異常者可入院。尿酸性腎病入院指征:血尿酸升高,或有蛋白尿、尿酸結石或腎功能受損。急性腎盂腎炎入院指征:凡符合診斷依據(jù),應收治入院。慢性腎盂腎炎入院指征:1)、尿頻、尿急、尿痛反復發(fā)作,伴有低熱或中等程度的發(fā)熱。2)、尿常規(guī)白細胞尿及白細胞管型尿,或血尿。3)、中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)>105/mL球菌1000個~10000個/ml之間或查到有原漿菌株。尿路感染入院指征:1)、患者尿頻、尿急尿痛癥狀門診治療3日無好轉,尿沉渣檢查每高倍視野鏡下白細胞持續(xù)10個以上。2)、經門診治療7日患者自覺尿頻尿急尿痛癥狀好轉,但尿沉渣檢查,每高倍視野鏡下尿中白細胞數(shù)大于10個以上,尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)〉105m1。腎結核入院指征:1)、尿頻、尿急、尿痛伴有終末血尿或膿尿。2)、尿頻、尿急、尿痛伴有發(fā)熱、盜汗及尿結核菌檢查陽性同時合并泌尿系其他細菌的感染。3)合并腎盂積水。急性腎功能衰竭入院指征:1)、有誘因突然出現(xiàn)進行性少尿、無尿伴有惡心、嘔吐、食欲不振及精神萎靡不振、頭痛者應立即入院。2)、感染及低血壓后出現(xiàn)少尿、無尿1日者。3)、有毒物,藥物接觸史而后出現(xiàn)少尿、無尿1日,有血肌酐、尿素**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07氮增高。4)、凡疑診有急性腎功能衰竭者,均應收入院。慢性腎功能不全入院指征:各種慢性腎臟疾病檢查發(fā)現(xiàn)有腎功能不全者即應入院治療。腎小管酸中毒入院指征:符合雙數(shù)診斷依據(jù)者。原發(fā)性小血管炎入院指征:疑為血管炎的病人均應早期入院治療。腎性高血壓入院指征:1)、高血壓伴血尿、蛋白尿或腎功能損害。2)、高血壓疑有腎動脈狹窄。多囊腎入院指征:凡有上述腎臟表現(xiàn)、腎外表現(xiàn)、血尿或蛋白質、尿路感染、腎功能異常者均可入院治療。內分泌科腺垂體機能減退癥入院指征:1)、門診無法確定診斷而又可疑本癥病例。2)、病人所在地區(qū)醫(yī)療單位不能為其提供有效的治療條件者。3)、發(fā)生垂體危象時。肢端肥大癥及巨人癥入院指征:1)、門診明確診斷有困難需入院進一步檢查者。2)、全身狀態(tài)差需入院治療調整者。3)、外科手術前需內科輔助治療者。4)、外科手術后需內科治療者。**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07高泌乳素血癥入院指征:1)、疑診高泌乳素血癥需入院檢查以確定診斷者。2)、泌乳素瘤手術切除前需內科輔助治療者。3)、泌乳素瘤合并妊娠者。尿崩癥入院指征:1)、疑診尿崩者,應入院做診斷性試驗。2)、已確定診斷,需入院調整加壓素應用劑量或進行病因治療者。3)、由于某些原因,處于嚴重水、電解質紊亂狀態(tài)者。甲狀腺機能亢進癥入院指征:1)臨床表現(xiàn)明顯,病情較重或疑有危象者。2)長期門診治療效果不滿意或有嚴重藥物反應者。3)伴有明顯心律失?;蛐牧λソ哒?。4)浸潤性突眼者。5)、甲亢肌病。6)、甲亢并周圍性麻痹。7)甲亢需碘治療者。甲狀腺機能減退癥入院指征:1)需明確本癥之診斷者。2)重癥甲狀腺機能減退癥,多個臟器及系統(tǒng)功能受累,需要入院治療者。3)發(fā)生粘液性水腫危象者。4)合并某種擇期手術疾患,需內科積極矯正甲狀腺功能或改善全身狀況者。甲狀腺炎入院指征:1)符合診斷依據(jù),甲狀腺腫痛明顯或有高熱者。2)符合診斷依據(jù),癥狀明顯可入院治療。甲狀旁腺機能亢進癥*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07入院指征:1)疑診甲狀旁腺機能亢進需入院進行確定診斷者。2)臨床表現(xiàn)嚴重需入院治療者,如中度高鈣血癥(>3.25mmol/L),嚴重骨痛或多發(fā)性骨折等。3)手術治療前需內科調整全身狀態(tài)者。甲狀旁腺機能減退癥入院指征:1)臨床表現(xiàn)疑似本病,門診無條件進一步檢查或已明確診斷者。2)全身狀態(tài)差,需入院調整治療者。甲狀腺腫入院指征:1)有明顯壓迫癥狀者。2)疑有惡變傾向者。阿狄森氏病入院指征:1)疑診本癥需入院進一步檢查以明確診斷者。2)確診病人病情重者,需入院治療。皮質醇增多癥入院指征:1)疑診本癥需入院確定診斷者。2)術后需糾正激素紊亂者。3)術后復發(fā)者。4)伴發(fā)各種慢性疾病需入院處理者。原發(fā)性醛固酮酮增多癥入院指征:1)疑診本癥需入院進一步檢查以明確診斷者或術后復發(fā)者。2)低血鉀癥群或高血壓嚴重,需住院治療者。嗜鉻細胞瘤入院指征:1)疑診病例需入院進一步確診者。2)全身癥狀嚴重或發(fā)生高血壓危象時。3)手術未能根治者。**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07低血糖癥入院指征:1)疑診病例、血糖v2.8mmol/L需入院進行確診者。2)術前準備治療及術后需調整治療者。高脂血癥和高脂蛋白血癥入院指征:血脂增高明顯(TG>3mmol/L或TC>6mmol/L)需入院治療者。糖尿病入院指征:1)確診糖尿病長期門診治療療效欠佳。2)、糖尿病臨床表現(xiàn)明顯,病情重者。3)輕、中型患者控制飲食,口服降糖藥無效者。4)任何類型的糖尿病發(fā)生急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲性綜合征、低血糖昏迷、感染),進行性視網(wǎng)膜、腎、神經等慢性并發(fā)癥以及心肌梗塞,腦血管意外,妊娠、分娩、手術前后。肝豆狀核變性入院指征:有上述臨床表現(xiàn)者。骨質疏松癥入院指征:符合上述診斷依據(jù)且骨痛明顯者。多發(fā)性內分泌腺瘤入院指征:臨床疑癥病例需明確診斷者。水、電解質代謝失落入院指征:1)全身狀況差需住院治療者。2)血鈉>150mol/L、血漿滲透>320mOsm/L。3)血鈉v130mmol/L、血漿滲透壓v280mOsm/L。**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.074)血漿滲透壓低達280mOsm/L、血鈉低達135mmol/L,但尿鈉〉20mmol/L,Hb、HCT、MCHC均降低。5)血清K+v3.50mmol/L.6)血清>5.50mmol/L。6)血鎂v0.75mmol/L,24h尿鎂v1.50mmol。7)血鎂濃度〉1.50mmol/L。酸堿平衡紊亂入院指征:1)、代謝性酸中毒可入院治療。2)代謝性堿中毒可入院治療。3)呼吸性酸中毒可入院治療。4)呼吸性堿中毒可入院治療。多囊卵巢綜合癥入院指征:1)病情重需住院治療者。2)門診無法確定診斷而又可疑本癥病例。神經內科腦出血入院指征:1)腦出血急性期;病程在一周以內。2)病程超過一周,但未脫離危險或有嚴重合并癥者。蛛網(wǎng)膜下腔出血入院指征:擬診者應住院。腦梗死入院指征:1)病程在一周內的急性期病人。2)病程在一周以上,病情未穩(wěn)定或有嚴重合并癥者。短暫性腦缺血發(fā)作入院指征:1)TIA發(fā)作期應住院治療。2)TIA發(fā)作后癥狀和體征消失,但近期有再次發(fā)作趨勢或有明顯的病變基礎。腔隙性腦梗塞入院指征:腔隙性腦梗塞急性期或非急性期有臨床癥狀和體征者。高血壓腦病入院指征:擬診者應住院。上矢狀竇血栓形成入院指征:上矢狀竇血栓形成急性期(發(fā)病1~2周)或急性期過后病情繼續(xù)加重及有并發(fā)癥者均應入院治療。海綿竇血栓形成入院指征:海綿竇血栓形成急性期或急性期后,但病情繼續(xù)加重或有并發(fā)癥者。腦血管性癡呆入院指征:腦血管病性癡呆進展期均應住院治療,穩(wěn)定期可門診治療。震顫麻痹入院指征:震顫麻痹出現(xiàn)生活能力障礙者。單純皰疹病毒腦炎入院指征:確診或疑診急性期皰疹腦炎,或慢性期伴有明顯腦損害癥狀和體征者。森林腦炎入院指征:確診或疑診森林腦炎急性期患者均應入院治療。急性化膿性腦膜炎入院指征:化膿性腦膜炎均應立即入院。結核性腦膜炎入院指征:結核性腦膜炎急性期、疑診病例或慢性期伴有明顯顱內壓增高、意識障礙、癲癇發(fā)作及定位體征者,均應入院隔離治療。隱球菌性腦膜炎入院指征:確診或疑診急性期患者及慢性期伴有明顯顱內壓增高、意識障礙、肢體癱患者。病毒性腦膜炎入院指征:確診或疑診病毒性腦膜炎均可入院治療。腦膜血管梅毒入院指征:一經確診應及時入院早期治療。腦蛛網(wǎng)膜炎入院指征:腦蛛網(wǎng)膜炎急性期、病情波動期、顱內壓增高明顯、或嚴重神經功能障礙者。顱內高壓綜合癥入院指征:確診有顱內高壓的病人均應住院治療,并明確引起顱內高壓的原因。多發(fā)性硬化入院指征:多發(fā)性硬化急性期、活動期及進展型應入院治療。急性播散性腦脊髓炎入院指征:急性期或急性期后仍有嚴重腦、脊髓功能障礙者。癲癇入院指征:原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇的頻繁發(fā)作,尤其是出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)應住院治療。偏頭痛入院指征:偏頭痛持續(xù)狀態(tài),口服止痛劑不能控制者或復雜型偏頭痛可入院治療。脊髓炎入院指征:擬診者應收入院。脊髓蛛網(wǎng)膜炎入院指征:脊髓蛛網(wǎng)膜炎急性期或病情波動期及有明顯脊髓、脊神經根受損癥狀和體征者均應入院治療。脊髓出血入院指征:脊髓內出血急性期應入院治療。脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血入院指征:脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期或急性期過后仍有顱內壓增高或合并腦脊膜炎者。脊髓梗死入院指征:確診或疑診脊髓梗塞的急性期患者均應入院治療。脊髓空洞癥入院指征:脊髓空洞癥患者,出現(xiàn)明顯神經功能障礙、影響正常生活能力者,可入院治療。運動神經元病入院指征:運動神經元病患者,出現(xiàn)明顯神經功能障礙,影響生活能力應入院治療。2021.03.072021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編脊髓亞急性聯(lián)合變性入院指征:確診或疑診脊髓亞急性聯(lián)合變性者均應入院治療。放射性腦脊髓病入院指征:確診者及疑診者均應入院。脊髓癆入院指征:確診者及疑診者均應入院治療。脊髓壓迫癥入院指征:脊髓壓迫癥及已不適于門診診治的擬診者均應入院。多發(fā)性神經病入院指征:確診和疑診多發(fā)性神經炎,影響運動功能及正常生活、工作者。格林-巴利綜合癥入院指征:凡擬診者均應入院。面神經炎入院指征:面神經炎急性期及原因未明的周圍性面癱可入院治療或進一步診斷。三叉神經病入院指征:原發(fā)性三叉神經痛頻繁發(fā)作,影響正常生活和工作或繼發(fā)性三叉神經痛者應入院。臂叢神經炎入院指征:臂叢神經炎急性期或原因未明的肩、臂劇痛,嚴重影響生活和工作,經門診規(guī)范性治療效果不理想,可入院治療。橈神經麻痹**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07入院指征:橈神經麻痹急性期或非急性期影響正常生活能力者。正中神經麻痹入院指征:正中神經麻痹急性期或非急性期影響正常生活能力者。尺神經麻痹入院指征:尺神經麻痹急性期或非急性期影響手部功能者。坐骨神經痛入院指征:坐骨神經痛劇烈,影響正常生活能力或門診檢查不能明確病因者可入院。腓總神經麻痹入院指征:腓總神經麻痹急性期或非急性期影響足部運動、感覺功能者。舌咽神經痛入院指征:舌咽神經痛反復頻繁發(fā)作,癥狀難以控制或改善者。肋間神經痛入院指征:劇烈疼痛門診治療難以改善者,特別是帶狀皰疹病毒感染者。重癥肌無力入院指征:1)首次診斷為重癥肌無力,并因肌無力影響正常生活能力,在門診治療無效者。2)重癥肌無力患者出現(xiàn)肌無力危象。3)重癥肌無力需手術治療者。周期性麻痹入院指征:周期性癱瘓發(fā)作期,尤其是伴有呼吸肌麻痹者應收入**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07院。肌營養(yǎng)不良癥入院指征:肌營養(yǎng)不良癥病情突然惡化或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,危及生命時應入院。紅斑性肢痛入院指征:診斷明確,門診治療疼痛控制不理想者應入院治療。雷諾氏病入院指征:雷諾病或雷諾現(xiàn)象發(fā)生頻繁或有指、趾端病損者。
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