腦出血合并急性心肌梗死護理查房服從真理，就能征服一切事物腦出血合并急性心肌梗死護理查房腦出血合并急性心肌梗死護理查房服從真理，就能征服一切事物腦煩塞合并急性心肌梗死護理查房縣中心醫(yī)院心內(nèi)一姚嬋內(nèi)容簡介相關(guān)知識病例介紹相關(guān)檢查護理診斷護理措施前言：教育是一個國家的根本，教育是對國家人才儲備的最基本保障，教育是對人一生最具影響的一件事。所以良好的教育是至關(guān)重要的。改革開放以來，我國全面進入小康社會，但即使如此，農(nóng)村的生活水平仍然不及城市。農(nóng)村青壯年勞動力越來越多的選擇城市就業(yè)機會，因為他們受一系列客觀條件的限制，無法將自己的子女帶到城市就學，使得農(nóng)村出現(xiàn)留守兒童這一類未成年群體。農(nóng)村的教育條件有限，留守兒童教育狀況及問題的解決越來越受各界人士專注。雖然近幾年針對農(nóng)村教育問題提出了許多相關(guān)政策，但是其根本問題仍然有待解決。一、農(nóng)村留守兒童在貧困地區(qū)的教育狀況（一）學費負擔根據(jù)我國的政策法規(guī)，小學階段所受教育是不收取任何費用的。但是根據(jù)調(diào)查顯示，貧困地區(qū)的農(nóng)村教育仍然需要繳納一定的教學費用。其中各項雜費相加每學期每個兒童需要交納少則一百，多則不定的資金。按照外出務工人員的平均收入，這種費用雖然能夠承擔，但是考慮的實際開銷情況等因素，很多家長仍然會感到經(jīng)濟壓力巨大。（二）上課情況貧困山區(qū)的的學校在課程設置上主要以語文、數(shù)學為主，部分條件較好地區(qū)設有英語、美術(shù)和音樂課程。而在山村的山斗小學，一共就只有兩間教室，十幾名學生，可見教學艱難程度。據(jù)調(diào)查顯示，貧困地區(qū)的小學小，設有一至六年級，每個年級開設一個班，每個班的人數(shù)為20到50不等便算是規(guī)模較大的學校。但是由于學生上學路途遙遠，遇到惡劣天氣，又沒有監(jiān)護人的情況下，很多學生無法或是不愿上學，更有頑劣的學生因父母不在，疏于管教直接逃課。如此一來實際上課人數(shù)并不穩(wěn)定，給學校對學生的管理造成了很大的難度，無法面面俱到。（三）師資力量民建學校師資力量一直是難以解決的問題。通過調(diào)查顯示，一般民建學校主要靠校長負責日常事務，幾個老師代課。雖然每到暑假寒假，各地均會有來自全國的大學生支教團給這些小學代課，但這并不是長久之計，師資還是有待解決的大問題。同時在讀書資源上，民建學校并不能提供豐富的圖書資源，孩子們不能從小養(yǎng)成閱讀的愛好和習慣，課外時間多數(shù)將學習之事拋之腦后。良好的基礎(chǔ)對其未來發(fā)展有著極大的幫助，然而師資薄弱是困擾教育發(fā)展的最主要因素，各方都應予以足夠的關(guān)注與幫助。（四）安全教育農(nóng)村是與自然接觸最為密切之地，相較于城市的鋼筋水泥，農(nóng)村的稻田，山丘，河流均可以吸引兒童的注意力。雖然學校在醒目之處接貼有“不準下河游泳”、“不準下課竄馬路”之類的“六不準”行為守則。但是，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童對于這些準則抱著忽視態(tài)度，經(jīng)常能看到學生坐在教學樓二樓的走廊欄桿上，甚至有的同學爬到屋頂，半個身子幾乎懸空。其次，學生下課放學到河邊嬉戲，游泳成為了必備的課外活動。留守兒童在沒有監(jiān)護人的情況下，學校的安全教育至關(guān)重要。雖然每個學校都有自己的安全教育，但是它們僅僅存在表面上，在安全教育方面的理念也沒有上升到足夠的高度。二、家庭教育情況從科學的角度看待教育問題，從而能夠得出家庭教育也是必不可少的，孩子在幼年階段的教育已經(jīng)遠遠超過了適齡兒童在學校接受的教育。家庭教育屬于孩子培養(yǎng)基礎(chǔ)階段，對孩子的學習與成長起到至關(guān)重要的作用。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，貧困地區(qū)留守兒童的家庭教育幾乎處于空白的狀態(tài)，造成這樣的原因主要有以下幾點。第一，大多數(shù)父母外出務工，從而造成他們對子女的教育無從談起。第二，農(nóng)村青壯年勞動力大量外流，村里留守的老人成為勞動力，在繁忙的勞作中無暇顧及孩子的教育。第三，雖然我國計劃生育已經(jīng)實施很多年，但是對于偏遠貧困地區(qū)而言，工作做得并不到位，部分家庭孩子眾多，父母對孩子也‘不在意’。第四，大部分父母都將孩子的教育放在學校，認為學?？梢詫⑷f事處理妥當。觀結(jié)語：農(nóng)村由于受到自然環(huán)境的影響，基本上形成靠天吃飯的生活方式。隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，城市化建設不斷的加大，針對農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)果調(diào)整也逐漸加快，外出務工，經(jīng)商成為農(nóng)民靠天吃飯之外，另一條出路。大量的貧苦地區(qū)的青壯年選擇離鄉(xiāng)發(fā)展，隨之而來留下了大批未成年兒童，形成留守兒童這樣的特殊群體。失去直接監(jiān)護人的留守兒童生活上存在許多的問題，從而導致孩子不能如同齡兒童那樣健康成長。留守兒童應當?shù)玫缴鐣鹘缛耸康年P(guān)愛與幫助，讓他們在小小年紀能夠正常的生活。新課標新課程呼喚綠色的生態(tài)課堂、和諧教學。它是以人為本的課堂，關(guān)注人性，突出發(fā)展，充滿活力，是學生成長的樂園。教師必須從“五新”上做好文章，即“教學要有新思路、備課要有新方式、課堂要有新結(jié)構(gòu)、練習要有新設計、評價要有新方法”。一、教學新思路――以德為先在一般教學思路設計上，多從教學法角度進行思考，以生為本，體現(xiàn)一種人文教學，人文課堂。注重互動。在教學中要充分重視學生學習的主動性，讓整個課堂互動起來。只有讓學生自身投入到學習中，投入到課堂中，才能最大程度地調(diào)動學生學習積極性，教學效果才能達到最優(yōu)化。注重學生素養(yǎng)的培養(yǎng)。我們現(xiàn)在應更多注重學生文化素養(yǎng)的培養(yǎng)，讓學生能夠?qū)W以致用。注意教學手段的多樣性。傳統(tǒng)的教學手段一支粉筆，一本教案，一把直尺等，從某種意義上說可以培養(yǎng)學生的抽象思維能力，但局限了學生對知識的接受，借助于多媒體教學手段，可讓學生很直觀地學習知識。體現(xiàn)人文關(guān)懷，注意教學策略。給予尊重――師生進行平等對話、交流，教師僅是平等中的首席；給予期待――羅森塔爾的期待效應告訴我們，傾注期待能喚醒、激活、發(fā)展學生的新潛能；給予賞識――賞識能使人愉悅、快活，激發(fā)潛能，開啟心智，迸發(fā)靈感；給予激勵――課堂教學中，教師要運用準確、得體的評價語言，有針對性作出不同評價，以激發(fā)學生的趣味，激情和上進心。還有一個贊許的眼神，一個欣賞的微笑，一個寬容的手勢，也能給學生以鼓舞和激勵，達到無聲勝有聲的功效。二、備課新方式――以導為主追求生態(tài)和諧的課堂教學，教師在備課中應以導為主，以導定教，要做好“五導”：導趣――興趣是求知的向?qū)?，是成才的先兆。著名心理學家皮亞杰認為：“一切有成效的工作必須以某種興趣為先決條件?！眲?chuàng)設吸引學生的教學情境、氛圍，使他們產(chǎn)生濃厚學習興趣和高漲學習熱情。導法――“教是為了不教”。教師要站在主導位置，給學習學習之法、思維之法，使其掌握自學的鑰匙。實現(xiàn)“學會”到“會學”的轉(zhuǎn)變，獲得學習的主動權(quán)、高效率。導思――“學成于思”，“學而不思則罔”。要設計各種有效方法方式，激發(fā)學生的思維，或以情激思，或以問引思，或以理導思，由記憶型教學設計向思維型、創(chuàng)造型教學設計轉(zhuǎn)變。導動――學生是通過與教師和同伴的共同活動，通過觀察、模仿、體驗，在互動中學習，在活動中學習的。因而我們要讓學生“互動起來，主動起來，全動起來”，成為課堂的積極參與者，成為知識的主動建構(gòu)者。導創(chuàng)――“創(chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力”。我們還要努力挖掘教材中的創(chuàng)新因素，以培植學生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。還可精心設計創(chuàng)新練習，強化記憶，運用知識，創(chuàng)新實踐。課堂新結(jié)構(gòu)――以讀為本傳統(tǒng)教學課堂，或“問”風太盛，或“講”時過多，整個課堂毫無生氣，學生思維沒有創(chuàng)造性，智能得不到充分發(fā)揮，也擠占了學生熟讀精思的寶貴時間，改變這種僵化的教學模式――“以讀為本”。初讀，初步感知；細讀，細致研討；品讀，品評咀嚼；悟讀，領(lǐng)悟發(fā)現(xiàn)；探讀，探索創(chuàng)新等等。三、練習新設計――以用為重練習是課堂教學的重要組成部分，是鞏固新授知識，形成技能，培養(yǎng)良好思維品質(zhì)，發(fā)展學生智力的重要途徑。一要重能力提高，輕知識簡單重復；二是重實踐活動輕抽象說教；三要重開放性輕惟一性；四要重生活化輕理論化。五要重人文性輕程式化。四、評價新方法――以身正為范課堂評價是尊重學生主體地位、促進學生發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，是充分發(fā)揮教師主導作用，促進學生主動學習的有效手段。一是課堂中自評、互評、師評相結(jié)合；二是筆試和面試評價相結(jié)合；三是定性與定量評價相結(jié)合；四是多元性評價和情趣性評價相結(jié)合。從個人獨立學習的方式轉(zhuǎn)變?yōu)樾〗M合作學習的方式；教師的角色從全權(quán)代理的灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)樵O計者和促進者；學生由被動的教學信息接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€具有創(chuàng)造性的學習者。這樣的課堂是教師智慧充分展現(xiàn)的場所，師生之間“通過對話和各自闡述自己的理由進行爭論”，師生一起“協(xié)奏”，他們“詩意地棲居在大地上?！边@樣的課堂是有機的，只要灌溉如涓涓清泉，等待像云海觀日，讓師生的主體性充分地、自由地、和諧地發(fā)展，我們必將構(gòu)建起一種新的教育情境，一種保持師生的可持續(xù)發(fā)展動力且生動活潑的教育生態(tài)。腦出血合并急性心肌梗死護理查房服從真理，就能征服一切事物腦出1腦煩塞合并急性心肌梗死護理查房縣中心醫(yī)院心內(nèi)一姚嬋腦煩塞合并急性心肌梗死2內(nèi)容簡介相關(guān)知識病例介紹相關(guān)檢查護理診斷護理措施內(nèi)容簡介3腦梗塞腦梗塞又稱缺血性腦卒中(cerebralischemicstroke),是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗塞的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗塞占全部腦卒中的80%。與其關(guān)系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血壓、風濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等腦梗塞4病情介紹患者鄭文學,男,72歲,住院號:13032083,因“發(fā)現(xiàn)胸悶,憋喘3天次/分BP:131/100mmHg肢肌力1級40余年流利,糖尿病病史規(guī)律治療,半年前因腦梗死再次住院,遺右側(cè)肢體不能活動及言語不能。輔助檢查:心電圖示心房顫動,V1-V4異常Q波,ST段抬高,V3-V6T波倒置。心梗三項示肌鈣蛋白4.26ng/ml病情介紹5急性心肌梗死急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活高及進心電圖變化,可并發(fā)心律失、休克或心力衰竭,?？晌＜吧毙孕募」Ｋ?相關(guān)檢查檢驗結(jié)里標太號0076802心肌三項I報告單1915:42:04質(zhì)目結(jié)果單位參專范圍38g/mL0-58參考范圍<75歲:<300pg/mL實驗聲明:本結(jié)果只對本份標本負責!75歲:<450g/mL打印時間:2017-12-1915:42:04棄路:態(tài)節(jié)另1車份相關(guān)檢查7單縣中心醫(yī)院心電圖報告單報告日期:2017-1221姓名:鄭文學1D號:13032083c:367/438ms心率:/次/分男歲號內(nèi)科一病區(qū)Rv5/v1:0.62/0.86mV25mm/s10mm心電圖診斷房動報告醫(yī)生2審核醫(yī)生:與本程告僅供床醫(yī)結(jié)金臨床參考,不作證之用單縣中心醫(yī)院心電圖報告單8入院診斷急性心肌梗死功能不全心房顫動肺部感染原發(fā)性高血壓2型糖尿病腦梗死后遺癥入院診斷9冶療級護理,絕對臥床休息,心電監(jiān)護,吸氧。急用抗凝,抗血小板聚集,抑制心肌重塑,抗感染,祛痰等綜合治療,完善尿常規(guī),大生化,心肌酶譜,血脂,胸片,心電圖等檢查。冶療10護理診斷低效性呼吸形態(tài)有室息的危險營養(yǎng)失調(diào)便秘皮膚完整性受損軀體移動障礙潛在并發(fā)癥護理診斷11腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件12腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件13腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件14腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件15腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件16腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件17腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件18腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件19腦出血合并急性心肌梗死護理查房課件20腦出血合并急性心肌