眼科學(xué)專業(yè)考試模擬試題（三）一、選擇題（每題1分，共45分）1.角膜的能量物質(zhì)主要來源于A?角膜緣血管網(wǎng) B.房水 C.淚液D.眼瞼 E.空氣視力喪失最快的眼底病變是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞 B.視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞C?球后視神經(jīng)炎 D.視乳頭炎E.視網(wǎng)膜脫離淚膜不包括A.黏蛋白層 B.脂質(zhì)層C.球蛋白層D.水樣層 E.上皮層導(dǎo)致角膜水腫最重要的因素是A.全身的水平衡 B.角膜內(nèi)皮的功能 C?角膜上皮的功能D.角膜間質(zhì)炎E.房水的滲透壓下列哪項不符合春季結(jié)膜炎的臨床特點？A?角膜緣污紅色膠樣增生 B.結(jié)膜涂片發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞C.巨大乳頭 D.管殘留結(jié)膜瘢痕E.好發(fā)于上瞼流行性出血型結(jié)膜炎的致病原因是D.D.柯薩奇病毒E.腸道病毒70型.第一眼位時，上斜肌的主要作用是A.外旋與內(nèi)上轉(zhuǎn) B.內(nèi)旋與外下轉(zhuǎn) C.內(nèi)旋與內(nèi)下轉(zhuǎn)D.外旋與外上轉(zhuǎn) E.以上都不是.老年人瞼板腺囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)，首先應(yīng)排除A?手術(shù)未切除干凈 B.瞼板腺癌可能 C.瘢痕組織增生D.繼發(fā)感染 E.局部血腫?VFP主要用于檢查A.視網(wǎng)膜功能視網(wǎng)膜色素上皮的功能視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的功能視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞以上至大腦皮質(zhì)的功能E?脈絡(luò)膜的功能.男，30歲，右眼挑角膜異物后1天，有畏光、流淚、視力下降。體格檢查：右眼視力0.1，無法矯正，結(jié)膜混合充血，角膜表面見3mmx2mm大小的黃白色壞死病灶，周圍水腫，前房積膿lmm。該病人最可能的診斷是銅綠假單胞菌性角膜潰瘍 B.蠶食性角膜潰瘍C.真菌性角膜潰瘍 D.病毒性角膜潰瘍匍行性角膜潰瘍?急性前葡萄膜炎最主要的治療措施是A.擴瞳 B.皮質(zhì)類固醇 C.非皮質(zhì)類固醇D.免疫治療 E.抗生素.糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期眼底的特征性改變?yōu)镈.玻璃體出血 E.牽引性視網(wǎng)膜脫離.下面哪種視野不具備青光眼視野損害特征？A.顳側(cè)象限缺損 B.旁中心暗點 C.Bjerrum弓形暗點D.環(huán)形暗點 E.管狀視野.以下哪項不是急性前葡萄膜炎的體征？A?結(jié)膜混合充血 B.Tyndall現(xiàn)象C.KP陽性D.瞳孔擴大 E.虹膜前后粘連.老年性白內(nèi)障進展過程中哪一期易誘發(fā)急性閉角型青光眼？A.膨脹期 B.過熟期C.成熟期D.初發(fā)期E.以上都不是.應(yīng)用角膜映光法估計斜視角的角度，下列正確的是映光點偏向鼻側(cè)為內(nèi)斜映光點偏向顳側(cè)為外斜C.映光點在瞳孔緣與角膜緣之間偏斜為25°~30°D.映光點在瞳孔緣為偏5°E.映光點位于角膜緣時為偏斜60°.距國際標(biāo)準(zhǔn)視力表2.0m處能看清最大視標(biāo)，其視力為A?0.05 B?0.04 C?0.03D?0.02 E?0.01.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇最常見的眼部并發(fā)癥是A.角膜炎BA.角膜炎B.青光眼和白內(nèi)障C.上瞼下垂虹膜炎.根據(jù)WHO制定的盲的標(biāo)準(zhǔn)，兩眼中好眼最佳矯正視力低于多少為盲？A.0.02 B.0.03 C.0.04D.0.05 E.0.06.關(guān)于眼瞼炎癥，下列哪種治療不正確？A.霰粒腫切口與瞼緣平行 B.內(nèi)麥粒腫切口與瞼緣垂直C.外麥粒腫切口與瞼緣平行 D.霰粒腫切口與瞼緣垂直E.避免擠壓患處.徹照法有黑影飄動，其原因可能是A?角膜混濁B.晶狀體混濁 C.玻璃體混濁房水混濁 E.以上都不是.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞的并發(fā)癥中不包括A.視網(wǎng)膜表面膜狀組織形成 B.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜新生血管形成 D.囊樣黃斑水腫視網(wǎng)膜下新生血管形成.角膜橫徑的正常值為A.9-10.5mm B.10~11.5mm C.10.5~12mmD.11.5—12mm E.10~11mm.不起源于眶尖總腱環(huán)的眼外肌是A.上直肌 B.下斜肌 C.外直肌上斜肌 E.內(nèi)直肌.不能再生的組織是D?角膜后彈力層 E?結(jié)膜上皮.下述交感性眼炎發(fā)生的高危因素中哪項不正確？A.眼內(nèi)異物存留 B.眼內(nèi)化膿性炎癥C.睫狀體穿孔傷 D.慢性遷延性炎癥傷口有色素膜嵌頓.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞好發(fā)于眼底A.顳上靜脈 B.顳下靜脈C.鼻上靜脈D.鼻下靜脈 E.任何一支靜脈.角膜屈光力占眼球總屈光力的A?1/2 B?2/5 C?1/3D?3/4 E?1/4.以下哪項不屬于視覺心理物理學(xué)檢查？A.視覺誘發(fā)電位 B.暗適應(yīng) C.視力D.視野 E.對比敏感度.目前我國致盲的首要原因是A?視神經(jīng)疾病 B.病毒性角膜炎C.白內(nèi)障D.沙眼 E.青光眼.小兒驗光使用調(diào)節(jié)麻痹劑作用最強的藥物是A.腎上腺素 B.阿托品 C.托品酰胺D.新福林 E.后馬托品.糖尿病的眼部并發(fā)癥應(yīng)除外

A.虹膜紅變A.虹膜紅變B?眼球運動神經(jīng)麻痹C.屈光不正 D.增生性璃體視網(wǎng)膜病變E.繞核性白內(nèi)障.有關(guān)角膜炎的治療，錯誤的是A.并發(fā)虹膜睫狀體炎者應(yīng)給予擴瞳治療B?細(xì)菌性角膜炎宜根據(jù)藥物敏感實驗調(diào)整使用抗生素真菌性角膜炎應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素病毒性角膜炎可聯(lián)合應(yīng)用干擾素E?已發(fā)生角膜穿孔的病例可行角膜移植術(shù).下列哪些搭配是錯誤的？A.交感性眼炎一一眼球穿孔傷 B.原發(fā)性閉角型青光眼——縮瞳C.虹膜睫狀體炎——擴瞳 D.電光性眼炎一一紅外線E?糖尿病一一玻璃體積血.急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)不包括A.瞳孔橢圓形散大 B.虹膜節(jié)段性萎縮 C.角膜色素性KP青光眼斑 E.瞳孔縮小.關(guān)于眼部疾病的敘述，下列正確的是間接視神經(jīng)損傷受傷部位以眉弓外側(cè)多見老年性白內(nèi)障首選治療方法為囊內(nèi)摘除上瞼下垂必須手術(shù)滔療D.在化學(xué)性眼燒傷中，酸比堿預(yù)后更差原發(fā)性閉角型青光眼忌用縮瞳藥治療.關(guān)于翼狀胬肉哪項是錯誤的？A.病因不明 B.會影響視力 C.需手術(shù)治療不會復(fù)發(fā) E.多在瞼裂斑的基礎(chǔ)上發(fā)展.下列哪項情況不會引起繼發(fā)性青光眼？A.長期使用糖皮質(zhì)激素 B.老年性白內(nèi)障 C.急性結(jié)膜炎D.急性虹膜睫狀體炎 E.眼外傷.檢查眼位時，角膜映光法發(fā)現(xiàn)右眼光點位于瞳孔中央，左眼光點位于瞳控鼻側(cè)緣，交替遮蓋雙眼由外到正位，屬于A.顯性外斜 B.隱性外斜 C.顯性內(nèi)斜D.隱性內(nèi)斜 E.垂直斜視.遠視眼在不用調(diào)節(jié)的狀態(tài)下由物體反射來的光線進入眼內(nèi)成像于CA.視網(wǎng)膜上B.視網(wǎng)膜前C.視網(wǎng)膜后D.—前一后 E.以上都不是.K-F環(huán)的銅質(zhì)色素沉著位于角膜的A.前彈力層 B.基質(zhì)層 C.后彈力層D.內(nèi)皮細(xì)胞層 E.上皮層.糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期眼底的特征性改變?yōu)锳.硬性滲出 B.微血管瘤 C.新生血管D.玻璃體積血 E.牽引性視網(wǎng)膜脫離.在左眼淚道沖洗中，發(fā)現(xiàn)沖洗有阻力，沖洗液自下淚小點注入，大部分自上淚小點反流，少部分流入鼻腔，提示A.下淚小管狹窄 B.鼻淚管狹窄 C.上淚小管阻塞

D.鼻淚管阻塞 E.淚總管阻塞.既通過眶上裂又通過眶下裂的腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)是A.三叉神經(jīng) B.滑車神經(jīng) C.動眼神經(jīng)D.展神經(jīng) E.眶下神經(jīng).年齡增大調(diào)節(jié)喪失A.主要是由于睫狀肌萎縮，不能使晶狀體發(fā)生形態(tài)上的改變B.主要是由于晶狀體硬化，當(dāng)睫狀肌收縮時其改變形態(tài)的能力減弱C.小帶纖維的活性喪失，減弱了睫狀肌收縮對晶狀體產(chǎn)生的作用D.睫狀肌痙攣E.以上都不是二、名詞解釋（每題4分，共20分）1.aftercataract2.Tyndall現(xiàn)象屈光不正4.retinaldetachment5.惡性青光眼三、問答（每，5三、問答（每，5分，共15分）1.簡述開角型青光眼的診斷、治療。共同性內(nèi)斜視有何臨床特點？簡述樹枝狀角膜炎的病因、誘因及治療。四、病例分析（共20分）王xx,男，37歲，雙眼被石灰燒傷半天。半天前病人在工地干活時不慎摔倒在石灰堆里，雙眼被石灰燒傷，伴雙眼畏光、燒灼感、異感、流淚。在當(dāng)時用自來水沖洗雙眼后轉(zhuǎn)來我院。專科檢查情況：眼瞼睜開困難，雙眼結(jié)膜囊內(nèi)滴1%丁卡因后檢查結(jié)果如下。VOD0.2,J=2；Vos0.4,J=2；眼壓指測正常。雙眼瞼皮膚有局限性糜爛，雙瞼結(jié)膜充血，上瞼結(jié)膜的瞼板溝處見白色塊狀石灰殘留，以右側(cè)為多。球結(jié)膜混合性充血，結(jié)膜水腫，有局限性灰白色混濁，角膜稍變白，濁水腫，上皮部分脫落，有白色膜狀物。前房隱約可見，未見明顯異常。問題：⑴試述該病人的可能診斷。⑵試述該病人的急救處理。眼科學(xué)專業(yè)考試模擬試題（三）參考答案一、選擇:.B6.E.A16.C21.C26.B31.B36.A41.CA7.BBBEAE37.DBC8.BABDDCCBB9.DDDBADAA5.D10.AAAACECB二、名詞解釋after-cataract:Opacificationoftheposteriorcapsuleduetopartiallyabsorbedtraumaticcataractorfollowingextracapsularcataractextraction.Tyndall現(xiàn)象：即房水閃輝。虹膜睫狀體炎癥時，由于血一房水屏障破壞，血管通透性增加，大量蛋白質(zhì)或纖維素性成分的滲出物以及炎性細(xì)胞等滲出至房水中，使房水混濁不清。用裂隙燈顯微鏡觀察房水時，見光束增強，呈灰白色混濁，如陽光透過灰塵空氣之狀，形成閃輝現(xiàn)象，稱房水閃輝，是前葡萄膜炎的重要標(biāo)志。屈光不正：眼球的屈光力與眼球的軸長不相適應(yīng)，以致平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)后，不能聚焦在視網(wǎng)膜黃斑中心凹上，即屈光不正，包括近視、遠視及散光。retinaldetachment:Aseparationoftheneurosensoryretinafromthepigmentepitheliumandchoroid.惡性青光眼：又稱睫狀環(huán)阻塞性青光眼，多見于內(nèi)眼手術(shù)后。發(fā)病機制主要為晶狀體或玻璃體與水腫的睫狀環(huán)相貼，后房水不能進入前房而向后逆流，并積聚在玻璃體內(nèi)，同時將晶狀體一虹膜隔向前推擠，使整個前房變淺。最常發(fā)生于青光眼術(shù)后早期，特別是停用睫狀肌麻痹劑或滴用縮瞳藥后。三、問答題.開角型青光眼的診斷和治療如下：⑴診斷：①眼壓升高；②視盤損害；③視野缺損(青光眼性視野改變。⑵治療：①藥物治療，可聯(lián)合用藥；②激光治療；③濾過性手術(shù)，行小梁切除術(shù)。.共同性內(nèi)斜視的臨床特點為：①一眼偏向鼻側(cè)；②眼球運動基本正常，各方向斜視度相等；③第一斜視角等于第二斜視角；④沒有復(fù)視。3.樹枝狀角膜炎的病因、誘因及治療如下：⑴病因：單純皰疹病毒(HSV)。(2