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四、肺氣腫(一)概述定義:肺泡內(nèi)充滿大量氣體,導(dǎo)致肺泡過(guò)度擴(kuò)張,以致肺彈力纖維萎縮、
變性的一種肺形態(tài)、功能改變疾病臨床特點(diǎn)突然出現(xiàn)高度呼吸困難肺氣腫常與肺水腫并發(fā):鼻液帶有混合性氣泡肺泡呼吸音減弱:出現(xiàn)捻發(fā)性啰音叩診:高朗的過(guò)清音X光檢查:肺部視野透明,支氣管模糊、膈肌后移(二)分類根據(jù)病程來(lái)分急性慢性根據(jù)病變組織部位來(lái)分肺泡性:肺泡腔內(nèi)空氣含量急驟增加間質(zhì)性:肺泡或細(xì)支氣管破裂,空氣進(jìn)入肺間質(zhì),進(jìn)而融合成大的氣泡(三)肺氣腫對(duì)機(jī)體的影響肺氣腫時(shí)呼吸機(jī)能障礙,氣體交換受阻,引起動(dòng)物缺氧體內(nèi)CO2排出障礙,血液中CO2和H2CO3含量增多,引起呼吸性酸中毒如肺胸膜下氣囊破裂,空氣進(jìn)入胸腔可引起氣胸肺體積膨脹大,血液回流受阻,致全身靜脈淤血全身淤血,加上肺氣腫,肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致右心衰竭,最后因全心衰竭而導(dǎo)致動(dòng)物的死亡(四)臨床癥狀呼氣性呼吸困難呼吸次數(shù)增加:達(dá)60-80次/分(正常:黃牛、乳牛、貓、狗10-30次/分;豬、羊18-30次/分;兔50-60次/分)明顯的腹式呼吸:呼氣、吸氣都困難(四)臨床癥狀
胸廓變形:圓筒狀息癆溝(喘線):沿肋骨弓出現(xiàn)較深的凹陷溝,形成一條下陷線,由膈肌參與呼吸引起二段性呼吸:肺泡壁收縮力減弱,呼氣分兩次,第二次借助于腹肌收縮(五)病理變化眼觀:肺臟顏色蒼白,體積顯著膨大,邊緣鈍圓,重量減輕,切塊病肺組織置于水中全漂浮于水面,觸摸和切割時(shí)可發(fā)出爆破音,切面干燥(五)病理變化鏡檢:肺泡極度擴(kuò)張,肺泡間隔變薄,斷裂或消失,相鄰的肺泡可互相融合成較大的氣囊,肺泡壁毛細(xì)血管狹窄,貧血,甚至消失(六)診斷臨床癥狀叩診彌漫性肺氣腫:廣泛性過(guò)清音,叩診界后移代償性肺氣腫:濁音區(qū)周圍有過(guò)清音聽(tīng)診
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