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銀屑病(白庀)患者的出院指導:您好!經(jīng)過這段時間的檢查治療和修養(yǎng),您的病情已穩(wěn)定即將出院,我們對您的康復表示衷心的祝賀!現(xiàn)為您提供一份詳細的出院指導:一、用藥指導:1、 中醫(yī)治療銀屑病,主要根據(jù)不同的證型,辨證論治,內(nèi)外結(jié)合,其療法是整體調(diào)節(jié),療效較為確切,且不良反應小,但起效時間較慢;西醫(yī)治療銀屑病,主要針對不同的病因、類型、病期給予相應的對癥治療,雖然近期效尚可,但是不良反應也較為嚴重,且停藥后易反復發(fā)作;中藥藥浴在治療銀屑病中起著至關重要的作用。2、 了解常用藥物的不良反應:①維A酸類:以阿維酯為例,其主要不良反應是致畸,服藥期間可以出現(xiàn)口唇、眼、鼻粘膜干燥、紅斑及胃腸道反應、血脂升高、肝功能異常等。②免疫抑制劑:以甲氨蝶吟為例,常見的不良反應有厭食、惡心、口腔黏膜潰瘍、造血系統(tǒng)及肝功能障礙。③糖皮質(zhì)激素類:以地塞米松為例,長期運用可導致誘發(fā)糖尿病、高血壓、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松、向心性肥胖、低鉀血癥等不良反應。3、 外用藥物時應注意:糖皮質(zhì)激素長期使用可引皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著等不良反應,大面積長期應用強效糖皮質(zhì)激素還可以引起全身的不良反應,停藥后甚至可以誘發(fā)膿皰或紅皮病型銀屑病;維A酸霜劑的不良反應為紅斑、瘙癢及刺激,高濃度時可以引起急性和亞急性皮炎;卡泊三醇在體內(nèi)吸收少,其不良反應主要是皮損周圍的刺激癥狀,偶爾可以引起變應性接觸性皮炎。焦油類制劑的不良反應是可以出現(xiàn)毛囊、痤瘡、光毒性等。4、 在中藥藥浴治療期間若患者出現(xiàn)皮損處皮疹增多,瘙癢加劇,因及時報告醫(yī)生。5、局部外用中藥藥膏時,最好選擇用一小塊皮損試擦,如沒有過敏現(xiàn)象,再涂其他患處,如有皮膚過敏、皮損增多應及時報告醫(yī)生。二、 生活起居指導:(1) 病室環(huán)境:病室保持安靜,保持居室內(nèi)空氣新鮮和流通,但應避免直接當風,防止感染風邪。(2) 床單每日更換,及明清掃床上脫落的皮屑,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,勤換衣服,防止皮膚感染,洗澡的時候,千萬注意洗漱用品的成分,避免刺激皮膚。(3) 保證充足的睡眠,不要熬夜,注意個人衛(wèi)生,臨睡前熱水泡腳,促進全身血液循環(huán)。三、 飲食指導:囑患者清淡易消化飲食,少吃高脂肪、高膽固醇的食品,不吸煙,不酗酒,忌食辛辣、雞、鴨、牛肉、羊肉、海鮮等發(fā)物,多吃新鮮蔬菜和水果等富含維生素及纖維素的食物,以谷類食物為主,注意粗細搭配,經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧搭配豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。血熱內(nèi)蘊施膳原則:清熱解毒涼血,多食青菜、水果等清涼滋潤的食物。血虛風燥施膳原則:滋陰潤燥,養(yǎng)血祛風,多食大棗、桂圓、枸杞粥等富有營養(yǎng)之食物。氣血瘀滯施膳原則:活血化瘀,宜食山藥、西紅柿、蘑菇等。濕毒蘊阻施膳原則:清熱利濕,多食冬瓜、扁豆、綠豆湯、薏米粥等,以清熱解毒,健脾利濕?;鸲緹胧⑹┥旁瓌t:清熱涼血,多食絲瓜湯、陳皮、洋白菜、茴香等,以清熱解毒。四、 情志指導:此病較頑固,易復發(fā),避免緊張與焦慮,緊張與焦慮會導致病情加重,所以應勤與患者溝通,避免急躁不安,忌怒,保持充足的睡眠,保持良好情緒,解除思想顧慮,使其配合治療。指導患者掌握自我排解不良情緒的方法,如轉(zhuǎn)移法、音樂療法、談心釋放法等。五、 運動指導:運動強度:注意勞逸結(jié)合,合理進行體育鍛煉及適當?shù)奈捏w活動,提高機體免疫力,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。選擇戶外運動,戶外運動使患者更多的接觸日光紫外線,多數(shù)情況下,日曬對減輕病情是有益的。如有條件允許的話可以經(jīng)常進行日光浴或海水浴,但應該注意把握曬太陽的時間,日光照射過度會引起皮膚慢性損傷。運動時間:可選擇下午太陽光線沒那么強的時候進行。運動頻率:每天1次。運動方式:根據(jù)白己的興趣愛好、條件,選擇白己
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