32P治療適應(yīng)證

一、真性紅細(xì)胞增多癥二、原發(fā)性血小板增多癥三、慢性白血病的治療（慢粒）四、淋巴瘤五、多發(fā)性骨髓瘤六、骨髓炎七、骨結(jié)核1.32P治療適應(yīng)證

一、真性紅細(xì)胞增多癥1.八、原發(fā)性骨腫瘤九、癲癇十、頑固性癌性胸、腹水十一、癌性心包積液十二、關(guān)節(jié)腔積液十三、前列腺癌十四、宮頸癌、卵巢癌2.八、原發(fā)性骨腫瘤2.影像學(xué)教研室楊志杰消化系統(tǒng)(DigestiveSystem).影像學(xué)教研室消化系統(tǒng)(DigestiveSystem顯像方法分類肝實(shí)質(zhì)顯像脾實(shí)質(zhì)顯像肝血流、血池顯像肝、膽動(dòng)態(tài)顯像4.顯像方法分類肝實(shí)質(zhì)顯像4.肝實(shí)質(zhì)顯像

（LiverImaging）5.肝實(shí)質(zhì)顯像

99Tcm-PHA(植酸鈉)不溶性植酸鈣膠體被Kupffer細(xì)胞吞噬SPECT肝顯像血中的鈣離子螯合Mechanism6.99Tcm-PHA(植酸鈉)不溶性植酸鈣膠體被Kupffer判定肝位置、形態(tài)及大小;了解有無(wú)占位及部位、大小、數(shù)目;上腹部腫塊與肝的關(guān)系;其他部位腫瘤有無(wú)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移;外傷后，肝是否有破裂;移植肝成活判斷。適應(yīng)證

(Indication)7.判定肝位置、形態(tài)及大小;適應(yīng)證(Indication)7.正常影像(Normalimaging)平面像8.正常影像(Normalimaging)平面像8.9.9.10.10.斷層顯像橫斷冠狀斷矢狀斷11.斷層顯像橫斷11.位置異常：肝上、下移位;形態(tài)異常：先天發(fā)育、受壓、萎縮;大小異常：增大、縮小、占位;放射性分布：局限性、彌漫性稀疏、缺損、濃聚。異常影像(Abnormalimaging)12.位置異常：肝上、下移位;異常影像(Abnormalim結(jié)腸高位內(nèi)臟轉(zhuǎn)位13.結(jié)腸高位內(nèi)臟轉(zhuǎn)位13.

臨床應(yīng)用

（Clinicalapplication）14.臨床應(yīng)用

（Clinical原發(fā)性肝癌(Primaryhematocarcinoma)

巨塊型肝癌

右葉頂部可見(jiàn)邊緣不規(guī)整放射性缺損區(qū)肝實(shí)質(zhì)平面像15.原發(fā)性肝癌(Primaryhematocarcinoma巨塊型肝癌

16.巨塊型肝癌16.肝癌（CT）17.肝癌（CT）17.肝癌（MRI）18.肝癌（MRI）18.肝癌（DSA）19.肝癌（DSA）19.轉(zhuǎn)移性肝癌(Metastatichematocarcinoma)

肝左、右葉廣泛多個(gè)大小不等放射性稀疏或缺損區(qū)肝實(shí)質(zhì)平面像20.轉(zhuǎn)移性肝癌(Metastatichematocarcin肝囊腫、多囊肝肝右葉邊緣不整，可見(jiàn)多個(gè)圓形大小不等的放射性缺損區(qū)肝實(shí)質(zhì)冠狀斷多囊肝21.肝囊腫、多囊肝肝右葉邊緣不整，可見(jiàn)多個(gè)圓形大小不等肝血管瘤(Hepatichemanginoma)橫斷冠狀斷22.肝血管瘤(Hepatichemanginoma)橫斷冠狀肝硬化

(Hepatocirrhosis)

肝臟縮小，放射性分布不均，脾臟明顯增大，攝取功能增強(qiáng)。23.肝硬化(Hepatocirrhosis)肝臟縮小肝血流、血池顯像（Hepticcirculation&hepticbloodpoolimagining）24.肝血流、血池顯像（Hepticcirculation&Mechanism注射PYP注射99TcmO4-30min動(dòng)態(tài)采集3D動(dòng)態(tài)25.Mechanism注射PYP注射99TcmO4-30min動(dòng)適應(yīng)證（Indication）鑒別肝內(nèi)占位病變的性質(zhì)，如：肝癌、肝血管瘤、肝囊腫等。26.適應(yīng)證（Indication）鑒別肝內(nèi)占位病正常影像(Normalimaging)肝血池靜態(tài)顯像27.正常影像(Normalimaging)肝血池靜態(tài)顯像2臨床應(yīng)用

（Clinicalapplication）28.臨床應(yīng)用

肝血管瘤

(Hepatichemanginoma)肝血池顯像橫斷：放射性過(guò)度填充，中心稀疏區(qū)；肝實(shí)質(zhì)顯像橫斷：呈放射性缺損。29.肝血管瘤(Hepatichemanginoma)肝血池顯肝血池顯像冠狀斷：放射性過(guò)度填充，中心稀疏區(qū)；肝實(shí)質(zhì)顯像冠狀斷：呈放射性缺損。30.肝血池顯像冠狀斷：放射性過(guò)度填充，中心稀疏區(qū)；30.肝惡性腫瘤(Hepaticmalignanttumor)肝血池平面顯像：病灶區(qū)放射性部分填充。肝實(shí)質(zhì)平面顯像：病灶區(qū)呈放射性缺損。31.肝惡性腫瘤(Hepaticmalignanttumor)放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像

(Radionuclidedynamichepatobiliaryimaging)32.放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像

(Radionucli肝多角細(xì)胞攝?。?9Tcm–依替非寧）Mechanism毛細(xì)膽管、肝管膽囊、膽總管腸道33.肝多角細(xì)胞攝?。?9Tcm–依替非寧）Mechanism毛細(xì)適應(yīng)證

(Indication)急、慢性膽囊炎;黃疸鑒別診斷;先天膽道系統(tǒng)疾病;十二指腸–胃反流監(jiān)測(cè);膽道術(shù)后，膽道通暢及膽汁漏情況。34.適應(yīng)證(Indication)急、慢性膽囊炎;34.正常影像

(Normalimaging)正常肝膽動(dòng)態(tài)顯像35.正常影像(Normalimaging)正常肝膽動(dòng)態(tài)顯像臨床應(yīng)用（Clinicalapplication）36.臨床應(yīng)用（Clinicalapplication）3膽囊炎（Cholecystitis）慢性膽囊炎37.膽囊炎（Cholecystitis）慢性膽囊炎37.慢性膽囊炎38.慢性膽囊炎38.先天性膽道閉鎖延遲至24h腸道未顯影39.先天性膽道閉鎖延遲至24h腸道未顯影39.先天性膽總管囊腫（CT）40.先天性膽總管囊腫（CT）40.先天性膽總管囊腫（PTCA）41.先天性膽總管囊腫（PTCA）41.先天性膽總管囊腫（Ultrasound）42.先天性膽總管囊腫（Ultrasound）42.先天性膽總管囊腫（ECT）43.先天性膽總管囊腫（ECT）43.CT、MRI：分辨率高、特異性差;

相關(guān)影像學(xué)比較超聲：靈敏度高、人為因素多;

血管造影：影像清晰，有創(chuàng);

SPECT

：靈敏度高、特異性強(qiáng)、分辨率差，

定性、定量及全身檢查；PET/CT：功能和解剖結(jié)合，

分子水平、定性、定量及全身檢查。44.CT、MRI：分辨率高、特異性差;相關(guān)影像學(xué)比較超

多發(fā)性轉(zhuǎn)移癌原發(fā)性肝癌PET顯像45.多發(fā)性轉(zhuǎn)移癌脾實(shí)質(zhì)顯像

（SpleenImaging）46.脾實(shí)質(zhì)顯像

Mechanism顯像采用99Tcm-熱變性紅細(xì)胞；PYP注射后30min采血5 ml99TcmO4-+加溫50℃

回輸發(fā)生病變時(shí)（占位），會(huì)出現(xiàn)局灶性核素分布稀疏或缺損。47.Mechanism顯像采用99Tcm-熱變性紅細(xì)胞；PYP正常影像(Normalimaging)正常脾平面像前位左側(cè)位48.正常影像(Normalimaging)正常脾平面像前位左臨床應(yīng)用

（Clinicalapplication）49.臨床應(yīng)用

（Clinicalapp脾占位

病灶區(qū)呈放射性缺損50.脾占位病灶區(qū)呈放射性缺損50.脾破裂(Splenorrhexis)脾破裂術(shù)后（灌注相）51.脾破裂(Splenorrhexis)脾破裂術(shù)后（灌注脾功能亢進(jìn)(Hyperspenism)脾臟外形明顯增大,攝取功能增強(qiáng)。52.脾功能亢進(jìn)(Hyperspenism)脾臟外形明顯移植脾

(Spleentransplantation)自體脾瓣原位移植53.移植脾(Spleentransplantation)自體自體脾瓣大網(wǎng)膜移植54.自體脾瓣大網(wǎng)膜移植54.異體脾髂窩移植（灌注相）55.異體脾髂窩移植（灌注相）55.異體脾髂窩移植（血池相）56.異體脾髂窩移植（血池相）56.異體脾髂窩移植（灌注相）57.異體脾髂窩移植（灌注相）57.異體脾髂窩移植（靜態(tài)相）58.異體脾髂窩移植（靜態(tài)相）58.59脾梗死.59脾梗死.唾液腺顯像（SalivaryGlandImaging）.唾液腺顯像（SalivaryGlandImaging）.

靜脈注射99mTcO4-后，可被唾液腺的間葉導(dǎo)管上皮細(xì)胞攝取，10分鐘后逐漸分泌至口腔，可以進(jìn)行唾液腺動(dòng)態(tài)和靜態(tài)顯像。顯像原理.靜脈注射99mTcO4-后，可被唾液腺的間葉導(dǎo)管上皮細(xì)胞臨床應(yīng)用干燥綜合征干燥綜合征（口、眼干燥、關(guān)節(jié)炎綜合征）是一種特殊類型的慢性唾液腺