社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)第一章概述概念：社會(huì)保險(xiǎn)(SocialInsurance)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，在滿足一定條件的情況下，被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等第一章概述概念：社會(huì)保險(xiǎn)的五大特征：

1.社會(huì)保險(xiǎn)的社會(huì)性；

2.社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性；

3.社會(huì)保險(xiǎn)的互濟(jì)性；

4.社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)償性；

5.社會(huì)保險(xiǎn)的儲(chǔ)備性。社會(huì)保險(xiǎn)的五大特征：社會(huì)保險(xiǎn)法社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系1、主體保險(xiǎn)人；投保人；被保險(xiǎn)人；受益人。2、內(nèi)容3、客體社會(huì)保險(xiǎn)法社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系1、社會(huì)保險(xiǎn)基金籌集渠道（社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合部分基金積累制）2、社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營3、社會(huì)保險(xiǎn)基金的支付（社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督司是勞動(dòng)和社會(huì)保障部綜合管理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的職能部門）1、社會(huì)保險(xiǎn)基金籌集渠道立法現(xiàn)狀歷史：在社會(huì)保障的歷史上有兩個(gè)里程碑：一是德國在俾斯麥時(shí)期首創(chuàng)社會(huì)保障制度；二是在1935年美國建立全面社會(huì)保障制度，并將社會(huì)保障制度化，這對(duì)二戰(zhàn)后社會(huì)保障制度的全球化產(chǎn)生了很大影響。

20世紀(jì)70年代，社會(huì)保障制度改革的實(shí)踐紛紛出現(xiàn)于工業(yè)國家立法現(xiàn)狀20世紀(jì)90年代初，我國開始了對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的嘗試。經(jīng)過20年的努力，中國建立起了以城鎮(zhèn)職工為保障對(duì)象的社會(huì)保險(xiǎn)制度體系。主要項(xiàng)目有社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶制度相結(jié)合的養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱統(tǒng)賬制度）、社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶制度相結(jié)合的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。20世紀(jì)90年代初，我國開始了對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的嘗試。經(jīng)過里程碑：

《社會(huì)保險(xiǎn)法》2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議通過，《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》自2011年7月1日起施行。里程碑：養(yǎng)老保險(xiǎn)法律制度概念：所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)（或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度）是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限，或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)法律制度概念：養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)額計(jì)算方法1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān)：企業(yè)按本企業(yè)職工上年度月平均工資總額的百分之二十繳納，職工個(gè)人按本人上年度月平均工資收入的百分之八繳納；2、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員和國有企業(yè)下崗職工以個(gè)人身份參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，以所在省上年度社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按百分之十九的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)額計(jì)算方法養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的確定職工繳費(fèi)工資高于所在省上年度社會(huì)平均工資300%的，以所在上年度社會(huì)平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù)；職工繳費(fèi)工資低于所在省上年度社會(huì)平均工資60%的，以所在省上年度社會(huì)平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的確定

職工按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須具備三個(gè)條件：一、是達(dá)到法定退休年齡，并已辦理退休手續(xù);二、是所在單位和個(gè)人依法參加養(yǎng)老保險(xiǎn)并履行了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù);三、是個(gè)人繳費(fèi)至少滿15年(過渡期內(nèi)繳費(fèi)年限包括視同繳費(fèi)年限)。職工按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須具備三個(gè)條件：2009年12月29日發(fā)布消息，國務(wù)院辦公廳28日發(fā)出通知，轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》1.綜合考慮轉(zhuǎn)入地與轉(zhuǎn)出地、當(dāng)期與長(zhǎng)遠(yuǎn)的資金平衡關(guān)系，辦法規(guī)定，參保人員跨省就業(yè)，除轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額外，還轉(zhuǎn)移12%的單位繳費(fèi)。2.辦法規(guī)定流動(dòng)就業(yè)人員離開原參保地，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要開具統(tǒng)一樣式的參保繳費(fèi)憑證；到新就業(yè)地參保繳費(fèi)后，只要提出轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)，所有手續(xù)都由相關(guān)兩地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。2009年12月29日發(fā)布消息，國務(wù)院辦公廳28日發(fā)出3.辦法按照“唯一性”原則，依次確定了相關(guān)地區(qū)的責(zé)任，即：參保人員戶籍所在地與最后參保地一致時(shí)，在戶籍所在地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；當(dāng)戶籍所在地與最后參保地不一致時(shí)，如果在最后參保地參保滿10年，則在最后參保地領(lǐng)取待遇；如在最后參保地參保不滿10年，依次向前推至滿10年的參保地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)；各地參保都不滿10年，則在戶籍所在地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)。

3.辦法按照“唯一性”原則，依次確定了相關(guān)地區(qū)的責(zé)任，即：參養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額可繼承2011年5月12日，人力資源和社會(huì)保障部開始征求《實(shí)施〈中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法〉若干規(guī)定》的公眾意見。草案規(guī)定了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)不足15年人員的待遇，并明確基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額可以繼承。草案規(guī)定，參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后仍不足15年的，可以一次性補(bǔ)繳至滿15年。養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額可繼承2011年5月12日，人力資源和對(duì)于未繼續(xù)繳費(fèi)或者延長(zhǎng)繳費(fèi)后累計(jì)繳費(fèi)年限仍不足15年的人員，可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。對(duì)于不愿意延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年，也不愿意轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的，可以申請(qǐng)將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人。對(duì)于未繼續(xù)繳費(fèi)或者延長(zhǎng)繳費(fèi)后累計(jì)繳費(fèi)年限仍不足15年的人員，為了規(guī)范管理，明確了個(gè)人賬戶不得提前支取和個(gè)人賬戶余額繼承辦法。參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，在達(dá)到法定退休年齡前離境定居的，其個(gè)人賬戶予以保留；達(dá)到法定退休年齡的，按照國家規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，明確參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡的，個(gè)人賬戶中的余額可以全部繼承。為了規(guī)范管理，明確了個(gè)人賬戶不得提前支取和個(gè)人賬戶余額繼承辦

醫(yī)療保險(xiǎn)概念：醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)概念：沿革：醫(yī)療保險(xiǎn)起源于西歐，可追溯到中世紀(jì)。隨著資產(chǎn)階級(jí)革命的成功，家庭作坊被大工業(yè)所取代，出現(xiàn)了近代產(chǎn)業(yè)隊(duì)伍。由于工作環(huán)境的惡劣，流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應(yīng)的醫(yī)療照顧。可是他們的工資較低，個(gè)人難以支付醫(yī)療費(fèi)用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來，籌集一部分資金，用于生病時(shí)的開支。但這種形式并不是很穩(wěn)定，而且是小范圍的，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力很低。18世紀(jì)末19世紀(jì)初，民間保險(xiǎn)在西歐發(fā)展起來，并成為國家籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的重要途徑。沿革：1998年12月，國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國發(fā)[1998]44號(hào)），部署全國范圍內(nèi)全面推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作，要求1999年內(nèi)全國基本建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1998年12月，國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)中國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式。目前，用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右，個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)70%用于建立統(tǒng)籌基金,30%劃入個(gè)人賬戶；個(gè)人賬戶的規(guī)模相當(dāng)于個(gè)人工資收入的3.8%。中國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式。

失業(yè)保險(xiǎn)概念：失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，由社會(huì)集中建立基金，對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。失業(yè)保險(xiǎn)概念：《失業(yè)保險(xiǎn)條例》１９９８年１２月２６日國務(wù)院第１１次常務(wù)會(huì)議通過，１９９９年１月２２日國務(wù)院令第２５８號(hào)發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。共6章33條。《失業(yè)保險(xiǎn)條例》１９９８年１２月２６日國務(wù)院第１１次常務(wù)會(huì)議《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定：失業(yè)保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：（一）城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位、城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；（二）失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息；（三）財(cái)政補(bǔ)貼；（四）依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金?！妒I(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定：失業(yè)保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：第十四條具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：（一）按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿１年的；（二）非因本人意愿中斷就業(yè)的；（三）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。第十四條具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：第十五條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇：（一）重新就業(yè)的；（二）應(yīng)征服兵役的；（三）移居境外的；（四）享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；（五）被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的；（六）無正當(dāng)理由，拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)介紹的工作的；（七）有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。第十五條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的，停止第十七條失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿１年不足５年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為１２個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿５年不足１０年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為１８?jìng)€(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間１０年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為２４個(gè)月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算，但是最長(zhǎng)不得超過２４個(gè)月。第十七條失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿第十八條失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)，按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。第十八條失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)，按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城第十九條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的，可以按照規(guī)定向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第十九條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的，可以按照規(guī)第二十條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙?duì)在職職工的規(guī)定，對(duì)其家屬一次性發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。第二十條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙?duì)在職第二十一條單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿１年，本單位并已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其工作時(shí)間長(zhǎng)短，對(duì)其支付一次性生活補(bǔ)助。補(bǔ)助的辦法和標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第二十一條單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿１年，本單位并工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)：是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)：2010年12月20日，國務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過了《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》?！稕Q定》對(duì)2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》作出了修改。2010年12月20日，國務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過了《國務(wù)工傷保險(xiǎn)遵循以下十個(gè)原則：

1、無責(zé)任補(bǔ)償(無過失補(bǔ)償)原則；

2、國家立法、強(qiáng)制實(shí)施原則；

3、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、互助互濟(jì)原則；

4、個(gè)人不繳費(fèi)原則；

5、區(qū)別因工與非因工原則；

6、經(jīng)濟(jì)賠償與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合原則；

7、一次性補(bǔ)償與長(zhǎng)期補(bǔ)償相結(jié)合原則；

8、確定傷殘和職業(yè)病等級(jí)原則；

9、區(qū)別直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失原則；

10、集中管理原則。工傷保險(xiǎn)遵循以下十個(gè)原則：工傷認(rèn)定條件第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。工傷認(rèn)定條件第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作工傷認(rèn)定程序1.職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。工傷認(rèn)定程序1.職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表工傷保險(xiǎn)待遇一、工傷醫(yī)療期待遇；二、工傷致殘待遇；三、工亡待遇（第四十一條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。）工傷保險(xiǎn)待遇一、工傷醫(yī)療期待遇；第六十五條公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定。第六十五條公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)是國家通過社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛護(hù)。生育保險(xiǎn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法

【頒布日期】1994.12.14【實(shí)施日期】1995.01.01第四條生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列入企業(yè)管理費(fèi)用。

職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法【頒布日期】1994.12.14第五條女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。第五條女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生第六條女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。第六條女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生第七條女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。第七條女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部第九條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可從生育保險(xiǎn)基金中提取管理費(fèi)，用于本機(jī)構(gòu)經(jīng)辦生育保險(xiǎn)工作所需的人員經(jīng)費(fèi)、辦公費(fèi)及其它業(yè)務(wù)費(fèi)。管理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，各地根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員設(shè)置情況，由勞動(dòng)部門提出，經(jīng)財(cái)政部門核定后，報(bào)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。管理費(fèi)提取比例最高不得超過生育保險(xiǎn)基金的百分之二。生育保險(xiǎn)基金及管理費(fèi)不征稅、費(fèi)。第九條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)