醫(yī)院危重病人安全管理制度醫(yī)院危重病人安全管理制度醫(yī)院危重病人安全管理制度醫(yī)院危重病人安全管理制度危重病人安全管理措施1、危重病人住院、轉(zhuǎn)科由所在科室的護(hù)士，先電話通知接收科室，并護(hù)送病人至病房。接收科室護(hù)士接到電話后馬上通知醫(yī)生、準(zhǔn)備好病床及搶救用物，并做好病人病情交接。2、認(rèn)真落實(shí)分級護(hù)理制度。3、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護(hù)陪同前往。4、遇急、危重病人病情發(fā)生異常，醫(yī)生若是不在場，護(hù)士除馬上通知醫(yī)生外，應(yīng)迅速依照患者的情況采用各種搶救措施，如吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。5、配合醫(yī)生搶救時，護(hù)士應(yīng)做到沉穩(wěn)、沉穩(wěn)、敏捷，并注意語言慎重，防范引起醫(yī)療瓜葛。6、對譫妄、躁動和意識阻擋的病人，合理使用防范用具，防范不測發(fā)生。牙關(guān)封閉、抽搐的病人，可用牙墊、張口器，防范舌咬傷，同時暗化病室，防范因外界刺激引起抽搐。7、危重病人搶救時，盡量防范病人家屬在場，省得影響搶救工作的進(jìn)行，必要時通知家屬，聽取家屬建議。8、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防范理不當(dāng)而出現(xiàn)的并發(fā)癥。9、護(hù)士在工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑，保證病人的醫(yī)療安全，并保持工作的連續(xù)性，嚴(yán)格交接班，同時做到誰執(zhí)行，誰簽字，誰負(fù)責(zé)。10、加強(qiáng)巡視病房，嚴(yán)實(shí)監(jiān)測病人生命體征，及時正確地記錄病情，嚴(yán)禁對病歷進(jìn)行涂改、隱蔽、捏造、銷毀等。危重病人護(hù)理老例1、危重患者住院后，護(hù)士應(yīng)馬上將其部署在搶救室并平移至床上，恩賜酣暢的臥位。2、馬上恩賜氧氣吸入，測量生命體征，必要時心電監(jiān)護(hù)及留置導(dǎo)尿。3、迅速建立靜脈通路，嚴(yán)格掌握輸液速度及配伍禁忌，合理安排輸液序次，正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、親近觀察意識、瞳孔、生命體征等病情變化，每15--30分鐘巡視一次；備齊各種搶救物品及藥品，發(fā)現(xiàn)病情變化馬上報告醫(yī)生，隨時準(zhǔn)備配合搶救。認(rèn)真做好護(hù)理記錄，正確記錄液體出入量。5、保持呼吸道暢達(dá)：準(zhǔn)時翻身叩背，及時除掉呼吸道內(nèi)分泌物，意識阻擋者頭偏向一側(cè)，必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機(jī)協(xié)助呼吸。6、保持各種管道暢達(dá)，應(yīng)注意穩(wěn)當(dāng)固定，安全放置，防范扭曲、受壓、擁堵、零散。嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。7、保證病人安全：對譫妄、躁動或意識阻擋者應(yīng)注意安全，合理使用保護(hù)性用具；牙關(guān)禁閉、抽搐的病人，可用牙墊，防范舌咬傷。8、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：危重病人機(jī)體分解代謝加強(qiáng)，耗資大，對營養(yǎng)的需求加強(qiáng)，而其消化功能減退，為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分，應(yīng)想法激勵進(jìn)食，對不能夠進(jìn)食者盡早恩賜鼻飼或完滿胃腸外營養(yǎng)。9、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防范各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生：（1）眼部護(hù)理：對眼瞼不能夠自行閉合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護(hù)理，可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護(hù)角膜。（2）口腔護(hù)理：每日2--3次，以保持口腔衛(wèi)生，防范發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。（3）皮膚護(hù)理：每1--2小時翻身一次，按摩受壓處皮膚，保持皮膚干凈及床鋪平展、干燥。（4）保持肢體優(yōu)異的功能位，合適應(yīng)用體位墊，每2小時按摩肢體1次，預(yù)防肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。（5）預(yù)防泌尿系感染：有留置導(dǎo)尿者，應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管暢達(dá)，防范尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要時恩賜膀胱沖洗。10、保持大便暢達(dá)，養(yǎng)成優(yōu)異的排便習(xí)慣，便秘者可恩賜人工通便或緩瀉劑，必要時給予灌腸。11、做好心理護(hù)理，限制探視人員。12、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到床頭交接班。危重病人護(hù)理操作流程危重病人置于搶救室心跳呼吸驟停部署合適臥位通知本科醫(yī)護(hù)人員依照病情需要恩賜合適的處理:吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)CPR迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑正確給藥ICU死亡擬定護(hù)理計劃,解決病人現(xiàn)存或潛藏護(hù)理問題尸體料理嚴(yán)實(shí)觀察病人病情變化,太平間有異常及時通知醫(yī)師配合醫(yī)師做好搶救工作及時做好護(hù)理記錄危重患者風(fēng)險評估及防范措施表床號：姓名：性別：年齡：科別：診斷：住院號：內(nèi)容項目風(fēng)險評估防范措施□猝死□依照護(hù)理級別準(zhǔn)時巡視病人，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施?！醭鲅踝o(hù)理記錄真實(shí)、正確、客觀、完滿、及時病情變化□昏迷□加強(qiáng)意識、曈孔和生命體征監(jiān)測，及時正確執(zhí)行醫(yī)囑。□腦疝□老例搶救設(shè)備圓滿□其他□老例搶救藥品圓滿□害怕□幫助病人適應(yīng)住院生活，詳細(xì)介紹病情及預(yù)后?！鯕鈶崱醵嗯阃∪耍嗯c病人接觸講話，同情、關(guān)心病人，認(rèn)識心理因素□焦躁其心理動向及情緒顛簸的原因?！醣瘋鮿?chuàng)建沉寂酣暢的休息環(huán)境，防范強(qiáng)光、噪音等不良刺激，□其他防范所有精神攪亂，除掉有害刺激因素?！鹾侠戆才排阕o(hù)與探視，使其充分享受親情?？谇谎住鯀f(xié)助病人漱口，口腔護(hù)理每日兩次護(hù)理并發(fā)□肺部感染□保持環(huán)境衛(wèi)生，準(zhǔn)時翻身拍背，每日兩次。癥□泌尿系感染□會陰干凈每日一次，導(dǎo)尿病人尿道口安妥碘消毒每日兩次□壓瘡□床單元平展干燥，翻身拍背每兩小時一次□其他□□跌倒□床頭警示，穿防滑鞋，行動有陪同，用助行工具，勤巡視患者安全□燙傷□床頭警識，溫水袋外裹毛巾，水溫不高出50℃，加強(qiáng)巡視。□墜床□床頭警識，加床欄，必要時用保護(hù)性拘束，加強(qiáng)巡視?！鯇?dǎo)管滑脫□穩(wěn)當(dāng)固