唇裂術(shù)后畸形修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥唇部是面部活動(dòng)度最大的軟組織，肩負(fù)著語(yǔ)言及吞咽等重要功能，不可避免地造成手術(shù)后瘢痕變寬。從瘢痕演變的規(guī)律來(lái)看，過(guò)早行^期修復(fù)，山期手術(shù)不可避免。因此，對(duì)唇裂繼發(fā)畸形的修復(fù)，一般要等患者面部停止發(fā)育后進(jìn)行。如繼發(fā)畸形嚴(yán)重，影響上唇及周?chē)M織的正常發(fā)育，應(yīng)盡早行手術(shù)治療。禁忌癥1、高血壓、心臟病、糖尿病等患者，有傳染性疾病、血液病、過(guò)敏史、瘢痕增生體質(zhì)等患者。2、女性月經(jīng)期不適合該手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前三天，要求術(shù)者口服板蘭根沖劑和靜脈滴注甲硝唑或其它廣譜抗生素，為整個(gè)唇部修復(fù)術(shù)創(chuàng)造良好的身體環(huán)境。2、從術(shù)前三天開(kāi)始，要求術(shù)者忌口，主要忌辛、辣、刺激性食物和生蒜、生蔥、辣椒等。3、選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。一般女性不宜在經(jīng)期進(jìn)行唇部修復(fù)術(shù)，選擇在經(jīng)期后一周為宜。4、應(yīng)了解術(shù)者平時(shí)是否經(jīng)常或有季節(jié)性的唇部起泡疹現(xiàn)象，如有，那么則應(yīng)在術(shù)前三天除靜脈滴注或口服抗生素外，還應(yīng)口服維生素C;術(shù)后五天內(nèi)仍應(yīng)口服維生素c和抗病毒藥物。9.9.生理以及美學(xué)5.5.治療效果治療方式與過(guò)程1、唇紅緣不齊主要是因^期手術(shù)時(shí)唇紅緣處的定點(diǎn)、縫合不準(zhǔn)確所致。常通過(guò)重新縫合和"Z"成形術(shù)修復(fù)。2、唇紅凹陷多因唇峰點(diǎn)定位過(guò)高，唇峰形成處唇紅組織過(guò)于薄弱所致，另外，手術(shù)后瘢痕攣縮亦可造成唇紅凹陷。輕度唇紅凹陷可通過(guò)v-y成形術(shù)修復(fù)，唇紅部線形凹陷可通過(guò)"Z"成形術(shù)來(lái)修復(fù)。3、紅唇凸出多因1期手術(shù)時(shí)唇紅組織保留過(guò)多所致?？赏ㄟ^(guò)唇紅部分切除或"Z"成形術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù)。4、唇弓不明顯多因手術(shù)設(shè)計(jì)缺陷或手術(shù)方法選擇不當(dāng)，破壞了正常唇弓所致?？刹捎眉y繡的方法進(jìn)行矯治。5、上唇過(guò)緊多見(jiàn)于雙側(cè)唇裂的患者，主要與原裂隙組織缺損過(guò)多或1期手術(shù)切除過(guò)多的唇組織有關(guān)。臨床上常通過(guò)交叉唇瓣法進(jìn)行修復(fù)。6、上唇過(guò)松多因1期手術(shù)設(shè)計(jì)不合理，保留唇紅組織過(guò)多，或裂緣兩側(cè)的肌層未進(jìn)行對(duì)位縫合所致?？赏ㄟ^(guò)I期再次修復(fù)。術(shù)后畸形唇裂得到很好改善。并發(fā)癥任何手術(shù)都存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，況且該手術(shù)區(qū)的組織結(jié)構(gòu)較為精細(xì)，其術(shù)后并發(fā)癥主要包括以下幾項(xiàng)：1、感染：由于口腔能存留較多細(xì)菌和污垢，若清潔不當(dāng)，引發(fā)感染的可能性將大大增加。2、神經(jīng)損傷：手術(shù)操作過(guò)程中有損傷的可能性，但短時(shí)間內(nèi)可自行恢復(fù)，無(wú)需特殊處理。3、其他如口角不對(duì)稱與唇外翻等?？祻?fù)與護(hù)理1、常規(guī)靜脈滴注抗生素3@5天。2、24小時(shí)內(nèi)禁食熱的食物。避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒、白酒等。3、手術(shù)后7天拆線。保證手術(shù)部位清潔。4、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防1、不適感：唇腭部不舒適的感覺(jué)，或在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)不自然的感覺(jué)。2、外形不佳：由于術(shù)中切口或縫合的關(guān)系可能導(dǎo)致外形不佳。3、手術(shù)可能失敗。人們對(duì)口唇部的審美觀常因地域、時(shí)代的不同而有差異，但也有某些美學(xué)上的共識(shí)。如口唇部的美學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)包括咬合關(guān)系、唇與面部其他器官的比例關(guān)系、唇弓形態(tài)、人中嵴、上下唇白線、唇紅的暴露量、露牙量、口角的位置、唇部上皮（紅唇部、皮膚部）狀況、唇的凸度以及下頜的位置等。1、口唇應(yīng)符合理想唇型。2、唇的厚度：是指上、下唇自然閉合時(shí)，上、下唇紅部的厚度。東方人美形唇的上唇厚度為5?8mm（男性比女性厚2?3mm）,下唇厚度為10?13mm,上、下唇厚度之比約為2:3。3、口裂寬度：男性45?55mm,女性40?50mm。4、外眥間距:口裂寬:鼻底寬,三者比例符合黃金比率。5、口裂寬=瞳孔間距,口角向上垂線通過(guò)瞳孔中央。6、從側(cè)面觀,在鼻尖和下頦前端劃一條直線,以此來(lái)判斷口唇的前凸度。從美學(xué)角度看,國(guó)人一般以口唇不突出此線為美。7、唇的最美形態(tài)：上唇唇紅中央厚度為7?8mm,唇峰點(diǎn)較人中切跡高出3?5mm,下唇唇紅中央厚度為10mm,即下唇比上唇厚，中線處比兩側(cè)高1?2mm。10.器材和材料精細(xì)剪刀：用于修剪鼻部軟組織。精細(xì)鑷子：用于協(xié)助修剪鼻部軟組織。手術(shù)刀：用于手術(shù)切口及修剪鼻部軟組織。紋式鉗：用于夾取手術(shù)用物及協(xié)助修剪鼻部軟組織。彎盤(pán)：用于術(shù)中