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文檔簡介

癃閉（前列腺增生癥）診療方案診斷：疾病診斷：中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（ZY/T001.1-94），診斷如下：小便不利，點(diǎn)滴不暢，或小便閉塞不通，尿道無澀痛，小腹脹滿。多見于老年男性，或產(chǎn)后婦女及手術(shù)后患者。男性直腸指檢可有前列腺肥大，或膀胱區(qū)叩診明顯濁音。作膀胱鏡、B超、腹部X線等檢查，有助診斷。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參考《實(shí)用泌尿外科學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社，2009年）、《中國中西醫(yī)結(jié)合男科學(xué)》（中國醫(yī)藥科技出版社，2005年），診斷如下：多為５０歲以上老年男性。尿頻，排尿困難或尿潴留史。尿流率檢查，最大尿流率降低，排尿時間顯著延長。直腸指診：前列腺不同程度增大，中央溝變淺消失。Ｂ超：可探明前列腺增大程度，膀胱內(nèi)有無結(jié)石，腫瘤。膀胱鏡檢查可直視下見前列腺增大，向尿道腔突出，使腔變窄或阻塞，前列腺部尿道拉長。證候診斷：參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（ZY/T001.1-94），診斷如下：濕熱下注證：小便量少難出，點(diǎn)滴而下，甚或涓滴不暢，小腹脹滿，口干不欲飲。舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。肝郁氣滯證：小便突然不通，或通而不暢，脅痛，小腹脹急，口苦，多因精神緊張或驚恐而發(fā)。舌苔薄白，脈弦細(xì)。濁瘀阻塞證：小便滴瀝不暢，或尿如細(xì)線，甚或阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈澀。腎氣虧虛證：小腹墜脹，小便欲解不得出，或滴瀝不爽，排尿無力，腰膝酸軟，精神萎靡，食欲不振，面色晄白，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。治療：中醫(yī)辨證論治濕熱下注證治法：清利濕熱，通利小便。方藥：八正散加減。黃柏、梔子、大黃、滑石、瞿麥、扁蓄、

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