精品文檔-下載后可編輯臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題第十四套2022臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試最新試題第十四套

一、單選題

1.關(guān)于孕婦梅毒，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤[1分]

A早期梅毒孕婦可通過胎盤傳播給胎兒

B孕婦軟產(chǎn)道有梅毒病灶，胎兒經(jīng)陰道分娩過程中可感染梅毒

C母乳喂養(yǎng)也是新生兒感染梅毒的重要途徑之一

D孕婦潛伏梅毒感染胎兒的可能性在10%以上

E晚期梅毒孕婦雖無傳染性，但可通過胎盤傳給胎兒

2.關(guān)于孕婦梅毒對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A胎兒感染梅毒可引起妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及死產(chǎn)

B新生兒出生后感染梅毒稱為先天梅毒兒

C梅毒孕婦可分娩出先天梅毒兒，先天梅毒兒占死胎的30%左右

D晚期先天梅毒兒的病死率和致殘率明顯增加

E梅毒病原體可在胎兒內(nèi)臟和組織中大量繁殖

3.關(guān)于孕婦梅毒的傳染性，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤[1分]

A未經(jīng)治療一期、二期梅毒孕婦幾乎100%傳染給胎兒

B早期潛伏梅毒孕婦感染胎兒的可能性在80%以上

C未經(jīng)治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性為30%

D晚期潛伏梅毒孕婦感染胎兒的可能性仍有10%

E以上都不是

4.關(guān)于梅毒胎盤的病理變化，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A孕婦梅毒引起的死胎、早產(chǎn)等與胎盤病變有關(guān)

B梅毒感染的胎盤大而蒼白，其重量可達(dá)胎兒的1/4

C梅毒胎盤中的血管呈內(nèi)膜炎和周圍炎改變，其周圍有大量中性粒細(xì)胞浸潤，形成袖套現(xiàn)象

D梅毒螺旋體可直接通過胎盤屏障進(jìn)入胎體而感染胎兒

E梅毒螺旋體先在胎盤部位形成病灶，破壞絨毛結(jié)構(gòu)，然后進(jìn)入胎體而感染胎兒

5.關(guān)于先天梅毒的診斷，以下哪項(xiàng)正確[1分]

A取硬下疳部位的滲出液進(jìn)行病原體檢查

BPCR技術(shù)檢測羊水螺旋體

C梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)

D熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)

E非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)

6.關(guān)于梅毒孕婦的治療，以下哪種藥物不適用[1分]

A青霉素

B芐星青霉素

C紅霉素

D頭孢曲松鈉

E四環(huán)素

7.關(guān)于先天梅毒兒的治療，以下哪項(xiàng)正確(VDRL：性病研究實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn))[1分]

A腦脊液VDRL陽性，青霉素5萬U/(kg.d)，連續(xù)肌注14天

B腦脊液VDRL陰性，青霉素5萬U/(kg.d)，連續(xù)肌注14天

C腦脊液VDRL陰性，芐星青霉素5萬U/(kg.w)，連續(xù)肌注3次

D腦脊液VDRL陽性，芐星青霉素5萬U/(kg.w)，一次肌注

E腦脊液VDRL陰性，紅霉素7.5～12.5mg/(kg.d)，分4次服，連續(xù)14天

8.關(guān)于梅毒病原體，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A梅毒是由蒼白密螺旋體感染引起的慢性全身性疾病

B梅毒螺旋體由6～12個(gè)螺旋組成，螺旋整齊，折光性強(qiáng)，不易染色

C梅毒螺旋體以緩慢運(yùn)動(dòng)形式沿身體長軸前后運(yùn)動(dòng)

D梅毒孕婦能通過胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒而引起宮內(nèi)胎兒感染

E梅毒螺旋體侵入人體后，立即在侵入部位發(fā)生炎癥反應(yīng)

9.關(guān)于淋球菌，以下哪項(xiàng)正確[1分]

A革蘭氏陰性需氧雙球菌

B革蘭氏陽性需氧雙球菌

C革蘭氏陰性厭氧雙球菌

D革蘭氏陽性厭氧雙球菌

E革蘭氏陰性需氧鏈球菌

10.關(guān)于淋球菌的傳播途徑，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A性交是淋球菌最主要的傳播途徑

B淋球菌多由女性感染后傳播給男性

C接觸被淋球菌污染的衣物、潔具等物品可引起感染

D淋病孕婦在分娩過程中可將淋球菌傳播給胎兒

E應(yīng)用消毒不徹底的檢查器械可引起醫(yī)源性淋球菌感染

11.關(guān)于淋病，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤[1分]

A由淋球菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播性疾病

B其病原體對泌尿生殖系統(tǒng)柱狀上皮和移行上皮具有親合力

C淋球菌最易侵犯并隱匿女性泌尿生殖道

D孕婦感染淋球菌后治療效果好，對妊娠結(jié)局無不良影響

E淋球菌可吸附于精子上，隨精子進(jìn)入宮頸管引起感染

12.淋球菌最常侵犯的部位是[1分]

A尿道

B尿道旁腺

C前庭大腺

D宮頸管

E子宮腔

13.關(guān)于淋病對妊娠的影響，以下哪項(xiàng)不妥[1分]

A孕婦感染淋球菌不易引起血型播散

B孕期任何階段均可感染淋球菌，并對妊娠預(yù)后有顯著影響

C妊娠早期感染淋球菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后感染

D妊娠中晚期感染淋球菌可引起胎膜早破及羊膜腔感染

E發(fā)生淋球菌感染的孕婦，產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)褥感染

14.關(guān)于孕婦感染淋球菌對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A孕婦感染淋球菌可引起早產(chǎn)，其發(fā)生率約為17%

B淋球菌可直接通過孕婦胎盤屏障引起胎兒宮內(nèi)感染

C胎兒感染淋球菌易引起宮內(nèi)胎兒窘迫及發(fā)育遲緩

D胎兒感染淋球菌可導(dǎo)致死胎和死產(chǎn)，使圍產(chǎn)兒死亡率明顯增加

E胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染淋球菌可引起淋球菌性眼炎、肺炎、敗血癥等

15.關(guān)于孕婦淋病的試驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)正確[1分]

A宮頸分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

B尿道口分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

C宮頸分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及其菌落涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

D陰道分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

E陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及其菌落涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

16.對于圍產(chǎn)期淋病的預(yù)防，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤[1分]

A感染淋病的孕婦，一經(jīng)確診，建議盡快終止妊娠

B有高危感染因素的孕婦，產(chǎn)前應(yīng)常規(guī)篩查淋病

C妊娠早中晚期應(yīng)各作一次宮頸分泌物淋球菌培養(yǎng)或涂片檢查

D感染淋病的孕婦分娩的新生兒常規(guī)應(yīng)用青霉素抗感染

E眼部有膿性分泌物的新生兒應(yīng)常規(guī)進(jìn)行淋球菌檢查及相應(yīng)治療

17.孕期淋病治療的首選藥物是[1分]

A青霉素

B頭孢曲松鈉

C紅霉素

D大觀霉素

E環(huán)丙沙星

18.孕期淋病治療禁用的藥物是[1分]

A青霉素

B頭孢曲松鈉

C紅霉素

D環(huán)丙沙星

E大觀霉素

19.關(guān)于孕期淋病的治療，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A以及時(shí)、足量及規(guī)則治療為用藥原則，以盡早徹底治愈為治療原則

B青霉素耐藥菌株已超過5%，故不推薦青霉素為首選藥物

C治療一個(gè)療程后檢查淋球菌仍為陽性者，則應(yīng)按耐藥處理，更換敏感藥物

D宮頸分泌物涂片未找到淋球菌或淋球菌培養(yǎng)陰性，始屬治愈

E淋病孕婦的配偶應(yīng)同時(shí)治療

20.關(guān)于尖銳濕疣的病原體，以下哪項(xiàng)正確[1分]

AHPV(人乳頭狀瘤病毒)

BHSV(單純皰疹病毒)

CCMV(巨細(xì)胞病毒)

DCT(沙眼衣原體)

E革蘭氏陰性雙球菌

21.HPV(人乳頭狀瘤病毒)有很多亞型，以下哪種亞型是尖銳濕疣最常見的病原體[1分]

AHPV-16，18

BHPV-6，11

CHPV-31，33

DHPV-33，35

EHPV-19，20

22.尖銳濕疣的好發(fā)部位是[1分]

A陰道

B宮頸

C外陰部

D尿道口

E肛周

23.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A孕期尖銳濕疣病灶增長快，分娩后可縮小或自行消退

B孕期尖銳濕疣數(shù)目多，病灶大，多區(qū)域，多形態(tài)

C孕期尖銳濕疣有垂直傳播的危險(xiǎn)，胎兒在宮內(nèi)感染多見

D尖銳濕疣孕婦所生胎兒，絕大多數(shù)在通過軟產(chǎn)道時(shí)感染

E尖銳濕疣孕婦，其病灶活檢組織切片可見到挖空細(xì)胞

24.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣對母兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A妊娠期生殖道尖銳濕疣發(fā)展快、腫物體積大，可堵塞陰道口，影響分娩

B妊娠期生殖道尖銳濕疣常伴有繼發(fā)感染

C新生兒感染HPV可在嬰幼期甚至青少年期發(fā)生尖銳濕疣和咽喉乳頭狀瘤

D胎兒宮內(nèi)感染HPV較罕見，但有報(bào)道個(gè)別胎兒出現(xiàn)畸胎或死胎

E妊娠期生殖道尖銳濕疣常在分娩后自行消退，故對母兒預(yù)后常無不良影響

25.關(guān)于尖銳濕疣的診斷，以下哪項(xiàng)最合適[1分]

A典型的臨床特征：外陰部、肛周、尿道口、陰道、宮頸等散在或多發(fā)的雞冠狀或菜花狀粉紅色濕潤新生物

B活檢組織光鏡下見到挖空細(xì)胞或電鏡下見到HPV病毒顆粒

CPCR技術(shù)檢測分泌物HPV-RNA特異片段陽性

DELISA法檢測HPV特異抗體或免疫組化法檢測HPV特異抗原成分

E以上都是

26.關(guān)于孕期尖銳濕疣的治療，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A孕期尖銳濕疣的治療應(yīng)考慮藥物對胎兒的影響、孕周大小及病灶情況

B鬼臼樹脂、抗病毒藥物等對胎兒有致畸作用，故被認(rèn)為禁用藥物

C孕36周以前，病灶小而少，且局限于外陰部者，可用50%三氯醋酸或1%肽丁安軟膏局部涂擦;若病灶大而有蒂者，可采用物理或手術(shù)治療切除病灶

D孕36周以后，病灶局限于外陰部者可采用物理或手術(shù)治療切除病灶，仍可考慮經(jīng)陰道分娩

E孕36周以后，病灶廣泛存在于外陰、陰道和宮頸者，仍可考慮經(jīng)陰道分娩

27.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A巨細(xì)胞病毒感染具有潛伏活動(dòng)的生物學(xué)特征

B巨細(xì)胞病毒感染多為潛伏感染，可因妊娠而被激活

C巨細(xì)胞病毒感染是一種全身性性傳播性疾病

D被巨細(xì)胞病毒感染的上皮細(xì)胞明顯增大，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性和嗜堿性包涵體

E巨細(xì)胞病毒感染可引起母嬰傳播而不致引起胎兒先天發(fā)育異常

28.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的傳播途徑，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤[1分]

A性交是成年男女之間感染巨細(xì)胞病毒的主要傳播途徑

B母嬰之間的垂直傳播是胎兒感染巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑

C妊娠早期通過胎盤引起胎兒巨細(xì)胞病毒感染的感染率最低，而妊娠后期則最高

D通過輸血可引起巨細(xì)胞病毒的醫(yī)源性感染

E唾液、尿液、乳汁等含有巨細(xì)胞病毒，通過密切接觸或哺乳可引起感染

29.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染在母嬰之間的傳播，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A胎兒通過胎盤感染巨細(xì)胞病毒，孕早期感染率最高，孕后期通常不引起感染

B潛伏感染的巨細(xì)胞病毒可在妊娠后期被激活而從宮頸管排出，胎兒在經(jīng)產(chǎn)道分娩過程中可能受到感染

C唾液、尿液中等含有巨細(xì)胞病毒，通過密切接觸可引起感染

D孕期的巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染，故胎兒經(jīng)母嬰垂直傳播的可能性很小

E乳汁中含有巨細(xì)胞病毒，通過哺乳可引起感染

30.關(guān)于先天巨細(xì)胞病毒感染對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A胎兒在宮內(nèi)發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染，其先天發(fā)育異常的發(fā)病率高且病情嚴(yán)重

B巨細(xì)胞病毒感染可引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡，圍產(chǎn)兒死亡率顯著增加

C巨細(xì)胞病毒感染的新生兒中約10%出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率高達(dá)50%～80%

D因巨細(xì)胞病毒感染而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的新生兒若幸存，通常不發(fā)生智力低下、聽力喪失、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等遠(yuǎn)期后遺癥

E巨細(xì)胞病毒感染后無癥狀的新生兒中約有5%～15%在出生2年后出現(xiàn)發(fā)育異常

31.關(guān)于孕婦巨細(xì)胞病毒感染的診斷，以下哪項(xiàng)最合適[1分]

AELISA法檢測孕婦血清巨細(xì)胞病毒IgG、IgM

B孕婦宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查見到典型的貓頭鷹眼細(xì)胞(巨大細(xì)胞包涵體)

C分子雜交技術(shù)檢測巨細(xì)胞病毒DNA

DPCR技術(shù)檢測巨細(xì)胞病毒DNA

E以上都是

32.關(guān)于先天性巨細(xì)胞病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不合適[1分]

A胎兒或初生兒臍血中檢測出巨細(xì)胞病毒IgM

B出生時(shí)新生兒尿液沉渣涂片檢測出巨細(xì)胞病毒包涵體

C出生時(shí)新生兒腦脊液沉渣涂片檢測出巨細(xì)胞病毒包涵體

D出生2周內(nèi)，新生兒血液中檢測出巨細(xì)胞病毒IgM

E出生2周后，新生兒尿液中檢測出巨細(xì)胞病毒包涵體

33.關(guān)于妊娠期合并巨細(xì)胞病毒感染的處理，以下哪項(xiàng)不妥[1分]

A早期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，建議終止妊娠

B中期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，若羊水或臍靜脈血巨細(xì)胞病毒IgM陽性，建議引產(chǎn)終止妊娠

C晚期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，無需特殊處理，足月時(shí)可經(jīng)陰道分娩

D乳汁中檢測出巨細(xì)胞病毒的孕婦，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，改為人工喂養(yǎng)

E抗病毒藥物對巨細(xì)胞病毒感染具有顯著療效

34.關(guān)于單純皰疹病毒，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播性疾病

B單純皰疹病毒分為Ⅰ型和Ⅱ型，兩種類型均可引起人類感染

CⅡ型單純皰疹病毒約占90%，主要引起生殖器、肛門及腰以下的皮膚皰疹

D孕婦感染Ⅰ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒較多見

E孕婦感染Ⅱ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒的幾率較高

35.關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A生殖器單純皰疹可分為初感染的急性型和再活化的誘發(fā)型

B初感染的急性型，經(jīng)過2～7日潛伏期，突然發(fā)病，自覺外陰劇痛，病程長，約4周或更長時(shí)間痊愈

C急性型可見外陰部多發(fā)性、左右對稱的表淺潰瘍，周圍表皮形成皰疹

D再活化的誘發(fā)型多為潛伏感染因妊娠再活化誘發(fā)，局部病變輕，病程短，1周左右自然痊愈

E初感染的急性型在進(jìn)入恢復(fù)期后，機(jī)體產(chǎn)生特異性的IgG抗體

36.關(guān)于生殖器單純皰疹病毒感染對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不妥[1分]

A妊娠20周前患生殖器皰疹感染胎兒，可引起流產(chǎn)，流產(chǎn)率高達(dá)34%

B妊娠20周后患生殖器皰疹感染胎兒，產(chǎn)生低體重兒較多，也可引起早產(chǎn)

C胎兒在宮內(nèi)感染單純皰疹病毒，嚴(yán)重病例多見，易發(fā)生先天發(fā)育異常

D胎兒在分娩過程中，經(jīng)產(chǎn)道感染最常見，占80%以上

E新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒病死率高達(dá)70%以上，幸存者多遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

37.關(guān)于診斷生殖器單純皰疹病毒感染的依據(jù)，以下哪項(xiàng)最合適[1分]

A水皰液中分離出單純皰疹病毒或PCR技術(shù)檢測單純皰疹病毒DNA

B將水皰液接種于人胚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)48小時(shí)，并用免疫熒光技術(shù)證實(shí)

C水皰底部刮片Giemsa染色光鏡下觀察，見到有數(shù)個(gè)核的氣球型細(xì)胞和嗜酸性核內(nèi)包涵體

DELISA法檢測孕婦血清單純皰疹病毒IgG、IgM

E以上都是

38.以下哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)感染單純皰疹病毒[1分]

A孕婦血清單純皰疹病毒IgG陽性

B孕婦血清單純皰疹病毒IgM陽性

C臍靜脈血清單純皰疹病毒IgM陽性

D臍靜脈血清單純皰疹病毒IgG陽性

E孕婦血清單純皰疹病毒IgA陽性

39.關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹病毒感染的治療，以下哪項(xiàng)不正確[1分]

A治療原則是抑制病毒增殖和控制局部感染

B可用阿昔洛韋口服，5～7天一個(gè)