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橈動(dòng)脈穿刺術(shù)演講人01.橈動(dòng)脈穿刺術(shù)簡介02.03.目錄橈動(dòng)脈穿刺術(shù)技巧橈動(dòng)脈穿刺術(shù)注意事項(xiàng)橈動(dòng)脈穿刺術(shù)簡介1穿刺目的21監(jiān)測(cè)血壓:測(cè)量動(dòng)脈血壓,了解患者血壓變化情況介入治療:通過動(dòng)脈穿刺進(jìn)行介入治療,如血管成形術(shù)、支架植入等抽血化驗(yàn):采集動(dòng)脈血樣本,進(jìn)行血液檢查輸液治療:通過動(dòng)脈穿刺進(jìn)行輸液,提供藥物治療43監(jiān)測(cè)血壓抽血化驗(yàn)輸液治療動(dòng)脈造影介入治療心電圖檢查動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鰟?dòng)脈內(nèi)藥物注射動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管插入動(dòng)脈內(nèi)球囊擴(kuò)張動(dòng)脈內(nèi)支架植入動(dòng)脈內(nèi)血栓清除動(dòng)脈內(nèi)溶栓治療動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)絲插入動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管定位動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管固定動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管拔除動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管更換動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管清洗動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管消毒動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管保存動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管檢查動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管維護(hù)動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管維修動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管更換動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管回收動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管廢棄動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管銷毀動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管處理適用范圍操作方法患者體位:仰臥位,手臂外展,手掌朝上01穿刺部位:橈動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,通常在腕部02消毒:使用碘伏消毒穿刺部位及周邊皮膚03穿刺:使用專用穿刺針,垂直刺入皮膚,進(jìn)入橈動(dòng)脈04確認(rèn)穿刺成功:回抽見血液,無氣泡,無凝血05固定穿刺針:使用專用固定裝置,防止針頭移位06連接輸液裝置:將穿刺針與輸液裝置連接,進(jìn)行輸液07穿刺后護(hù)理:觀察穿刺部位,防止出血、感染等并發(fā)癥08拔針:輸液結(jié)束后,按照操作規(guī)程拔針,壓迫止血09記錄:記錄穿刺時(shí)間、部位、操作人員等信息,以便后續(xù)查閱10橈動(dòng)脈穿刺術(shù)技巧2定位方法觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng):在腕部橈骨莖突內(nèi)側(cè),觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng),確定穿刺位置。01標(biāo)記穿刺點(diǎn):在橈動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,用記號(hào)筆標(biāo)記穿刺點(diǎn)。02消毒皮膚:用碘伏消毒皮膚,范圍為穿刺點(diǎn)周圍10cm。03穿刺:使用專用穿刺針,在標(biāo)記的穿刺點(diǎn)處垂直進(jìn)針,進(jìn)針深度約1-2cm。04進(jìn)針角度進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚表面呈30-45度角1進(jìn)針時(shí)應(yīng)保持針尖與皮膚表面平行2進(jìn)針過程中應(yīng)避免針尖彎曲3進(jìn)針時(shí)應(yīng)保持穩(wěn)定的速度,避免過快或過慢4穿刺深度21穿刺深度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、體重和身體狀況來調(diào)整。對(duì)于兒童和老年人,穿刺深度可能需要適當(dāng)減少。一般情況下,穿刺深度為0對(duì)于肥胖患者,穿刺深度可能需要適當(dāng)增加。43橈動(dòng)脈穿刺術(shù)注意事項(xiàng)3消毒方法使用75%酒精或碘伏進(jìn)行皮膚消毒消毒范圍應(yīng)包括穿刺部位及其周圍5厘米區(qū)域消毒時(shí)應(yīng)遵循由內(nèi)向外、由上向下的原則消毒時(shí)間應(yīng)不少于3分鐘,確保消毒效果止血方法01壓迫止血法:在穿刺部位上方約2cm處,用拇指和食指壓迫止血。02加壓包扎法:用無菌紗布或棉墊覆蓋穿刺部位,再用繃帶加壓包扎。03止血帶止血法:在穿刺部位上方約5cm處,用止血帶止血,但要注意不要過緊,以免影響血液循環(huán)。04藥物止血法:根據(jù)醫(yī)生建議,使用適當(dāng)?shù)闹寡幬?,如凝血酶等。并發(fā)癥預(yù)防
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