小動物內(nèi)分泌及代謝障礙性疾病-貓脂肪肝綜合征的診療_第1頁
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貓脂肪肝綜合征貓脂肪肝綜合征是由于脂質(zhì)蓄積于肝細(xì)胞而造成肝臟腫大的一類疾病,是寵物貓潛在的致病性疾病之一??梢娪谌魏文挲g和品種貓,雌性貓的發(fā)病率高于雄性貓,并且多見于10歲以上的老齡貓。一、病因

原發(fā)性1.應(yīng)激因素:環(huán)境改變、更換貓糧、家里有新寵等。2.營養(yǎng)因素:營養(yǎng)過剩(高脂肪日糧)或營養(yǎng)缺乏(蛋白質(zhì)、維生素缺乏)。3.肝臟毒素?fù)p傷:慢性中毒。4.供氧不足、運(yùn)動不足以及抗脂肪物質(zhì)不足。繼發(fā)性1.消化系統(tǒng)疾?。杭毙院吐愿窝?、膽管炎或腸道疾病。2.內(nèi)分泌異常:糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。3.其他疾?。杭纳x病、貓下泌尿道疾病、腹膜炎、慢性腎病等。二、臨床癥狀嗜睡,精神沉郁貓食欲下降或廢絕體重減輕,脫水嘔吐和流涎皮膚和黏膜黃染神經(jīng)癥狀,肝性腦病皮膚、齒齦出現(xiàn)黃染三、診斷可通過問診、血液生化檢驗(yàn)、超聲檢查和活組織檢查來確診。應(yīng)詳細(xì)詢問寵物主人患貓的飲食和生活情況。臨床觸診可見多數(shù)患貓肝臟體積輕度腫大,肌肉組織消失,特別是后肢和臀部的肌肉。X線檢查可見肝臟形態(tài)正?;蛟龃蟆QR?guī)可見一些患貓出現(xiàn)貧血,并且血凝能力下降。生化檢驗(yàn)可見堿性磷酸酶活性顯著升高;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性一般也會升高;高膽紅素血癥;膽固醇和血氨升高;30%脂肪肝患貓會出現(xiàn)低鉀血癥。超聲檢查顯示肝普遍性增大,肝實(shí)質(zhì)回聲顯著增強(qiáng),呈彌漫性點(diǎn)狀,肝臟內(nèi)回聲強(qiáng)度隨深度而遞減,肝內(nèi)血管壁回聲減弱或顯示不清?;罱M織檢查是最準(zhǔn)確也是危險性最高的診斷方法??梢姼渭?xì)胞空泡化,并有膽汁阻塞,可有小的炎性灶或壞死。尸體剖檢可見整個肝臟呈黃白色、質(zhì)脆、多脂,肝臟體積增大,邊緣鈍厚。肝細(xì)胞空泡化四、治療一般采用支持療法,可改變?nèi)占Z刺激食欲,飼喂高蛋白日糧。許多患貓會出現(xiàn)不同程度的脫水,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充體液和電解質(zhì),如果出現(xiàn)嘔吐,則應(yīng)補(bǔ)鉀。可結(jié)合使用促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪分解和保護(hù)肝臟的藥物,如輔酶A25~50IU/次,靜脈滴注;肌苷25~50mg/次,肌肉注射。如果患貓出現(xiàn)黃染,使用茵梔黃注射液靜脈滴注。大多數(shù)患貓經(jīng)3~6周治療后可恢

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