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文檔簡介

醫(yī)院會議管理制度L總則1.1目的加強醫(yī)院會議管理,規(guī)范會議紀律和議事日程,進一步提高會議的質量和效率。1.2原則強調會前通知、會時簽到、會中記錄、會后落實四項要求。1.3合用范圍合用于醫(yī)院各種會議及專題會議。職責2.1歸口部門院辦室負責監(jiān)督該制度的執(zhí)行。2.2職責2.2.1院辦室負責承辦醫(yī)院行政會議及院領導交辦的其他會議,做好會議記錄、會議記要、會議督辦及會務服務。2.2.2部門會議及主責專題會,如醫(yī)療醫(yī)技溝通會、科主任例會、護士長例會等其他各類會議由相關職能部門(科室)承辦,做好會議記錄及會務服務,需院長參加會議的,需向院辦室報備,由院辦室統(tǒng)一安排院長參會行程。2.2.3具有一定社會影響力的大型會議及重要的外事接待活動,由院辦室負責承辦或者院辦室協(xié)助牽頭承辦部門做好會務工作。會議分類醫(yī)院會議包含:理事會、院長辦公會(領導班子會)、行政例會(院務會)、科務會(部門例會)、醫(yī)療醫(yī)技溝通會、科主任例會、護士長例會、多部門聯(lián)席會議(協(xié)調會)、專題委員會會議。管理規(guī)定4.1會議通知4.1.1會議承辦部門負責擬定會議議程并于會議召開前1個工作日發(fā)布會議通知給參會部門(科室)和參會人員,同時抄送院辦室。4.1.2例行會議時間固定,不需另行通知。如浮現(xiàn)會議時間調整,由會議組織部門通知各參1/8會人員。4.2會議準備4.2.1會議組織部門于會前1小時到會場進行布置(包括擺放桌簽,根據(jù)會議要求布置桌椅、準備投影、準備話筒等)、發(fā)放文件等,會議準備所屬物料由院辦室配合準備。會議結束后整理會議室衛(wèi)生,并恢復會場布置,由院辦室負責檢查。4.2.2院辦室負責會議室安排。會議組織部門需至少提前1天將議程交院辦室,便于院辦室及時安排會議室,如遇緊急召開的暫時會議,需到院辦室進行會議室的協(xié)調登記。如遇會議較多,發(fā)生會議室使用沖突時,按申請的先后順序、輕重緩急,由院辦室統(tǒng)一協(xié)調。4.2.3網(wǎng)絡信息部負責會議室儀器設備的調試和保養(yǎng)維修。需要投影、音箱、話筒、遠程視頻的會議,承辦會議的部室要提前通知信息部進行調試,由信息部全程保障設備使用。4.3會議紀律4.3.1會議組織部門負責會議紀律的維護,準備簽到表,組織參會人員簽到。4.3.2參會人員提前10分鐘到達會場進行簽到。會議開始時,組織人收回簽到表。會后,組織人在簽到表上標注遲到(注明到會時間)、未到人員。4.3.3醫(yī)院組織的各類會議,無故不得請假、遲到、早退。未參會人員由本部室負責人向會議組織部門說明原因。4.4會議記錄4.4.1會議組織部門安排專人進行會議記錄,會后整理會議記要,并于會議1個工作日內,發(fā)至各參會部門,同時抄送院辦室。4.4.2會議記要需參會主要人員簽字確認。院級會議記要由院長簽字,部門會議由部門負責人簽字,專題會議記要需由參會主要人員簽字。4.4.3會議記要需按照醫(yī)院模板記錄(附件1)。會議召開5.1理事會會議5.1.1會議內容理事會是醫(yī)院的最高權力機構及最終決策機構,理事會會議討論、決定下列重要會務工作:5.1.1.1討論、決定召開理事會會議的日期、會議議程和須經審議決定事項的草案;5.1.1.2提交須經理事會通過的工作報告審議稿;5.1.1.3討論、制定醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展計劃;5.1.1.4審議醫(yī)院內設機構設置方案、年度財務預算、決算方案;5.1.1.5選舉理事會理事長、副理事長;5.1.1.6增補或者免除個別理事或者常務理事,并提請下次理事會確認;5.1.1.7聘任或者解聘醫(yī)院院長、副院長、院長助理及財務負責人,并決定其績效考核事項;批準醫(yī)院中層管理人員的聘任或者解聘;5.1.1.8審議管理層工作報告并對管理層工作進行考評;5.1.1.9批準、決定其他重大事項。5.1.2會議程序5.1.2.1理事會會議由理事長召集和主持;理事會成員及指定匯報人參加。理事會會議也可由全體理事1/2以上(含1/2)的理事提議召開。5.1.2.2理事會會議分為定期會議和暫時會議,理事會定期會議每年至少召開2次,浮現(xiàn)下列情形之一的,理事會應當召開暫時會議:5.1.2.2.1理事長在履行其職責時認為有必要將事項提交理事會審議時;5.1.2.2.2全體理事1/2以上(含1/2)的理事聯(lián)名提議時;5.1.2.2.3監(jiān)事會決議召開的。5.1.2.3理事會召開過程中,會議主持人應當提請出席理事會會議的理事對各項提案發(fā)表明確的意見。理事妨礙會議正常進行或者影響其他理事發(fā)言的,會議主持人應當及時制止。5.1.2.4除征得全體預會理事的一致允許外,理事會會議不得就未包括在會議通知中的提案進行表決。理事接受其他理事委托代為出席理事會會議的,不得代表其他理事對未包括在會議通知中的提案進行表決。5.1.2.5每項提案經過充分討論后,會議主持人應當適時提請預會理事進行表決。理事會會議表決實行一人一票,記名投票。理事的表決意向分為允許和反對,預會理事應當從上述意向中選擇其一。5.1.3會議記錄5.1.3.1理事會會議應形成會議記錄,會議記錄應記載如下內容:5.1.3.1.1會議屆次、召開日期、召開地點和召集人、主持人的姓名;5.1.3.1.2出席理事會的理事姓名以及受他人委托出席理事會的理事(代理人),其他列席人員,缺席人員及事由;5.1.3.1.3會議議程;5.1.3.1.4會議審議的提案、每位理事對有關事項的發(fā)言要點和主要意見、對提案的表決意向;5.1.3.1.5每一決議事項的表決結果(包括允許和反對的票數(shù))。5.1.3.1.6預會理事認為應當記載的其他事項。5.1.3.2會議記錄應當真實、準確、完整,充分反映預會人員對所審議事項提出的意見。出席會議的理事及記錄人應在會議記錄上簽名。5.1.3.3理事會會議檔案,包括會議通知和會議材料、會議簽到簿、會議錄音資料、表決票、經預會理事簽字確認的會議記錄、決議公告等,由理事會秘書(院辦室)負責保管。5.2院長辦公會議(領導班子會)5.2.1會議內容院長辦公會議是院行政領導成員集體研究、解決全院行政業(yè)務重要問題的決策性會議。會議研究事項包括:5.2.1.1研究制訂貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門的重要指示、重要部署、重要決策的意見。5.2.1.2根據(jù)上級有關方針、政策、規(guī)定,研究和制訂醫(yī)院工作有關的規(guī)定、制度。5.2.1.3研究制定醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、年度及月度重點工作計劃和總結,以及醫(yī)院年度財務預算及調整事項。5.2.1.4醫(yī)院人員編制和機構的設置與調整、專業(yè)技術人員的競聘上崗,人員招聘等。5.2.1.5醫(yī)院基本建設方面的重要問題,重大設備的投資及大型器械的添置等。5.2.1.6討論、分析醫(yī)院階段性工作情況,研究確定主要對策和措施并作出部署。5.2.1.7需要向上級衛(wèi)生主管部門請示報告的重要事宜。5.2.1.8其它需要院長辦公會議討論的重要事項。5.2.2會議程序5.2.2.1會議由院長召集和主持。院長不在崗時,如有急需研究的問題可委托一位院領導召集和主持會議,院辦室負責記錄。5.2.2.2會議每月召開1次(原則每月第一個星期三上午8:30召開),特殊情況可隨時召開,全體院領導及指定有關職能部門負責人參會,也可根據(jù)實際情況,召開擴大的院長辦公會。5.2.2.3會議貫徹民主集中制原則,對討論的每一個問題,允許預會人員充分發(fā)表意見。形成決議后,持不允許見者可以保留意見,但行動上必須堅決貫徹執(zhí)行。5.2.2.4對討論的問題普通由主持者根據(jù)討論情況作出決定意見,如果對議題意見明顯不統(tǒng)一,可暫緩討論。特殊情況下或者必須作出明確意見時,院長有權作出決定。5.2.2.5預會者必須按時參加會議,因故不能到會時,應向會議主持人請假。5.2.2.6嚴格執(zhí)行會議保密紀律,凡會議研究決定事項在未公開期間,預會人員要嚴守秘密,涉密文件資料須妥善保管,對會議討論中有不同的意見不得在會后向外擴散。5.2.3會議落實5.2.3.1會議決定的事項,按照領導分工組織實施。5.2.3.2會議決定的事項,應做到件件落實,重要事項的貫徹落實情況應由分管責任人按時5/8向院長和院長辦公會議報告。5.2.3.3院辦室要認真做好會議決議的催辦、督辦工作,適時予以檢查考評并向分管院領導報告。5.3行政例會(院務會)5.3.1院周會內容主要包括各行政職能部門進行周工作總結及重點工作計劃,傳達上級會議精神及文件、院長辦公會議的決定,通報近期工作情況及安排部署現(xiàn)階段重點工作等,是將上級工作精神及院長辦公會決策傳達給全院職工的重要媒介。5.3.2會議由院長主持,院辦室召集并記錄。每周召開1次(原則每周一下午5:00召開),特殊情況可隨時召開。全體院領導、各行政職能部門負責人、主管及指定的有關人員參會。5.3.3凡參加會議的人員應準時到會,院辦室做好人員考勤。開會時,通訊設備必須調至靜音狀態(tài)。5.3.4認真做好會議記錄,由部門負責人及時傳達會議精神,并對所部署的工作切實貫徹落實。5.3.5部門負責人不能參會的,要派部室其他人員參加,聽取會議精神。5.3.6院辦室根據(jù)會議精神下發(fā)督辦事項,并做好督辦催辦工作。5.4科務會(部門例會)5.4.1科務會內容主要包括傳達院周會精神,通報科室近期工作并就下階段重點工作進行部署等,是科室負責人行使管理職責、推進科室工作的主要媒介。5.4.2會議由科室負責人主持,科內全體人員參會,安排專人記錄。普通在院周會召開后1天內舉行,特殊情況可隨時召開。5.4.3參加院周會的人員要真實、完整地向科室人員傳達院周會精神??剖邑撠熑藢υ褐軙才诺纳婕氨究剖业膬热荩诳苿諘险J真部署,切實落實。對科室工作中浮現(xiàn)的問題要重點強調。5.5醫(yī)療醫(yī)技溝通會5.5.1醫(yī)療醫(yī)技溝通會是為了加強臨床科室與醫(yī)技科室之間的合作與溝通,不斷提高診療質量和效率而設置。5.5.2醫(yī)療醫(yī)技溝通會由醫(yī)療業(yè)務副院長主持,醫(yī)務部召集、組織并記錄,原則每兩周召開1次,特殊情況可隨時召開。各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室主任、護士長參加會議。5.5.3醫(yī)療醫(yī)技溝通會內容包括:臨床科室與醫(yī)技科室對相互配合工作提出相應的建議或者意見,以便各科室進一步改進,促進臨床醫(yī)療、醫(yī)技工作的密切合作;醫(yī)技科室對本科室開展的新技術、新項目檢查的臨床意義、注意事項等及時向臨床科室介紹推廣應用,并聽取臨床醫(yī)師的意見或者建議,便于及時整改提高等。5.5.4溝通會議上的意見或者建議,各相關科室要虛心聽取,認真對待,盡快整改,醫(yī)務部對整改情況進行監(jiān)督檢查。5.6科主任例會5.6.1科主任例會是為加強院科兩級管理力度,提升臨床科室醫(yī)療管理工作水平,加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生而設置。5.6.2科主任例會由院長或者醫(yī)療業(yè)務副院長主持,由醫(yī)務部召集、組織并記錄,原則每月召開1次,特殊情況可隨時召開。醫(yī)務部及護理部主任、臨床醫(yī)療醫(yī)技科室主任或者科室負責人、相關職能部門負責人參加會議。5.6.3科主任例會內容包括:布置和總結醫(yī)院階段性醫(yī)療工作、及時研究醫(yī)療管理中浮現(xiàn)的新情況,協(xié)調處理新問題,推動醫(yī)療工作落實,對醫(yī)院出臺的醫(yī)療政策和醫(yī)療管理制度征求科主任意見,通報醫(yī)院近期醫(yī)療工作情況、聽取和研究科主任臨床工作中遇到的問題等。5.6.4確因工作需要(如急診、手術、外出學習和開會等)不參加的人員,須事先向醫(yī)務部請假,并確定替代參加會議人員,不得空席。5.7護士長例會5.7.1護士長例會是為提高護理質量和護理安全而設置。5.7.2護士長例會由護理主管院領導主持,由護理部召集、組織并記錄,原則每兩周召開17/8次,特殊情況可隨時召開。護理部主任、全院護士長參加會議。5.7.3護士長例會內容包括:總結前期工作、傳達上級精神、布置下步護理工作;通報護理查房情況,反饋護理管理、護理質量存在問題及解決辦法;通報護理不良事件、護理差錯、安全隱患的整改措施及落實情況;交流護理工作經驗,改進優(yōu)化護理運行機制與護理工作流程、護理制度情況;學習管理知識及護理發(fā)展的新動態(tài)、新業(yè)務、新技術等。5.7.4護士長對會議內容做好記錄,并及時傳達到每位護士,按會議要求做好工作。確因工作需要不參加的人員,須事先向護理部請假,并確定替代參加會議人員,不得空席。5.8多部門聯(lián)席會議(協(xié)調會)5.8.1多部門聯(lián)席會議是為

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