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文檔簡(jiǎn)介

患者：女性46歲主訴：反復(fù)咯血、咳痰20余年，發(fā)熱1月余。病史：患者20余年前勞累晚睡后突然出現(xiàn)咯血，為鮮紅色，量較多，伴有咳嗽，陣發(fā)性、無(wú)胸悶氣急、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)嘔血黑便、無(wú)腹脹腹痛、無(wú)發(fā)熱畏寒、無(wú)盜汗胸痛。

曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮“肺結(jié)核”規(guī)則口服藥物抗結(jié)核治療18個(gè)月，具體不詳?；颊呖┭淳徑?，有時(shí)為黑紫色血塊，同時(shí)出現(xiàn)咳痰，早上多見(jiàn)，量不多，有白色豆腐渣樣痰，無(wú)黃色濃痰。

3年前住院時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)右上肺腫塊，曾纖支鏡、肺穿刺檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。平時(shí)自服抗炎藥物控制，具體不詳。一月前無(wú)誘因下出現(xiàn)發(fā)熱、最高體溫38.5，伴乏力，自服抗炎藥物后好轉(zhuǎn)，到我院就診，胸部CT檢查提示右肺上葉病變，邊緣模糊，略呈分葉狀。

結(jié)合前片考慮慢性炎癥性病變。門(mén)診擬“右上肺腫物”收住入院。

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