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文檔簡介
2021年度外科主治醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)與鞏固
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、新鮮肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功后應(yīng)將患肢固定于
A、外展,外旋位,曲肘90°
B、外展,外旋位,曲肘135。
C、內(nèi)收,內(nèi)旋位,曲肘90°
D、內(nèi)收,內(nèi)旋位,曲肘135°
E、外展,內(nèi)旋位,曲肘90。
【參考答案】:C
2、周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因,有關(guān)治療方法的
選擇,錯誤的是
A、髓關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,多系壓迫性損傷,
早期復(fù)位后可觀察2?3個月,根據(jù)恢復(fù)情況再決定是否手術(shù)
B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)
C、火器傷清創(chuàng)同時行修復(fù)
D、藥物注射傷一般先行局部理療
E、肱骨骨折造成的稅神經(jīng)挫傷,若外膜完整,也可先觀察
【參考答案】:C
3、我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是
A、慢性腎盂腎炎
B、腎結(jié)核
C、腎結(jié)石
D、腎小動脈硬化
E、慢性腎小球腎炎
【參考答案】:E
4、內(nèi)括約肌松弛反射,其反射弧組成為
A、脊髓一腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞一內(nèi)括約肌
B、中樞一脊髓一內(nèi)括約肌
C、腸壓力感受器一腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞一內(nèi)括約肌
D、中樞一周圍一內(nèi)括約肌
E、腸壓力感受器一脊髓一內(nèi)括約肌
【參考答案】:C
5、環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為
A、腦室造影
B、CT檢查
C、顱骨平片
D、血管造影
E、氣腦造影
【參考答案】:C
6、男性新生兒,臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有膿性分泌物,經(jīng)久不愈。
查體:臍部肉芽腫,周圍皮膚有紅腫、糜爛。化驗血白細(xì)胞不增高。最
可能的診斷是
A、臍茸
B、臍屢
C、新生兒臍炎
D、臍竇
E、新生兒皮下壞疽
【參考答案】:C
7、惡性腫瘤早期常有
A、無力
B、消瘦
C、食欲不振
D、貧血
E、以上都不對
【參考答案】:E
8、骼骨骨內(nèi)板切取較容易,切取骼骨骨外板后有時可導(dǎo)致術(shù)后臀
區(qū)疼痛甚至跛行,這是因為
A、腹膜損傷
B、臀大肌附著破壞
C、腹股溝韌帶附著點破壞
D、極易發(fā)生血腫所致
E、皮膚神經(jīng)損傷
【參考答案】:B
9、運動系統(tǒng)最重要的體征是
A、波動
B、腫脹
C、腫塊
D、壓痛
E、運動受限
【參考答案】:D
10、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見舐骼關(guān)
節(jié)模糊,間隙消失,可能診斷是
A、慢性腰扭傷
B、腰肌勞損
C、腰椎結(jié)核
D、腰椎間盤突出癥
E、強直性脊柱炎
【參考答案】:E
H、頭外傷出現(xiàn)眼球結(jié)膜下出血、腦脊液鼻漏應(yīng)考慮
A、腦挫傷
B、腦干損傷
C、腦震蕩
D、鼻骨折
E、顱前窩骨折
【參考答案】:E
12、對于會陰部嚴(yán)重?zé)齻:垡牙奂爸蹦c黏膜的肛門狹窄病例,多
有慢性腸梗癥狀存在,術(shù)前最重要的準(zhǔn)備工作為
A、口服中藥復(fù)方大承氣湯以緩解腸梗阻癥狀
B、口服緩瀉劑,以利糞便排泄
C、術(shù)前進食流質(zhì)
D、術(shù)前清潔灌腸以排盡積糞
E、術(shù)前3個月做暫時性結(jié)腸造痿術(shù)
【參考答案】:E
13、有關(guān)假性失弛緩癥的敘述錯誤的是
A、常見于胃癌浸潤
B、X線檢查食管體部有擴張
C、測壓和X線檢查均無蠕動波
D、食管鏡通過順利
E、常需活檢才能確診
【參考答案】:D
14、哪一部位的病變最易引起癲癩發(fā)作
A、顆葉
B、額葉
C、頂葉
D、枕葉
E、小腦
【參考答案】:A
15、男,55歲,因上消化道大出血入院,入院后立即輸血3000ml,
病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:血壓130/80mmHg,瞳孔等大等圓,對
光反射正常,化驗血清鉀4.Ommol/L,血清鈉145mmol/L,動脈血
pH7.4O最可能的診斷是
A、過敏反應(yīng)
B、高鈉血癥
C、低鈣血癥
D、高鉀血癥
E、酸中毒
【參考答案】:C
16、男性,35歲,間斷上腹部疼痛伴反酸、劍突下燒灼感半年余,
夜間及空腹時明顯,進食后可緩解,突發(fā)惡心嘔吐12小時,嘔吐物為
咖啡渣樣物,伴黑便。查體:輕度貧血貌,上腹部輕壓痛,余(一),腹
平片未見異常,考慮最可能的診斷為
A、胃癌出血
B、應(yīng)激性潰瘍出血
C、消化性潰瘍出血
D、膽道出血
E、食管靜脈曲張破裂出血
【參考答案】:C
17、小兒膿胸以哪種細(xì)菌為主
A、金黃色葡萄球菌
B、沙門菌
C、肺炎球菌
D、鏈球菌
E、厭氧菌
【參考答案】:A
18、髓關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)采取
A、可立即下地行走
B、臥床休息三天
C、皮牽引固定三周
D、夾板固定兩個月
E、石膏固定三個月
【參考答案】:C
19、男,36歲,4小時前右中指末節(jié)被機器削除,指骨外露,最不
宜采用下列哪種方法處理
A、帶蒂皮瓣移植
B、中厚皮片游離移植
C、短縮指骨,縫合皮膚
D、兩側(cè)推進皮瓣成形
E、創(chuàng)面污染嚴(yán)重,清創(chuàng)后暫時包扎觀察
【參考答案】:B
20、肝功能不全時,選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為益
A、谷氨酸
B、支鏈氨基酸
C、雙肽
D、芳香族氨基酸
E、精氨酸
【參考答案】:B
21、皮下氣腫最常發(fā)生于下列哪種情況
A、張力性氣胸
B、開放性氣胸
C、閉合性氣胸
D、自發(fā)性氣胸
E、胸腔積液
【參考答案】:A
22、下列哪種移植物,其移植后存活的組織不是原移植物
A、皮膚
B、真皮
C、脂肪
D、肌肉
E、筋膜
【參考答案】:D
23、膽道出血最常見的病因
A、肝外傷
B、肝膿腫
C、肝腫瘤
D、肝血管瘤
E、膽道感染
【參考答案】:A
24、現(xiàn)已能施行的腹腔鏡肝臟手術(shù)有
A、肝癌微波固化、冷凍、射頻消融
B、肝囊腫開窗、肝膿腫切開引流
C、以上均正確
D、肝腫瘤切除
E、肝包蟲內(nèi)囊摘除
【參考答案】:C
25、有關(guān)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移正確的是
A、食管的淋巴流向是階段性的
B、上段食管癌只流向頭端
C、中下段只流向尾端
D、下段食管癌好轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)
E、各段食管癌均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
【參考答案】:E
26、中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映
A、右心功能不全或血容量相對過多
B、胸腔內(nèi)壓增加
C、右心功能不全或容量相對不足
D、靜脈回心血量增加
E、容量血管過度收縮
【參考答案】:A
27、下列骨折中,哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死
A、椎體壓縮骨折
B、跟骨骨折
C、干怖端嵌插骨折
D、股骨頸頭下型骨折
E、Colles骨折
【參考答案】:D
28、必須優(yōu)先搶救的急癥有
A、心臟驟停
B、窒息
C、大出血休克
D、開放性氣胸
E、以上全是
【參考答案】:E
29、腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別,下列哪項是正確的
A、斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān),直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)
B、斜疝由腹壁下動脈內(nèi)側(cè)發(fā)生,直疝則由外側(cè)發(fā)生
C、斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè),直疝在內(nèi)側(cè)
D、斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E、斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生,沿精索發(fā)展;直疝則由海氏三角處發(fā)生,
不沿精索發(fā)展
【參考答案】:E
30、自中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是
A、動眼神經(jīng)
B、滑車神經(jīng)
C、外展神經(jīng)
D、面神經(jīng)
E、舌咽神經(jīng)
【參考答案】:B
31、男,40歲,進油膩食物并飲白酒0.5kg后4小時,劇烈上腹
痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時最適宜的化驗檢查是
A、血淀粉酶測定
B、尿三膽及膽紅素
C、血常規(guī)
D、尿淀粉酶測定
E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定
【參考答案】:A
32、胸導(dǎo)管損傷后24小時引流量可達
A、300ml以上
B、500ml以上
C、800ml以卜
D、1000ml以上
E、以上都不正確
【參考答案】:D
33、大量凝固性血胸,在出血停止后數(shù)日應(yīng)爭取做
A、閉式胸腔引流
B、纖維膜剝離術(shù)
C、胸廓改形術(shù)
D、胸腔穿刺
E、剖胸清除血塊
【參考答案】:E
34、關(guān)于皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項不正確
A、病程發(fā)展緩慢
B、惡性程度低
C、在療不敏感
D、早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E、可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型
【參考答案】:D
35、低滲性缺水時,體液的容量改變?yōu)?/p>
A、細(xì)胞外液正常,細(xì)胞內(nèi)液減少
B、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
C、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D、細(xì)胞外液輕度減少,細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
E、細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少
【參考答案】:D
36、一般良性骨腫瘤
A、生長慢有癥狀
B、生長快無癥狀
C、生長慢無癥狀
D、生長快有癥狀
E、生長慢有疼痛
【參考答案】:C
37、燒傷急救時,應(yīng)先輸注何種液體
A、肢體
B、葡萄糖
C、全血
D、晶體
E、利尿劑
【參考答案】:D
38、下述有關(guān)甲狀腺高功能腺瘤的說法中,哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤內(nèi)濾泡群無抑制地分泌T3、T3
激素
B、血中長效甲狀腺刺激素的濃度升高
C、腺瘤周圍甲狀腺組織呈萎縮狀態(tài)
D、腺垂體分泌促甲狀腺素受抑制
E、甲狀腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
【參考答案】:E
39、Wilms瘤最常見的臨床表現(xiàn)為
A、高血壓
B、腹部腫塊
C、血尿
D、腹痛
E、發(fā)熱
【參考答案】:B
40、高滲性脫水常見的病因是
A、腸梗阻
B、感染性休克
C、急性胃腸炎
D、甲亢
E、高熱大量出汗
【參考答案】:E
41、男性,68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)
現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管,松解粘連帶后見腸管血運良
好,關(guān)腹。術(shù)后6小時發(fā)生休克,腹部檢查無明顯壓痛部位,最可能的
原因是
A、感染性休克
B、中毒性休克
C、失血性休克
D、術(shù)后再次粘連梗阻
E、腸壞死
【參考答案】:B
42、下尿路感染的主要癥狀是
A、膿血尿
B、尿頻、尿急、尿痛
C、大便里急后重
D、會陰部疼痛
E、恥骨上疼痛
【參考答案】:B
43、大面積深度燒傷患者合并ARDS應(yīng)該
A、禁止實施切痂植皮手術(shù)
B、積極清除壞死焦痂
C、創(chuàng)面應(yīng)用強力抗生素
D、必須進行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測
E、大量輸血
【參考答案】:B
44、關(guān)于脊髓栓系綜合征不正確的是
A、下肢感覺障礙
B、下肢肌肉一般為痙攣性癱瘓
C、大小便失禁
D、終絲變粗
E、脊髓低位
【參考答案】:C
45、下列敘述正確的是
A、皮瓣縫合后邊緣易壞死
B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差
C、分葉狀或多角狀皮瓣,其遠(yuǎn)端部分活力較差
D、修剪皮膚邊緣時,皮膚邊緣不出血其活力差
E、皮瓣存活的長寬比例,要比正常皮膚切取皮瓣時大
【參考答案】:D
46、血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀
A、患肢疼痛
B、患肢潰瘍
C、游走性淺靜脈炎
D、患肢皮膚色澤改變
E、患肢動脈搏動減弱
【參考答案】:A
47、導(dǎo)尿術(shù)常見的并發(fā)癥有
A、血尿
B、膀胱穿孔
C、尿道狹窄
D、膀胱結(jié)石
E、輸尿管擴張
【參考答案】:A
48、女,40歲,因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物,頸部淋巴結(jié)無腫大,行
甲狀腺腫物摘除術(shù),病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌,術(shù)后5天拆線,拆
線后還應(yīng)對病人做如下哪種處理
A、再一次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)
B、口服甲狀腺片
C、口服碘劑
D、再一次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片
E、頸部放射治療
【參考答案】:D
49、關(guān)于特發(fā)性門脈高壓癥,以下哪種說法不正確
A、肝內(nèi)竇前性門靜脈壓力增高
B、肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所致
C、臨床表現(xiàn)為脾腫大、全血細(xì)胞減少和出血
D、與門靜脈纖維變形有關(guān)
E、治療應(yīng)首選分流術(shù)
【參考答案】:B
50、先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)
A、內(nèi)括約肌
B、外括約肌
C、直腸尾骨肌
D、恥尾線
E、直腸盲端與皮膚的距離
【參考答案】:D
51、單側(cè)完全性視野缺失見于
A、一側(cè)視神經(jīng)損傷
B、一側(cè)視放射損傷
C、一側(cè)視束損傷
D、視交叉損傷
E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷
【參考答案】:A
52、24歲男性,3小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線
片示為小斜折,此時該患者的最佳治療是
A、清創(chuàng)縫合,夾板固定
B、清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定加外固定
C、清創(chuàng)縫合,石膏固定
D、清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定
E、清創(chuàng)縫合
【參考答案】:B
53、關(guān)于眶距增寬癥,下列說法錯誤的是
A、鼻裂可造成眶距增寬
B、最佳手術(shù)時機是5?6歲
C、手術(shù)不當(dāng)可造成顱內(nèi)高壓
D、術(shù)后要重視眼、鼻、口腔的護理
E、重度眶距增寬癥者其內(nèi)眶距(IOD)必須大于40mm
【參考答案】:E
54、胰腺組織與內(nèi)、外分泌的關(guān)系中,哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、胰島細(xì)胞分泌胰島素
B、腺泡細(xì)胞分泌淀粉酶
C、導(dǎo)管管壁細(xì)胞分泌堿性液
D、胰島細(xì)胞分泌高血糖素
E、D1胰島細(xì)胞分泌胃泌素
【參考答案】:E
55、選擇血管活性藥的依據(jù)是
A、病人的神志
B、尿量
C、心率
D、血壓
E、休克類型及階段
【參考答案】:E
56、為確定尿道損傷的病理類型,最好的檢查方法是
A、尿道鏡檢查
B、尿道探子檢查
C、試插導(dǎo)尿管
D、B超
E、尿道造影
【參考答案】:E
57、下列哪項低鉀血癥心電圖的早期表現(xiàn)
A、ST段降低
B、P-R間期延長
C、QRS波增寬
D、T波降低、變平、倒置
E、出現(xiàn)"U"波
【參考答案】:D
58、男,43歲,上腹部疼痛10余天,近日加重,內(nèi)鏡和鎖餐透視
證實為十二指腸后壁潰瘍,行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是
A、幽門成形術(shù)
B、畢I式胃大部切除術(shù)
C、畢H式胃大部切除術(shù)
D、胃腸吻合術(shù)
E、潰瘍切除術(shù)
【參考答案】:C
59、急性膿胸膿液粘稠不易吸出時,應(yīng)采取的措施是
A、全身大量抗生素治療
B、加強營養(yǎng),增強抵抗力
C、閉式引流
D、在X線定位下穿刺
E、局部理療
【參考答案】:C
60、尿道炎時尿痛的特點
A、排尿開始時出現(xiàn)疼痛
B、排尿終時尿痛加重
C、常伴有尿線中斷
D、伴有恥骨上區(qū)疼痛
E、伴有終末血尿
【參考答案】:A
61、外展神經(jīng)起自
A、延髓上緣
B、中腦下緣
C、腦橋上緣
D、腦橋下緣
E、中腦
【參考答案】:D
62、下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中,除外
A、急性出血
B、踝上足靴區(qū)皮膚濕疹
C、血栓性靜脈炎
D、踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍
E、下肢淋巴水腫
【參考答案】:E
63、下面哪項可引起低滲性缺水
A、急性腸梗阻
B、利用排鈉利尿劑
C、大量出汗
D、彌漫性腹膜炎
E、尿崩癥
【參考答案】:B
64、68歲,女性,間歇無痛全程肉眼血尿1個月。查體:左腎下
極可及。B超提示左腎占位病變,IVP腎盂腎盞受壓。尿細(xì)胞學(xué)(-)。膀
胱鏡檢查可見左輸尿管白噴血。最可能診斷的疾病是
A、左腎癌
B、左腎母細(xì)胞瘤
C、左腎囊腫
D、左腎盂腫瘤
E、左腎結(jié)石
【參考答案】:A
65、供移植器官的保存原則是
A、常溫保存
B、低溫原則
C、延長熱缺血時間
D、變冷缺血為熱缺血
E、中斷血流后不應(yīng)立即降溫
【參考答案】:B
66、男,46歲,慢性肝病11年,普查發(fā)現(xiàn)AFP800ug/L,首先應(yīng)
進行下列哪項檢查
A、腹部平片
B、肝臟核素掃描
C、選擇性肝動脈造影
D、B超或CT
E、腹腔鏡探查術(shù)
【參考答案】:D
67、單純羊乳喂養(yǎng)兒易患
A、缺鐵性貧血
B、維生素B12缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血
D、溶血性貧血
E、以上都不是
【參考答案】:C
68、女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常
規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,下列哪項檢查是不正確的
A、IVP
B、細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)
C、尿培養(yǎng)加藥敏
D、膀胱鏡檢查
E、泌尿系B超檢查
【參考答案】:D
69、以下哪個部位的損傷產(chǎn)生命名性失語
A、顆橫回
B、顆葉后部
C、頂、枕交界區(qū)
D、角回
E、Broca區(qū)
【參考答案】:B
70、下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗陽性應(yīng)采取
A、大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段,分段剝脫切除術(shù)
B、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
C、彈性繃帶包扎
D、局部注射硬化溶液
E、以上都不對
【參考答案】:E
71、嚴(yán)重?fù)p傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是
A、感染
B、肝性腦病
C、急性心力衰竭
D、腎功能衰竭
E、急性呼吸窘迫綜合征
【參考答案】:A
72、常易造成尿道球部損傷的原因是
A、恥骨骨折
B、銳器傷
C、騎跨傷
D、膀胱鏡檢
E、尿道探子擴張尿道
【參考答案】:C
73、女性,59歲,間斷腹痛,惡心、嘔吐2天,為胃內(nèi)容物,有
宿食,考慮患者此時最可能的水電解質(zhì)紊亂為
A、高鉀血癥,代謝性酸中毒
B、低鉀血癥,代謝性酸中毒
C、低鉀血癥,代謝性堿中毒
D、高鉀血癥,呼吸性酸中毒
E、高鉀血癥,代謝性堿中毒
【參考答案】:C
74、男,40歲,前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨骨折,
2天后突發(fā)休克,最可能的原因是
A、胃破裂
B、肝破裂
C、脾破裂
D、氣胸
E、結(jié)腸破裂
【參考答案】:C
75、女性,25歲,暴飲暴食后心窩部突然疼痛,伴惡心嘔吐兩天,
無黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹
壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15X109/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶
2560U/L,下列哪項處置正確
A、禁食補液,抗生素注射,解痙,止痛,抑肽酶
B、禁食,解痙止痛,腎上腺皮質(zhì)激素
C、半流食,解痙,助消化藥
D、半流食,針刺療法
E、手術(shù)療法
【參考答案】:A
76、下列哪項不是上腭的生理功能
A、分隔鼻腔和口腔
B、與吞咽及發(fā)育有關(guān)
C、通過軟腭的肌肉活動控制鼻腔、口腔之間的閉合程度
D、吞咽時軟腭可防止食物進入鼻孔
E、發(fā)音時,軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外
【參考答案】:E
77、包扎療法下面哪項是錯誤的
A、可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液
B、降低燒傷高代謝
C、病人血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素含量均較暴露療法顯著為
高
D、有保暖,固定和制動肢體的作用
E、便于轉(zhuǎn)運和護理
【參考答案】:C
78、高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,下列哪種情況最
應(yīng)積極采取手術(shù)治療
A、經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定
B、出血后病情進展迅猛,短時間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)
定
C、經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn)
D、經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯
E、以上都不是
【參考答案】:D
79、腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)
A、血鈣升高
B、血鈣降低
C、血鎂升高
D、血鎂降低
E、血磷升高
【參考答案】:A
80、男性56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心腹脹2天入院,無發(fā)熱,
體格檢查:腹膨隆,見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲,腹部平片見腹
中部擴張小腸呈階梯狀液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是
A、麻痹性腸梗阻
B、低位小腸梗阻
C、高位小腸梗阻
D、壞死性小腸炎
E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
【參考答案】:B
81、目前燒傷病人的主要死亡原因是
A、休克
B、臟器功能衰竭
C、膿毒癥
D、潰瘍大出血
E、肺部感染
【參考答案】:B
82、支氣管擴張癥的基本病理變化是
A、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄后因組織壞死而擴大
B、病變部位的支氣管因炎癥而變窄
C、病變部位的支氣管腔擴大
D、病變部位的正常支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,代之以纖維結(jié)締組織
E、病變部位的支氣管因炎癥而變窄,遠(yuǎn)端支氣管擴張
【參考答案】:D
83、下列哪種原因引起的腸梗阻不屬機械性梗阻
A、腫瘤
B、急性腸炎
C、炎癥性狹窄
D、腸扭轉(zhuǎn)
E、腹腔內(nèi)膿腫
【參考答案】:B
84、有關(guān)瞼黃斑瘤,以下哪項是錯誤的
A、多見于中年婦女
B、好發(fā)于近內(nèi)眥部的皮膚上
C、常兩側(cè)對稱發(fā)生
D、無自覺癥狀也不影響功能
E、手術(shù)切除不復(fù)發(fā),也不會有新生病變出現(xiàn)
【參考答案】:E
85、關(guān)于皮膚乳頭狀瘤以下描述錯誤的是
A、為表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)增生所致
B、可向表皮下延伸
C、不易癌變
D、易惡變
E、可變?yōu)槿轭^狀鱗狀細(xì)胞癌
【參考答案】:C
86、男性,27歲,抬重物時突感胸悶、憋氣、大汗,立即送醫(yī)院
檢查。心率120/min。血壓90/60mmHg,胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面,
你認(rèn)為最合適的處理方法是
A、胸腔閉式引流術(shù)
B、胸腔鏡檢查
C、胸壁固定
D、輸血,觀察病情變化
E、抽取胸腔液體和氣體
【參考答案】:A
87、一位體重60kg的女患者,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)
手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)
上,宜輸注下列何種血制品
A、紅細(xì)胞懸液(添加劑紅細(xì)胞)
B、保存全血
C、洗滌紅細(xì)胞
D、新鮮冷凍血漿
E、新鮮全血
【參考答案】:A
88、28歲,急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,
伴惡心、嘔吐,排便排氣消失。腹部檢查見全腹膨脹,未見蠕動波,腸
鳴音消失,全腹均有壓痛,輕度反跳痛。腹平片見小腸及結(jié)腸均有充氣
及液平面,據(jù)此擬診斷為
A、急性完全性機械性小腸梗阻
B、急性機械性不完全性低位小腸梗阻
C、急性不完全性結(jié)腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、急性機械性不完全性高位小腸梗阻
【參考答案】:D
89、治療手部嚴(yán)重?zé)齻蠡?,主要要求條件不應(yīng)是以下哪條
A、柔軟的皮膚覆蓋
B、有屈伸活動的掌指關(guān)節(jié)
C、主要考慮外形
D、具有外展、對掌功能的拇指
E、一定長度的手指
【參考答案】:C
90、關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式
B、練習(xí)床上排便排尿
C、醫(yī)護人員向病人和家屬介紹病情及治療方案
D、提前2周戒煙
E、提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素
【參考答案】:E
91、下列不屬于細(xì)胞移植的是
A、脾細(xì)胞移植
B、血管移植
C、骨髓與造血干細(xì)胞移植
D、輸血
E、胰島細(xì)胞移植
【參考答案】:B
92、體外沖擊碎石時,應(yīng)用抗生素的原則下列哪項是錯誤的
A、一般不給抗生素
B、治療前尿中白細(xì)胞超過正常時使用
C、結(jié)石較大時使用
D、常規(guī)應(yīng)用
E、有感染癥狀時使用
【參考答案】:D
93、關(guān)于多飲水預(yù)防尿路結(jié)石的機制不正確的是
A、有利于微小結(jié)石的排出
B、降低尿中行成結(jié)石的物質(zhì)濃度
C、促進已形成結(jié)石溶解
D、減少尿中晶體沉積
E、有利于減少尿中晶體形成
【參考答案】:C
94、手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)為
A、腹股溝直疝
B、股疝
C、臍疝
D、腹股溝斜疝
E、白線疝
【參考答案】:A
95、脾切除術(shù)最常見于
A、外傷性脾破裂
B、血液系統(tǒng)疾病
C、造血系統(tǒng)疾病
D、脾膿腫
E、脾腫瘤
【參考答案】:A
96、關(guān)于髓母細(xì)胞瘤哪項正確
A、病程較長
B、無播散種植傾向
C、來源于胚胎殘余組織
D、發(fā)病率無性別差異
E、成人多見,發(fā)病高峰在20歲左右
【參考答案】:C
97、男,10歲,胸骨左緣2肋間聽到III級收縮期雜音,肺動脈瓣
區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完
全右束支阻滯,應(yīng)診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)征
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:B
98、中年女性,40歲,被歹徒用棍棒擊中右小腿中部,X線片示中
1/3骨折,手法復(fù)位后石膏外固定,5小時后小腿腫脹明顯,足背動脈
搏動消失,末梢循環(huán)差,牽拉其足趾劇痛,此時哪項處理方法最適合
A、立即切開深筋膜,打開骨筋膜室,減壓
B、患肢抬高
C、給予脫水藥
D、繼續(xù)觀察
E、下肢靜脈泵治療
【參考答案】:A
99、復(fù)蘇時給藥的途徑首選
A、心內(nèi)注射
B、皮下注射
C、肌內(nèi)注射
D、靜脈給藥
E、氣管內(nèi)給藥
【參考答案】:D
100、股骨上1/3骨折,近折端的移位方向,是
A、屈曲外展外旋位
B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位
C、后伸外展外旋位
D、后伸外展內(nèi)旋位
E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位
【參考答案】:A
101、燒傷急救時,應(yīng)先輸注何種液體
A、肢體
B、葡萄糖
C、全血
D、晶體
E、利尿劑
【參考答案】:D
102、對創(chuàng)傷的治療過程中,應(yīng)注意了解事項中哪項最不重要
A、致傷因素作用的性質(zhì)強度
B、致傷因素作用的時間和速度
C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)
D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)
E、受傷者的性別
【參考答案】:E
103、確診急性腹膜炎最有意義的檢查是
A、腹部X線片
B、腹腔穿刺
C、腹部B超
D、直腸指診
E、血淀粉酶
【參考答案】:B
104、腦膿腫的形成是一個連續(xù)的過程,它可劃分為幾個階段
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
【參考答案】:B
105、82歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm
皮裂傷,考慮治療方法是
A、指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合
B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合
C、示指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合
D、短縮指骨縫皮膚,掌側(cè)面創(chuàng)口做"Z"字成型縫合
E、換藥待其自然愈合
【參考答案】:D
106、對于合并室間隔缺損之較大動脈導(dǎo)管未閉,最佳手術(shù)方法是
A、結(jié)扎法
B、鉗閉法
C、體外循環(huán)下直接健合法
D、導(dǎo)管介入填塞法
E、直接切斷縫合法
【參考答案】:C
107、直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是
A、膀胱
B、精索
C、前列腺
D、尿道
E、輸尿管
【參考答案】:E
108、下列哪項不是頭顱骨缺損的原因
A、外傷
B、腫瘤
C、先天性
D、神經(jīng)外科手術(shù)
E、以上都是
【參考答案】:C
109、患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央,臍帶部位有一直徑6cm的
腫物,表面無皮膚,僅有透明的囊膜覆蓋,最可能的診斷是
A、臍膨出
B、卵黃管囊腫
C、腹裂
D、腸系膜囊腫
E、臍疝
【參考答案】:A
110、電生理學(xué)檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查,下列敘述不
恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、凡顯示無正常電位,表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷
B、凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動電位,為椎間孔外臂叢損傷
C、神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性,所以肌電圖檢查應(yīng)在損傷后
3周進行,隔3個月復(fù)查
D、凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動活動,表示不完全神經(jīng)根
損傷
E、肌電檢查僅能作為一項輔助檢查,診斷主要依據(jù)臨床查體
【參考答案】:B
111、急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是
A、輸液,補充血容量
B、靜滴大量抗生素
C、糾正酸中毒
D、營養(yǎng)支持
E、膽道減壓手術(shù)
【參考答案】:E
112、上肢廣泛環(huán)狀ni度燒傷的病例早期可置于伸直位,經(jīng)植皮愈
合后,肘關(guān)節(jié)處于伸直狀態(tài)而不能屈曲,關(guān)于其治療,以下哪項是錯誤
的
A、可在上肢背側(cè)、肘關(guān)節(jié)上下各作一橫行切口,直至深筋膜層,
曲屈肘關(guān)節(jié),同時松解切口附近的軟組織或切開深筋膜
B、必要時將三頭肌腱膜部分切開,使肘關(guān)節(jié)能充分屈曲
C、形成的創(chuàng)面可以用中厚皮片移植
D、包扎后用石膏托將肘關(guān)節(jié)固定于屈曲位
E、術(shù)后10天左右拆線,一個月后拆除石膏,開始功能鍛煉
【參考答案】:E
113、前尿道損傷時常出現(xiàn)
A、全程肉眼血尿
B、終末血尿
C、尿道口滴血
D、盆腔腹膜外血腫
E、無血尿
【參考答案】:C
114、有關(guān)食管癌下列哪項說法是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、好發(fā)于下段
B、原位癌指病灶局限于黏膜肌層
C、以血行轉(zhuǎn)移最常見
D、一般不侵犯主動脈
E、早期病變可累及食管整個周徑
【參考答案】:E
115、脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的適應(yīng)證
A、支具治療不能控制畸形發(fā)展
B、較年老患者的疼痛保守治療無效
C、45°以上的青年型脊柱側(cè)凸
D、Cobb角40。,但伴有嚴(yán)重胸前凸,明顯肋骨隆起者
E、以上都是
【參考答案】:E
116、骨性關(guān)節(jié)炎的治療措施不包括
A、休息
B、口服非幽體類藥物
C、中藥治療
D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素
E、關(guān)節(jié)置換
【參考答案】:D
117、靜脈高營養(yǎng)對下列哪種病因引起的腸瘦療效差
A、放射性
B、高排出量腸痿遠(yuǎn)側(cè)有梗阻
C、異物性
D、上皮化竇道
E、腫瘤腫
【參考答案】:D
118、腭裂術(shù)后何時即可開始語音矯治
A、2個月
B、3?4周
C、術(shù)后2周
D、3個月
E、半年
【參考答案】:B
119、下述輔助檢查中,可顯示半月板損傷一項
A、CT造影
B、CT
C、X線
D、MRI
E、骨掃描
【參考答案】:D
120、關(guān)于星形細(xì)胞瘤的描述錯誤的是
A、實性者無明顯邊界
B、主要位于灰質(zhì)內(nèi)
C、可分為纖維型、原漿型、肥胖細(xì)胞型
D、腫瘤多呈浸潤性生長
E、可不限于一個腦葉
【參考答案】:B
121、屈曲型肱骨踝上骨折的斷端移位方向是
A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位
B、遠(yuǎn)側(cè)端向后移位
C、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位
D、近側(cè)端向后移位
E、近側(cè)端向梯側(cè)移位
【參考答案】:C
122、尿道痿的處理原則哪項恰當(dāng)
A、痿口小且遠(yuǎn)端尿道狹窄者可待其自愈
B、痿口大的也不應(yīng)手術(shù)修補
C、多發(fā)性較大的疹孔最終必然自愈
D、痿口小但反復(fù)不愈者用皮瓣手術(shù)修補
E、早期尿道疹可做尿流改道
【參考答案】:E
123、大部分癲癇是
A、原發(fā)性
B、繼發(fā)性
C、非典型小發(fā)作
D、反射性
E、肌痙攣發(fā)作
【參考答案】:B
124、關(guān)于梯骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A、X線檢查什)
B、有被他人牽拉史,傷后患肘不愿活動
C、局部無明顯腫脹及畸形
D、局部有明顯壓痛
E、患肘略屈曲,前臂略前旋
【參考答案】:A
125、創(chuàng)傷后體液代謝的改變主要是通過
A、增加C02的排出量
B、增加鉀的排出量
C、增加H+的排出量
D、減少尿的排出量
E、減少鈉的絕對排出量
【參考答案】:E
126、可采用加壓療法的瘢痕是
A、胸骨前瘢痕疙瘩
B、下瞼瘢痕攣縮致下瞼外翻
C、足跟部不穩(wěn)定瘢痕
D、手背部扁平瘢痕
E、前臂增生性瘢痕
【參考答案】:E
127、屬于不穩(wěn)定性骨折的是
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、橫骨折
D、裂縫骨折
E、斜骨折
【參考答案】:E
128、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理骨折時,為減輕骨折的癥狀,應(yīng)采
A、皮牽引
B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C、髓內(nèi)針固定
D、石膏外固定
E、夾板固定
【參考答案】:C
129、燒傷包扎療法的處理,以下哪項不正確
A、創(chuàng)面先清創(chuàng)
B、先蓋一層干紗布
C、應(yīng)敷2?3mm的吸收性棉墊
D、由肢體近端至遠(yuǎn)端包扎
E、包扎應(yīng)露出肢端
【參考答案】:D
130、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或Z成形或胸三角皮瓣或游
離皮瓣進行修復(fù)的是
A、瘢痕性禿發(fā)
B、下瞼外翻
C、頸部瘢痕
D、胭窩部瘢痕
E、會陰部瘢痕
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、在下列骨折中,哪些項是完全性骨折
A、青枝骨折
B、壓縮骨折
C、粉碎骨折
D、螺旋骨折
E、蝶形骨折
【參考答案】BCDE
2、慢性非細(xì)菌性前列腺炎的治療原則包括
A、長期應(yīng)用抗生素
B、適當(dāng)應(yīng)用廣譜抗生素
C、加強對癥治療
D、局部熱療
E、手術(shù)切除前列腺
【參考答案】BCD
3、大隱靜脈在匯入靜脈前接受的屬支有
A、股內(nèi)側(cè)淺靜脈
B、股外側(cè)淺靜脈
C、旋骼淺靜脈
D、腹壁淺靜脈
E、腹壁下靜脈
【參考答案】ABCD
4、直腸癌確診過程中的3"P"檢查包括
A、直腸指診
B、直腸鏡檢查
C、結(jié)腸鏡檢查
D、領(lǐng)灌腸造影
E、活組織檢查
【參考答案】ABE
5、休克的一般監(jiān)測指標(biāo)包括
A、精神狀態(tài)
B、皮膚溫度、色澤
C、血壓
D、脈搏
E、尿量
【參考答案】ABCDE
6、哪些措施可以減少下肢深靜脈血栓的發(fā)病率
A、CPM
B、早期下床活動
C、抗凝藥物使用
D、足底靜脈泵
E、持續(xù)應(yīng)用彈力襪
【參考答案】BCDE
7、脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤癥狀和體征比較
A、髓內(nèi)腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化
B、髓外腫瘤多有神經(jīng)根痛,髓內(nèi)腫瘤少有根痛
C、髓外腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化
D、髓內(nèi)腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化
E、髓外腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化
【參考答案】ABC
8、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)有
A、發(fā)熱
B、腰痛
C、膀胱刺激癥狀
D、血尿
E、血壓升高
【參考答案】ABCD
9、小兒燒傷后液體復(fù)蘇,以下哪項不正確
A、小兒燒傷液體復(fù)蘇時,應(yīng)密切觀察神志、尿量、脈壓、動脈血
氣、肢端顏色等
B、小兒燒傷補液時應(yīng)嚴(yán)格按照公式計算輸入
C、小兒燒傷輸液時要根據(jù)臨床情況,隨時調(diào)整所輸液體的質(zhì)量和
速度
D、小兒燒傷輸液時應(yīng)根據(jù)個體差異進行調(diào)整
E、小兒燒傷輸液應(yīng)以膠體為主
【參考答案】BE
10、下面哪項是類風(fēng)濕手X線的特點
A、骨質(zhì)硬化及增生
B、關(guān)節(jié)間隙狹窄
C、軟組織腫脹,關(guān)節(jié)變形
D、關(guān)節(jié)游離體
E、骨質(zhì)稀疏
【參考答案】BCE
11、肋骨骨折"連枷胸壁"的臨床表現(xiàn)
A、吸氣時連枷胸壁向內(nèi)運動
B、吸氣時連枷胸壁向外運動
C、呼氣時連枷胸壁向內(nèi)運動
D、呼氣時連枷胸壁向外運動
E、呼吸周期中連枷胸壁均不運動
【參考答案】AD
12、結(jié)腸、直腸手術(shù)的術(shù)后飲食
A、禁食2?3天
B、有饑餓感即可進食
C、體溫正常開始給與流質(zhì)飲食
D、肛門排氣后開始給與流質(zhì)飲食
E、進食開始即可普通飲食
【參考答案】AD
13、燒傷后ARDS的典型臨床表現(xiàn)為
A、肺水腫和肺不張
B、進行性呼吸困難
C、頑固性低氧血癥
D、X線雙肺浸潤影
E、重度ALI的表現(xiàn)
【參考答案】ACE
14、Tietze病行肋軟骨切除術(shù)的指證是
A、所有患者均應(yīng)行手術(shù)治療
B、癥狀重者
C、不能排除腫瘤可能時
D、發(fā)作期的患者
E、緩解期內(nèi)的患者
【
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