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文檔簡介
腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理EnteralNutrition概述腸內(nèi)營養(yǎng)(enteralnutrition,EN)
原則:Ifthegutworks,useit!
當(dāng)胃腸道功能允許時,應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)。用口服或經(jīng)胃腸道途徑管飼供給病人營養(yǎng)素的方法。概述如果有一段腸道功能正常就利用這一段腸道
如果有一段腸道有部分功能,也要使用這一段有部分功能的腸道
安全經(jīng)濟(jì)有效便捷利用每一寸可以利用的腸道腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑支持途徑管飼營養(yǎng)口服營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥處于高代謝分解狀態(tài)意識障礙無自主進(jìn)食能力處于消化道疾病穩(wěn)定期慢性消耗性疾病腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥腸梗阻腹腔或腸道感染嚴(yán)重腹瀉、腹脹或吸收不良休克消化道活動性出血腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理--并發(fā)癥惡心嘔吐腹瀉、腹脹、便秘上消化道出血返流誤吸堵管脫管皮膚粘膜損傷吸入性肺炎高血糖低血糖脫水血鈉、血鉀異常01020304胃腸道并發(fā)癥機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥感染性并發(fā)癥腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理--并發(fā)癥腸內(nèi)營養(yǎng)支持指南ESPEN,2016;CSPEN2017腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理--濃度、速度濃
度:由稀到濃速度:由慢到快腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理--溫度持續(xù)輸注可使用腸內(nèi)營養(yǎng)輸注器專用加溫器40℃37℃40℃37℃溫度:37℃--40℃腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理--角度角度:床頭抬高30度-45度30度--45度胃食道反酸反流燒心抬高床頭后癥狀消失護(hù)理小結(jié)注意“四度”
濃度由稀到濃速
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