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致人受傷賠償協(xié)議書
致人受傷賠償協(xié)議書篇1甲方:乙方(受傷人):帶工人:帶工人唐堂,在裝修期間帶領(lǐng)的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內(nèi)挪架時(shí),不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫(yī)院住院治療,到20xx年8月4日痊愈出院。經(jīng)三方協(xié)商,達(dá)成如下終結(jié)協(xié)議。1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補(bǔ)償。2、醫(yī)院收取的治療費(fèi)由甲方負(fù)責(zé)到20xx年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費(fèi)、后期治療費(fèi)以及20xx年8月3日醫(yī)院費(fèi)用、等費(fèi)用?,F(xiàn)一次性終結(jié)。乙方出院后再出現(xiàn)的一切問題甲方均不再負(fù)責(zé)。3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。4、本協(xié)議自簽訂之日起生效。5、本協(xié)議一式三份,三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方及代表:(簽字)身份證號(hào)碼:乙方代表:(簽字)身份證號(hào)碼:帶工方代表:(簽字)身份證號(hào)碼:簽訂地點(diǎn):簽訂日期:20xx年8月3日致人受傷賠償協(xié)議書篇2甲方:_______號(hào)碼:____________乙方:________號(hào)碼:________________年____月____日,甲駕駛魯Q______車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見,賠償協(xié)議如下:一、賠償總額:________元大寫:____________甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。二、支付方式及日期:甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。甲方:________乙方:____________年____月____日致人受傷賠償協(xié)議書篇3賠償義務(wù)人(甲方):張______,身份證號(hào):________賠償權(quán)利人(乙方):李______,身份證號(hào):________全權(quán)委托代理人:_______,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)。______年___月___日___時(shí)___分,乙方李______駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張______駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故,______縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,張______對(duì)過錯(cuò)行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,李______對(duì)過錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬元(¥________元)整。二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書。五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。>合同范本六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________見證人:____________年___月___日____年____月____日致人受傷賠償協(xié)議書篇4甲方:乙方:甲方委托代理人:乙方委托代理人:____年____月____日__時(shí)許,甲方駕駛豫A_______轎車,由西向東行至_______段,即將停車時(shí),由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過120把乙方送到平頂山_____醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費(fèi)用28000圓,由此事故負(fù)主要責(zé)任的甲方全部承擔(dān)?,F(xiàn)在乙方主動(dòng)出院,關(guān)于以后事項(xiàng)甲乙雙方自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹(jǐn)遵恪守。一、甲乙雙方在縣公安交警大隊(duì)和同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費(fèi)、臨產(chǎn)費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等壹萬元整人民幣。三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):甲方委托代理人:乙方委托代理人:簽約時(shí)間:____年____月____日致人受傷賠償協(xié)議書篇5甲方:______,男,漢族,身份證號(hào)___________________,駕駛證號(hào)____________,系“云L__________”號(hào)面包車駕駛員。乙方:______,女,漢族,身份證號(hào)___________________,駕駛證號(hào)____________,系該交通事故受害人。____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__________元。三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的`任何其它賠償責(zé)任。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。甲方(簽字):____年____月____日乙方(簽字):____年____月____日致人受傷賠償協(xié)議書篇6甲方:______,性別__,出生年月________,民族__,住址__________,聯(lián)系方式______________,乙方:______,性別__,出生年月________,民族__,住址________________,聯(lián)系方式______________,甲乙雙方因__年__月__日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方損失:車損305元、施救費(fèi)200元、停車費(fèi)40元、交通費(fèi)60元。乙方損失:醫(yī)藥費(fèi)1173元、誤工費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元)、交通費(fèi)60元。二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽后生效。甲方:____
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