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病人安全管理專項考核試題一、選擇題1、國際跌倒損傷的分幾級()[單選題]*A、三級B、四級√C、五級D、六級2、為了預(yù)防患者跌倒,盡量將床的高度設(shè)置為()[單選題]*A、隨患者意愿B、最高位C、最低位√D、方便醫(yī)護人員操作3、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險()[單選題]*A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性,麻醉,精神鎮(zhèn)靜類藥物的患者E、以上都正確√4、詢問患者“你現(xiàn)在是在什么地方”是對哪項能力的評估()[單選題]*A、時間定向力B、地點定向力√C、空間定向力D、人物定向力5、跌倒、墜床發(fā)生后科室與()小時填寫“跌倒墜床報告表”并上報護理部[單選題]*A、4小時B、6小時C、12小時D、24小時√6、下列哪項不是預(yù)防跌倒“十知道”內(nèi)容()[單選題]*A、常用物品放置易取處B、注意高危藥物的副作用C、絕對臥床休息,必要時使用約束帶√D、穿合適的衣物、防滑鞋7、預(yù)防跌倒/墜床改變體位應(yīng)遵守“三步曲”,屬第二個30秒()[單選題]*A、起來后,在床沿兩腳下垂30秒√B、醒來后,勿立即起床,在床上躺30秒C、下地后,靠床站30秒再行走D、睜眼后,勿立即起床,在床上躺30秒8、下列哪項不是易引起跌倒的藥物()[單選題]*A、胰島素B、絡(luò)活喜C、安定D、葡醛內(nèi)酯√9、跌倒被認為是老年人最常見的()[單選題]*A、并發(fā)癥B、意外事件√C、臨床癥狀D、致病因素10、壓力性損傷評分為10-12分,則提示()[單選題]*A、低危B、中危C、極高危D、高危風險√11、Braden評分一共多少項目()[單選題]*A、4√B、5C、6D、712、患者入院后Braden評分的時機()[單選題]*A、入院2小時完成評估B、入院6小時完成評估C、入院8小時內(nèi)完成評估√D、入院12小時完成評估13、Ⅱ期壓力性損傷描述正確的是()[單選題]*A、部分皮層缺失,伴有真皮層暴露。傷口窗是有活力的、呈粉色或紅色,濕潤,也可表現(xiàn)為完整的或破損的漿液性水皰?!藼、全皮層缺失、失去全皮層皮膚組織,除了骨、肌腱、筋膜或肌肉尚未外露外,可見皮下組織、肉芽組織和傷口邊緣內(nèi)卷C、全層皮膚和組織缺損,失去全皮層組織伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D、失去全層皮膚組織,創(chuàng)面被腐肉或黑痂覆蓋14、當局部壓力為(),持續(xù)()小時,即可引起壓力性損傷[單選題]*A、>16mmHg;2-4B、>30mmHg;1-2C、>30-35mmHg;2-4√D、>30-35mmHg;1-215、對于臥床患者,床頭抬高角度限制于()內(nèi),除非有醫(yī)療禁忌癥[單選題]*A、25度B、30度√C、35度D、40度二、判斷題1、防跌倒軀體功能評估包含靜態(tài)平衡測試、體位性低血壓測量、起立—行走計時測試、五次坐立實驗。對√錯2、為了預(yù)防病人跌倒,病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標志。對√錯3、為了降低患者跌倒的風險,每月對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查,保持其功能狀態(tài)完好。對錯√4、針對壓力性損傷處理:Ⅰ期:禁忌按摩;每隔4~6小時應(yīng)用賽膚潤輕揉受壓部位,只要有可能,不要將患

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