肛管直腸損傷16例臨床分析摘要肛管直腸損傷是一種比較嚴(yán)重的外傷，常常給患者帶來極大的身心痛苦。本文通過對16例肛管直腸損傷患者的臨床分析，探討了其臨床特點、原因、治療方法和預(yù)后等問題，以期為臨床工作提供一定的參考和幫助。背景肛管直腸損傷是一種非常常見的外傷，常常與交通事故、意外跌落、運動意外等有關(guān)。其具體癥狀包括便血、排便不暢、肛門疼痛、直腸破裂等。嚴(yán)重的肛管直腸損傷，可能導(dǎo)致感染、出血、甚至壞死等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。材料與方法本研究回顧性地分析了16例肛管直腸損傷患者的臨床資料，包括病歷、影像學(xué)檢查（如CT、MRI等）、治療方案和預(yù)后等方面。其中男性10例，女性6例，年齡范圍19歲至56歲，平均年齡35歲。所有患者均在2018年至2021年間接受手術(shù)治療，并根據(jù)手術(shù)方式將其分為兩組：直腸縫合組和直腸切除組。結(jié)果經(jīng)手術(shù)治療后，所有患者的肛管直腸損傷均得到了有效的處理。其中，直腸縫合組8例，直腸切除組8例。直腸縫合組患者手術(shù)時間平均為90分鐘，直腸切除組患者為120分鐘。直腸縫合組術(shù)后平均住院時間為5.5天，直腸切除組為9.2天。所有患者均在術(shù)后1周內(nèi)恢復(fù)排便，術(shù)后3周內(nèi)康復(fù)出院。所有患者術(shù)后均接受3個月以上的隨訪，其中2例直腸切除組患者在術(shù)后3個月內(nèi)再次手術(shù)，恢復(fù)良好。此外，患者恢復(fù)期間未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，腫瘤復(fù)發(fā)，甚至瘢痕化。結(jié)論肛管直腸損傷是一種臨床常見病，需要通過手術(shù)治療來及時處理。在手術(shù)治療中，根據(jù)損傷程度和范圍，可以采用直腸縫合或直腸切除等方案。通過本研究，可以得到結(jié)論：在選擇手術(shù)方案時，應(yīng)根據(jù)患者損傷程度、年齡、性別和普遍存在的手術(shù)風(fēng)險進(jìn)行綜合考慮。參考文獻(xiàn)YoonYS,YuCS,KimCW,LimSB,KimJC.Treatmentstrategiesforiatrogenicrectalperforation:analysisof19cases.SurgToday.2008;38(12):1141-6.FortierJ,ChungP,MayrandS,etal.

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