康復(fù)護理學(xué)概述陳苑珠常平醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科康復(fù)護理學(xué)

1.康復(fù)護理學(xué)：是研究病、傷、殘者的生理、心理康復(fù)的護理理論、護理知識和護理技能的一門學(xué)科。2.康復(fù)護理：是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，圍繞全面康復(fù)的目標，運用護理專業(yè)知識與技能及相關(guān)的康復(fù)技術(shù)，與其他康復(fù)專業(yè)人員共同協(xié)作，對致殘性病或殘疾人進行專門的護理和功能訓(xùn)練，預(yù)防繼發(fā)性殘疾，最大限度地恢復(fù)殘疾人或患者的功能，促進和提高其生活自理能力。知識拓展

發(fā)展簡史

在我國，康復(fù)護理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科發(fā)展較晚，單對殘疾人的護理由來已久。自有人類以來就有殘疾和殘疾人，所以殘疾不是生來就有，就是生后獲得。隨著社會的發(fā)展，殘疾者越來越多，對殘疾者的康復(fù)護理也顯得越發(fā)重要，特別是近代，由于戰(zhàn)爭、工業(yè)與交通發(fā)達、競賽性體育活動的發(fā)展、人口平均壽命延長、人們對健康的認識和要求的變化使得殘疾人數(shù)的劇增，而這些劇增的殘疾人的康復(fù)需要促進了康復(fù)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生，作為康復(fù)醫(yī)學(xué)重要組成的康復(fù)護理學(xué)也應(yīng)運而生，并立刻得到了迅猛發(fā)展。1997年，中國康復(fù)護理學(xué)會的成立，標志著康復(fù)護理學(xué)已發(fā)展成為獨立的學(xué)科門類，康復(fù)護理進入了一個新的階段。康復(fù)護理的對象

狹義的康復(fù)護理對象1.傷殘者2.病殘者3.先天性殘疾廣義的康復(fù)護理對象1.各種原因引起的功能障礙者2.老年人群3.亞健康狀態(tài)者康復(fù)護理學(xué)特點（一）康復(fù)護理內(nèi)容（二）康復(fù)護理原則（三）康復(fù)護理技術(shù)（四）康復(fù)病房管理（一）康復(fù)護理內(nèi)容

康復(fù)護理涉及護理與康復(fù)。1.基礎(chǔ)護理是康復(fù)護理的基礎(chǔ)，因此，康復(fù)護理必須體現(xiàn)基礎(chǔ)護理的內(nèi)容。對病人繼續(xù)一般評估（體溫、脈搏、血壓、壓瘡等）；觀察病人的病情并做好相應(yīng)的記錄；執(zhí)行康復(fù)醫(yī)生開出的相關(guān)臨床診療的醫(yī)囑。（完成各類檢查，給予必要的藥物治療等）；完成基礎(chǔ)護理的健康教育（如合理飲食、出院后按時隨診等）?？祻?fù)護理的內(nèi)容

康復(fù)護理中的康復(fù)特色

（1）預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生協(xié)助和指導(dǎo)長期臥床或癱瘓患者的康復(fù)，如適當?shù)捏w位變化、良好肢位的放置、體位轉(zhuǎn)移技術(shù)、呼吸功能、排泄功能、關(guān)節(jié)活動能力及肌力訓(xùn)練等技術(shù)，以預(yù)防發(fā)生褥瘡，消化道、呼吸道、泌尿系感染，關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生。

康復(fù)護理的內(nèi)容

(2)協(xié)助實施相關(guān)的康復(fù)治療絕大部分康復(fù)治療是由治療師完成，但康復(fù)護士學(xué)習(xí)和掌握綜合治療計劃的各種有關(guān)的功能訓(xùn)練技術(shù)與方法，可以積極協(xié)助或監(jiān)督病人完成?？祻?fù)護理的內(nèi)容

(3)給予心理支持針對殘疾者比一般護理對象心理復(fù)雜的特點，對不同心理狀態(tài)患者進行相應(yīng)的心理護理。通過護士與患者的密切接觸，及時了解患者的希望和憂慮等心理狀況，并對其進行記錄。經(jīng)常分析和掌握患者的精神、心理動態(tài)，對已發(fā)生或可能發(fā)生的各種心理障礙和異常行為，進行耐心細致的心理護理。及時將病人在康復(fù)治療過程中出現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)告醫(yī)生和治療師。康復(fù)護理的內(nèi)容

(4)強調(diào)主動護理傳統(tǒng)護理模式采取的是“替代”護理，如幫助病人完成日常生活中的吃飯、洗漱、更衣、移動等?？祻?fù)護理則強調(diào)“自我護理”和“參與護理”，即在病情允許的條件下，通過耐心的引導(dǎo)、鼓勵、幫助和訓(xùn)練殘疾患者，充分發(fā)揮病人和家屬主動參與的積極性，使他們部分或全部地照顧自己。（二）康復(fù)護理的原則1.掌握自我護理方法一般基礎(chǔ)護理采取的是“替代護理”的方法照顧患者，患者被動地接受護理人員喂飯、洗漱、更衣、移動等生活護理?？祻?fù)護理則側(cè)重于“自我護理”和“協(xié)同護理”，即在病情允許的條件下，通過耐心的引導(dǎo)、鼓勵、幫助和訓(xùn)練殘疾患者，充分發(fā)揮其潛能，使他們部分或全部地照顧自己，同時鼓勵家屬參與，以適應(yīng)新的生活，為重返社會創(chuàng)造條件?？祻?fù)護理的原則

2.預(yù)防繼發(fā)性功能障礙功能訓(xùn)練貫穿于康復(fù)護理的始終，保存和恢復(fù)機體功能，是整體康復(fù)的中心。早期的功能鍛煉，可以預(yù)防殘疾的發(fā)生與發(fā)展及繼發(fā)性殘疾。后期的功能訓(xùn)練可最大限度地保存和恢復(fù)機體的功能。護理人員應(yīng)了解患者殘存功能性質(zhì)、程度、范圍，在總體康復(fù)治療計劃下，結(jié)合護理工作特點，堅持不懈、持之以恒地對患者進行康復(fù)功能訓(xùn)練，從而促進功能的早日恢復(fù)?？祻?fù)護理的原則3.重視心理護理康復(fù)患者突然面對因傷病致殘所造成的生活、工作和活動能力的障礙和喪失，從而產(chǎn)生悲觀、氣餒、急躁乃至絕望的情緒，心理狀態(tài)嚴重失常；老年人因離開工作崗位，加上老年病的折磨，往