(報批版)表1項目基本情況 1 14 14 15 16 17 19 24 31 50 76 101 107 110 111 140 144 156 157 159 1931表1項目基本情況////2性、保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性的基礎上，由雙方13療，使用非密封放射性核素131I（擴建部分）進行甲癌治療和使用非密封放射性核素①根據(jù)臨床診療的發(fā)展趨勢和醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)院擬取消部分放射性核素的③現(xiàn)有核醫(yī)學科衰變池已經(jīng)投入使用多年，自動控制設備存建設單位核醫(yī)學科本期項目建設內(nèi)容：41/2//表1-2-2核醫(yī)學科非密封放射序號1/2/3/4/5/6Y-90/72.78×107/82.00×105/9///11V粵環(huán)審[2013]410號/21V粵環(huán)審[2013]410號/31V粵環(huán)審[2013]410號/4Na-221V//5Na-226V//5表1-3-1PET放射診斷項目擬使用1PET/CT機房表1-3-2PET放射診斷項目擬使用的非密封放射性核素182.96×1082.22×10124.675×1012表1-3-3PET放射診斷項目擬使122NaⅤ222Na2.22×106Bq/3.7×105Bq×6枚ⅤPET/CT設備校準，考慮到68Ge密封源常用作PE6地下土層 地下土層 地下地下土層下土層（本項目涉及區(qū)域在現(xiàn)有核醫(yī)學科內(nèi)部，見圖中藍色7891.3建設單位原有核技術利用項目許可情況序號123456789HologicDiscoveryA雙儀機//X射線攝影機/X射線數(shù)字化體層攝影設備//HologicMutiCarePlati/機/Ⅱ1V粵環(huán)審[2013]410號2V粵環(huán)審[2013]410號3V粵環(huán)審[2013]410號4粵環(huán)審[2014]217號粵環(huán)審[2016]216號序號123456Y-90789122NaⅤ222Na2.22×106Bq/3.7×105Bq×6枚Ⅴ14.675×1012（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器1Ⅱ1序號11流(μA）--------------活度等///經(jīng)衰變池衰變至符合排放要///暫存至其放射性活度低于相應的清潔解控水平后按普通醫(yī)療固體廢物////經(jīng)排氣口高效/////退役后交由原//////加速器設備供表‘評價依據(jù)（2)HJ10.1-2016《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目環(huán)境影本項目是在固定的有實體邊界的射線裝置機房和一定區(qū)域內(nèi)開展核技術利用項實踐使公眾中有關關鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應超過下述限對于一項實踐中的特定的源，本評價項目輻射工作人員取其劑量限值的四分之一444×10-1表C1非密封源工作場所的分級甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上~2×107Ⅰ>50000ⅡⅢ表7-4核醫(yī)學工作場所的室內(nèi)表面及裝備結構要求ⅠⅡⅢm6.1.8治療室入口處必須設置防護門和迷路，防護門應與加速器聯(lián)鎖b)按照關注點人員居留因子的下列不同,分別確定關注點的最高劑量率參考控制A套衰變池擬建位置12233241516172829212121112222212211223222122222212122112121122122122232425188nGy/h?？梢娫u價項目擬建區(qū)域環(huán)境γ輻射劑量率比《中國環(huán)境對深圳地區(qū)的室內(nèi)、道路和原野的γ輻射劑量裝置）按照探測正電子及單光子不同，顯像裝置分為正電子發(fā)射型計算機斷層顯像γ(511keV)β++eγ(511keV)β++e- 關人員進入包括本項目在內(nèi)的核醫(yī)學科所在區(qū)域，嚴禁輻射操作人員違規(guī)操作放射 1.護士站的工作人員根據(jù)工作安排，呼叫輪到診斷的患者名字。在確認患者身份后，讓該患者進入核醫(yī)學科。護士站的工作人員根據(jù)視頻監(jiān)控圖像，通過語音提現(xiàn)放射性藥物的自動分裝和分裝后藥物的活度測量。輻射工作人員只需按下儀器按固體廢物患者注射后休息期間的固體廢物患者注射后休息期間的專用專用PET診斷患者注射藥物前行走路徑核醫(yī)學科現(xiàn)有核技術利用項目的患者行走路徑PET放射診斷項目輻射工作人員路徑：專用專用核醫(yī)學科現(xiàn)有項目核素操作人員行走路徑核醫(yī)學科現(xiàn)有項目非核素操作人員行走路徑12.96×10802.96×10822.96×10832.96×10842.96×10852.96×1084.32×10862.96×1084.75×10872.96×10882.96×10892.96×1082.96×1082.96×1082.96×1082.96×1082.96×1082.96×108表9-3核醫(yī)學科PET診斷項目工作負荷及放射性藥物的使用情況量（Bq）（Bq）2.96×1082.22×10124.675×1012源工作場所的分級規(guī)定，放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作表9-4核醫(yī)學科使用的放射性核素日等效最大操作量計算89Sr190Y199mTc2.78×10102.78×1072.00×10612.00×1053.33×10101度與該核素毒性權重因子的積除以與操作性質(zhì)修正因子所得的商。本評價項目使用的放射性的日實際操作最大活度以及各核素毒性權重因子，操作性質(zhì)修正因子及加89Sr8.88×101190Y1199mTc2.78×104112.78×10412.00×1021113.39×106表9-6核醫(yī)學科擴建PET診斷項目擬使用的密封源的相關核素屬性22Na+22Na密封源擬存放于核醫(yī)學科的儲源柜，當需要對設備進行質(zhì)控時，將22Na密PET放射診斷項目擬配備新的輻射工作人員，核醫(yī)學科現(xiàn)有輻射工具有寬度調(diào)整功能的次級準直器由金屬鎢組成，在加速管、外一面設置有一個由鉛塊組成的主束屏蔽，該主束屏蔽隨機架旋轉(zhuǎn)9.2.3.工作負荷和人員配備名患者，每周工作5天，每人每天治療劑量最多為5Gy，即每臺加速器周工作負荷9.3.1.核醫(yī)學科擴建PET放⑤PET診斷患者在輻射工作場所休息期間的排泄物9.3.2.擴建螺旋斷層加速器項目螺旋斷層加速器開機時產(chǎn)生的高能X射線與空氣中的氧分子作用還會產(chǎn)生微量和防護硬件及措施到位的正常情況下，機房外的工作人員及公眾受到的射線照射和污黃色部分為現(xiàn)有場所，場所布局不變；走廊走廊室建設單位將包括本項目在內(nèi)的核醫(yī)學科工作場所分為輻射工作區(qū)域和非輻射工作區(qū)域，輻射工作區(qū)和非輻射工作區(qū)通過防護門分隔。輻射工作區(qū)各工作場所的墻輻射工作場所進行分區(qū)管理：將高輻射和可能發(fā)生高污染的區(qū)域劃定為控制區(qū)，嚴走廊表10-1本項目輻射工作場所的輻射防護（不同 后休息室1西墻370mm實心灰砂磚+4mmPb防護涂料 板與墻壁接縫無縫隙。本項目建成后，包括本項目在內(nèi)的核醫(yī)學科全部工作場所的表10-2建設單位針對核醫(yī)學科擴建的PET放射診斷項目擬配備的輻射防護用品清單000000000401020101/有//有//有/員誤入核醫(yī)學科區(qū)域。同時，通過門禁系統(tǒng)，也可以防止注射了放射性藥物的患者建設單位已有衰變池，建設單位核醫(yī)學科對已開展項目的放射性廢水已經(jīng)進行PET放射診斷項目產(chǎn)生的放射性廢水進行建設單位將保留現(xiàn)有衰變池，現(xiàn)有衰變池將在事故應急時進行使用。建設單位現(xiàn)有 1#1#衰變池2#衰變池3#衰變池建設單位的B套衰變池由5個獨立的衰變池組成，衰變池的有效容積均為B套衰變池的每個衰變池均將安裝切割式水泵。當含有固態(tài)物質(zhì)的放建設單位現(xiàn)有核醫(yī)學科已經(jīng)擁有通風系統(tǒng)。本項目建成投入使用后，本項目的醫(yī)院大樓天面，經(jīng)活性炭過濾后排放。核醫(yī)學科放射性廢氣排放口高于醫(yī)院大樓屋 49.4m2（9.36m×5.28m）門窗燈面墻體、頂棚以及觀察窗、機房進出口的建設均采取建設單位從長遠角度考慮，為了避免將來更換加速器時，由于機房的輻射屏蔽地下地下土層走廊地下土層4.10m—◆4.10m—◆走廊走走廊走廊地下土層地下土層土層地下土層地地下土層地下土層1.80m /建設單位擬建加速器機房的全部電纜均通過地下地坑出線后沿著屏蔽墻內(nèi)側走線，在出口處采用“︺”型新風管道經(jīng)機房防護門上方預埋的通風管道后進入機房。建下土層，建設單位從保守角度出發(fā)，對排風地下土層氧等有毒有害氣體排出室外。根據(jù)排風能力計算，加速器機房每小時的通風換氣次從空調(diào)機房引出后，從機房防護門上方的預留管道進入機房內(nèi)，后沿著迷道走向到建設單位進風口和排風口的設計位置合理，通風系統(tǒng)可以有效的對機房內(nèi)空氣①機房外大門設置了醒目的電離輻射警示牌和警示燈，開機時有明顯燈光警④電動防護門機聯(lián)鎖：加速器機房的電動防護門與加速器放療裝置聯(lián)鎖，一旦控制室的工作人員清楚地觀察到治療室內(nèi)加速器的工作情況。如發(fā)生意外情況可及輻射工作人員可以及時了解加速器的工作情況以及機房中的輻射水平。實時輻射水建設單位擬用的加速器具有多重聯(lián)鎖，可以有效保證加速器使用期間的安全，建設單位加速器的輻射防護措施設計合理，基本滿足相關標準要求。在實際運設單位擬對加速器的工作場所進行分區(qū)管理，將工作場所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，實病人外，控制區(qū)內(nèi)不得有其他人員滯留。以輻射安全聯(lián)鎖和警示裝置控制及管理制走走廊衰變。在放射性18F的固體廢物暫存至其放射性比活度低于核素的清潔解控水平后根據(jù)核醫(yī)學科核素使用情況和水量設計，設計目標為滿足加速器放療項目產(chǎn)生固態(tài)廢物是加速器的廢棄靶，只在加速器裝置需要更換金該評價項目施工期的噪聲主要來自場地土建施工和相關設施的安裝調(diào)試等幾施工期間固體廢物主要為建筑垃圾，建筑垃圾若不妥善處置則會產(chǎn)生環(huán)境影至環(huán)衛(wèi)部門指定的地點安全處理處置，可以使工程建設產(chǎn)生的垃圾處于可控制狀-1/MBq);d為性核素對外產(chǎn)生的輻射影響與該種核素發(fā)射γ射線2-D0-以裸露的點源在工作場所中的情況進行屏蔽計算。根S/TVLHm—評價目標點輻射劑量率，μGy/h；房名稱屏蔽體m鉛厚度505050500600東墻4050南墻080404080060500008050080060505050西墻00080北00墻0006000805050080060504040404002060060建設單位應在輻射工作區(qū)域各個出入口處張貼電離輻射警示標志和醒目的文表11-3分裝柜外50cm和注射臺外30cm處的輻射劑量率預測參數(shù)和結果MBq2-1/MBq)距離放射源距離2.96×102輻射工作人員受照劑量估算：（1）分裝操作：核醫(yī)學科的醫(yī)務工作人員主要借助輻射防護設施和個人防護用12.08×10-2234564.70×10974.01×10984.50×10-17.50×10-392.80×1092.28×1092.40×10-14.01×10-33.05×10-32.17×10-32.96×1083.93×10-2屏蔽后操作位的輻射劑量率進行掃描，大部分患者只需要輻射工作人員在控制室通過語音系屏蔽后操作位的輻射劑量率0.0655mSv+0.0570mSv+0.111mSv+分裝室樓上的輻射劑量率采用的是8mCi的18F裸源進行的估算，預測值為6.12×10-2μSv/h。由于只有在進行分裝操作時，樓上的輻射劑量率才會是6.12×10-2），核醫(yī)學科擴建PET放射診斷項目正常情況下產(chǎn)生的液態(tài)污染物主要來自注射了因此，經(jīng)8.33天衰變后，衰變池中的放射性活度濃度僅為1.92×10-24Bq/m3，即系式可以由相應的單位攝入量的待積有效劑量的值得到放射性核素j的年攝入量限由于擴建PET放射診斷項目排放的放射性廢水的活度濃度僅為1.92×10-24核醫(yī)學科擴建PET放射診斷項目產(chǎn)生的受污染的固體廢物將存放在操①機房外關注點的劑量率控制水平DCBA室FE地下土層走廊HGI.Hc（GBZ/T201.2-2011）中確定治療機房墻和入口門外關注點的劑量率控制水平.Hc.使用因子和居留因子求得各關注點的導出劑量率參考控制水平Hc.d(μGy/hc,dc/(N.t.T)（11-2）Hc——周參考劑量控制水平(μSv/周N——調(diào)強治療時用于泄漏輻射的調(diào)強因子，.表11-8加速器機房預測目標點的導出劑量率參考控Hc*NT.Hc,dA5B51C5D5E5F5G5H52.周參考劑量控制水平參照（GBZ/T201.2—2011結合上述分析，選擇其中較小者作為關注點的輻.最終劑量率參考控制水平HcABCDEFGHI②泄漏輻射屏蔽分析TVL.Hc.c.H0——加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶1m處的常點fTVL1AB+1.70m鋼筋混凝土CDEFGHI.劑量率預測值HA4.29×10-4BCDE9.08×10-7FG4.30×10-4H4.65×10-6I4.30×10-4③加機房防護門屏蔽分析走廊走廊C加速器機房gO1加速器機房gi.計算迷路入口處的散射輻射劑量率Hg，計算參數(shù)和結果見表11-12。.H=gaph.(F/400)a2.aphR2..H0.Hg——為迷路口g點處的散射輻射劑量率，μSv/h；45°,散射角為0°;.H0——加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶1m處的常用.0H02.HgA(m2)根據(jù)建設單位提供的加速器機房設計方案，防護門的屏蔽設計厚度為.防護門外的輻射劑量率H(μGy/h）可按公式（11-7）計算，結果見表11-13。.gg表11-13迷路散射導致的防護門外的輻射劑量率的TVL3.80×10-2μSv/h，前面計算出的泄露輻表11-14螺旋斷層加速器正常運行時機房外關注點.劑量率預測值HA4.29×10-4BCDE9.08×10-7FG4.30×10-4H4.65×10-6I4.30×10-4以前面計算出加速器機房外各評價點位的輻射劑量率貢獻值以及各預測點位A4.29×10-4B14.36×10-8CDE9.08×10-7FG4.30×10-4H4.65×10-6I4.30×10-4從估算結果可知，工作人員的職業(yè)照射年有效劑量最大估算值約為3.27×10-6⑤加速器機房污染物分析③做好警示標識，及時隔離及限制污染現(xiàn)場，并采取下列相應的放射性污染b.發(fā)生重度污染時(如存放放射性物件打翻、破碎導致較大劑量放射性物質(zhì)污④評價去污處理效果：污染部位或污染物進行去污處理后應進行處理效果的④寫出事件處理結果報告，查找事件發(fā)生的原因及可能的環(huán)節(jié)，評估事件影螺旋斷層加速器項目是使用射線裝置開展腫瘤放射治療，螺旋斷層加速器項目護管理范疇。為做好醫(yī)院輻射防護管理工作，香港大學深圳醫(yī)院成立了輻射防護管醫(yī)院落實了輻射安全防護領導小組和輻射事故應急處理工作領導小組成員，并崗位職責、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設備檢修維護制度、人員培訓計劃、監(jiān)測方根據(jù)環(huán)境保護部第18號令《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》和乙級、丙級非密封放射性物質(zhì)工作場所的單位，其輻射工作人員應當接受由省級以上人民政府環(huán)境保護主管部門評估并推薦的輻射安全培訓的單位組織的初級輻射評價項目正式開展后，建設單位將對本單位的射線裝置的安全和防護狀況進行本項目竣工后，建設單位須按照國務院環(huán)境保護行政主管部門規(guī)定的標準和程機聯(lián)鎖、緊急停機開關、實時攝像監(jiān)視、輻射安全警示設施、衰變池運行情況、工驗收時，建設單位的驗收小組需清點核醫(yī)學科是否具有運行狀態(tài)良好的輻射劑備尚未配備，建設單位因立即配備上述設備；在相關設備未配備齊全的情況下，不③關于公開征求《關于規(guī)范建設單位自主開展建設項目竣工環(huán)境保護驗收的通④關于發(fā)布《建設項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》的公告，環(huán)境保護部文件建設單位在環(huán)境保護設施驗收過程中，應當如實查驗、監(jiān)測、記載建設項目環(huán)境保護設施的建設和調(diào)試情況，核查落實輻射安全與防護的所有安