用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理實(shí)務(wù)王致一、用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定二、用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度三、建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞管理四、職業(yè)病危害工程申報(bào)五、職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)管理標(biāo)準(zhǔn)六、用人單位職業(yè)安康監(jiān)護(hù)管理主要內(nèi)容七、用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理標(biāo)準(zhǔn)八、職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理標(biāo)準(zhǔn)九、用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作十、職業(yè)病危害事故管理與應(yīng)急救援十一、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理十二、職業(yè)衛(wèi)生根底建立活動(dòng)管理主要內(nèi)容一、用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定1.必須建立健全職業(yè)病危害防治責(zé)任制，嚴(yán)禁責(zé)任不落實(shí)違法違規(guī)生產(chǎn)2.必須保證工作場(chǎng)所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，嚴(yán)禁在職業(yè)病危害超標(biāo)環(huán)境中作業(yè)3.必須設(shè)置職業(yè)病防護(hù)設(shè)施并保證有效運(yùn)行，嚴(yán)禁不設(shè)置不使用4.必須為勞動(dòng)者配備符合要求的防護(hù)用品，嚴(yán)禁配發(fā)假冒偽劣防護(hù)用品5.必須在工作場(chǎng)所與作業(yè)崗位設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和告知卡，嚴(yán)禁隱瞞職業(yè)病危害6.必須定期進(jìn)展職業(yè)病危害檢測(cè)，嚴(yán)禁弄虛作假或少檢漏檢7.必須對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)展職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，嚴(yán)禁不培訓(xùn)或培訓(xùn)不合格上崗8.必須組織勞動(dòng)者職業(yè)安康檢查并建立監(jiān)護(hù)檔案，嚴(yán)禁不體檢不建檔二、用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度〔47號(hào)令第十一條〕〔一〕職業(yè)病危害防治責(zé)任制度〔二〕職業(yè)病危害警示與告知制度〔三〕職業(yè)病危害工程申報(bào)制度〔四〕職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度〔五〕職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度〔六〕職業(yè)病防護(hù)用品管理制度〔七〕職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)管理制度〔八〕建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞管理制度〔九〕勞動(dòng)者職業(yè)安康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度〔十〕職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度〔十一〕職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度〔十二〕崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程〔十三〕法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度三、建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞管理?建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞監(jiān)視管理暫行方法?

職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。國(guó)家平安監(jiān)管總局令第51號(hào)適用范圍在中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)建立工程〔以下統(tǒng)稱建立工程〕職業(yè)病防護(hù)設(shè)施建立及其監(jiān)視管理，適用本方法。建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞管理實(shí)施分類監(jiān)視管理：建立工程職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類1.職業(yè)病危害一般的建立工程2.職業(yè)病危害較重的建立工程3.職業(yè)病危害嚴(yán)重的建立工程——詳見(jiàn)?建立工程職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄?〔2021年版〕建立工程預(yù)評(píng)價(jià)

在建立工程可行性論證階段委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)建立單位組織有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生專家對(duì)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)展評(píng)審、修改，并出具評(píng)審意見(jiàn)填寫(xiě)?建立工程職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核〔備案〕申請(qǐng)書(shū)?向平安監(jiān)管部門(mén)提交建立單位預(yù)評(píng)價(jià)的內(nèi)容建立工程職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下主要內(nèi)容：〔1〕建立工程概況；〔2〕建立工程可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對(duì)勞動(dòng)者安康危害程度的分析和評(píng)價(jià)；〔3〕建立工程職業(yè)病危害的類型分析；

〔4〕對(duì)建立工程擬采取的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的技術(shù)分析和評(píng)價(jià)；〔5〕職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)置和職業(yè)衛(wèi)生管理人員配置及有關(guān)制度建立的建議；〔6〕對(duì)建立工程職業(yè)病防護(hù)措施的建議；〔7〕職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的結(jié)論。預(yù)評(píng)價(jià)許可

平安監(jiān)管部門(mén)核對(duì)，初審，并在5個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理申請(qǐng)的決定或者出具補(bǔ)正通知書(shū)屬于備案管理且符合要求的工程，平安監(jiān)管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理之日起20個(gè)工作日內(nèi)予以備案出具備案通知書(shū)屬于審核管理的工程的，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和專家審核意見(jiàn)作出審核決定，自受理之日起20個(gè)工作日內(nèi)予以批復(fù)建立工程職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告未經(jīng)平安監(jiān)管部門(mén)審核〔備案〕同意的，有關(guān)部門(mén)不得批準(zhǔn)該建立工程，建立單位不得開(kāi)工建立職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：〔1〕設(shè)計(jì)的依據(jù)；〔2〕建立工程概述；〔3〕建立工程產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素的種類、來(lái)源、理化性質(zhì)、毒理特征、濃度、強(qiáng)度、分布、接觸人數(shù)及水平、潛在危害性和發(fā)生職業(yè)病的危險(xiǎn)程度分析；〔4〕職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和有關(guān)防控措施及其控制性能；〔5〕輔助用室及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置情況；〔6〕職業(yè)病防治管理措施；〔7〕對(duì)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告中職業(yè)病危害控制措施、防治對(duì)策及建議采納情況的說(shuō)明；〔8〕職業(yè)病防護(hù)設(shè)施投資預(yù)算；〔9〕可能出現(xiàn)的職業(yè)病危害事故的預(yù)防及應(yīng)急措施；〔10〕可以到達(dá)的預(yù)期效果及評(píng)價(jià)。職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)與防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)由取得相應(yīng)資質(zhì)的施工單位負(fù)責(zé)施工，并與建立工程主體工程同時(shí)進(jìn)展。建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施建立期間，建立單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)展經(jīng)常性的檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)展整改。建立工程完工后，需要進(jìn)展試運(yùn)行的，其配套建立的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)投入試運(yùn)行。123建立工程試運(yùn)行期間，建立單位應(yīng)當(dāng)對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行的情況和工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素進(jìn)展監(jiān)測(cè)，并委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)展職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。4建立單位在職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告編制完成后，應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生專家對(duì)職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)展評(píng)審。5平安生產(chǎn)監(jiān)視管理部門(mén)收到建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工備案或者竣工驗(yàn)收申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)文件、資料是否齊全進(jìn)展核對(duì)，并自收到申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定或者出具補(bǔ)正通知書(shū)。分期建立、分期投入生產(chǎn)或者使用的建立工程，其配套的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)分期與建立工程同步進(jìn)展驗(yàn)收。建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工后未經(jīng)平安生產(chǎn)監(jiān)視管理部門(mén)備案同意或者驗(yàn)收合格的，不得投入生產(chǎn)或者使用。678四、職業(yè)病危害工程申報(bào)1-申報(bào)范圍空間范圍中華人民共和國(guó)境內(nèi)對(duì)象范圍存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位〔煤礦企業(yè)除外〕要求依法進(jìn)展職業(yè)病危害的申報(bào)承受平安生產(chǎn)監(jiān)視管理部門(mén)的監(jiān)視管理2-申報(bào)內(nèi)容〔1〕申報(bào)單位根本情況〔2〕申報(bào)單位職業(yè)病危害因素分布情況3-申報(bào)方式電子數(shù)據(jù)＋紙質(zhì)文本作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)與備案管理系統(tǒng)：先電子數(shù)據(jù)，再紙質(zhì)文本4-申報(bào)流程1.申報(bào)單位登陸申報(bào)系統(tǒng)注冊(cè)；2.申報(bào)單位在線填寫(xiě)?申報(bào)表?并點(diǎn)擊上報(bào)信息；3.平安監(jiān)管部門(mén)網(wǎng)上審查；4.通過(guò)平安監(jiān)管部門(mén)網(wǎng)上審查后，申報(bào)單位打印紙質(zhì)?申報(bào)表?，加蓋單位公章后報(bào)送平安生產(chǎn)監(jiān)視管理部門(mén)；5.平安生產(chǎn)監(jiān)視管理部門(mén)收到申報(bào)單位上報(bào)的紙質(zhì)?申報(bào)表?后，當(dāng)場(chǎng)開(kāi)具?作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)回執(zhí)?，并將?申報(bào)表?歸入職業(yè)安康管理檔案。五、職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)管理標(biāo)準(zhǔn)〔一〕目的與依據(jù)為了加強(qiáng)和標(biāo)準(zhǔn)用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)工作，及時(shí)有效地預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)安康權(quán)益，依據(jù)?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?〔以下簡(jiǎn)稱?職業(yè)病防治法?〕和?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視管理規(guī)定?〔國(guó)家平安監(jiān)管總局令第47號(hào)〕，制定本標(biāo)準(zhǔn)。〔二〕適用范圍產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位對(duì)其工作場(chǎng)所進(jìn)展職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)及其管理，適用本標(biāo)準(zhǔn)?！踩掣拍盥殬I(yè)病危害因素定期檢測(cè)是指用人單位定期委托具備資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)對(duì)其產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所進(jìn)展的檢測(cè)。本標(biāo)準(zhǔn)所指職業(yè)病危害因素是指?職業(yè)病危害因素分類目錄?中所列危害因素以及國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中有職業(yè)接觸限值及檢測(cè)方法的危害因素?！菜摹秤萌藛挝宦氊?zé)4、應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)制度，每年至少委托具備資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)對(duì)其存在職業(yè)病危害因素的工作場(chǎng)所進(jìn)展一次全面檢測(cè)。5、應(yīng)當(dāng)將職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)工作納入年度職業(yè)病防治方案和實(shí)施方案，明確責(zé)任部門(mén)或責(zé)任人，所需檢測(cè)費(fèi)用納入年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算予以保障。6、應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)檔案，并納入其職業(yè)衛(wèi)生檔案體系。7、用人單位在與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)簽訂定期檢測(cè)合同前，應(yīng)當(dāng)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、計(jì)量認(rèn)證范圍等事項(xiàng)進(jìn)展核對(duì)，并將相關(guān)資質(zhì)證書(shū)復(fù)印存檔。定期檢測(cè)范圍應(yīng)當(dāng)包含用人單位產(chǎn)生職業(yè)病危害的全部工作場(chǎng)所，用人單位不得要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)僅對(duì)局部職業(yè)病危害因素或局部工作場(chǎng)所進(jìn)展指定檢測(cè)。8、用人單位與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議后，應(yīng)將以下資料告知職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)：〔1〕生產(chǎn)工藝流程;〔2〕產(chǎn)生職業(yè)病危害的原輔材料和設(shè)備;〔3〕職業(yè)病防護(hù)設(shè)施;〔4〕勞開(kāi)工作制度;〔5〕其它與檢測(cè)有關(guān)的情況。用人單位應(yīng)當(dāng)在確保正常生產(chǎn)的狀況下，配合職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)做好采樣前的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和工作日寫(xiě)實(shí)工作，并由陪同人員在技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)記錄表上簽字確認(rèn)。9、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)對(duì)用人單位工作場(chǎng)所進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，結(jié)合用人單位提供的相關(guān)材料，制定現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)方案；用人單位主要負(fù)責(zé)人按照國(guó)家有關(guān)采樣標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)無(wú)誤后，應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)方案上簽字。10、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)在進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)采樣檢測(cè)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)保證生產(chǎn)過(guò)程處于正常狀態(tài)，不得成心減少生產(chǎn)負(fù)荷或停產(chǎn)、停機(jī)。用人單位因故需要停產(chǎn)、停機(jī)或減負(fù)運(yùn)行的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)變更現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)方案。用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)采樣檢測(cè)過(guò)程進(jìn)展拍照或攝像留證。11、采樣檢測(cè)完畢時(shí)，用人單位陪同人員應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采樣檢測(cè)記錄進(jìn)展確認(rèn)并簽字。12、用人單位與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)互相監(jiān)視，保證采樣檢測(cè)符合以下要求：〔1〕采用定點(diǎn)采樣時(shí)，選擇空氣中有害物質(zhì)濃度最高、勞動(dòng)者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的工作地點(diǎn)采樣；采用個(gè)體采樣時(shí)，選擇接觸有害物質(zhì)濃度最高和接觸時(shí)間最長(zhǎng)的勞動(dòng)者采樣；〔2〕空氣中有害物質(zhì)濃度隨季節(jié)發(fā)生變化的工作場(chǎng)所，選擇空氣中有害物質(zhì)濃度最高的時(shí)節(jié)為重點(diǎn)采樣時(shí)段；同時(shí)風(fēng)速、風(fēng)向、溫度、濕度等氣象條件應(yīng)滿足采樣要求；〔3〕在工作周內(nèi)，應(yīng)當(dāng)將有害物質(zhì)濃度最高的工作日選擇為重點(diǎn)采樣日；在工作日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)將有害物質(zhì)濃度最高的時(shí)段選擇為重點(diǎn)采樣時(shí)段；〔4〕高溫測(cè)量時(shí)，對(duì)于常年從事接觸高溫作業(yè)的，測(cè)量夏季最熱月份濕球黑球溫度；不定期接觸高溫作業(yè)的，測(cè)量工期內(nèi)最熱月份濕球黑球溫度；從事室外作業(yè)的，測(cè)量夏季最熱月份晴天有太陽(yáng)輻射時(shí)濕球黑球溫度。13、用人單位在委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)展定期檢測(cè)過(guò)程中不得有以下行為：1〕委托不具備相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)檢測(cè)；2〕隱瞞生產(chǎn)所使用的原輔材料成分及用量、生產(chǎn)工藝與布局等有關(guān)情況；3〕要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)在異常氣象條件、減少生產(chǎn)負(fù)荷、開(kāi)工時(shí)間缺乏等不能反映真實(shí)結(jié)果的狀態(tài)下進(jìn)展采樣檢測(cè)；4〕要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)更改采樣檢測(cè)數(shù)據(jù)；5〕要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)對(duì)指定地點(diǎn)或指定職業(yè)病危害因素進(jìn)展采樣檢測(cè)6〕以拒付少付檢測(cè)費(fèi)用等不正當(dāng)手段干擾職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)正常采樣檢測(cè)工作；7〕阻礙正常采樣檢測(cè)工作，影響檢測(cè)結(jié)果真實(shí)性的其他行為。14、用人單位應(yīng)當(dāng)要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)及時(shí)提供定期檢測(cè)報(bào)告，定期檢測(cè)報(bào)告經(jīng)用人單位主要負(fù)責(zé)人審閱簽字后歸檔。在收到定期檢測(cè)報(bào)告后一個(gè)月之內(nèi)，用人單位應(yīng)當(dāng)將定期檢測(cè)結(jié)果向所在地平安生產(chǎn)監(jiān)視管理部門(mén)報(bào)告。15、定期檢測(cè)結(jié)果中職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度超過(guò)職業(yè)接觸限值的，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)提出相應(yīng)整改建議。用人單位應(yīng)結(jié)合本單位的實(shí)際情況，制定切實(shí)有效的整改方案，立即進(jìn)展整改。整改落實(shí)情況應(yīng)有明確的記錄并存入職業(yè)衛(wèi)生檔案?jìng)洳椤?6、用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)在工作場(chǎng)所公告欄向勞動(dòng)者公布定期檢測(cè)結(jié)果和相應(yīng)的防護(hù)措施。17、平安生產(chǎn)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)工作的監(jiān)視檢查。發(fā)現(xiàn)用人單位違反本標(biāo)準(zhǔn)的，依據(jù)?職業(yè)病防治法?、?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視管理規(guī)定?等法律法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定予以處分。六、用人單位職業(yè)安康監(jiān)護(hù)管理〔一〕根本概念〔二〕需要職業(yè)安康監(jiān)護(hù)的因素界定〔三〕需要職業(yè)安康監(jiān)護(hù)人群的界定〔四〕安康監(jiān)護(hù)的種類〔五〕安康監(jiān)護(hù)的周期〔六〕安康監(jiān)護(hù)的檢查工程〔七〕安康監(jiān)護(hù)程序〔八〕安康監(jiān)護(hù)結(jié)論〔九〕安康監(jiān)護(hù)檔案〔十〕問(wèn)題的處理用人單位職業(yè)安康監(jiān)護(hù)監(jiān)視管理方法〔49號(hào)令〕

手段(醫(yī)學(xué)安康檢查)安康狀況危害程度、防治措施效果實(shí)現(xiàn)預(yù)防目的特點(diǎn):安康損害與職業(yè)病危害因素的因果關(guān)系,目標(biāo)疾病定期或不定期,連續(xù)性地監(jiān)測(cè)〔一〕職業(yè)性安康監(jiān)護(hù)定義強(qiáng)制性:(1)該因素有確定的慢性毒性作用,能引起慢性職業(yè)病或慢性安康損害;(2)有確定的致癌性;(3)有明確的急性毒性,有明確職業(yè)禁忌癥.推薦性:(1)對(duì)人的慢性毒性\安康損害\致癌性尚不肯定.(2)有動(dòng)物試驗(yàn)和流行病學(xué)證據(jù)(3)有可靠的監(jiān)護(hù)方法.只有急性健康影響的物質(zhì)，或者是雖有慢性健康影響但沒(méi)有可靠的監(jiān)護(hù)方法的有害因素，不宜開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)。在處理這部分有害因素時(shí)，主要考慮上崗前職業(yè)禁忌證的檢查，例如，氨、氯、一甲胺、二氧化硫、氮氧化物等刺激性氣體，在崗期間職業(yè)健康檢查以篩查職業(yè)禁忌證為主要目的，介.ht〔二〕需要職業(yè)安康監(jiān)護(hù)的因素界定1．接觸需要開(kāi)展強(qiáng)制性安康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，都應(yīng)承受職業(yè)安康監(jiān)護(hù)；2．接觸需要開(kāi)展推薦性安康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，原那么上應(yīng)根據(jù)用人單位的安排承受安康監(jiān)護(hù)；3．雖不是直接從事接觸需要開(kāi)展職業(yè)安康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)，但在工作中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣承受安康監(jiān)護(hù)；(一)擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動(dòng)者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者；(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者?！踩承枰殬I(yè)安康監(jiān)護(hù)人群的界定職業(yè)安康檢查包括：〔1〕上崗前安康檢查。〔2〕在崗期間定期安康檢查〔一般周期為1年〕?！?〕離崗時(shí)安康檢查〔4〕應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查〔5〕離崗后的隨訪醫(yī)學(xué)檢查(不是所有離崗后都需要)職業(yè)危害潛伏期長(zhǎng)的職工需要追蹤隨訪〔四〕職業(yè)安康監(jiān)護(hù)種類粉塵符合標(biāo)準(zhǔn)超標(biāo)疑似塵肺矽塵1次/2年1次/1年1次/年，連續(xù)5年1次/年煤塵1次/3年1次/2年1次/年，連續(xù)5年1次/1-2年石棉1次/2年1次/1年1次/年，連續(xù)5年1次/1年棉塵1次/4-5年1次/2-3年1次/連續(xù)半年其它塵1次/4年1次/2-3年1次/1年，連續(xù)5年1次/1-2年49號(hào)令規(guī)定按安康監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,在確定體檢周期時(shí)充分考慮作業(yè)環(huán)境濃度是否達(dá)標(biāo)這一因素,對(duì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的周期適當(dāng)延長(zhǎng),有的規(guī)定1年,有的2年,有的3年,企業(yè)提供逃避責(zé)任的可能,給監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法造成了不便?！参濉嘲部当O(jiān)護(hù)的檢查周期規(guī)定〔1〕必檢工程:問(wèn)題:1.單用血清來(lái)反映肝臟損害有些欠妥

2.有些必檢工程不全,例如甲醛、二氧化硫、氮氧化物、光氣等作業(yè)上崗前職業(yè)安康檢查的必檢工程除血、尿常規(guī)，心電圖，血清及肺功能外，應(yīng)將胸部X線檢查列入必檢工程

3.一些必檢工程不太切合實(shí)際,如血清葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的檢測(cè)和尿β2-微球蛋白的測(cè)定,開(kāi)展難度較大(2)選檢工程〔六〕職業(yè)安康檢查的工程〔1〕用人單位制定工作方案,選擇并委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)展職業(yè)安康檢查.〔2〕簽訂委托協(xié)議書(shū):包括危害因素接觸人數(shù),本次檢查人數(shù),檢查工程檢查時(shí)間地點(diǎn)查體費(fèi)用等.〔3〕單位提供根底資料:包括根本情況危害因素接觸人數(shù)生產(chǎn)技術(shù)工藝材料環(huán)評(píng)防護(hù)情況等.〔4〕機(jī)構(gòu)進(jìn)展職業(yè)安康檢查:〔5〕機(jī)構(gòu)對(duì)檢查結(jié)果匯總,在規(guī)定時(shí)間向企業(yè)提交職業(yè)安康檢查報(bào)告和職業(yè)安康檢查檔案.委托主體?個(gè)體?〔七〕職業(yè)安康監(jiān)護(hù)的程序職業(yè)安康檢查報(bào)告分為三局部:〔1〕個(gè)體職業(yè)安康檢查報(bào)告:對(duì)檢查者個(gè)人的體檢結(jié)論和處理意見(jiàn).〔2〕職業(yè)安康檢查結(jié)果總結(jié)報(bào)告:對(duì)該單位本次所有被檢查者的體檢結(jié)果總結(jié).〔3〕職業(yè)安康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告:結(jié)合職業(yè)病危害因素及其監(jiān)測(cè)資料(必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查),對(duì)職業(yè)安康檢查結(jié)果進(jìn)展評(píng)價(jià):主要針對(duì)職業(yè)病危害因素的危害程度和防護(hù)措施\防護(hù)效果等進(jìn)展綜合評(píng)價(jià).提出針對(duì)性改進(jìn)建議.非必須“發(fā)現(xiàn)了什么,應(yīng)該做什么,1〔八〕職業(yè)安康檢查結(jié)果報(bào)告與評(píng)價(jià)是結(jié)果報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告的根底.根據(jù)職業(yè)安康檢查種類的不同,一般分4-5種情況:本次職業(yè)安康檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常;檢查發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)以上(有意義)指標(biāo)異常，需要復(fù)查或醫(yī)學(xué)觀察;檢查發(fā)現(xiàn)‘‘疑似職業(yè)病〞,需要提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷者;檢查發(fā)現(xiàn)患有:‘‘職業(yè)禁忌癥〞,不應(yīng)安排或需要調(diào)離禁忌作業(yè);其它疾病或異常：與目標(biāo)疾病無(wú)關(guān)的其它疾病或指標(biāo)異常.職業(yè)健康檢查復(fù)查率10%左右，其中復(fù)查受檢率僅為35%，有相當(dāng)一部分需復(fù)查人員流失。1個(gè)體職業(yè)安康檢查報(bào)告勞動(dòng)者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；歷次職業(yè)安康檢查結(jié)果及處理情況；職業(yè)病診療資料；需要存入職業(yè)安康監(jiān)護(hù)檔案的其他有關(guān)資料?！簿拧陈毠ぐ部当O(jiān)護(hù)檔案

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)病（職業(yè)中毒）的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。誰(shuí)報(bào)告?用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議以書(shū)面形式如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。注意與健康監(jiān)護(hù)的要求區(qū)別,機(jī)構(gòu)管理?遵守世界衛(wèi)生組織、國(guó)際勞工組織有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則,者的隱私權(quán),未經(jīng)勞動(dòng)者本人同意,不能公開(kāi)受檢人員的健康檢查結(jié)果〔十〕對(duì)安康監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的處理七、用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)防護(hù)用品分類1、防御物理、化學(xué)和生物危險(xiǎn)、有害因素對(duì)頭部傷害的頭部防護(hù)用品。2、防御缺氧空氣和空氣污染物進(jìn)入呼吸道的呼吸防護(hù)用品。3、防御物理和化學(xué)危險(xiǎn)、有害因素對(duì)眼面部傷害的眼面部防護(hù)用品。4、防噪聲危害及防水、防寒等的聽(tīng)力防護(hù)用品。5、防御物理、化學(xué)和生物危險(xiǎn)、有害因素對(duì)手部傷害的手部防護(hù)用品。6、防御物理和化學(xué)危險(xiǎn)、有害因素對(duì)足部傷害的足部防護(hù)用品。7、防御物理、化學(xué)和生物危險(xiǎn)、有害因素對(duì)軀干傷害的軀干防護(hù)用品。8、防御物理、化學(xué)和生物危險(xiǎn)、有害因素?fù)p傷皮膚或引起皮膚疾病的護(hù)膚用品。9、防止高處作業(yè)勞動(dòng)者墜落或者高處落物傷害的墜落防護(hù)用品。10、其他防御危險(xiǎn)、有害因素的勞動(dòng)防護(hù)用品。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者工作場(chǎng)所中存在的危險(xiǎn)、有害因素種類及危害程度、勞動(dòng)環(huán)境條件、勞動(dòng)防護(hù)用品有效使用時(shí)間制定適合本單位的勞動(dòng)防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)。用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位制定的配備標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放勞動(dòng)防護(hù)用品，并作好登記。八、職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病危害告知與警示職業(yè)病危害告知是指用人單位應(yīng)當(dāng)將工作場(chǎng)所職業(yè)病危害工程、衛(wèi)生防護(hù)措施及相關(guān)待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者?！惨弧澈贤嬷捕撑嘤?xùn)告知〔上崗前、在崗期間〕〔三〕公告告知〔設(shè)置公告欄〕〔四〕個(gè)人告知〔職業(yè)安康檢查結(jié)果書(shū)面如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者〕〔五〕作業(yè)崗位告知〔高毒物品告知卡〕職業(yè)病危害告知與警示職業(yè)病危害警示是指用人單位應(yīng)當(dāng)在工作場(chǎng)所設(shè)置可以使勞動(dòng)者產(chǎn)生警覺(jué)并采取相應(yīng)防護(hù)措施的圖形、線條、相關(guān)文字、信號(hào)、報(bào)警裝置及通訊報(bào)警裝置等。作業(yè)崗位〔警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明〕設(shè)備〔警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明〕化學(xué)品、材料〔中文說(shuō)明書(shū)〕第一條為標(biāo)準(zhǔn)用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理工作，預(yù)防和控制職業(yè)病危害，保障勞動(dòng)者職業(yè)安康，根據(jù)?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?、?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視管理規(guī)定?〔國(guó)家平安監(jiān)管總局令第47號(hào)〕以及?工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)?〔158〕、?高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知標(biāo)準(zhǔn)?〔203〕等法律、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制定本標(biāo)準(zhǔn)。第一章總那么第二條職業(yè)病危害告知是指用人單位通過(guò)與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同、公告、培訓(xùn)等方式，使勞動(dòng)者知曉工作場(chǎng)所產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素、防護(hù)措施、對(duì)安康的影響以及安康檢查結(jié)果等的行為。職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)是指在工作場(chǎng)所中設(shè)置的可以提醒勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病危害產(chǎn)生警覺(jué)并采取相應(yīng)防護(hù)措施的圖形標(biāo)識(shí)、警示線、警示語(yǔ)句和文字說(shuō)明以及組合使用的標(biāo)識(shí)等。第四條用人單位應(yīng)將工作場(chǎng)所可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，在醒目位置設(shè)置職業(yè)病防治公告欄，并在可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位以及產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料、貯存場(chǎng)所等設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。第二章職業(yè)病危害告知第六條產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)將工作過(guò)程中可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度、危害后果、提供的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)安康檢查和相關(guān)待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，不得隱瞞或者欺騙。第七條用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同〔含聘用合同，下同〕時(shí)，應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)合同中寫(xiě)明工作過(guò)程可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病危害防護(hù)措施和待遇〔崗位津貼、工傷保險(xiǎn)等〕等內(nèi)容。同時(shí)，以書(shū)面形式告知?jiǎng)趧?wù)派遣人員。第八條勞動(dòng)者在履行勞動(dòng)合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動(dòng)合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)依照本標(biāo)準(zhǔn)第七條的規(guī)定，向勞動(dòng)者履行如實(shí)告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動(dòng)合同相關(guān)條款。第九條用人單位應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)展上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，使勞動(dòng)者知悉工作場(chǎng)所存在的職業(yè)病危害，掌握有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急救援措施、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品的正確使用維護(hù)方法及相關(guān)警示標(biāo)識(shí)的含義，并經(jīng)書(shū)面和實(shí)際操作考試合格前方可上崗作業(yè)。第十條產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置公告欄，公布本單位職業(yè)病防治的規(guī)章制度等內(nèi)容。設(shè)置在辦公區(qū)域的公告欄，主要公布本單位的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等；設(shè)置在工作場(chǎng)所的公告欄，主要公布存在的職業(yè)病危害因素及崗位、安康危害、接觸限值、應(yīng)急救援措施，以及工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、檢測(cè)日期、檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱等。第十一條用人單位要按照規(guī)定組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)展上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)安康檢查，并將檢查結(jié)果書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者本人。用人單位書(shū)面告知文件要留檔備查。第三章職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)第十二條用人單位應(yīng)在產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害因素的工作場(chǎng)所、作業(yè)崗位、設(shè)備、材料〔產(chǎn)品〕包裝、貯存場(chǎng)所設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。第十三條產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)在工作場(chǎng)所入口處及產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位或設(shè)備附近的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)：第十四條生產(chǎn)、使用有毒物品工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置黃色區(qū)域警示線。生產(chǎn)、使用高毒、劇毒物品工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置紅色區(qū)域警示線。警示線設(shè)在生產(chǎn)、使用有毒物品的車間周圍外緣不少于30處，警示線寬度不少于10。第十五條開(kāi)放性放射工作場(chǎng)所監(jiān)視區(qū)設(shè)置黃色區(qū)域警示線，控制區(qū)設(shè)置紅色區(qū)域警示線；室外、野外放射工作場(chǎng)所及室外、野外放射性同位素及其貯存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置相應(yīng)警示線。第十六條對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，除按本標(biāo)準(zhǔn)第十三條的要求設(shè)置警示標(biāo)識(shí)外，還應(yīng)當(dāng)在其醒目位置設(shè)置職業(yè)病危害告知卡。告知卡應(yīng)當(dāng)標(biāo)明職業(yè)病危害因素名稱、理化特性、安康危害、接觸限值、防護(hù)措施、應(yīng)急處理及急救、職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果及檢測(cè)時(shí)間等。第十七條使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的，必須在使用崗位設(shè)置醒目的警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明，警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)品特性、主要成份、存在的有害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、平安使用本卷須知、職業(yè)病防護(hù)以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。第十八條貯存可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)材料的場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)在入口處和存放處設(shè)置“留神中毒〞、“留神電離輻射〞、“非工作人員制止入內(nèi)〞等警示標(biāo)識(shí)。第十九條使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備的，除按本標(biāo)準(zhǔn)第十三條的要求設(shè)置警示標(biāo)識(shí)外，還應(yīng)當(dāng)在設(shè)備醒目位置設(shè)置中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明設(shè)備性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、平安操作和維護(hù)本卷須知、職業(yè)病防護(hù)以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。第二十條為用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的，應(yīng)當(dāng)依法在設(shè)備或者材料的包裝上設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。第二十一條高毒、劇毒物品工作場(chǎng)所應(yīng)急撤離通道設(shè)置“緊急出口〞，泄險(xiǎn)區(qū)啟用時(shí)應(yīng)設(shè)置“制止入內(nèi)〞、“制止停留〞等警示標(biāo)識(shí)。第二十二條維護(hù)和檢修裝置時(shí)產(chǎn)生或可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，應(yīng)在工作區(qū)域設(shè)置相應(yīng)的職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)。第四章公告欄與警示標(biāo)識(shí)的設(shè)置第二十三條公告欄應(yīng)設(shè)置在用人單位辦公區(qū)域、工作場(chǎng)所入口處等方便勞動(dòng)者觀看的醒目位置。告知卡應(yīng)設(shè)置在產(chǎn)生或存在嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位附近的醒目位置。第二十四條公告欄和告知卡應(yīng)使用鞏固材料制成，尺寸大小應(yīng)滿足內(nèi)容需要，高度應(yīng)適合勞動(dòng)者閱讀，內(nèi)容應(yīng)字跡清楚、顏色醒目。第二十五條用人單位多處場(chǎng)所都涉及同一職業(yè)病危害因素的，應(yīng)在各工作場(chǎng)所入口處均設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。第二十六條工作場(chǎng)所內(nèi)存在多個(gè)產(chǎn)生一樣職業(yè)病危害因素的作業(yè)崗位的，臨近的作業(yè)崗位可以共用警示標(biāo)識(shí)、中文警示說(shuō)明和告知卡。第二十七條警示標(biāo)識(shí)〔不包括警示線〕采用鞏固耐用、不易變形變質(zhì)、阻燃的材料制作。有觸電危險(xiǎn)的工作場(chǎng)所使用絕緣材料?？赡墚a(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備及化學(xué)品、放射性同位素和含放射性物質(zhì)的材料〔產(chǎn)品〕包裝上，可直接粘貼、印刷或者噴涂警示標(biāo)識(shí)。第二十八條警示標(biāo)識(shí)設(shè)置的位置應(yīng)具有良好的照明條件。井下警示標(biāo)識(shí)應(yīng)用反光材料制作。第二十九條公告欄、告知卡和警示標(biāo)識(shí)不應(yīng)設(shè)在門(mén)窗或可移動(dòng)的物體上，其前面不得放置阻礙認(rèn)讀的障礙物。第三十條多個(gè)警示標(biāo)識(shí)在一起設(shè)置時(shí)，應(yīng)按制止、警告、指令、提示類型的順序，先左后右、先上后下排列。第三十一條警示標(biāo)識(shí)的規(guī)格要求等按照?工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)?〔158〕執(zhí)行。第五章公告欄與警示標(biāo)識(shí)的維護(hù)更換第三十二條公告欄中公告內(nèi)容發(fā)生變動(dòng)后應(yīng)及時(shí)更新，職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果應(yīng)在收到檢測(cè)報(bào)告之日起7日內(nèi)更新。生產(chǎn)工藝發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)在工藝變更完成后7日內(nèi)補(bǔ)充完善相應(yīng)的公告內(nèi)容與警示標(biāo)識(shí)。第三十三條告知卡和警示標(biāo)識(shí)應(yīng)至少每半年檢查一次，發(fā)現(xiàn)有破損、變形、變色、圖形符號(hào)脫落、亮度老化等影響使用的問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)修整或更換。第三十四條用人單位應(yīng)按照?國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理標(biāo)準(zhǔn)的通知?〔安監(jiān)總廳安健〔2021〕171號(hào)〕的要求，完善職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)檔案材料，并將其存放于本單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案。第六章附那么第三十五條用人單位違反本標(biāo)準(zhǔn)的行為，應(yīng)當(dāng)依據(jù)?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?、?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視管理規(guī)定?等法律法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定予以處分。第三十六條本標(biāo)準(zhǔn)未規(guī)定的其他有關(guān)事項(xiàng)，依照?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?和其他有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章及職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。九、用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作落實(shí)用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)主體責(zé)任建立職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度，保障職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)所需的資金投入，將職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)費(fèi)用在生產(chǎn)本錢(qián)中據(jù)實(shí)列支。把職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)納入本單位職業(yè)病防治方案、年度工作方案和目標(biāo)責(zé)任體系，制定實(shí)施方案，落實(shí)責(zé)任人員。建立健全培訓(xùn)考核制度，嚴(yán)格考核管理，嚴(yán)禁形式主義和弄虛作假。建立健全培訓(xùn)檔案，真實(shí)記錄培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、訓(xùn)練科目及考核情況等內(nèi)容，并將本單位年度培訓(xùn)方案、單位主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證明，以及接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者、職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)情況等，分類進(jìn)展歸檔管理。用人單位將職業(yè)病危害作業(yè)整體外包或者使用勞務(wù)派遣工從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的，應(yīng)當(dāng)將其納入本單位統(tǒng)一管理，對(duì)其進(jìn)展職業(yè)病防治知識(shí)、防護(hù)技能及崗位操作規(guī)程培訓(xùn)。明確培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)時(shí)間用人單位要根據(jù)行業(yè)和崗位特點(diǎn)，制定培訓(xùn)方案，確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)學(xué)時(shí)，確保培訓(xùn)取得實(shí)效。可以委托培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。用人單位主要負(fù)責(zé)人主要培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家職業(yè)病防治法律、行政法規(guī)和規(guī)章，職業(yè)病危害防治根底知識(shí)，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)的職業(yè)衛(wèi)生管理要求和措施等。職業(yè)衛(wèi)生管理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家職業(yè)病防治法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及標(biāo)準(zhǔn)，職業(yè)病危害防治知識(shí)，主要職業(yè)病危害因素及防控措施，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的維護(hù)與管理，職業(yè)衛(wèi)生管理要求和措施等。接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者主要培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家職業(yè)病防治法規(guī)根本知識(shí)，本單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度和崗位操作規(guī)程，所從事崗位的主要職業(yè)病危害因素和防范措施，個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品的使用和維護(hù)，勞動(dòng)者的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利與義務(wù)等。以上三類人員繼續(xù)教育的周期為一年。十、職業(yè)病危害事故管理與應(yīng)急救援職業(yè)病危害事故的分類一般:發(fā)生急性職業(yè)病10人以下的重大:發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的；特大:發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上的。放射事故的分類及調(diào)查處理按照?放射事故管理規(guī)定?執(zhí)行。應(yīng)急救援預(yù)案原那么與內(nèi)容1〕生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)針對(duì)那些可能造本錢(qián)單位、本系統(tǒng)人員死亡或嚴(yán)重傷害、設(shè)備和環(huán)境受到嚴(yán)重破壞而又具有突發(fā)性的事故，如毒氣泄漏等。2〕事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)以努力保護(hù)人身平安為第一目的，同時(shí)兼顧設(shè)備和環(huán)境的防護(hù)，盡量減少事故的損失程度。3〕事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)包括對(duì)緊急情況的處理程序和措施。4〕事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)結(jié)合實(shí)際，措施明確具體，具有很強(qiáng)的可操作性。5〕事故應(yīng)急救援預(yù)案符合國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定。應(yīng)急救援預(yù)案的原那么1.廠區(qū)根本情況2.周圍環(huán)境3.組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)4.職業(yè)危害因素辨識(shí)與危害評(píng)價(jià)5.報(bào)警和通訊聯(lián)絡(luò)6.應(yīng)急設(shè)備與設(shè)施7.應(yīng)急方案區(qū)應(yīng)急救援預(yù)案的要素8.應(yīng)急狀態(tài)分級(jí)9.保護(hù)措施程序〔響應(yīng)措施〕10.關(guān)閉程序11.信息發(fā)布12.事故后的恢復(fù)程序13.培訓(xùn)與演練14.應(yīng)急預(yù)案的維護(hù)15.記錄與報(bào)告1.廠區(qū)根本情況1〕生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)和輔助區(qū)的劃分2〕主要原料、中間產(chǎn)品和產(chǎn)品3〕工藝流程和主要技術(shù)參數(shù)4〕產(chǎn)量、產(chǎn)值、人數(shù)等5〕主要職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施及其分布應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容2.周圍環(huán)境1〕周圍氣象、氣候、地理、地形、地貌、水文；2〕周圍人口分布；3〕周圍重要單位和設(shè)施；4〕交通。3.組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)1〕明確應(yīng)急反響組織機(jī)構(gòu)、參加單位、人員及其作用及職責(zé)；2〕明確應(yīng)急反響總負(fù)責(zé)人，以及每一具體行動(dòng)的負(fù)責(zé)人；3〕列出本區(qū)域以外能提供援助的有關(guān)機(jī)構(gòu)。應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容4.危害辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)1〕確認(rèn)可能發(fā)生的事故類型、地點(diǎn)；2〕確定事故影響范圍及可能影響的人數(shù)；3〕劃分事故嚴(yán)重度。4〕導(dǎo)致那些最嚴(yán)重事件發(fā)生的過(guò)程；5〕對(duì)潛在事故的描繪〔如容器爆炸、管道破裂、平安閥失靈、火災(zāi)等〕；6〕對(duì)泄露物質(zhì)數(shù)量的預(yù)測(cè)〔有毒、易燃、爆炸〕；7〕對(duì)泄露物質(zhì)擴(kuò)散的計(jì)算〔氣體或蒸發(fā)液體〕；8〕有害效應(yīng)的評(píng)估〔毒、熱輻射、爆炸波〕；9〕非嚴(yán)重事件可能導(dǎo)致嚴(yán)重事件的時(shí)間間隔；10〕如果非嚴(yán)重事件被中止，它的規(guī)模如何；11〕事件之間的聯(lián)系；12〕每一個(gè)事件的后果。應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容5.報(bào)警和通訊聯(lián)絡(luò)1〕報(bào)警系統(tǒng)及程序；2〕報(bào)警方式：如、播送、網(wǎng)絡(luò)、警報(bào)器等；3〕與政府主管部門(mén)和應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的通訊、聯(lián)絡(luò)方式；4〕緊急通告：事故、時(shí)間、地點(diǎn)、單位、原因、程度等。應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容6.應(yīng)急設(shè)備與設(shè)施明確以下應(yīng)急設(shè)備的數(shù)量、型號(hào)、存放地點(diǎn)及獲取方式：急救設(shè)備個(gè)體防護(hù)設(shè)備通訊設(shè)備檢測(cè)設(shè)備消防設(shè)備維修工具等7.應(yīng)急方案區(qū)包括危險(xiǎn)區(qū)、緩沖區(qū)和平安區(qū)8.應(yīng)急狀態(tài)分級(jí)1〕廠內(nèi)應(yīng)急：后果僅限于企業(yè)內(nèi)，廠內(nèi)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)，廠外應(yīng)急預(yù)案待命；2〕廠外應(yīng)急：后果超出廠區(qū)邊界，廠內(nèi)外應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)。應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容9.保護(hù)措施程序〔1〕事故初期控制措施〔2〕發(fā)布疏散居民的命令〔3〕告知避實(shí)路線、負(fù)責(zé)避災(zāi)的機(jī)構(gòu)和負(fù)責(zé)人、臨時(shí)避難場(chǎng)所等〔4〕對(duì)特殊人群〔學(xué)校、幼兒園、老弱病殘〕的保護(hù)措施〔5〕對(duì)特殊設(shè)施的保護(hù)措施應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容10.關(guān)閉程序1〕關(guān)閉行動(dòng)的負(fù)責(zé)人；2〕設(shè)備關(guān)閉操作程序；3〕關(guān)閉專用工具；4〕關(guān)閉具體操作人員；5〕需關(guān)閉設(shè)備是否有明顯標(biāo)志；6〕應(yīng)關(guān)閉的設(shè)備明細(xì)。應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容11.信息發(fā)布1〕明確各應(yīng)急小組在應(yīng)急過(guò)程中對(duì)媒體和公眾的發(fā)言人；2〕描述向媒體和公眾發(fā)布事故應(yīng)急信息的決定方法；3〕信息發(fā)布周期。應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容12.事故后的恢復(fù)程序1〕明確決定終止應(yīng)急，恢復(fù)正常秩序的負(fù)責(zé)人；2〕明確保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)的方法；3〕恢復(fù)正常狀態(tài)的程序；4〕連續(xù)檢測(cè)影響區(qū)域的方法；13.培訓(xùn)與演練1〕制訂每年培訓(xùn)、演練方案；2〕培訓(xùn)演練目的：測(cè)試預(yù)案的有效性、檢驗(yàn)應(yīng)急設(shè)備、確保應(yīng)急人員熟悉他們的職責(zé)和任務(wù)；3〕培訓(xùn)內(nèi)容：危險(xiǎn)特征、報(bào)告、報(bào)警、疏散、防護(hù)、急救和搶險(xiǎn)等。4〕培訓(xùn)要求：針對(duì)性、定期性、真實(shí)性、全員性。5〕通過(guò)對(duì)應(yīng)急人員培訓(xùn)，確保合格者上崗應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容14.應(yīng)急預(yù)案的維護(hù)1〕明確每項(xiàng)方案更新、維護(hù)的負(fù)責(zé)人；2〕描述每年更新和修訂應(yīng)急預(yù)案的方法；3〕根據(jù)演練、檢測(cè)結(jié)果完善應(yīng)急方案。十一、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理職業(yè)衛(wèi)生檔案概念是指用人單位在職業(yè)病危害防治和職業(yè)衛(wèi)生管理活動(dòng)中形成的，能夠準(zhǔn)確、完整反映本單位職業(yè)衛(wèi)生工作全過(guò)程的文字、圖紙、照片、報(bào)表、音像資料、電子文檔等文件材料。職業(yè)衛(wèi)生檔案主要內(nèi)容建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞檔案職業(yè)衛(wèi)生管理檔案職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)檔案職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與檢測(cè)評(píng)價(jià)檔案用人單位職業(yè)安康監(jiān)護(hù)管理檔案勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)安康監(jiān)護(hù)檔案〔一〕建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞檔案1.建立工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞審查登記表2.建立工程批準(zhǔn)文件3.職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)委托書(shū)與預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告4.建立工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇5.職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)委托書(shū)與評(píng)價(jià)報(bào)告6.建立單位對(duì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的評(píng)審意見(jiàn)7.平安監(jiān)管部門(mén)審核、審查、驗(yàn)收批文8.建立工程職業(yè)病危害防治法律責(zé)任承諾書(shū)9.全套竣工圖紙、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、竣工總結(jié)10.工程改建、擴(kuò)建及維修、使用中變更的圖紙及有關(guān)材料〔二〕職業(yè)衛(wèi)生管理檔案1．職業(yè)病防治法律、行政法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、文件2．職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)成立文件3．職業(yè)病防治年度方案及實(shí)施方案4．職業(yè)衛(wèi)生管理制度及重點(diǎn)崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程5．職業(yè)病危害工程申報(bào)表及回執(zhí)6．職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)7．職業(yè)病防護(hù)設(shè)施一覽表8．職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)和檢修記錄9．個(gè)人防護(hù)用品購(gòu)置、發(fā)放使用記錄10．警示標(biāo)識(shí)與職業(yè)病危害告知11．職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案12．用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢查和處理記錄13．職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管意見(jiàn)和落實(shí)情況資料〔三〕職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)檔案1．用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)方案2．用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證明3．勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)年度職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)一覽表附：培訓(xùn)通知、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)記錄、考試試卷、宣傳圖片等紙質(zhì)和攝錄像資料4．年度職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作總結(jié)〔四〕職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與檢測(cè)評(píng)價(jià)檔案1．生產(chǎn)工藝流程2．職業(yè)病危害因素檢測(cè)點(diǎn)分布示意圖3．可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料和化學(xué)品一覽表〔附：化學(xué)品平安中文說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)及產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等〕4．接觸職業(yè)病危害因素匯總表5．職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)季報(bào)匯總表6．職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書(shū)7．職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)合同書(shū)8．職業(yè)病危害檢測(cè)與評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)9．職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)告〔五〕用人單位職業(yè)安康監(jiān)護(hù)管理檔案1．職業(yè)安康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書(shū)2．職業(yè)安康檢查結(jié)果匯總表3.

職業(yè)安康檢查異常結(jié)果登記表〔附：職業(yè)安康監(jiān)護(hù)結(jié)果評(píng)價(jià)報(bào)告〕4．職業(yè)病患者、疑似職業(yè)病患者一覽表〔附：職業(yè)病診斷證明書(shū)、職業(yè)病診斷鑒定書(shū)等〕5．職業(yè)病和疑似職業(yè)病人的報(bào)告〔注：在接到體檢結(jié)果、診斷結(jié)果5日內(nèi)報(bào)告〕6．職業(yè)病危害事故報(bào)告和處理記錄7．職業(yè)安康監(jiān)護(hù)檔案匯總表〔六〕勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)安康監(jiān)護(hù)檔案1．勞動(dòng)者個(gè)人信息卡2．工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果3．歷次職業(yè)安康檢查結(jié)果及處理情況4．歷次職業(yè)安康體檢報(bào)告、職業(yè)病診療等資料5．其他職業(yè)安康監(jiān)護(hù)資料十二、職業(yè)衛(wèi)生根底建立活動(dòng)管理——10項(xiàng)60條1-責(zé)任體系2-規(guī)章制度6-防護(hù)設(shè)施3-管理機(jī)構(gòu)7-個(gè)人防護(hù)8-教育培訓(xùn)4-前期預(yù)防9-安康監(jiān)護(hù)5-工作場(chǎng)所管理10-應(yīng)急管理職業(yè)衛(wèi)生根底建立活動(dòng)管理1-責(zé)任體系建立職業(yè)病防治責(zé)任制度2-規(guī)章制度建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度——《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第47號(hào)）3-管理機(jī)構(gòu)3.1設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)3.2配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員3.3建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案——《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》職業(yè)衛(wèi)生根底建立活動(dòng)管理4-前期預(yù)防4.1職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)4.2建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告經(jīng)安監(jiān)部門(mén)審核通過(guò)-《“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》4.3職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，其防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)經(jīng)過(guò)安監(jiān)部門(mén)審查-《“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》4.4建設(shè)項(xiàng)目竣工時(shí)，職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告經(jīng)安監(jiān)部門(mén)審核通過(guò)，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)安監(jiān)部門(mén)驗(yàn)收合格-《“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》4.5優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材