匯報(bào)人：xxxxxx,aclicktounlimitedpossibilities輸血管理流程CONTENTS目錄01.輸血申請與審批流程02.血液采集與檢測流程03.血液儲存與運(yùn)輸流程04.輸血過程管理與記錄05.輸血不良反應(yīng)處理流程06.輸血相關(guān)法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范輸血申請與審批流程01申請條件0307醫(yī)生開具輸血申請單輸血科與患者或家屬簽訂輸血同意書0105患者病情需要輸血治療輸血科與患者或家屬溝通輸血風(fēng)險(xiǎn)0206患者或家屬同意輸血輸血科與醫(yī)生確認(rèn)輸血方案0408輸血科審核輸血申請單輸血科將輸血申請單提交給醫(yī)院相關(guān)部門審批申請流程03醫(yī)生填寫輸血申請單，包括患者基本信息、輸血原因、輸血種類和數(shù)量等01患者或家屬提出輸血申請02醫(yī)生評估患者病情，確定是否需要輸血07輸血結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員記錄輸血情況，并提交至輸血科或血庫備案05審核通過后，輸血科或血庫準(zhǔn)備血液，并安排輸血06輸血過程中，醫(yī)護(hù)人員密切觀察患者反應(yīng)，確保輸血安全04輸血申請單提交至輸血科或血庫，進(jìn)行審核審批流程123456輸血申請：由醫(yī)生或護(hù)士提出，包括患者基本信息、輸血指征、輸血種類和數(shù)量等輸血申請審核：由輸血科或輸血委員會審核輸血申請，確保符合輸血指征和輸血安全要求輸血準(zhǔn)備：輸血科或輸血委員會根據(jù)審核通過的輸血申請，準(zhǔn)備相應(yīng)的血液制品輸血記錄：輸血科或輸血委員會需要對輸血過程進(jìn)行記錄，包括輸血申請、審核、準(zhǔn)備、實(shí)施和監(jiān)測等環(huán)節(jié)，以便追溯和管理輸血后監(jiān)測：輸血后，醫(yī)生或護(hù)士需要對患者進(jìn)行監(jiān)測，確保輸血安全有效輸血實(shí)施：輸血科或輸血委員會將準(zhǔn)備好的血液制品送到臨床科室，由醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行輸血操作血液采集與檢測流程02血液采集流程體檢：對獻(xiàn)血者進(jìn)行血壓、脈搏、體溫等基本體檢血液采集：使用一次性采血器材，按照規(guī)定程序進(jìn)行采血血液儲存：將檢測合格的血液進(jìn)行分類、儲存，等待輸注確定獻(xiàn)血者：選擇身體健康、年齡適宜的獻(xiàn)血者填寫獻(xiàn)血登記表：獻(xiàn)血者填寫個(gè)人信息、健康情況等血液檢測：對采集的血液進(jìn)行乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病檢測血液初篩：對獻(xiàn)血者進(jìn)行血型、血紅蛋白等初步檢測血液檢測項(xiàng)目血液質(zhì)量檢測：檢測血液的粘度、酸堿度等指標(biāo)，確保血液質(zhì)量合格04血液成分檢測：檢測血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等成分的含量03血型檢測：確定獻(xiàn)血者的血型，避免輸血反應(yīng)01傳染病檢測：檢測獻(xiàn)血者是否患有艾滋病、乙肝、丙肝等傳染病02獻(xiàn)血者健康評估：評估獻(xiàn)血者的健康狀況，確保獻(xiàn)血安全05檢測流程血液采集：通過靜脈穿刺或抽血等方式獲取血液樣本樣本處理：將血液樣本進(jìn)行離心、分離等處理，以便進(jìn)行檢測檢測項(xiàng)目：包括血常規(guī)、生化指標(biāo)、免疫指標(biāo)等檢測方法：采用生化分析儀、免疫分析儀等儀器進(jìn)行檢測結(jié)果分析：根據(jù)檢測結(jié)果，判斷血液質(zhì)量是否符合要求報(bào)告生成：將檢測結(jié)果整理成報(bào)告，供醫(yī)生參考血液儲存與運(yùn)輸流程03儲存條件溫度：血液儲存溫度應(yīng)保持在2-6℃時(shí)間：血液的儲存時(shí)間根據(jù)血液種類和儲存條件有所不同，通常為35天環(huán)境：血液儲存環(huán)境應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好容器：血液儲存容器應(yīng)使用無菌、密封、防漏的專用容器儲存設(shè)施運(yùn)輸方式與流程運(yùn)輸方式：冷藏車、冷藏箱、冷藏包等運(yùn)輸流程：從血站到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全程冷鏈運(yùn)輸運(yùn)輸時(shí)間：根據(jù)血液類型和運(yùn)輸距離，一般在24小時(shí)內(nèi)運(yùn)輸溫度：根據(jù)血液類型，運(yùn)輸溫度在2-8攝氏度之間運(yùn)輸記錄：記錄運(yùn)輸時(shí)間、溫度等信息，確保血液質(zhì)量輸血過程管理與記錄04輸血前準(zhǔn)備確認(rèn)患者身份和血型檢查輸血設(shè)備和耗材0102準(zhǔn)備輸血記錄表和患者輸血同意書核對輸血申請單和血袋信息0304準(zhǔn)備輸血反應(yīng)急救藥品和設(shè)備確保輸血環(huán)境清潔、無菌0506輸血過程監(jiān)控輸血前檢查：確認(rèn)患者身份、血型、輸血需求等輸血中監(jiān)控：觀察患者反應(yīng)、輸血速度、輸血量等0102輸血后觀察：監(jiān)測患者生命體征、輸血效果等記錄與報(bào)告：詳細(xì)記錄輸血過程，及時(shí)報(bào)告異常情況0304輸血后記錄與報(bào)告01記錄輸血過程：包括輸血時(shí)間、輸血量、輸血速度等03記錄輸血效果：包括輸血后患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等02記錄輸血反應(yīng)：包括輸血過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理措施04報(bào)告輸血結(jié)果：將輸血過程、反應(yīng)和效果報(bào)告給醫(yī)生和患者，以便及時(shí)調(diào)整治療方案輸血不良反應(yīng)處理流程05不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)與分類010203040506輸血相關(guān)急性肺損傷：輸血過程中出現(xiàn)的急性肺損傷、呼吸困難等癥狀輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷反應(yīng)：輸血過程中出現(xiàn)的心功能衰竭、肺水腫等癥狀細(xì)菌污染反應(yīng)：輸血過程中出現(xiàn)的細(xì)菌感染、敗血癥等癥狀溶血反應(yīng)：輸血過程中出現(xiàn)的溶血、貧血等癥狀發(fā)熱反應(yīng)：輸血后出現(xiàn)的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀過敏反應(yīng)：輸血過程中出現(xiàn)的皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀不良反應(yīng)處理流程緊急情況處理措施立即停止輸血，拔出輸血針頭01觀察患者反應(yīng)，監(jiān)測生命體征02給予抗過敏藥物，如腎上腺素等03通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理04記錄患者反應(yīng)和治療過程，以便后續(xù)分析05輸血相關(guān)法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范06相關(guān)法律法規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》《中華人民共和國獻(xiàn)血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《血站管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血不良事件報(bào)告和處理制度》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范03行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：YY/T0287-2017《血液透析及相關(guān)治療用醫(yī)療器械》04地方標(biāo)準(zhǔn)：DB31/T1046-2019《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科建設(shè)與管理規(guī)范》01國際標(biāo)準(zhǔn)：ISO13485:2016《醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系》國家標(biāo)準(zhǔn)：GB18467-2011《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》0205企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：各輸血相關(guān)企業(yè)制定的內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程相關(guān)政策文件《中華人民共和國血站管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血信息報(bào)告管理規(guī)定