神經(jīng)外科主要手術(shù)入路名稱清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科羅斌

2015年6月1日神經(jīng)外科手術(shù)命名規(guī)則1.側(cè)別+入路+部位+手術(shù)方式2.輔助手段+手術(shù)方式3.特殊命名方式第1種命名規(guī)則：·側(cè)別

+

入路

+

部位+

手術(shù)方式1.左側(cè)2.右側(cè)額開顱（胼胝體-穹窿間入路）額顳開顱（翼點入路）枕下乙狀竇后開顱顳枕開顱顳頂開顱（三角區(qū)入路）頂枕開顱枕下小腦幕上入路（poppen入路）7.枕下旁正中入路8.。。。膠質(zhì)瘤切除術(shù)顱咽管瘤切除術(shù)腦膜瘤切除術(shù)垂體腺瘤切除術(shù)神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)癲癇灶切除術(shù)。?！，F(xiàn)統(tǒng)稱為病變或占位、腫瘤切除術(shù)額葉頂葉顳葉枕葉小腦半球小腦蚓部三腦室四腦室下丘腦鞍區(qū)。。。①右額開顱側(cè)腦室腫瘤切除術(shù)②右側(cè)額顳開顱翼點入路鞍區(qū)占位切除術(shù)③右側(cè)顳枕開顱顳下入路巖尖占位切除術(shù)④右側(cè)枕下乙狀竇后入路（CPA入路）聽神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)⑤右額開顱胼胝體-穹窿間入路三腦室腫瘤切除術(shù)⑥右側(cè)單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體腺瘤切除術(shù)⑦冠切右額開顱縱裂入路顱咽管瘤切除術(shù)特殊情況：⑧

枕下后正中入路

小腦蚓部

占位切除術(shù)特殊情況：第2種命名規(guī)則：·輔助手段

+

手術(shù)方式立體導(dǎo)航下腦深部電極植入術(shù)立體導(dǎo)航下腦深部電極刺激術(shù)經(jīng)內(nèi)鏡下硬膜下血腫沖洗術(shù)經(jīng)內(nèi)鏡下三腦室底造瘺術(shù)第3種命名規(guī)則：1.后正中入路枕下減壓術(shù)2.腦室-腹腔分流術(shù)3.腦室外引流術(shù)4.顱骨缺損修補術(shù)5.STA-MCA動脈搭橋術(shù)6.迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS）7.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)8.。。。總結(jié)：·神經(jīng)外科手術(shù)入路是外科手術(shù)的基礎(chǔ)，同一個病人，同樣位置、同樣性質(zhì)的病變，不同的神經(jīng)外科醫(yī)生

可能會選擇不同的入路。好的入路選擇，病變暴露

充分，操作便捷，腫瘤全切率高；而錯誤的入路選

擇，則病變暴露和切除困難，操作復(fù)雜，全切的機

會也就相對減少。手術(shù)入路的選擇依據(jù)：①病變部

位（左右、前后、幕上幕下、顱內(nèi)顱外、腦內(nèi)腦外、腦室內(nèi)腦室外）；②病變性質(zhì)；③病人耐受情況（年老體弱、身體狀況差的患者選擇創(chuàng)傷下的手術(shù)入路）；④術(shù)者自身技術(shù)水平和