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婦科疑難病歷討論目錄病歷介紹01病情及處理02問題討論03總結(jié)04Page口2病歷簡(jiǎn)介AU1床尹小云36歲住院號(hào):01911患者因“停經(jīng)后突發(fā)意識(shí)障礙1小時(shí)。”于12月3日12:55由120接至我院急診科搶救室。接診到病人時(shí)患者神智不清,昏迷狀態(tài),不能對(duì)答,在急救車上予心肺復(fù)蘇處理(心臟按壓3分鐘),在我院急診科繼續(xù)搶救,心臟按壓1分鐘后心跳恢復(fù),以綠色通道入手術(shù)室行全麻剖腹右側(cè)輸卵管切除術(shù)。術(shù)中清出腹腔積血2500m,輸懸紅液5U,同型血漿1000m。術(shù)后送lCU進(jìn)一步治療。CU予持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣,抗炎、止血、抑酸、護(hù)腦、脫水等對(duì)癥支持治療病歷簡(jiǎn)介12-04神志轉(zhuǎn)清,自主呼吸恢復(fù)正常,血壓正常,予停呼吸機(jī),并拔除氣管插管,轉(zhuǎn)回婦科。■1206因急性左心衰,并CPR術(shù)后導(dǎo)致肝、腎功能損害,病情重,轉(zhuǎn)入CU予吸氧、抗感染、抑酸護(hù)胃、護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)支持等治療■1208床邊彩超提示胸水較多,請(qǐng)胸外科會(huì)診治療,行雙側(cè)胸腔閉式引流術(shù),引出較多淡紅色血性液,左側(cè)440m,右側(cè)550ml,12-11胸片提示右肺高密度影較前稍進(jìn)展,左肺病灶較前吸收,左側(cè)氣胸(肺組織壓縮約10%),雙側(cè)胸腔積液較前稍減少,予拔除胸腔引流管■12-12病情好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)回婦科予抗炎、降壓、霧化、利尿等處理。目前患者病情在逐漸恢復(fù),但肺部感染仍需要進(jìn)一步控制,腎功能、心功能肝功能、消化系統(tǒng)功能仍需進(jìn)一步恢復(fù),血鉀明顯下降需補(bǔ)鉀治療。2-17患者予簽字出院。診斷1、心肺復(fù)蘇術(shù)后2、右側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂■3、失血性休克(已糾正)4、急性左心衰5、消化道出血6、急性腎損傷7

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