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文檔簡介
第一 總 目 第二 會診時機、會診類別、會診醫(yī)師資 第三 醫(yī)院內(nèi)部會診作 第四 邀請院外會診作 第五 受邀院外會診作 第六 執(zhí)行會診應注意事項、會診收費、品質(zhì)管 第七 附 7.1實施與修 附件一會診記錄B-附件二聯(lián)合會診邀請單B-附件三聯(lián)合會診病例討論記錄B-附件四聯(lián)合會診簽到表B-附件五院外會診申請單B-附件六院外會診邀請單B-附件七會診流程圖B-
第一 總凡本院住院或急診患者經(jīng)Attending 2016年10月24日修1
Attending醫(yī)師遇下列情況之一者,得請求相關(guān)專科醫(yī)師會Attending醫(yī)師認為診治患者之病情復雜,須藉由他科醫(yī)師提供診療建議時,Attending醫(yī)師與專科主任認為診治患者之病情復雜,須藉由他科醫(yī)師提供診Attending醫(yī)師根據(jù)患者病情需要或患者要求等原因,經(jīng)??浦魅瓮夂螅?2016年10月24日修2201620161024Attending醫(yī)師。醫(yī)師級(含)以上Attending醫(yī)師;提出會診邀請或受邀至本院會診之外院醫(yī)師均201620161024PAGE4
第三 醫(yī)院內(nèi)部會診作通過廣泛討論,確定診斷治療意見,Attending醫(yī)師須將相關(guān)討論與治療意見記Attending醫(yī)師擬請?zhí)囟ㄡt(yī)師會診時,須親自與該醫(yī)師聯(lián)絡(luò),并于「會診記錄」對于緊急會診,Attending醫(yī)師須立即聯(lián)絡(luò)值班會診醫(yī)師,并簡報患者之病情;適當醫(yī)師于時限內(nèi)訪視患者。對于限時會診,Attending醫(yī)師亦可根據(jù)實際情Attending醫(yī)師發(fā)出會診邀請后,應及時備妥會診所需之診療資料,如需離開則應妥善交接會診工作。對于緊急會診,Attending醫(yī)師可先執(zhí)行必要之檢查、10Attending醫(yī)師討論病情。普通會診應于「會診記錄」4824小時內(nèi)確認Attending醫(yī)師簽字,Attending醫(yī)師診治,Attending醫(yī)師得通知該醫(yī)師前來會診。但201620161024PAGE5Attending醫(yī)師與會診醫(yī)師之約定,準時將患者及其病歷和有201620161024PAGE6
第四 邀請院外會診作Attending醫(yī)師應將患者的病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或需邀請醫(yī)師之專業(yè)及技術(shù)職(附件六)2個工作日提報醫(yī)政組,再由醫(yī)政組加蓋AttendingAttending醫(yī)師向患Attending醫(yī)師得參考會診醫(yī)師之建議,對患者繼201620161024PAGE7
第五 受邀院外會診作201620161024PAGE8第六 執(zhí)行會診應注意事項、會診收費、品質(zhì)管Attending醫(yī)師向患者介紹或行自Attending醫(yī)師認為有進行院外會診之必要,經(jīng)向患者(或其近親屬或監(jiān)護人)說明后,患者(或其近親屬或監(jiān)護人)拒絕接受會診時,Attending醫(yī)師除仍應提供適Attending醫(yī)申請會診之Attending醫(yī)師遇患者有特殊醫(yī)療狀況,可能危及患者或醫(yī)護人員安摘要欄。如為緊急會診時,Attending醫(yī)師應事先口頭告知會診醫(yī)師。申請會診之Attending醫(yī)師應在病程記錄中記錄參酌會診意見之后續(xù)醫(yī)療執(zhí)行情201620161024PAGE9≤10≤24≤48≤6≤24≤482016201610247.1
第七 附附件一會診記錄附件一會診記錄2016.092016.0920161024 邀 醫(yī) 申請會診Attending醫(yī)師 會診Attending醫(yī)師 2016.092016.0920161024
申請會診Attending醫(yī)師: 附件三聯(lián)合會診病例討論記錄附件三聯(lián)合會診病例討論記錄 2015.0320161024 附件四聯(lián)合會診簽到表附件四聯(lián)合會診簽到表 2015.03 2015.0320161024 附件五院外會診申請單附件五院外會診申請單□□ □□來 醫(yī)院 來 醫(yī)院 時間 時間 時附件六院外會診邀請單附件六院外會診邀請單2015.032015.0320161024緊 一 (□主任醫(yī)師□副主任
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