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cRRT(連續(xù)性腎臟替代治療)■CRRT的歷史■CRRT的不同模式cRRT適應(yīng)癥■CRRT循環(huán)和處方cRRT的歷史:連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(guò)(CAVH)cAVH的臨床應(yīng)用實(shí)例。這是第一例應(yīng)用cAVH治療的病人連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(guò)cAVH示意圖1979年1月在意大利維琴察市的Sanbortolo醫(yī)院ellomoR.RoncoC.NomenclatureforCRRTInCriticalCareLeprology個(gè)急性腎衰的新生兒應(yīng)用cAVH治療(1987)。需要特殊的小濾器和血液回路。RoncoCetalRenalreplacementmethodsinacuterenalfailureInOxfordtextbookofClinicalNephrology2ndedn.1998cRRT的歷史:CAVH局限性效率低2.需要穿刺動(dòng)脈3.依賴于病人的血壓,不適合于血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的病人4.常致血凝coCetalRenalreplacementmethodsinacuterenalfailureInOxfordtextbookofClinicalNephrology2ndedn.19981987年提出血泵輔助cRRTReplacementsol.HemochronBloodwarmercRRT的歷史九十年代后期和2000年用于cRRT的綜合血泵和液體平衡裝置得到發(fā)展。Prisma:firstintergratedequipmentspeciallydesignedforCRRT工業(yè)-人造CRRT機(jī)Baxterbm25PrismaHygeiapluscRRT機(jī):精確的UF控制器、加溫系統(tǒng)、靜脈壓和動(dòng)脈壓監(jiān)控器和血液漏出探測(cè)器執(zhí)行cRRT的所有模式溶質(zhì)清除的相關(guān)概念彌散對(duì)流tromvingthesolutesdissolvedinitwillmovealsoluteconcentrationareaVVHDCVVHDFCVVH.CVVHDFcRRT術(shù)語(yǔ)scUF緩慢連續(xù)性超濾cVVH連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)CVVHD連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析CVVHDF連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)KellumJA.The1stinternationalconsensusconferenceoncrrtKidn

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