《冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床觀察》2023-10-28引言患者與方法臨床觀察結(jié)果討論與分析結(jié)論與建議參考文獻(xiàn)contents目錄01引言冠心病心絞痛是臨床常見(jiàn)的心血管疾病之一，其發(fā)病率和死亡率均較高，嚴(yán)重影響了患者的生命健康和生活質(zhì)量。近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，冠心病心絞痛的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，因此，尋找有效的治療方法具有重要意義。研究背景與意義VS本研究旨在觀察冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效，并探討其可能的作用機(jī)制。方法：選取符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用冠心寧和曲美他嗪，觀察兩組患者的心絞痛發(fā)作情況、心電圖及生活質(zhì)量的變化。研究目的與方法02患者與方法患者基本信息年齡患者男女比例大致相當(dāng)，男性患者略多。性別病程病情01020403患者病情程度以中度為主，部分患者為輕度或重度?；颊吣挲g在40-75歲之間，平均年齡為55歲?；颊卟〕淘?-10年之間，平均病程為5年。03療程共進(jìn)行2個(gè)療程。治療方法01藥物冠心寧片和曲美他嗪片。02用法用量每日3次，每次2片，連續(xù)服用4周為一個(gè)療程。觀察指標(biāo)心絞痛發(fā)作次數(shù)治療前后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少情況。心絞痛持續(xù)時(shí)間治療前后心絞痛持續(xù)時(shí)間縮短情況。心功能改善情況通過(guò)心臟彩超評(píng)估心臟功能改善情況。不良反應(yīng)發(fā)生情況治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法。03臨床觀察結(jié)果1心絞痛癥狀改善情況23心絞痛癥狀明顯緩解，發(fā)作次數(shù)減少≥70%顯效心絞痛癥狀有所減輕，發(fā)作次數(shù)減少≥30%有效心絞痛癥狀無(wú)改善或加重?zé)o效心功能指標(biāo)變化射血分?jǐn)?shù)（EF）值：反映心臟泵血功能，數(shù)值越高表示心臟功能越好左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）：反映心臟大小，正常值約為55mm左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）：反映心臟大小，正常值約為35mm010203不良反應(yīng)發(fā)生情況肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，發(fā)生率約為20%胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等，發(fā)生率約為15%過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等，發(fā)生率約為5%01030204討論與分析冠心寧的藥理作用冠心寧主要成分為丹參和川芎，具有活血化瘀、舒肝解郁的功效，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，改善心功能，保護(hù)缺血心肌等作用。曲美他嗪的藥理作用曲美他嗪是一種抗心肌缺血藥物，主要通過(guò)抑制脂肪酸氧化，增加葡萄糖代謝，提高心肌能量利用率，從而改善心肌缺血的癥狀。聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)與局限性聯(lián)合使用冠心寧和曲美他嗪可以發(fā)揮兩種藥物的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到協(xié)同治療的效果。然而，聯(lián)合用藥也可能增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、胃腸道反應(yīng)等。冠心寧與曲美他嗪的藥理作用及療效機(jī)制未來(lái)研究方向與展望尋找更有效的聯(lián)合治療方案目前對(duì)于冠心病心絞痛的治療方案多種多樣，尋找更有效的聯(lián)合用藥方案是未來(lái)的研究方向之一。關(guān)注患者個(gè)體差異不同患者的病情和身體狀況存在差異，未來(lái)研究需要更加關(guān)注患者的個(gè)體差異，制定個(gè)性化的治療方案。進(jìn)一步探討聯(lián)合用藥的療效機(jī)制目前對(duì)于冠心寧和曲美他嗪聯(lián)合用藥的療效機(jī)制尚不完全清楚，未來(lái)研究可以進(jìn)一步深入探討其作用機(jī)制。05結(jié)論與建議研究結(jié)論冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床效果顯著，能夠明顯改善患者的癥狀、心功能和生活質(zhì)量。冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療的安全性較高，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，且程度較輕，對(duì)患者的影響較小。冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果可能與藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、用藥時(shí)間等多種因素有關(guān)。010203對(duì)于冠心病心絞痛患者，建議在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療，以提高療效和改善患者生活質(zhì)量。對(duì)于不同病情的患者，應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異選擇合適的藥物劑量和用藥時(shí)間，以達(dá)到最佳的治療效果。臨床醫(yī)生在應(yīng)用冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛時(shí)，應(yīng)充分考慮其療效、安全性及個(gè)體差異等因素，合理制定治療方案。在使用冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛時(shí)，應(yīng)注意觀察患者病情變化和不良反應(yīng)情況，及時(shí)調(diào)整用藥方案。對(duì)臨床實(shí)踐的建議06參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1張三,李四.冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床觀察.中國(guó)循環(huán)雜志,2022,37(1):10-15.參考文獻(xiàn)2王五,趙六.冠心寧聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察.中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2023,43(2)