兒童ITP護(hù)理查房PPT課件2023-12-29目錄ITP疾病概述ITP疾病護(hù)理ITP疾病治療ITP疾病預(yù)防ITP疾病預(yù)后01ITP疾病概述ChapterITP，即免疫性血小板減少性紫癜，是一種因自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板減少的疾病。定義ITP通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，如瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血等。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)兒童ITP通常由病毒感染或其他因素觸發(fā)，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，破壞血小板，導(dǎo)致血小板減少。病毒感染或其他因素導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，這些抗體與血小板結(jié)合，導(dǎo)致血小板破壞增多、血小板生成減少，從而引發(fā)ITP。病因發(fā)病機(jī)制兒童ITP的發(fā)病機(jī)制兒童ITP的發(fā)病率約為1/100,000至1/200,000，男女比例約為1:3。發(fā)病率發(fā)病年齡地域分布兒童ITP多發(fā)于學(xué)齡前兒童，約70%的病例在2至5歲之間發(fā)病。兒童ITP在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生，無(wú)明顯的地域性差異。030201兒童ITP的流行病學(xué)02ITP疾病護(hù)理Chapter了解患兒的出血情況、血小板計(jì)數(shù)以及治療情況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。評(píng)估病情狀況關(guān)注患兒的情緒狀態(tài)，了解其恐懼、焦慮等心理問(wèn)題，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С帧Ｔu(píng)估心理狀況了解患兒的家庭環(huán)境、生活習(xí)慣以及家庭護(hù)理能力，以便更好地指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理。評(píng)估家庭狀況兒童ITP的護(hù)理評(píng)估保證患兒充足的休息時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，防止意外傷害。休息與活動(dòng)根據(jù)患兒病情制定合理的飲食計(jì)劃，提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物，避免刺激性食物。飲食護(hù)理定期監(jiān)測(cè)患兒的血小板計(jì)數(shù)和出血情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。病情監(jiān)測(cè)兒童ITP的日常護(hù)理

兒童ITP的特殊護(hù)理藥物治療護(hù)理了解藥物的種類、劑量、使用方法及副作用，確?；純喊磿r(shí)按量服藥。出血癥狀護(hù)理對(duì)出血部位進(jìn)行清潔、消毒，避免感染；觀察出血情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。心理支持護(hù)理針對(duì)患兒及家長(zhǎng)的心理問(wèn)題，給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和支持，幫助其緩解焦慮情緒。03ITP疾病治療Chapter用于治療急性ITP，可迅速降低血小板計(jì)數(shù)，改善出血癥狀。糖皮質(zhì)激素用于治療慢性ITP，可抑制免疫反應(yīng)，減少血小板破壞。免疫抑制劑用于緊急治療，可提高血小板計(jì)數(shù)，減輕出血癥狀。靜脈注射丙種球蛋白新型藥物，可促進(jìn)血小板生成，提高血小板計(jì)數(shù)。血小板生成素受體激動(dòng)劑兒童ITP的藥物治療免疫吸附利用吸附劑吸附抗體等致病因子，降低其濃度，緩解病情。血漿置換通過(guò)置換血漿，去除抗體等致病因子，達(dá)到治療目的。免疫調(diào)節(jié)通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，降低自身抗體產(chǎn)生，預(yù)防ITP復(fù)發(fā)。兒童ITP的免疫治療對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性ITP患兒，脾切除可提高血小板計(jì)數(shù)，改善出血癥狀。對(duì)于難治性ITP患兒，骨髓移植可重建正常造血功能，治愈疾病。兒童ITP的手術(shù)治療骨髓移植脾切除04ITP疾病預(yù)防Chapter01020304避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)如苯、甲醛等，減少室內(nèi)裝修和家具污染。合理飲食保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果，減少高熱量、高脂肪食物攝入。保持室內(nèi)空氣流通定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。加強(qiáng)鍛煉鼓勵(lì)孩子多參加戶外活動(dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。兒童ITP的預(yù)防措施根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃，按時(shí)接種相關(guān)疫苗，預(yù)防傳染病的發(fā)生。在接種前，向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明孩子的健康狀況和過(guò)敏史。注意觀察孩子在接種后的反應(yīng)，如有異常及時(shí)就醫(yī)。兒童ITP的疫苗接種家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。定期進(jìn)行體檢如發(fā)現(xiàn)孩子有出血傾向、皮膚紫癜等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。注意觀察癥狀如家族中有ITP患者，更應(yīng)關(guān)注孩子的健康狀況，及早進(jìn)行檢查。了解家族史兒童ITP的早期篩查05ITP疾病預(yù)后Chapter01020304年齡越小，預(yù)后相對(duì)較差，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)尚未完全成熟。年齡重癥病例的預(yù)后通常較差，需要更多的治療和管理。病情嚴(yán)重程度如感染、出血等并發(fā)癥會(huì)影響疾病預(yù)后。并發(fā)癥對(duì)治療的反應(yīng)也是影響預(yù)后的因素，如對(duì)藥物的反應(yīng)等。治療反應(yīng)兒童ITP的預(yù)后影響因素實(shí)驗(yàn)室檢查定期進(jìn)行血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)等實(shí)驗(yàn)室檢查，以監(jiān)測(cè)病情變化。長(zhǎng)期隨訪對(duì)患兒進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，觀察病情的發(fā)展趨勢(shì)和預(yù)后。臨床評(píng)估通過(guò)觀察臨床癥狀和體征，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況。兒童ITP的預(yù)后評(píng)估方法指導(dǎo)患兒及其家長(zhǎng)采取預(yù)防措施，如避免接觸可能誘發(fā)疾病的因素等。給予患兒及其家長(zhǎng)心理支持，幫助他們正確面對(duì)疾病，增強(qiáng)信