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第2頁,共2頁交通事故賠償起訴狀模板(合同模板——可以修改編輯)甲方:XXX公司或XXX個人乙方:XXX公司或XXX個人簽訂日期:20XX年XX月XX日簽訂地點:交通事故賠償起訴狀模板
原告:_________________姓名,戶籍地址,證件號碼,聯(lián)系地址,聯(lián)系方式。
委托代理人:_________________姓名,證件號碼,工作單位,聯(lián)系地址,聯(lián)系方式。(無委托代理人可以不寫)
被告:_________________姓名,戶籍地址,證件號碼,聯(lián)系地址,聯(lián)系方式。
因交通事故。交警部門在年月日隊該事故作出號事故責(zé)任認(rèn)定(裁定書)不服向本院起訴。
訴訟請求:_________________
1.請求撤消交警部門在年月日隊該事故作出號事故責(zé)任認(rèn)定(裁定書)(部分或全部認(rèn)定或裁定)
2.判決原告賠償相關(guān)費用元(醫(yī)療費,護(hù)理費,誤工費,伙食費營養(yǎng)費殘疾/死亡賠償金元;被撫養(yǎng)人生活費元;鑒定費元;營養(yǎng)費元;精神損害撫慰金元)(注有財產(chǎn)損失也可列明)
事實理由:_________________
具體事發(fā)經(jīng)過。
此致
___________人民法院
具狀人:___________
____年___
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