2024中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)的修訂抽樣方法，于2015年6—11月在北京、哈爾濱、西安、上海、南京、武漢、廣州、福州、昆明9個(gè)城市調(diào)查7歲以下健康兒童83628名。采用女童年齡的體重、年齡的身長(zhǎng)(身高)、年齡的頭圍、身長(zhǎng)(身高)的體P75、P90、P97)和標(biāo)準(zhǔn)差單位(-3、-2、-1、0、+1、+2、+3)標(biāo)準(zhǔn)值。與2009年參照標(biāo)準(zhǔn)相比，體重在P50上差值為-0.1~0.4kg,身長(zhǎng)身長(zhǎng)(身高)的體重在P50上差值為-0.2~0.5kg,體質(zhì)指數(shù)在P50上差值為-0.2~0.2kg/m2,主要差別表現(xiàn)在：5.0~<7.0歲女體重在+2s上高新建立中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)2009年參照標(biāo)準(zhǔn)的微小修該參照標(biāo)準(zhǔn)采用2005年國(guó)家兒童生長(zhǎng)發(fā)育專項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)制訂[2,3]。進(jìn)入到緩慢增長(zhǎng)期[4,5],近10年來我國(guó)兒童的生長(zhǎng)潛力得到更為充分準(zhǔn)進(jìn)行修訂和完善。本研究旨在采用2015年中國(guó)7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)[6]、按照與制訂2009年參照標(biāo)準(zhǔn)相同的方法與流程構(gòu)建新的中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)2009年參照標(biāo)準(zhǔn)的修訂和完善，更1.研究對(duì)象及數(shù)據(jù)來源：橫斷面調(diào)查。研究對(duì)象為83628名7歲以下健康兒童。兒童一般情況、體重、身長(zhǎng)(身高)和頭圍數(shù)據(jù)來源于2015年9個(gè)城市開展的第五次中國(guó)7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查[6]。本調(diào)查已通者。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)早產(chǎn)(出生胎齡<37周)或低出生體重(出生體重<2500g);(2)雙胎或多胎；(3)身體殘疾；(4)慢性疾病或急性疾病(肺炎、痢疾等)初愈不滿1個(gè)月者；(5)近2周內(nèi)發(fā)熱7d以上或腹瀉每天5次以上、持續(xù)5d以上者。醫(yī)院為單位、1月齡至<3歲以居委會(huì)為單位、3~<7歲以幼兒園為單位整群抽樣[6]。分22個(gè)年齡組，依次為初生組、1~<2月齡、2~<3月齡、3~<4月齡、4~<5月齡、5~<6月齡、6~<8月齡、8~<10月齡、10~<12月齡、12~<15月齡、15~<18月齡、18~<21月齡、21~<24月齡、2.0~<2.5歲、2.5~<3.0歲、3.0~<3.5歲、3.5~<4.0歲、4.0~<4.5歲、4.5~<5.0歲、5.0~<5.5歲、5.5~<6.0歲、6.0~<7.0歲。按照體格發(fā)育專項(xiàng)調(diào)查的樣本量估算[7],每市城區(qū)每年齡組男、女樣本量各150~200名，九市總體每年齡組男、女樣本量各1350~1800名。大稱重250kg、分度值50g、具有去皮功能)測(cè)量體重。采用標(biāo)準(zhǔn)量床(最大量程110cm、分度值0.1cm)測(cè)量年齡<3歲兒童臥位身長(zhǎng)，身身高。采用不易伸縮纖維軟尺(寬0.7cm、最大量程100cm、分度值齡的身長(zhǎng)(身高)、年齡的頭圍、身長(zhǎng)(身高)的體重、年齡的體質(zhì)指數(shù)的百分位數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差單位生長(zhǎng)曲線模型[10],首先將非正態(tài)分布數(shù)據(jù)進(jìn)在建立年齡的身長(zhǎng)(身高)和身長(zhǎng)(身高)的體重生長(zhǎng)曲線模型時(shí)，將身3.與2009年參照標(biāo)準(zhǔn)的比較：將新建立的年齡的體重、年齡的身長(zhǎng)(身高)、年齡的頭圍、身長(zhǎng)(身高)的體重及年齡的體質(zhì)指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差單位曲線與2009年參照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較[12,13,14,15]。83628名兒童中男41990名、女41638名每年齡組樣本量男1811~2264名、女1815~2147名。1~<4月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)比例為58.8%(6651/11315),1~<6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)比例為53.0%(9909/18711),10~<12月齡嬰兒持續(xù)母乳喂養(yǎng)比例為49.3%(1834/3717)。5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩、低體重、消瘦、超重、肥胖檢出率分別為0.8%刪除體重異常者1584名(男811名、773名),身長(zhǎng)(身高)異常者384名(男177名、207名),頭圍異常者337名(男173名、164名),身長(zhǎng)(身高)的體重異常者1503名(男742名、761名),最終用于建立各指標(biāo)生長(zhǎng)曲線模型的樣本量：體重82044名(男41179名、女40865名),身長(zhǎng)(身高)83244名(男41813名、女41431名),頭圍56495名(男28355名、女28140名),身長(zhǎng)(身高)的體重82125名(男41248名、女40877名),體質(zhì)指數(shù)82125名(男41248名、女40877P75、P90、P97)和標(biāo)準(zhǔn)差單位(-3、-2、-1、0、+1、+2、+3)標(biāo)準(zhǔn)值。在0月齡、3月齡、6月齡、1歲、2歲、3歲、4歲、5歲、6歲，88.2、97.5、104.9、112.0、118.8cm,女童身長(zhǎng)(身高)P50分別為三、與2009年參照標(biāo)準(zhǔn)的比較與2009年參照標(biāo)準(zhǔn)相比，體重在P50上差值為-0.1~0.4kg,身長(zhǎng)(身身長(zhǎng)(身高)的體重在P50上差值為-0.2~0.5kg,體質(zhì)指數(shù)在P50上差0.4~0.6kg,2.0~<7.0歲男、女身高在-2s上高0.4~1.4cm,5.0~<7.0數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的刪減[16,22,23]。本標(biāo)準(zhǔn)的樣本人群來源于我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的9個(gè)城市，這9個(gè)城市是1975年首次開展的中國(guó)兒童青少年體格發(fā)育調(diào)查時(shí)選定的城市[24],包括3個(gè)長(zhǎng)江以北城市(北京、哈爾濱、西安)、3個(gè)長(zhǎng)江沿岸城市(上海、南京、武漢)和3個(gè)長(zhǎng)江以南城市(廣州、福州、昆明),覆蓋了七大地理區(qū)域即華東(上海、南京、福州)、華南(廣州)、華北(北京)、華中(武漢)、西南(昆明)、西北本標(biāo)準(zhǔn)采用第五次(2015年)中國(guó)7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)研制，2009年參照標(biāo)準(zhǔn)采用第四次(2005年)調(diào)查數(shù)據(jù)研制，本標(biāo)準(zhǔn)與2009看，新制訂的標(biāo)準(zhǔn)與2009年參照標(biāo)準(zhǔn)差異較小，實(shí)際上是對(duì)2009年參瞻性。與WHO5歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)相比[11],本標(biāo)準(zhǔn)各指標(biāo)生長(zhǎng)曲高)、年齡的頭圍、身長(zhǎng)(身高)的體重和年齡的體質(zhì)指數(shù)?？紤]到實(shí)際兒童數(shù)據(jù)研制，未納入7~18歲學(xué)齡兒童數(shù)據(jù)，沒能一次性建立起覆蓋0~18歲兒童的生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)及生長(zhǎng)曲線。然而，由于新建立的7歲以下兒童2009年0~18歲兒童生長(zhǎng)曲線的7~18歲部分較好銜接12,13,14,15],的生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)與營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)仍可以繼續(xù)沿用2009年0~18歲生長(zhǎng)曲線中的齡組，如1月齡數(shù)值指的是整1個(gè)