熏洗法精華主要內(nèi)容概述局部熏洗全身熏洗熏洗法概述-(作用）熏洗法屬于中醫(yī)“外治”法的范疇，為歷代醫(yī)家所重視并普遍使用。

熏洗療法，是利用藥物煎湯乘熱在皮膚或患處進(jìn)行熏蒸、淋洗的治療方法（一般先用藥湯蒸氣熏，待藥液溫時(shí)再洗）。熏洗法概述-（定義）熏——“熏”為熏蒸之意，即將藥物煎成湯劑，產(chǎn)生溫?zé)嵴? 汽熏蒸患部。

洗——“洗”為淋洗、泡洗之意，即藥液熏蒸后,待液溫降至合 適溫度，再以藥液淋洗、浸泡機(jī)體全身或局部或患處。

熏洗法概述-(作用機(jī)理）藥物有效成分皮膚的細(xì)胞、汗腺、毛囊、黏膜吸收和滲透入人體結(jié)合經(jīng)絡(luò)的溝通、臟腑的調(diào)節(jié)、局部的刺激達(dá)到治療的目的

熏洗法功效

活血化瘀通絡(luò)止痛清熱解毒利濕消腫改善肢體微循環(huán)

熏洗法

外科疾病骨傷科疾病概述-(應(yīng)用范圍）

內(nèi)科疾病 婦科疾病

皮膚科疾病五官科、眼科疾病

適用癥周圍血管疾?。好}管炎、糖尿病肢體血管病變等。骨科疾?。很浗M織損傷、骨折恢復(fù)期等皮膚?。喊X、癰、帶狀皰疹、濕疹、癬病等內(nèi)科病：失眠、高血壓等眼科疾?。杭毙越Y(jié)膜炎、麥粒腫等肛腸疾?。褐摊彙⒏亻T瘙癢男性疾?。宏幠覞裾?、前列腺炎、陽萎概述-（分類）

局部熏洗 全身熏洗

熏洗法

手部熏洗法 足部熏洗法 眼部熏洗法 坐浴熏洗法（藥澡水、熏蒸）

熏洗法局部熏洗(臨床較為常見)是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗或浸浴，以達(dá)到疏通腠理、溫經(jīng)散寒、活血化瘀、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢等作用的一種外治方法。熏洗法局部熏洗-（治療/護(hù)理目標(biāo)）1、緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀2、減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等3、促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合4、治療婦女會(huì)陰部瘙癢、帶下過多等癥狀5、美膚美容6、應(yīng)用于骨折后期

熏洗法局部熏洗法—手熏洗法

根據(jù)病癥先選定用藥處方，準(zhǔn)備好臉盆、毛巾、布單。將煎好的藥物乘熱傾入臉盆，患者先把手臂擱于盆口上，上覆布單不使熱氣外泄。待藥液不燙手時(shí)，把患手浸于藥液中洗浴。熏洗完畢后用干毛巾輕輕擦干，避風(fēng)。

熏洗法局部熏洗法—足熏洗法

按照病癥先定用藥處方。準(zhǔn)備好水桶或鐵桶、小木凳、布單、毛巾。將煎好的藥湯乘熱傾入木桶或鐵桶中，桶內(nèi)置1只小木凳，略高出藥湯面。患者坐在椅子上，將患足擱在桶內(nèi)小木凳上，用布單將桶口及腿蓋嚴(yán)，進(jìn)行熏療。待藥湯不燙足時(shí)，取出小木凳，把患足沒于藥湯中泡洗。根據(jù)病情需要，藥湯可浸至踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)部位。熏洗完畢后，用干毛巾擦干患處皮膚，注意避風(fēng)。

熏洗法局部熏洗法—眼熏洗法

按照病癥先定好用藥處方，準(zhǔn)備好熱水瓶，消毒藥棉或消毒紗布、布單、毛巾。將煎好的藥湯乘熱注入保溫瓶?jī)?nèi)，患者將患眼時(shí)準(zhǔn)瓶口先熏，待藥液降溫至不燙手時(shí)，用消毒棉花或消毒紗布蘸藥液頻頻熱洗患眼；也可用洗眼杯盛溫?zé)崴帨s為全杯容積的2／3），患者先低頭，使洗眼杯口緊扣在患眼上，接著緊持洗眼杯隨同抬頭，不斷開合眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，使眼部與藥湯接觸。如患眼分泌物過多，應(yīng)用新鮮藥液多洗幾次。熏洗完畢后，用于毛巾輕輕擦干眼部，然后閉目休息5-10分鐘。

熏洗法局部熏洗法—坐浴熏洗法

按照病癥無定好用藥處方，準(zhǔn)備好臉盆、橫木架或坐浴椅、毛巾。將煎好的藥湯乘熱傾入盆內(nèi)，在盆上放置橫木架，患者暴露臀部坐在橫木架上進(jìn)行熏療；或用坐浴椅，把盆放在椅子下熏療。待藥湯不燙手時(shí)，把臀部浸入盆中泡洗。熏洗完畢后，用干毛巾擦干。一般每天熏洗1-3次，每次20-30分鐘。其療程視疾病而定。

熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）

當(dāng)前主要癥狀 既往史、藥物過敏史1、評(píng)估：患者體質(zhì)

心理狀況 熏洗部位皮膚情況2、體位：適宜體位（多取坐位） 暴露熏洗部位，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。

熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）3、藥液選擇：?眼科疾患：可選用菊花、銀花、蒲公英、黃芩、連翹、 桔梗、薄荷等煎湯熏洗。?四肢疾患：可選用羌活、獨(dú)活、威靈仙、虎杖、桃樹 枝、桑樹枝、槐樹枝、草烏、透骨草等煎 湯熏洗。?肛門疾患：可選用馬齒莧、石榴皮、五倍子、槐 花、生地榆、蒲黃、蒲公英等煎湯熏洗 坐浴。

熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）4、藥溫：熏洗藥液溫度不宜過高，一般為50-70℃為宜，以防燙傷。洗:38~45℃

熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）5、方法選擇：眼部熏洗法 坐浴法四肢熏洗法熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）6、觀察：熏洗過程中，觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)了解患者生理及心理感受。若出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息。熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）7、注意事項(xiàng)：u傷口部位應(yīng)按照無菌技術(shù)規(guī)程進(jìn)行；u包扎部位熏洗時(shí)，應(yīng)揭去敷料，完畢后更換消毒敷料；u所用物品需清潔消毒，用具一人一份，避免交叉感染；u餐后半小時(shí)內(nèi)不宜熏洗，年老，心、肺、腦病，體質(zhì) 虛弱，水腫患者熏洗時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以防虛脫；u顏面部熏蒸者，操作后半小時(shí)才能外出，以防感冒.

熏洗法局部熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）8、整理：操作完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，取舒適臥位，清理用物。熏洗法處理及預(yù)防：老年人或感覺不良的患者熏洗時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低水溫，并注意多巡視。燙傷局部熏洗-（意外情況的處理及預(yù)防）熏洗法全身熏洗

將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸淋洗或浸浴，以達(dá)到疏通腠理、溫經(jīng)散寒、活血化瘀、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢等作用的一種外治方法。熏洗法全身熏洗-（治療/護(hù)理目標(biāo)）1、使局部組織內(nèi)的藥物濃度及局部體溫高于其 他部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)，從而起到消炎、 退腫、止痛、化瘀、祛風(fēng)、除濕、散寒的目 的。2、通過局部對(duì)藥物吸收，對(duì)全身起到調(diào)節(jié)作用。熏洗法全身熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）1、評(píng)估：當(dāng)前主要癥狀、既往史、藥物過敏史、患者體質(zhì)、心理狀況、皮膚情況等2、體位：多取臥位3、藥液選擇：風(fēng)寒感冒風(fēng)濕疼痛 皮膚疾患4、藥溫：藥液溫度以38～43℃為宜，蒸氣 熱度適中，但藥液也不可過冷。

熏洗法全身熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）5、加蓋保暖：為避免藥液蒸氣走散，要加蓋被單。冬季應(yīng)注意保暖，夏季宜避風(fēng)寒。6、治療頻次：一般熏洗時(shí)間為20-30min。熏洗法全身熏洗-（操作重點(diǎn)步驟）7、觀察：詢問患者的反應(yīng)。8、起身：應(yīng)慢慢從浴盆中起身，并立即拭干皮膚，避免當(dāng)風(fēng)。9、整理：同局部熏洗熏洗法熏洗的禁忌癥急性傳染病、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓病、危重外科疾病、嚴(yán)重化膿性感染疾病。慢性肢體動(dòng)脈閉塞性疾病，嚴(yán)重肢體缺血禁用中高溫（﹥38°）熏洗。婦女妊娠和月經(jīng)期間均不宜。飽食、饑餓，以及過度疲勞時(shí)，飯前飯后半小時(shí)內(nèi)。有過敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。熏洗法幾種常見病的常用熏洗處方濕疹處方：苦參百部湯苦參、蛇床子、生百部、益母草各30g生大黃、青蒿、石菖蒲、黃柏、地膚子徐長(zhǎng)卿各20g腳濕氣處方：足熏洗方地膚子、蛇床子、苦參、白鮮皮、川黃柏、紅花、防風(fēng)、大楓子各20g滲出液多者加枯礬15g四肢骨折后遺癥處方：當(dāng)歸透骨湯當(dāng)歸、透骨草、赤芍、天仙藤各15g、蒲公英、蘇木、紫花地丁各12g、沒藥、白芨、劉寄奴、生蒲黃、紅樺、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10g凍瘡處方：當(dāng)歸赤芍湯當(dāng)歸、赤芍各12g、紅花、細(xì)辛各9g，防風(fēng)、荊芥、桂枝、艾葉各10g，乳香15g，生