左脛骨遠(yuǎn)端骨折護(hù)理查房ppt課件目錄CONTENTS左脛骨遠(yuǎn)端骨折概述左脛骨遠(yuǎn)端骨折的診斷與治療左脛骨遠(yuǎn)端骨折的護(hù)理左脛骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)訓(xùn)練左脛骨遠(yuǎn)端骨折的預(yù)防與保健01左脛骨遠(yuǎn)端骨折概述CHAPTER左脛骨遠(yuǎn)端骨折是指脛骨遠(yuǎn)端骨干和脛骨遠(yuǎn)端骨骺的骨折，多由高能量損傷引起。定義根據(jù)骨折的形態(tài)和位置，左脛骨遠(yuǎn)端骨折可分為閉合性骨折、開放性骨折、穩(wěn)定性骨折和粉碎性骨折等類型。分類定義與分類左脛骨遠(yuǎn)端骨折多由交通事故、高處墜落等高能量暴力所致。外力作用骨質(zhì)疏松骨骼發(fā)育不全骨質(zhì)疏松癥患者骨密度降低，易發(fā)生骨折。兒童和青少年骨骼發(fā)育尚未成熟，易發(fā)生脛骨遠(yuǎn)端骨骺分離。030201發(fā)病機(jī)制疼痛腫脹功能障礙畸形臨床表現(xiàn)01020304骨折部位疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇。骨折部位周圍腫脹，皮膚顏色發(fā)紅或發(fā)紺?；贾顒?dòng)受限，不能負(fù)重行走。骨折部位出現(xiàn)畸形或異?；顒?dòng)。02左脛骨遠(yuǎn)端骨折的診斷與治療CHAPTER通過(guò)X線片觀察骨折部位和移位情況，是診斷骨折的常用方法。X線檢查對(duì)于復(fù)雜骨折或需要更精確了解骨折移位情況時(shí)，可采用CT檢查。CT檢查對(duì)于懷疑有軟組織損傷或關(guān)節(jié)腔內(nèi)骨折時(shí)，可采用MRI檢查。MRI檢查診斷方法對(duì)于無(wú)明顯移位或輕度移位的骨折，可以采用石膏固定或支具固定的非手術(shù)治療方式。對(duì)于嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，一般采用手術(shù)治療，包括鋼板內(nèi)固定、髓內(nèi)釘固定等。治療方案手術(shù)治療非手術(shù)治療手術(shù)與非手術(shù)治療的優(yōu)缺點(diǎn)能夠精確復(fù)位骨折，固定牢固，有利于早期功能鍛煉。手術(shù)創(chuàng)傷較大，有感染、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)，需要二次手術(shù)取出內(nèi)固定。避免了手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)，恢復(fù)較快，費(fèi)用較低。固定效果較手術(shù)差，需要長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，可能影響關(guān)節(jié)功能。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)手術(shù)缺點(diǎn)非手術(shù)優(yōu)點(diǎn)非手術(shù)缺點(diǎn)03左脛骨遠(yuǎn)端骨折的護(hù)理CHAPTER在術(shù)前階段，疼痛管理是首要任務(wù)。護(hù)士會(huì)評(píng)估患者的疼痛程度，并給予適當(dāng)?shù)闹雇此幰詼p輕疼痛。疼痛管理面對(duì)骨折，患者可能會(huì)感到焦慮和恐懼。護(hù)士會(huì)與患者溝通，解釋手術(shù)的必要性，并提供心理支持。心理護(hù)理為防止術(shù)后感染，護(hù)士會(huì)確保手術(shù)區(qū)域的皮膚清潔。這可能包括清洗皮膚、剃除毛發(fā)等步驟。皮膚準(zhǔn)備護(hù)士會(huì)指導(dǎo)患者術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備，如禁食、禁水、停止某些藥物等。術(shù)前指導(dǎo)術(shù)前護(hù)理術(shù)后，護(hù)士會(huì)密切觀察手術(shù)傷口，確保沒(méi)有出血或感染的跡象。傷口觀察術(shù)后疼痛是常見的，護(hù)士會(huì)繼續(xù)評(píng)估患者的疼痛程度，并調(diào)整止痛藥的劑量。疼痛管理根據(jù)患者的具體情況，護(hù)士會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。肢體功能恢復(fù)護(hù)士會(huì)采取措施預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，如深靜脈血栓形成或肺部感染。預(yù)防并發(fā)癥術(shù)后護(hù)理患者出院后，護(hù)士會(huì)提供關(guān)于如何進(jìn)行日?；顒?dòng)的建議，如走路、上下樓梯等。日?；顒?dòng)指導(dǎo)藥物與飲食指導(dǎo)復(fù)查與隨訪自我護(hù)理技巧護(hù)士會(huì)告知出院后應(yīng)繼續(xù)服用的藥物及注意事項(xiàng)，并提供飲食建議以促進(jìn)康復(fù)。護(hù)士會(huì)告知患者何時(shí)應(yīng)回醫(yī)院復(fù)查，并提供隨訪的聯(lián)系方式。護(hù)士會(huì)教授患者一些自我護(hù)理技巧，如如何更換石膏、如何進(jìn)行肌肉鍛煉等。出院指導(dǎo)04左脛骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)訓(xùn)練CHAPTER

康復(fù)訓(xùn)練的重要性促進(jìn)骨折愈合康復(fù)訓(xùn)練有助于改善血液循環(huán)，促進(jìn)骨折部位的愈合。預(yù)防肌肉萎縮通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，可以預(yù)防因骨折導(dǎo)致的肌肉萎縮。提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。在骨折愈合的早期階段，以被動(dòng)活動(dòng)為主，如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩等。早期階段隨著骨折愈合的進(jìn)展，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)屈伸等。中期階段當(dāng)骨折愈合較為穩(wěn)定時(shí)，可進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練和日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。后期階段康復(fù)訓(xùn)練的方法與步驟疼痛管理在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，應(yīng)合理使用止痛藥物，緩解疼痛。遵循醫(yī)囑康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)早或不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)影響骨折愈合。心理支持骨折患者往往存在焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予足夠的心理支持。康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)05左脛骨遠(yuǎn)端骨折的預(yù)防與保健CHAPTER適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉有助于增強(qiáng)骨骼和肌肉，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。保持身體活動(dòng)避免在易發(fā)生跌倒和碰撞的環(huán)境中活動(dòng)，如濕滑地面、樓梯等。注意安全鈣和維生素D是骨骼健康的重要營(yíng)養(yǎng)素，適量補(bǔ)充有助于維持骨骼健康。補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防措施康復(fù)訓(xùn)練在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)等，以促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。定期復(fù)查按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)了解骨折愈合情況，調(diào)整治療方案。疼痛管理了解疼痛的原因和程度，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行疼痛管理，如藥物治療、物理治療等。保健知識(shí)03良好的睡眠保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量，有助于身體恢復(fù)和骨折愈合。01均衡飲食保持均