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康復(fù)醫(yī)學(xué)考前沖刺2專業(yè)知識(shí)38.以下評(píng)定指標(biāo)為定性指標(biāo)的是DA.血壓B.身高C.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D.心功能分級(jí)E.心率53.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,以下哪項(xiàng)描述是不正確的AA.對(duì)于兩個(gè)長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角B.是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧C.對(duì)于兩個(gè)長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨朝向或離開近端骨運(yùn)動(dòng)的過程中,遠(yuǎn)端骨所移動(dòng)的度數(shù)D.對(duì)于兩個(gè)長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨朝向或離開近端骨運(yùn)動(dòng)的過程中,遠(yuǎn)端骨所達(dá)到的新位置與開始位置之間的夾角E.包括主動(dòng)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)范圍79.肌張力增高是因?yàn)锽A.交感神經(jīng)損傷引起B(yǎng).上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起C.感覺神經(jīng)損傷引起D.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起E.肌纖維損傷引起2.患者,女,68歲,診斷“急性冠脈綜合征”住院治療,好轉(zhuǎn)而出?,F(xiàn)出院2周,此時(shí)康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案不宜選擇下列哪項(xiàng)AA.跑步B.室內(nèi)外散步C.園藝活動(dòng)D.家庭衛(wèi)生E.作業(yè)治療9.腦卒中患者恢復(fù)期的步行訓(xùn)練,不正確的說法是EA.上下臺(tái)階的訓(xùn)練應(yīng)該健腿先上,患腿先下B.步行前準(zhǔn)備活動(dòng)包括在扶持立位下患腿前后擺動(dòng),踏步,屈膝,伸髖訓(xùn)練C.糾正異常步態(tài)的訓(xùn)練D.從扶持步行或平衡杠內(nèi)行走,過渡到徒手行走E.上下臺(tái)階的訓(xùn)練應(yīng)該患腿先上,健腿先下14.需要他人幫助轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力DA.≤3級(jí)B.≥2級(jí)C.≥3級(jí)D.≤2級(jí)E.>3級(jí)18.下列哪項(xiàng)是早期浸潤期蜂窩織炎的主動(dòng)治療EA.紫外線療法:中心重疊照射法或局部照射B.短波患部無熱量或微熱量C.直流電藥物離子導(dǎo)入療法D.超短波療法無熱量或微熱量E.抬高患肢,踝泵運(yùn)動(dòng)以減輕腫脹19.關(guān)于排痰訓(xùn)練說法哪項(xiàng)正確BA.胸部叩擊時(shí)治療者手指伸直,以手掌部位拍擊引流部位胸壁B.體位引流主要利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出C.胸部震顫是在深吸氣時(shí)作顫摩振動(dòng)D.不同的病變部位可采用相同的引流體位E.胸部叩擊時(shí)患者需屏氣20.以下關(guān)于穩(wěn)定極限(LOS)的描述哪項(xiàng)是不正確的CA.正常人可以通過跨一步及自動(dòng)姿勢(shì)反應(yīng)重新建立平衡B.穩(wěn)定極限是指正常人站立時(shí)身體可傾斜的最大角度,或在能夠保持平衡的范圍內(nèi)傾斜時(shí)與垂直線形成的最大角度C.LOS的大小取決于支持面的形狀和性質(zhì)D.正常人雙足自然分開站在平整而堅(jiān)實(shí)的地面上時(shí),LOS前后方向的最大傾斜或擺動(dòng)角度約為12.5°E.正常人雙足自然分開站在平整而堅(jiān)實(shí)的地面上時(shí),LOS左右方向的最大傾斜或擺動(dòng)角度約為16°25.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是矯治關(guān)節(jié)攣縮的基本方法,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)用力程度以什么為限D(zhuǎn)A.患者要求B.無疼痛感C.中度痛感D.輕度痛感E.患者可忍受28.在用紫外線治療時(shí)下列哪種情況應(yīng)慎用或禁用EA.單純皰疹B.銀屑病C.變應(yīng)性皮膚血管炎D.玫瑰糠疹E.紅斑狼瘡29.對(duì)于急性腎盂腎炎,下列正確的是AA.超短波治療B.口服抗生素治療C.抗過敏治療D.加強(qiáng)抗病毒治療E.微波療法30.下列不符合燒傷早期創(chuàng)面治療目的的是EA.加速創(chuàng)面愈合B.預(yù)防和控制感染C.促進(jìn)上皮生長D.促進(jìn)肉芽生長E.軟化瘢痕32.患者,男,78歲,診斷“慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,急性心肌梗死”,對(duì)此患者可進(jìn)行下列哪項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療BA.快走B.不進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療C.呼吸肌訓(xùn)練D.縮唇呼氣法E.醫(yī)療體操46.肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后何時(shí)可以開始被動(dòng)運(yùn)動(dòng)CA.3個(gè)月B.3周C.6周D.4周E.6個(gè)月25.“一側(cè)腋杖和對(duì)側(cè)足同時(shí)伸出一余下的腋杖和足再同時(shí)伸出”描述的是截癱患者EA.三點(diǎn)步行B.交替拖地步行C.四點(diǎn)步行D.同時(shí)拖地步行E.兩點(diǎn)步行38.改良Barthel指數(shù)評(píng)分總分在多少分以下表示患者完全需要幫助DA.10分B.30分C.15分D.20分E.5分43.患者,男性,60歲,腦卒中后右側(cè)肢體偏癱。目前患側(cè)能捏及松開拇指,手指能半隨意地小范圍伸展,其brunnstrom分期處于AA.4期B.1期C.3期D.2期E.5期58.急性外傷后傷口局部可用的治療是CA.超短波治療B.紅外線治療C.紫外線治療D.微波治療E.直流電治療59.進(jìn)行徒手肌力測(cè)定應(yīng)注意以下事項(xiàng)但除外EA.應(yīng)配合其他功能評(píng)定,如評(píng)定前的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定、必要的步態(tài)分析等B.正確的測(cè)定姿勢(shì)C.左右對(duì)比檢查D.防止協(xié)同肌的替代作用E.抗阻檢查時(shí)如果出現(xiàn)疼痛,在疼痛不嚴(yán)重的情況下可繼續(xù)完成檢查62.在增強(qiáng)眼、手的協(xié)調(diào)性方面作用較差的作業(yè)活動(dòng)是DA.木刻B.刺繡C.刨木D.閱讀E.旋擰螺釘49.下列骨盆牽引的禁忌證不包括DA.脊柱失穩(wěn)B.懷孕3個(gè)月C.脊髓壓迫癥狀D.腰椎間盤突出癥繼發(fā)側(cè)突E.嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松50.患者,男,30歲,自7m高處墜落,腹痛半小時(shí)后來急診室就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,脈搏120次/分、弱,血壓60/40mmHg。為明確有無內(nèi)臟損傷,首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是AA.診斷性腹腔穿刺B.胸、腹部X線攝片C.腹部CTD.腹部B超E.血常規(guī)64.下列哪項(xiàng)不屬于作業(yè)治療評(píng)定內(nèi)容AA.心肺功能B.肌力評(píng)定C.社會(huì)心理功能D.認(rèn)知評(píng)定E.感覺評(píng)定51.下列物理治療是用于調(diào)整自主神經(jīng)功能,降低交感神經(jīng)緊張度的是EA.磁場(chǎng)療法:患部用貼敷法,電磁療法B.超短波療法:患部,無熱量至微熱量C.高壓電位治療D.紫外線療法:神經(jīng)節(jié)段反射區(qū)照射法,紅斑量照射E.水療法:溫水浴,全身氣泡浴55.早期肥厚性瘢痕最有效的治療方法是EA.藥物B.夾板C.蠟療D.激光E.壓力治療56.對(duì)于外陰血腫的處理的描述下列正確的是EA.傷后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷B.傷后6小時(shí)可行紫外線治療C.傷后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行壓迫止血D.傷后8小時(shí)后可行超波治療E.局部止血處理后24小時(shí)方可_開始理療62.佝僂病的治療方法除外CA.紫外線照射B.藥物治療C.毫米波療法D.日光療法E.體位矯形64.下列不是熱療目的的是EA.提高痛閾B.緩解疼痛C.促進(jìn)炎癥的消散和局限D(zhuǎn).減輕深部組織充血E.制止炎癥擴(kuò)散或化膿66.脊髓損傷水平定位在C5平面的關(guān)鍵肌為BA.中指屈肌B.屈肘肌C.伸肘肌D.伸腕肌E.小指外展肌69.患者訓(xùn)練股四頭肌時(shí),進(jìn)行膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí),股四頭肌所進(jìn)行的運(yùn)動(dòng),下列說法哪項(xiàng)正確EA.離心性運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.向心性運(yùn)動(dòng)D.等張運(yùn)動(dòng)E.以上都對(duì)70跟腱縫合后可進(jìn)行被動(dòng)牽伸時(shí)間為BA.術(shù)后2個(gè)月B.術(shù)后6周C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后1個(gè)月E.術(shù)后5周71.3個(gè)代謝當(dāng)量的耗氧量數(shù)值為EA.8.5m1/(kg·min)B.7m1/(kg·rain)C.9.5m1/(kg·min)D.7.5m1/(kg·min)E.10.5m1/(kg·min)73.Gerstmann綜合征除外EA.失算B.左右失認(rèn)C.失寫D.手指失認(rèn)E.單側(cè)忽略81.患者,女,35歲,1小時(shí)前由汽車上摔下,枕部著地,急診室稱患者能自發(fā)睜眼,能對(duì)疼痛定位,雖然有意識(shí)紊亂但能自由交談,按Glasgow昏迷量表評(píng)分為AA.13分B.5分C.11分D.8分E.15分86.下列哪項(xiàng)與平衡功能無關(guān)DA.肌張力B.軀體感覺系統(tǒng)C.肌力D.自主神經(jīng)系統(tǒng)E.前庭系統(tǒng)88.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級(jí)處于BrunnstromⅡ期,下列哪項(xiàng)康復(fù)治療措施正確BA.恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)C.增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練D.增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練E.控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動(dòng)和速度運(yùn)動(dòng)更好的恢復(fù)89.慢性支氣管炎患者進(jìn)行物理治療,不應(yīng)采用下列哪項(xiàng)方法EA.共鳴火花B.超短波C.紫外線D.脈沖磁E.壓力療法90.急性期腦卒中患者并發(fā)癥的預(yù)防包括EA.床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)維持肌張力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形B.使用翻身床、氣墊床等預(yù)防壓瘡C.床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)盡快過渡到主動(dòng)活動(dòng),防治呼吸道感染、泌尿道感染D.按摩促進(jìn)血液淋巴回流,減輕水腫,防治深靜脈血栓形成E.上述說法均正確1.(共用題干)患者,男性,30歲,近2月出現(xiàn)腹痛,位于上腹部偏右,多發(fā)生于空腹及夜間,體重減輕不明顯,進(jìn)食后緩解,Hb95g/L,大便潛血(++)。(1)此患者疾病最可能是下列哪項(xiàng)診斷CA.胃癌B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.胃潰瘍E.潰瘍性結(jié)腸炎(2)下列哪項(xiàng)檢查對(duì)于診斷此種疾病最有意義DA.MRIB.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.腹部B超(2)此患者為十二指腸潰瘍,用哪種物理治療是不恰當(dāng)?shù)腅A.直流電:浸有10%溴化鈉溶液電極置于肩胛間區(qū)(+),兩個(gè)電極于小腿腓腸肌(-)B.超短波:微溫,上腹部前后對(duì)置C.干擾電:4個(gè)50cm2電極,交叉置于腹部胃區(qū)和背部,差頻50~100HzD.調(diào)制中頻電:雙側(cè)頸交感神經(jīng)節(jié)對(duì)置,連調(diào)和交調(diào)波,調(diào)制頻率50HzE.紫外線:從1/2MED開始,每日增加1/2~1MED,增加至3~5MED1.(共用備選答案)A.掌指關(guān)節(jié)自然屈曲40°~50°B.腕關(guān)節(jié)置于掌屈位C.腕關(guān)節(jié)微背屈,各指蹼間用無菌紗布隔開D.背屈為主E.指間關(guān)節(jié)伸直,拇指持外展對(duì)掌位(1)手背燒傷時(shí)正確的部位擺放是B(2)手掌或環(huán)形燒傷時(shí)正確的部位擺放是D87.注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn),不包括EA.學(xué)習(xí)困難B.活動(dòng)過度C.情緒不穩(wěn)D.注意力集中困難E.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后84.患者,男,脊髓損傷后5個(gè)月,損傷平面L1,可借助AFO,用帶輪的步行車步行50米,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,行走項(xiàng)評(píng)分為多少分CA.5分B.20分C.10分D.15分E.0分88.作抽屜試驗(yàn)時(shí),患者出現(xiàn)向前移位1.2cm,表明BA.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B.前交叉韌帶損傷C.外側(cè)副韌帶損傷D.后交叉韌帶損傷E.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體1.(共用題干)患者,男,腦梗死后1個(gè)月,言語可對(duì)答,目前可獨(dú)立步行,但患者身體、面部常向右側(cè),雙眼向右注視(眼球活動(dòng)無障礙),進(jìn)食結(jié)束時(shí),總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多或少地剩下。(1)此時(shí)應(yīng)首先考慮給患者進(jìn)行的檢查是BA.韋氏記憶量表B.二等分檢查C.實(shí)體覺檢查D.物品失認(rèn)檢查E.左右失認(rèn)檢查(2)檢查后發(fā)現(xiàn)患者向左偏離分?jǐn)?shù)>1.16%,該患者考慮患有BA.失用B.單側(cè)忽略C.觸覺失認(rèn)D.物品失認(rèn)E.體像失認(rèn)(3)進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)該患者不能區(qū)分身體部位是左側(cè)或右側(cè),不能按指令完成“摸左耳朵”等動(dòng)作,考慮該患者還可能有哪種認(rèn)知障礙BA.視空間失認(rèn)B.左右失認(rèn)C.體像失認(rèn)D.疾病否認(rèn)E.面容失認(rèn)57.判斷脊髓休克是否結(jié)束,錯(cuò)誤的是AA.患者意識(shí)清醒表示脊髓休克結(jié)束B.球海綿體反射的消失為休克期,反射的再現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束C.損傷平面以下可引出反射表示脊髓休克結(jié)束D.損傷平面以下出現(xiàn)疼痛感覺和肌肉張力升高表示脊髓休克結(jié)束E.損傷平面以下出現(xiàn)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)表示脊髓休克結(jié)束A.5分B.20分C.10分D.15分E.0分(1)患者能借助手杖上下一層樓,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,上下樓梯項(xiàng)評(píng)分為多少分C(2)患者獨(dú)立進(jìn)廁所,自己穿脫褲子,便后自己使用衛(wèi)生紙,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)出廁所項(xiàng)評(píng)分為多少分C(3)患者能自己完成進(jìn)食,但要陪護(hù)人把水準(zhǔn)備好,把食物放在患者能拿到的地方,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)餐項(xiàng)評(píng)分為多少分C專業(yè)實(shí)踐能力23歲,男性,因車禍致胸7椎體爆裂骨折人院,在脊柱外科行椎體成形術(shù),現(xiàn)術(shù)后6周轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。目前查體發(fā)現(xiàn):感覺檢查左臍水平下針刺覺、輕觸覺消失,以上感覺正常;右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/2以上針刺覺,輕觸覺正常,以下消失;運(yùn)動(dòng)檢查小:左側(cè)L肢正常,下肢屈髖5級(jí),伸膝3級(jí),以下肌力O級(jí),右側(cè)下肢屈髓3級(jí),伸膝及以下等肌力為0級(jí)。肛周感覺消失,肛門括約肌自上收縮消失,肛周反射(+)。球海綿體反射(+)。1.目前患者的感覺平面為A左T7,右T7B左T10,右T10C.左T10,右L2D.左T11,右L1E.左T10,右L1答案:C2.目前患者的運(yùn)動(dòng)平面為A.左T7,右T7B.左T10,右T10C.左L3,右L1D.左T10.右L2E.左L3,右L1
答案:D3.該患者目前的主要診斷是A.脊髓損傷,NL-=T10,ASIA=AB.脊髓損傷,NL=L1,ASIA=AC:.脊髓損傷,NL=L1,ASIA=BD.脊髓損傷,NL=T10,ASIA=BE.脊髓損傷,NL=L2,ASIA=A
答案:A4.判斷脊髓休克消失的指征是A.提睪反射(+)B.腹壁反射(+)C:球海綿體反射(+)D.Babinski征(+)E.膝腿反射亢進(jìn)
答案:C5.關(guān)于患者小便的管理,以下錯(cuò)誤的說法是A.盡早開始間歇性清潔導(dǎo)尿B.可以長期留置導(dǎo)尿管C,應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行小便管理的宣教,包括飲水汁劃,學(xué)習(xí)導(dǎo)尿等D,必要時(shí)要給予抗生素控制感染E.定期檢查尿常規(guī)和腎臟功能
答案:B案例1患者男,62歲,因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院,既往高血壓、糖尿病病史,查體:神清,沒有自發(fā)語言,囑患者“抬手”等指令也不能配合,飲水嗆咳,右側(cè)肢體肌力2~3級(jí),肌張力正常,可獨(dú)坐,右側(cè)病理征(+),頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。1.以下哪些評(píng)定較難進(jìn)行A.Brunnstrom評(píng)定B.Barthel指數(shù)評(píng)定C.吞咽障礙臨床評(píng)定D.漢語失語成套測(cè)驗(yàn)E.MMSE簡(jiǎn)明精神狀況量表F.Berg平衡量表
答案:E
解析:從提供的材料中,患者存在運(yùn)動(dòng)功能障礙、日常生活自理能力障礙,吞咽障礙及失語,故應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的功能檢查。另外,患者存在較嚴(yán)重的語言障礙,認(rèn)知能力沒有辦法評(píng)估。2.吞咽障礙的評(píng)定不包括A.面部表情肌運(yùn)動(dòng)B.咀嚼肌、舌肌運(yùn)動(dòng)C.腭咽閉合能力D.環(huán)咽肌開放情況E.食管的情況F.斜方肌情況
答案:F3.該患者洼田飲水試驗(yàn)4級(jí),此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是A.洼田飲水試驗(yàn)B.X線造影錄像C.臨床吞咽障礙檢查D.咽下內(nèi)壓檢查E.聲門電圖檢查F.頸部MR檢查
答案:B,C4、錄像吞咽造影不能觀察到患者哪些方面的情況A.舌骨、舌根的活動(dòng)B.喉頭的上舉和閉鎖C、咽壁的蠕動(dòng)D.梨狀隱窩、會(huì)厭谷的殘留E.環(huán)咽肌的開放情況F.面部肌肉的活動(dòng)情況
答案:F5.該患者作錄像吞咽造影時(shí),注意事項(xiàng)不包括A.不必備吸痰器,因該患者一般情況較好B.向患者家屬說明評(píng)
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