（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.細胞內(nèi)出現(xiàn)Mallory小體常見于（）。A、門脈性肝硬化B、壞死后性肝硬化C、淤血性肝硬化D、酒精性肝硬化E、膽汁性肝硬化2.下列哪一項不屬于化生（）。A、慢性萎縮性胃炎時胃粘膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮B、食管粘膜內(nèi)出現(xiàn)灶狀胃粘膜組織C、骨化性肌炎時大量成纖維細胞增生并可見骨組織D、慢性膀胱炎時可見移行上皮變?yōu)轺[狀上皮E、膽石癥時膽囊粘膜出現(xiàn)鱗狀上皮3.與漿細胞骨髓瘤的臨床表現(xiàn)有關(guān)的是（）。A、多發(fā)性溶骨性病變B、正常的體液免疫功能受抑制C、腫瘤性漿細胞在器官、組織中浸潤D、具有異常理化特性的免疫球蛋白E、腎損害4.棘球蚴病不會出現(xiàn)下列哪種病變（）。A、成蟲雌雄同體B、具有夜現(xiàn)周期性C、肝臟是主要的好發(fā)部位D、可導(dǎo)致肝、肺的棘球蚴囊腫E、可并發(fā)感染和囊腫破裂5.患者女，23歲，因“腹股溝處出現(xiàn)紅斑及大皰”來診?；颊哂诟构蓽咸幊霈F(xiàn)紅斑及大皰，漸向周圍發(fā)展及融合，局部表面糜爛和繼發(fā)感染。可能的病理診斷有（）。A、天皰瘡B、類天皰瘡C、皰疹樣皮炎D、掌跖膿皰病E、瘢痕性類天皰瘡F、Hailey-Hailey病G、皰疹樣膿皰病H、單純皰疹6.試述體表炎癥局部的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機制？7.正常人禁水8小時后尿滲量<600mOsm/（kg·HO），表明（）。A、腎小球濾過功能受損B、腎濃縮功能障礙C、腎臟內(nèi)分泌功能受損D、腎小管酸中毒E、腎失代償期8.早期發(fā)現(xiàn)胃癌最可靠的方法是（）A、X線鋇餐檢查B、超聲波檢查C、胃液特異酶檢測D、胃液脫落細胞學(xué)檢查E、纖維胃鏡活組織檢查9.下列哪項不符合視網(wǎng)膜母細胞瘤的特征（）。A、是小兒眼內(nèi)最常見的惡性腫瘤B、主要經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C、瘤細胞小而圓，胞質(zhì)少，核分裂象多見D、分化較好的區(qū)域可見瘤細胞排列成菊形團結(jié)構(gòu)E、多見于3歲以下的兒童10.肛門視診時應(yīng)注意觀察的項目不包括（）。A、肛門及周圍皮膚顏色及皺褶B、肛門周圍有無膿血，黏液C、有無肛裂D、有無直腸息肉E、肛門周圍有無瘺管口或膿腫11.胃鏡檢查的適應(yīng)證是（）。A、原因不明的上腹部疼痛、不適、飽脹、食欲下降B、腹痛、腹瀉或腹部包塊C、不明原因的便血D、上消化道息肉摘除E、上消化道出血原因不明12.糖原固定液有（）A、OrthB、Carony液C、PLP液D、Rossman液E、PFG液13.下述哪項不是心臟萎縮的肉眼特點（）A、體積小B、呈褐色C、心肌質(zhì)地硬韌D、心臟表面血管彎曲E、心臟表面血管增粗14.關(guān)于未分化肉瘤，敘述正確的有（）。A、主要發(fā)生于兒童，成人也可發(fā)生B、腫瘤內(nèi)可見高度異型的梭形細胞和巨細胞C、腫瘤內(nèi)可見PAS陽性的嗜酸性透明小體（不抗淀粉酶）D、腫瘤內(nèi)可見席紋狀排列，似惡性纖維組織細胞瘤或血管外皮瘤樣E、免疫組織化學(xué)顯示間葉源性及上皮源性兩種表達譜系15.有關(guān)轉(zhuǎn)鐵蛋白，錯誤的是（）。A、是一種能與Fe3+結(jié)合的球蛋白B、是一種急性時相反應(yīng)蛋白C、可作為判斷肝臟合成功能的指標D、參考值為28.6~51.9μmol/LE、其減低見于缺鐵性貧血16.慢性肝淤血肉眼觀如圖所示，關(guān)于其形態(tài)特征說法不正確的是（）A、色暗紅，體積增大，切面濕潤B、色灰白，體積縮小，切面干燥C、重量增加，質(zhì)地變硬D、切面可見紅黃相間的條紋E、又稱檳榔肝17.根據(jù)出血發(fā)生部位不同可分為________和________類。18.胃、腸道癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移的最常見器官是（）。A、肺B、腦C、肝D、腎E、骨19.下列哪一種腫瘤中不易見到黏液樣變（）A、脂肪肉瘤B、惡性纖維組織細胞瘤C、子宮平滑肌瘤D、骨瘤E、神經(jīng)鞘瘤20.正常陰道分泌物中可見到較多的（）。A、陰道桿菌B、球菌C、真菌D、白細胞E、紅細胞第二卷一.參考題庫(共20題)1.男患者，28歲，教師，近年來常因久站和步行過久后感右側(cè)睪丸脹痛，伴有沿腹股溝區(qū)域的牽扯痛，體查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附睪端精索可觸及蚯蚓曲團樣變化，可能的疾病為（）。A、附睪結(jié)核B、附睪腫瘤C、精索炎D、精索靜脈曲張E、輸精管結(jié)核2.男，68歲，糖尿病史10年。近一年來左下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)。近兩個月左足母趾變黑、皺縮，知覺消失。此種壞死是（）。A、固縮壞死B、干性壞疽C、濕性壞疽D、氣性壞疽E、液化性壞死3.急性普通型肝炎的病變特點是（）A、肝細胞廣泛變性，壞死嚴重B、肝細胞廣泛變性，炎細胞浸潤明顯C、肝細胞廣泛變性，壞死輕微D、肝細胞廣泛變性，淤膽明顯E、肝細胞廣泛變性，Kupffer細胞增生活躍4.關(guān)于化生的敘述，正確的有（）。A、是一種適應(yīng)性變化B、常發(fā)生于上皮組織或結(jié)締組織C、往往喪失了原來組織的部分功能D、化生不會發(fā)生癌變E、通常在同源性細胞的范圍內(nèi)化生5.軟癌(髓樣癌)特征有（）A、起源于腺上皮的惡性腫瘤B、癌巢小而間質(zhì)結(jié)締組織多C、只發(fā)生于乳腺D、轉(zhuǎn)移多見E、外觀呈腦髓樣、質(zhì)軟6.蕈樣霉菌病的特點有（）A、好發(fā)年齡40～60歲B、早期表現(xiàn)皮膚病損C、形成Putrier微膿腫D、CD8-E、CD4-7.在短時間內(nèi)失循環(huán)血量________，可發(fā)生出血性休克。8.患者，女，30歲，左側(cè)卵巢巨大腫物切除送檢。 巨檢腫物呈囊狀，大小18cm×15cm×7cm，囊內(nèi)充滿清亮液體，囊壁部分區(qū)可見乳頭增生(如圖)，鏡檢如圖所示。最可能的診斷是（） A、卵巢顆粒細胞瘤B、卵巢黏液性囊腺癌C、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌D、卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤E、卵巢黏液性囊腺瘤9.下列關(guān)于阿米巴原蟲致病性的描述哪些是錯誤的（）A、主要寄生在小腸和肝B、致病性主要由于大滋養(yǎng)體的溶組織和吞噬作用C、小滋養(yǎng)體具有侵襲組織的作用但吞噬能力弱D、阿米巴包囊不具有致病性E、阿米巴不誘導(dǎo)人體免疫反應(yīng)10.多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤Ⅰ型（MEN1）是常染色體顯性遺傳性疾病，其基因定位于（）。A、10q11.2B、11q13C、1p35～36.1D、1q21～23E、17q11.211.癌的轉(zhuǎn)移方式最主要是（）。A、直接蔓延B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植性轉(zhuǎn)移E、支氣管播散12.原發(fā)性高血壓最常累及的血管是（）。A、全身中小靜脈B、大動脈C、全身小靜脈D、全身細小動脈E、彈力和肌型動脈13.圖為纖維肉瘤之鏡下觀，有關(guān)其異型性錯誤的描述是（） A、腫瘤細胞呈束狀排列B、腫瘤細胞豐富，排列緊密C、腫瘤細胞體積大，并且大小不一D、可見病理性核分裂像E、腫瘤細胞核與胞漿比例正常14.關(guān)于外陰營養(yǎng)不良，敘述正確的有（）。A、病因復(fù)雜多樣、臨床表現(xiàn)不一，病變名稱繁多B、與感染HPV有關(guān)C、外陰瘙癢和伴有界限清楚的白色（或暗紅色）散在性斑片狀病損為臨床特點D、萎縮性硬化性苔蘚細胞缺乏非典型性E、是一種癌前病變15.腹膜刺激征是（）。A、腹式呼吸消失，腹肌緊張和壓痛B、腹式呼吸消失，壓痛和反跳痛C、腹肌緊張，壓痛和反跳痛D、腹部膨脹，腹肌緊張和反跳痛E、肝濁音界消失，腹肌緊張和壓痛16.原發(fā)性醛固酮增多癥(primaryaldosteronism)17.女性，20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)鼻出血、牙齦出血1年余，常見皮膚黏膜出血點，自訴月經(jīng)量過多。首選的治療措施為（）。A、輸血小板懸液B、輸注凝血因子C、應(yīng)用免疫抑制劑D、應(yīng)用免疫球蛋白E、大劑量維生素C18.壞死(necrosis)19.下列疾病均能引起門靜脈高壓癥，但以哪種疾病門脈高壓最為明顯（）。A、血吸蟲型肝硬化B、門脈性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、淤血性肝硬化E、壞死后性肝硬化20.早期大腸癌是指腫瘤浸潤至（）A、黏膜層B、黏膜及黏膜下層C、漿膜層不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、固有膜E、淺肌層第三卷一.參考題庫(共20題)1.惡性纖維組織細胞瘤最好發(fā)于A、上肢

B、下肢

C、腹膜后

D、頭面部

E、泌尿道

2.下列哪些腫瘤有明顯的遺傳傾向（）A、視網(wǎng)膜母細胞瘤B、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉C、，神經(jīng)纖維瘤D、肝細胞癌E、乳腺癌3.關(guān)于各項記錄，不正確的是（）。A、應(yīng)注明年、月、日B、急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘C、表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫D、表格欄無內(nèi)容者可畫"／"或"一"E、表格式病歷無內(nèi)容者可空白4.細胞和組織的損傷性變化是（）。A、肥大B、增生C、化生D、變性E、再生5.下列關(guān)于子宮頸腺癌的描述，正確的是（）。A、近年的發(fā)病率有所下降B、大體表現(xiàn)與鱗癌有明顯區(qū)別C、對化療高度敏感D、最常見的類型是子宮頸管內(nèi)膜腺癌E、早期可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)6.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、多發(fā)生于左前降支供血區(qū)B、梗死灶多呈不規(guī)則地圖狀C、心臟破裂常發(fā)生于梗死后1～2周內(nèi)D、心肌梗死最常見表現(xiàn)為出血性梗死E、大梗死灶機化修復(fù)需4～6周7.AIDS患者繼發(fā)的Kaposi肉瘤來源于A、滑膜細胞B、血管內(nèi)皮細胞C、平滑肌細胞D、淋巴細胞E、血管周細胞8.A型胸腺瘤的特點包括（）。A、上皮細胞為主，沒有或少見淋巴細胞B、相對少見，占全部胸腺瘤的10%左右C、不規(guī)則的分葉，大小不一D、常常界限清楚，包膜完整E、血管周圍間隙少見9.醛復(fù)紅染色法顯示肥大細胞顆粒呈什么顏色（）A、藍色B、黑色C、黃色D、綠色E、深紫色10.大腦中動脈分支血栓形成可導(dǎo)致腦組織發(fā)生（）A、凝固性壞死B、干酪樣壞死C、脂肪壞死D、濕性壞疽E、液化性壞死11.下列不符合左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的是（）。A、電軸左偏0.12秒C、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型D、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型E、胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)R波遞增不良12.免疫組化主要用于（）A、揭示疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制B、對疾病進行分類C、描述疾病體內(nèi)變化D、了解疾病機體的代償功能E、示蹤體內(nèi)大分子抗原和半抗原或外來致病抗原物質(zhì)，輔助疾病的診斷，預(yù)后評估和指導(dǎo)疾病的治療13.血塊收縮不佳的指標為（）。A、血塊收縮率80%14.皺額、閉眼無明顯影響，微笑或露齒時口角歪向健側(cè)，鼓腮及吹口哨時病變側(cè)漏氣提示（）。A、面神經(jīng)周圍性損害B、面神經(jīng)中樞性損害C、三叉神經(jīng)損害D、舌咽神經(jīng)損害E、副神經(jīng)損害15.淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于（）。A、淋巴結(jié)門部B、淋巴結(jié)邊緣竇C、淋巴結(jié)生發(fā)中心D、淋巴結(jié)髓竇E、淋巴結(jié)被膜16.淋巴細胞是免疫活性細胞，以下哪種細胞不屬于其中（）A、B細胞B、T細胞C、K細胞D、NK細胞E、單核巨噬細胞17.食道癌是食道___上皮或____發(fā)生的惡性腫瘤。18.患者，男，50歲。訴返酸、噯氣，上腹部不適1年。胃鏡見胃竇部一直徑1cm的潰瘍。取活檢3小塊。關(guān)于該病的描述錯誤的是哪項（）A、潰瘍多在2.5cm以內(nèi)，少數(shù)可達4.0cmB、潰瘍邊緣隆起，底部污穢C、底部瘢痕組織中小動脈可發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎D、可出現(xiàn)餐后痛E、病變可深達漿膜層19.病毒性肝炎的基本病理變化有A、肝細胞胞漿疏松化、氣球樣變B、肝細胞嗜酸性變C、肝細胞脂肪變性D、肝細胞溶解壞死E、肝細胞毛玻璃樣變20.骨肉瘤的主要診斷依據(jù)是（）。A、好發(fā)于青少年B、血道轉(zhuǎn)移C、發(fā)生于長骨骨干D、出現(xiàn)腫瘤性骨質(zhì)E、可發(fā)生病理性骨折第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:B,C,D4.正確答案:B5.正確答案:A,B,C,E,F,G6.正確答案: （1）臨床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛、功能障礙。 （2）發(fā)生機制：①紅：充血；②腫：炎性滲出或增生；③熱：充血、代謝增強及炎癥介質(zhì)的作用；④痛：離子濃度升高、炎癥介質(zhì)刺激以及組織腫脹壓迫或牽拉神經(jīng)末梢；⑤功能障礙：組織損傷、滲出壓迫、阻塞及局部疼痛等。7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:A,D,E12.正確答案:B,C,D13.正確答案:E14.正確答案:A,B,D,E15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:內(nèi)出血；外出血18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:A,B,C,E5.正確答案:A,D,E6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:20%～25%8.正確答案:D9.正確答案:A,E10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:A,C,D15.正確答案:C16.正確答案: 是由腎上腺皮質(zhì)增生的細胞或功能性腎上腺腫瘤細胞分泌過多的醛固酮所致，臨床表現(xiàn)為高血鈉癥、低血鉀癥及高血壓。17.正確答