（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-醫(yī)院感染知識(shí)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.人員衛(wèi)生處理2.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的血培養(yǎng)標(biāo)本采集，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、保留導(dǎo)管時(shí)，至少采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本B、不保留導(dǎo)管時(shí)，只要送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)即可C、保留導(dǎo)管時(shí)，至少一套血培養(yǎng)標(biāo)本經(jīng)外周靜脈采集，另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港隔膜采集D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時(shí)內(nèi)送檢E、血培養(yǎng)標(biāo)本若不能及時(shí)送檢，應(yīng)室溫保存3.空氣傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法不正確的有（）A、不必嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)范圍B、如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)C、患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，定期更換D、嚴(yán)格空氣消毒E、應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房4.禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、（）醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物專用包裝物、（），應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。5.醫(yī)院感染的常見部位有哪些？6.在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求呼吸機(jī)螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒，不可使冷凝水逆流入患者氣道。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生（）。A、穿脫隔離衣前后B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C、進(jìn)行無菌操作前D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E、接觸患者周圍環(huán)境后8.患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能在集尿袋中采集。9.穿刺針使用后，可選擇高水平消毒方法處理。10.預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中，不正確的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、針對(duì)接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施C、對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康狀況評(píng)估，進(jìn)行預(yù)防接種D、穿雙層隔離衣E、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)11.患者，女性，25歲，妊娠39周，入院次日，子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)40分鐘，回病房后靜脈滴注頭孢哌酮/舒巴坦2.0g，繼以每日2次，同時(shí)給予奧硝唑1.0g，每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑，第6天出院停頭孢哌酮/舒巴坦，術(shù)后無感染。恰當(dāng)給予抗菌藥的時(shí)機(jī)是（）。A、入院后立即給予B、術(shù)前12小時(shí)C、術(shù)前0.5~1小時(shí)D、夾住臍帶后立即給予E、回病房后立即給予12.簡(jiǎn)述紫外線消毒注意事項(xiàng)。13.建立、健全院內(nèi)感染管理組織，制定醫(yī)院內(nèi)預(yù)防SARS的管理制度，嚴(yán)格消毒，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施，促使醫(yī)務(wù)人員形成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，是防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)SARS傳播的基本措施14.碘伏是中水平消毒劑。15.關(guān)于微生物標(biāo)本采集，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、避免常居菌群污染B、在感染急性期C、使用抗生素后采集標(biāo)本D、選擇正確的采集部位E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢16.滅菌17.外來醫(yī)療器械18.沖洗19.下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）。A、人工心瓣膜植入B、人工關(guān)節(jié)置換C、頭顱手術(shù)D、皮膚淋巴結(jié)潔檢術(shù)E、心臟手術(shù)20.酶清洗劑第二卷一.參考題庫(共20題)1.采用隔離措施，可以防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人。2.感染性織物3.外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則？4.手術(shù)器械、穿刺針、輸液（血）器材屬高危險(xiǎn)物品。5.貴重物品（）。A、壓力蒸汽滅菌法B、干熱滅菌法C、濕熱滅菌法D、環(huán)氧乙烷氣體滅菌E、任何滅菌法均適用6.在哪些情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑？7.在什么情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行（）。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行（）處理。9.建議產(chǎn)房（人流室）使用面積不少于20m2。凡進(jìn)入產(chǎn)房（人流室）人員應(yīng)更換產(chǎn)房專用衣、帽、一次性醫(yī)用外科口罩、鞋，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。接觸產(chǎn)婦所有診療物品應(yīng)“一人一用一消毒或滅菌”，產(chǎn)床上的所有織物均應(yīng)“（）”。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔衛(wèi)生質(zhì)量審核目測(cè)法的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？11.口腔科布局合理，診療室和器械清洗消毒室應(yīng)分開設(shè)置。如開展拔牙、口腔外傷縫合等項(xiàng)目的應(yīng)設(shè)置口腔外科診室。器械、器具等診療用品（）應(yīng)與診療工作量相符合，使用防虹（回）吸手機(jī)。12.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有（）。A、對(duì)醫(yī)院內(nèi)肺炎高?；颊?，建議使用含0.2％的氯己定漱口或口腔沖洗B、如無禁忌證，應(yīng)將患者床頭抬高10°C、應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動(dòng)D、控制患者血糖在正常水平E、應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎13.低度危險(xiǎn)性物品14.高度危險(xiǎn)性物品15.住院床位總數(shù)在（）張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。16.滅菌器械的包裝材料如為普通棉布時(shí)應(yīng)做到的要求有哪些？17.病區(qū)18.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行（）。19.近年，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院MRSA分離株居全球前列，其比率是（）。A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%20.全院綜合性監(jiān)測(cè)第三卷一.參考題庫(共20題)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照哪些要求及時(shí)采取緊急處理措施？2.清洗3.常居菌4.衛(wèi)生手消毒5.簡(jiǎn)述煮沸消毒的適用范圍和使用方法。6.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防和控制措施。7.醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施手術(shù)過程中，院感防控必須做到哪幾方面？8.多重耐藥菌9.簡(jiǎn)述對(duì)呼吸道傳染病患者識(shí)別的要求。10.可追溯11.洗滌12.醫(yī)療廢物13.隔離的管理要求有哪些？14.簡(jiǎn)述外科手術(shù)中部位感染預(yù)防要點(diǎn)。15.低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域16.下列選項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）。A、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡B、腹腔鏡、活檢鉗C、手術(shù)器械、穿刺針D、植入物、心臟導(dǎo)管E、呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡17.簡(jiǎn)述診療器械、器具和物品處理的操作流程。18.簡(jiǎn)述感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求。19.簡(jiǎn)述含氯消毒劑的適用范圍。20.嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，合理使用抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時(shí)間和途徑，嚴(yán)格遵循“（）”的用藥原則。第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:對(duì)被污染或可能被污染的人員進(jìn)行人體、著裝、隨身物品等方面的清潔與消毒過程。2.正確答案:B3.正確答案:A,C4.正確答案:買賣；容器5.正確答案:主要是泌尿道、手術(shù)部位、醫(yī)院肺炎及血流感染4個(gè)部位,也可能表現(xiàn)為皮膚軟組織、胃腸道、眼和結(jié)膜、鼻竇、子宮內(nèi)膜、產(chǎn)后生殖器官感染等。6.正確答案:正確7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:正確9.正確答案:錯(cuò)誤10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案: 1、應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用75％～80％（體積比）乙醇棉球擦拭一次。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦拭。 2、紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。溫度40℃時(shí)，或相對(duì)濕度>60％時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。 3、室內(nèi)有人時(shí)不應(yīng)使用紫外線燈照射消毒。13.正確答案:正確14.正確答案:正確15.正確答案:C16.正確答案:殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。17.正確答案:由器械供應(yīng)商租借給醫(yī)院可重復(fù)使用，主要用于與植人物相關(guān)手術(shù)的器械。18.正確答案:使用流動(dòng)水去除器械、器具和物品表面污物的過程。19.正確答案:D20.正確答案:含酶的清洗劑，有較強(qiáng)的去污能力，能快速分解蛋白質(zhì)等多種有機(jī)污染物。第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:正確2.正確答案:醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾?。ò▊魅静?、多重耐藥菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。3.正確答案: A.先洗手，后消毒。 B.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。4.正確答案:正確5.正確答案:D6.正確答案: A.直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 B.接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 C.穿脫隔離衣前后，摘手套后。 D.進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。 E.接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 F.處理藥物或配餐前。7.正確答案: 1.在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。 2.近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。 3.為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。8.正確答案:無害化處理；消毒9.正確答案:一人一換10.正確答案:整潔衛(wèi)生、無污垢、無污跡、無異味等。11.正確答案:配置數(shù)量12.正確答案:A,C,D13.正確答案:與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥；墻面、地面；痰盂（杯）和便器等。14.正確答案:進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。15.正確答案:10016.正確答案:四邊外不應(yīng)有縫線，不應(yīng)縫補(bǔ)；初次使用前應(yīng)高溫洗滌，脫脂去漿。17.正確答案:由一個(gè)護(hù)士站統(tǒng)一管理的多個(gè)病室（房）組成的住院臨床醫(yī)療區(qū)域，與住院部公用區(qū)域或公用通道由門分隔。一般包括病室（房）、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、醫(yī)務(wù)人員值班室、治療室、污物間等。18.正確答案:無害化處理19.正確答案:E20.正確答案:連續(xù)不斷地對(duì)所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: （1）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度； （2）組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理； （3）對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響； （4）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染； （5）對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒； （6）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。2.正確答案:去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。3.正確答案:能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。4.正確答案:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。5.正確答案: 適用于金屬、玻璃制品、餐飲具、織物或其他耐熱、耐濕物品的消毒。 使用方法：將待消毒物品完全浸沒水中，加熱水沸騰后維持≥15min。6.正確答案: 1、應(yīng)每天評(píng)估呼吸機(jī)及氣管插管的必要性，盡早脫機(jī)或拔管。 2、若無禁忌癥應(yīng)將患者頭胸部抬高30°-45°，并應(yīng)協(xié)助患者翻身拍背及震動(dòng)排痰。 3、應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理，每6h-8h—次。 4、在進(jìn)行與氣道相關(guān)的操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。 5、宜選擇經(jīng)口氣管插管。 6、應(yīng)保持氣管切開部位的清潔、干燥。 7、宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管，及時(shí)清除聲門下分泌物。 8、氣囊放氣或拔出氣管插管前應(yīng)確認(rèn)氣囊上方的分泌物已被清除。 9、呼吸機(jī)管路濕化液應(yīng)使用無菌水。 10、呼吸機(jī)內(nèi)外管路應(yīng)做好清潔消毒。 11、應(yīng)每天評(píng)估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性，盡早停用。7.正確答案:必須遵守?zé)o菌技術(shù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。8.正確答案:是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。9.正確答案: 1、應(yīng)制定明確的經(jīng)空氣傳播疾病預(yù)檢分診制度與流程并落實(shí)。 2、預(yù)檢分診應(yīng)重點(diǎn)詢問患者有無發(fā)熱、呼吸道感染癥狀、流行病學(xué)史等情況，必要時(shí)應(yīng)對(duì)疑似患者測(cè)量體溫。對(duì)疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者發(fā)放醫(yī)用外科口罩，并指導(dǎo)患者正確佩戴，指導(dǎo)患者適時(shí)正確實(shí)施手衛(wèi)生。 3、工作人員應(yīng)正確引導(dǎo)疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者到指定的感染疾病科門診就診。10.正確答案:對(duì)影響滅菌過程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄，保存?zhèn)洳?，?shí)現(xiàn)可追蹤。11.正確答案:使用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的過程。12.正確答案:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。13.正確答案: 1、在新建、改建與擴(kuò)建時(shí)，建筑布，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識(shí)清楚。 2、應(yīng)根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。 3、隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。 4、應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。 5、應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。 6、應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)，為其提供合適的、必要的防護(hù)用品，掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。 7、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)符合。 8、隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。14.正確答案: （1）保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng)。 （2）保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達(dá)到滅菌水平。 （3）手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。 （4）若手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對(duì)患者追加合