（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.某患者肝門及腹腔可見多個(gè)腫塊回聲。根據(jù)聲像圖表現(xiàn)，最可能的診斷是（）。A、肝癌B、胰腺癌C、腸系膜腫瘤D、腫大淋巴結(jié)E、以上都不是2.女，52歲，有高血壓病史，半小時(shí)前突感頭暈，劇烈頭痛，摔倒在自家樓下，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、腦出血C、腦膜瘤D、轉(zhuǎn)移瘤E、膠質(zhì)瘤3.苯二氮類中毒的解毒藥為（）A、亞甲藍(lán)B、安易醒（氟馬西尼）C、阿托品D、納洛酮E、新斯的明4.女，71歲，頭暈，言語模糊，2周前被摩托車撞傷，結(jié)合MRI圖像選擇最可能的診斷（）A、硬膜下鈣化B、硬膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、亞急性硬膜下血腫E、慢性硬膜下血腫5.臨床資料：女，54歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：脾厚3.3cm，脾長(zhǎng)徑12.4cm，肋下（-），脾回聲均勻，下極可見0.9cm×0.8cm增強(qiáng)回聲區(qū)（箭頭所示），CDFI：內(nèi)未見動(dòng)靜脈血流信號(hào)，其旁脾門可見紅藍(lán)相間血流信號(hào)。見下圖及彩圖。超聲提示（）A、脾淋巴瘤B、脾梗塞C、脾血管瘤D、副脾6.女，36歲，有乳腺癌手術(shù)史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（）。A、脾轉(zhuǎn)移性癌B、脾結(jié)核C、脾錯(cuò)構(gòu)瘤D、脾外傷性血腫E、脾血管瘤7.男，60歲，膽囊結(jié)石病史多年，脾大小正常，有疫區(qū)接觸史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（）。A、肝血管瘤B、血吸蟲肝C、肝癌D、肝硬化E、脂肪肝8.男，37歲，健康體檢，偶感上腹不適。聲像圖如圖所示，診斷為（）。A、膽囊結(jié)石B、膽囊息肉C、膽汁淤積D、膽囊腺瘤E、膽囊癌9.請(qǐng)回答箭頭所指部位（彩圖）的解剖名稱（）。A、脾靜脈B、脾動(dòng)脈C、胃左動(dòng)脈D、左腎動(dòng)脈10.男性，25歲，外傷后行CT檢查，最可能的診斷為（）A、左頂枕部硬膜下血腫B、左頂枕部硬膜外血腫C、左頂枕葉出血D、腦挫裂傷E、腦膜瘤11.女，25歲，因急性胰腺炎禁食5天。聲像圖如圖所示。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（）。A、膽囊泥沙樣結(jié)石B、膽囊內(nèi)膽汁淤積C、膽囊多發(fā)性息肉D、膽囊多發(fā)性膽固醇結(jié)晶E、膽囊癌12.A.視乳頭水腫B.視網(wǎng)膜脫離C.視神經(jīng)萎縮D.棉絮狀軟性滲出E.黃斑水腫背景性視網(wǎng)膜病變（）13.某患者脾臟聲像圖表現(xiàn)如圖，診斷為（）。A、正常脾臟B、脾大C、脾破裂D、脾梗死E、以上都不是14.患者女28歲，反復(fù)右上腹疼痛二年余，反射肩背部疼痛，B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（）。A、膽囊息肉B、膽囊癌C、膽囊結(jié)石D、膽囊蛔蟲E、膽囊腺瘤15.男，56歲，上腹部經(jīng)常劇烈疼痛不適，皮膚鞏膜黃染，加重1周。聲像圖如圖所示，診斷為（）。A、肝內(nèi)膽管蛔蟲B、肝內(nèi)膽管膽汁淤積C、肝內(nèi)鈣化灶D、肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石E、肝內(nèi)血管瘤16.男，67歲，嘔血，有胃潰瘍病史，治療后可緩解。根據(jù)超聲聲像圖診斷為（）。A、結(jié)腸肝曲癌B、肝癌C、胃癌D、腹膜后腫塊E、胃潰瘍17.患者，男，42歲，腹痛、嘔吐。結(jié)合超聲聲像圖，最可能的診斷是（）。A、腹膜炎B、闌尾炎C、腸梗阻D、腸道占位E、腸穿孔18.一患者心電圖圖形如圖25-4，最可能的診斷為（）。A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ塑房室傳導(dǎo)阻滯D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯19.臨床資料：女，55歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：左腎上極與脾之間可見3.4cm×4.0cm圓形無回聲區(qū)，包膜完整，后方聲加強(qiáng)，CDFI：內(nèi)未見動(dòng)靜脈血流信號(hào)。超聲提示（）A、左腎囊腫B、左腎上腺囊腫C、脾囊腫D、副脾20.某患者25歲，高熱，肝區(qū)疼痛。肝臟聲像圖表現(xiàn)如圖，結(jié)合病史，最可能的診斷是（）。A、肝血管瘤B、肝膿腫C、肝硬化D、肝癌E、肝囊腫第二卷一.參考題庫(共20題)1.患者男，75歲。有COPD20余年。3d前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，伴有明顯呼吸困難，食欲減退，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.34，HCO30mmol/L，PaCO270mmHg，Na+148mmol/L，Cl-88mmol/L，該患者可能出現(xiàn)了（）A、高滲性脫水B、呼吸性酸中毒C、高AG型代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性堿中毒2.腎小管H+分泌增加不引起（）A、Na+吸收增加B、HCO重吸收增加C、NH3分泌增加D、K+分泌增加E、水排出增加3.臨床資料：男，62歲，自述右下腹痛，便血?；?yàn)檢查：便潛血陽性。超聲綜合描述：右下腹掃查升結(jié)腸起始段可見假腎樣回聲區(qū)，腸壁不均勻增厚，厚度0.8～1．2cm。超聲提示（）A、結(jié)腸正常聲像圖B、結(jié)腸炎C、闌尾炎D、結(jié)腸癌4.患者女53歲，上腹部疼痛不適半年余，皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重。B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖診斷為（）。A、膽總管下段癌B、胰頭癌C、膽總管炎性狹窄D、膽總管結(jié)石E、膽總管蛔蟲5.男，46歲，上腹經(jīng)常疼痛不適十多年，加重2天。聲像圖如圖所示，診斷為（）。A、膽囊蛔蟲B、膽囊多發(fā)性腺瘤C、膽囊多發(fā)性結(jié)石D、膽囊膽汁淤積E、膽囊多發(fā)息肉6.某患者肝臟聲像圖表現(xiàn)，最可能的診斷是（）。A、肝轉(zhuǎn)移癌B、原發(fā)性肝癌并門脈癌栓C、彌漫性肝癌D、肝硬化并門脈海棉樣變性E、肝硬化并門脈血栓形成7.男性患者，61歲，痰中帶血1個(gè)月，加重2小時(shí)入院，檢查如圖，最可能的診斷是（）A、結(jié)節(jié)病B、右肺癌C、右肺淋巴結(jié)腫大D、肺轉(zhuǎn)移瘤E、支擴(kuò)8.女性患者，63歲，痰中帶血兩天，不咳嗽發(fā)熱，X線檢查如圖，最可能的診斷是（）A、右上肺結(jié)核B、右上肺炎癥C、右上肺不張D、右上肺癌E、右上肺大皰9.患者男52歲，皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重，上腹部脹痛不適1個(gè)月余，B超檢查，胰管擴(kuò)張，如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（）。A、膽總管下段癌B、肝門部膽管癌C、壺腹部癌D、膽總管下段結(jié)石E、胰頭癌10.男，57歲，慢性乙肝多年，現(xiàn)上腹痛，納差，AFP>500，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（）。A、肝血管瘤B、肝膿腫C、結(jié)節(jié)性肝硬化D、彌漫性肝癌E、脂肪肝11.男、30歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾門處光團(tuán)，根據(jù)超聲聲像圖診斷為（）。A、副脾B、淋巴結(jié)C、轉(zhuǎn)移癌D、脾膿腫E、左腎上腺腫瘤12.臨床資料：男，66歲，自述腹部不適1年余。確診高血壓20年，口服降壓藥，血壓控制差。超聲綜合描述：腹主動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈水平一髂動(dòng)脈分叉水平呈梭形，內(nèi)徑5.1cm，前后壁均可見中等回聲，顯示長(zhǎng)度前壁10.1cm，后壁7.8cm，后方無聲影，該段殘余管腔內(nèi)徑2.5cm，CDFI：中等回聲內(nèi)充盈缺損。見下圖及彩圖。超聲提示（）A、腹主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤B、腹主動(dòng)脈瘤并附壁血栓形成C、腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D、大動(dòng)脈炎13.包扎的順序原則上為（）A、從左向右B、從近心端向遠(yuǎn)心端C、從遠(yuǎn)心端向近心端D、從上向下E、從下向上14.患者女32歲，反復(fù)上腹部疼痛10年余，加重時(shí)皮膚、鞏膜黃染。B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（） A、膽總管蛔蟲

B、膽總管癌

C、膽總管結(jié)石

D、膽總管內(nèi)膽泥淤積

E、膽總管內(nèi)引流管回聲15.臨床資料：男，50歲，自述反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛不適4年余，加重1天。超聲綜合描述：膽總管內(nèi)徑1.2cm，內(nèi)見4.8cm×1.1am強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影。超聲提示（）A、膽囊頸部結(jié)石肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張B、膽總管積氣膽總管擴(kuò)張C、膽總管癌肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D、膽總管結(jié)石膽總管擴(kuò)張16.女，48歲，上腹部劇烈疼痛2天。皮膚鞏膜輕度黃染。聲像圖如圖所示，診斷為（）。A、膽總管蛔蟲B、膽總管膽汁淤積C、膽總管結(jié)石D、膽總管癌E、膽總管腺瘤17.患者男59歲，半月前與人打架后感頭痛頭暈，雙側(cè)肢體無力，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）A、雙側(cè)額頂部硬膜下血腫B、雙側(cè)額頂部硬膜外血腫C、雙側(cè)額頂部腦挫裂傷D、雙側(cè)額頂部急性硬膜外血腫E、雙側(cè)額頂部慢性硬膜外血腫18.患者，急性胰腺炎治療后，超聲見胰管內(nèi)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，如圖所示，考慮為（）。A、胰腺胰管結(jié)石B、胰腺膿腫C、胰腺腫瘤D、胰腺假性囊腫E、胰腺胰管鈣化19.患者，急性胰腺炎治療后，超聲見胰腺尾前方7cm大小的囊性光團(tuán)，如圖所示，考慮為（）。A、胰腺假性囊腫B、胰腺炎C、胰腺腫瘤D、胰腺膿腫E、胰腺真性囊腫20.患者，女性，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛4小時(shí)，超聲見一長(zhǎng)條低回光團(tuán)，邊界不清，如圖所示，考慮為（）。A、肝管結(jié)石B、膽囊炎C、附件炎D、闌尾炎E、腸梗阻第三卷一.參考題庫(共20題)1.開放氣道中哪種方法是正確的（）A、如圖A所示B、如圖B所示C、如圖C所示D、如圖D所示E、如圖E所示2.臨床資料：女，59歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：肝形態(tài)大小正常，實(shí)質(zhì)內(nèi)可見多個(gè)大小不等無回聲區(qū)，最大3．5cm×3．5cm，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，包膜完整，后方聲加強(qiáng)。超聲提示（）。A、肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張B、多囊肝C、肝內(nèi)血管斷面D、肝多發(fā)囊腫3.18歲，男，被人毆打后胸痛，請(qǐng)結(jié)合胸片選出最可能的診斷（）A、血?dú)庑谺、氣胸C、胸腔積液D、肺氣腫E、肺挫傷4.臨床資料：女，32歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：脾上極可見3.2cm×2.9cm圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，邊界清，內(nèi)無分隔，后方回聲明顯增強(qiáng)，CD-FI：內(nèi)未見明顯血流信號(hào)；余脾實(shí)質(zhì)回聲均勻。超聲提示（）A、脾包蟲囊腫B、脾淋巴管囊腫C、脾囊腫D、脾皮樣囊腫5.女，52歲，右上腹不適，CT示卵巢占位，結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（）。A、肝囊腫B、肝包蟲病C、轉(zhuǎn)移性肝癌D、肝膿腫E、肝血管瘤6.女，20歲，上腹痛并嘔吐，入院診斷“急性胰腺炎”。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（）。A、胰腺膿腫B、胰腺假性囊腫C、胰腺囊腫D、胰囊腫性腺瘤E、胰腺癌7.患者女27歲，體檢B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（）。A、膽囊息肉B、膽囊結(jié)石C、膽囊腺瘤D、膽囊癌E、膽囊蛔蟲8.根據(jù)肝臟聲像圖表現(xiàn)，最可能的診斷是（）。A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、肝膿腫D、肝血管瘤E、肝囊腫9.臨床資料：女，72歲，自述食欲不振、腹脹、皮膚瘙癢進(jìn)行性發(fā)黃20余天，近日出現(xiàn)大便發(fā)白呈陶土色。臨床物理檢查：皮膚、鞏膜黃染?；?yàn)檢查：總膽紅素定量647.2μm01／L，直接膽紅素定量438.6μmol／L。超聲綜合描述：膽總管內(nèi)透聲不清亮，可見4.1cm×1.4cm低回聲（箭頭所示）。超聲提示（）A、化膿性膽管炎B、膽總管泥沙樣結(jié)石C、膽管癌D、膽道蛔蟲10.某患者肝臟及下腔靜脈肝段內(nèi)見異常回聲，聲像圖表現(xiàn)如圖，診斷為（） A、艾森曼格綜合征

B、布加綜合征

C、麥格綜合征

D、川畸病

E、馬方綜合征11.臨床資料：男，59歲，自訴劍突下疼痛、不適半年余。超聲綜合描述：飲水后掃查胃大彎處可見不均質(zhì)中等回聲，向腔內(nèi)突起，表面不平，胃壁層次不清。超聲提示（）A、胃息肉B、胃潰瘍C、胃癌D、胃脂肪瘤12.臨床資料：男，26歲，常規(guī)體檢，HBsAg（-），AFP、CEA正常。超聲綜合描述：肝右葉可見1．4cm×1．0cm增強(qiáng)回聲區(qū)，邊界清晰，CDFI：內(nèi)未見動(dòng)靜脈血流信號(hào)。超聲提示（）。A、肝癌B、肝血管瘤C、肝轉(zhuǎn)移癌D、肝腺瘤13.臨床資料：男，30歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：肝門區(qū)可見紡錘形無回聲區(qū)，大小4.1cm×2.2cm，邊緣清晰，內(nèi)回聲清亮，上端與膽總管相連，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。見彩圖20。超聲提示（）A、肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張癥（caroli?。〣、膽總管擴(kuò)張C、先天性雙膽囊D、先天性膽總管囊腫14.臨床資料：女，45歲，上腹部不適，后背痛半年余。超聲綜合描述：胰頭1．8cm，胰體0．9cm，胰尾1．1cm，主胰管未見擴(kuò)張，胰尾部可見1．0cm×0．8cm×0．8cm圓形中強(qiáng)回聲，邊界清晰，CDFI：其內(nèi)未見血流信號(hào)。見下圖及彩圖。超聲提示（）A、胰尾實(shí)性占位（無功能性胰島細(xì)胞瘤）B、胰尾實(shí)性占位（胰尾癌）C、胰尾囊性占位D、胰尾囊實(shí)性占位15.圖為胃內(nèi)超聲所見胃各層表現(xiàn)，自內(nèi)向外第一層為（）。A、粘膜B、粘膜下層C、固有肌層D、漿膜層E、漿膜下層16.請(qǐng)回答下圖箭頭所指部位及彩圖取樣門寬所采及部位的解剖名稱（）。A、門靜脈B、下腔靜脈C、腹主動(dòng)脈D、肝靜脈17.臨床資料：男，77歲，四川來京務(wù)工農(nóng)民；自述右上腹劇烈鉆頂樣痛伴惡心、嘔吐。超聲綜合描述：CBD內(nèi)徑1.2cm，其內(nèi)可見5.3cm×0.4cm管狀中等回聲區(qū)。超聲提示（）A、膽總管結(jié)石B、膽總管積氣C、膽總管蛔蟲D、膽總管癌18.患者女性，70歲，胸悶、氣短數(shù)年，無明顯發(fā)熱、胸痛，最可能的診斷是（）A、心包積液并右水平裂積液B、心包積液并右下肺炎C、心包積液并右斜裂積液D、心包積液并右雙葉間裂積液E、心包積液19.請(qǐng)回答下圖是采用哪種肝臟掃查方式（）。A、肝一下腔靜脈縱切聲像圖B、肝一腹主動(dòng)脈縱切聲像圖C、肝一胃縱切聲像圖D、肝一膽囊縱切聲像圖20.臨床資料：男，39歲，自訴右上腹部不適。超聲綜合描述：膽囊形態(tài)大小正常，膽囊壁不均勻增厚，內(nèi)可見2.3cm×2.0cm鹿角形中等回聲，邊界清晰，后方無聲影，隨體位變化緩慢移動(dòng)。超聲提示（）A、膽囊壁隆起樣病變（膽囊腺瘤）B、膽囊壁隆起樣病變（膽囊息肉）C、膽囊結(jié)石D、膽囊癌第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:D 增殖性視網(wǎng)膜病變（）正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:B第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答