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2023年康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考試:康復(fù)醫(yī)學(xué)專
業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編
(共550題)
1、患者,男,腦出血后1個(gè)月,患者可自己拿勺子進(jìn)食,但需要?jiǎng)e人把餐具及食物準(zhǔn)備好,進(jìn)
食時(shí)間較長,小便偶爾有尿失禁,穿脫衣服時(shí)自己可完成一半,另一半需要?jiǎng)e人幫助。該患者用
Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)食項(xiàng)評(píng)分為多少分()(單選題)
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
試題答案:D
2、可以測(cè)量脊柱活動(dòng)范圍的方法是()(單選題)
A.長臂量角器測(cè)量
B.短臂量角器測(cè)量
C.半圓形量角器測(cè)量
D.測(cè)量指尖與地面距離
E.圓規(guī)測(cè)量
試題答案:D
3、若患者的下肢或上肢有短縮畸形時(shí),腋杖長度確定為()(單選題)
A.讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩。在小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處
B.讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩。在小趾前外側(cè)10cm處與足底平齊處
C.肘關(guān)節(jié)屈曲150°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面處
D.肘關(guān)節(jié)屈曲120°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面處
E.肘關(guān)節(jié)屈曲90。,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面處
試題答案:A
4、認(rèn)知治療應(yīng)著眼于患者的()(單選題)
A.錯(cuò)誤認(rèn)知
B.情緒變化
C.行為變化
D.正確的認(rèn)知
E.主觀體驗(yàn)
試題答案:A
5、患者,男,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進(jìn)行性加重,
伴步態(tài)不穩(wěn),如“腳下踩棉花感”。時(shí)作頸項(xiàng)板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,
C棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進(jìn),Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:
頸椎退行性變。如對(duì)該患者行牽引治療,牽引的角度是()(單選題)
A.頭前屈15°?25°
B.頭前屈5°?10°
C.頸部中立位(0°)
D.頭后伸0°?15°
E.頭后伸15°?25°
F.頭后伸25°-35°
試題答案:C
6、患者,男,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進(jìn)行性加重,
伴步態(tài)不穩(wěn),如''腳下踩棉花感”。時(shí)作頸項(xiàng)板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,
C棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進(jìn),Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:
頸椎退行性變。如對(duì)該患者行牽引治療,牽引的重量是()(單選題)
A.1/3體重
B.1/2體重
C.1/10體重或稍超過
D.1/15體重或稍超過
E.1/20體重或稍超過
F.1/25體重或稍超過
試題答案:C
7、患者,男,55歲,既往有高血壓病史6年,服降壓藥維持在160/lOOmmHg左右,兩周前突
發(fā)右側(cè)癱瘓伴不完全運(yùn)動(dòng)性失語,無意識(shí)障礙,無頭痛、嘔吐,無發(fā)熱,病前無明顯誘因,再者,
患者起步緩慢,握拳后放松困難40年。查體:神清,血壓180/108mmHg,右側(cè)中樞性面癱、舌
癱及偏癱,右側(cè)肢體深反射活躍,淺反射消失。左手握拳5秒后松開時(shí)拇指成對(duì)掌狀,持續(xù)8
秒,反復(fù)多次則可正常;叩擊肌肉可出現(xiàn)強(qiáng)制性肌球,持續(xù)10秒。門診肌電圖檢查符合肌強(qiáng)直
改變。該患者存在運(yùn)動(dòng)性失語,采取的康復(fù)治療措施包括()(多選題)
A.呼吸訓(xùn)練
B.放松訓(xùn)練
C.表達(dá)訓(xùn)練
D.書寫訓(xùn)練
E.感覺刺激
F.韻律訓(xùn)練
G.交流能力訓(xùn)練
試題答案:C,D,G
8、表面電極所記錄的肌電圖是()(單選題)
A.單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的電變化
B.多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電變化的綜合
C.單個(gè)或多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位肌纖維收縮的張力變化
D.肌肉興奮時(shí)產(chǎn)生的動(dòng)作電位變化
E.以上都是
試題答案:B
9、患者,男性,56歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語1月余來就診,發(fā)病以來患者無吞咽困難,
CT檢查示“左側(cè)大面積腦梗死”。失語癥檢查聽理解、表達(dá)、復(fù)述、讀理解、朗讀、書寫完全
不能。該患者最有可能的失語癥診斷類型是()(單選題)
A.命名性失語
B.運(yùn)動(dòng)性失語
C.完全性失語
D.傳導(dǎo)性失語
E.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語
試題答案:C
10、根據(jù)骨度分寸法,腕橫紋(陽溪穴)處至肘橫紋(曲池穴)處是()(單選題)
A.12寸
B.15寸
C.9寸
D.18寸
E.8寸
試題答案:A
11、患者,女,27歲,腰部摔傷疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查體:跛行步態(tài),脊柱
生理曲度變直,腰椎活動(dòng)范圍為:前屈30°,后伸10°,左側(cè)屈20°,右側(cè)屈10°,左旋轉(zhuǎn)
30°,右旋轉(zhuǎn)15°,拾物試驗(yàn)(-),腰4?5間隙壓痛(+),疼痛放射至大腿前外側(cè)、小腿外
側(cè),腰3?5椎體右旁側(cè)肌頭壓痛明顯,皮膚紅腫。右下肢后外側(cè)坐骨神經(jīng)巡行部位退步投影點(diǎn)
壓痛(+)。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)20°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右側(cè)4字試驗(yàn)(+),股神經(jīng)牽拉
試驗(yàn)右側(cè)(+)。腰椎平片示:腰椎輕度骨質(zhì)增生,生理彎曲變直,腰椎MRI示:L、S椎間盤向
后方突出,硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)受壓。腰椎間盤突出按髓核突出方向不同可分為()(多選題)
A.隱藏型
B.中央型
C.后突型
D.前突型
E.單側(cè)型
F.椎體內(nèi)突出型
G.雙側(cè)型
試題答案:C,D,E
12、患者,男,48歲,建筑工人,有腰痛史2年,1天前彎腰搬重物后損傷腰部,腰痛加重,并
向右下肢放射,查體右直腿抬高試驗(yàn)陽性,臨床診斷為腰椎間盤突出癥。如要確定其為急性或慢
性,有幫助的檢查是()(單選題)
A.神經(jīng)肌電圖檢查,在傷后3?4周進(jìn)行
B.立即作MRI檢查
C.立即作CT/脊髓造影
D.單光子斷層骨掃描
E.初診時(shí)即作神經(jīng)肌電圖檢查,傷后3?4周再復(fù)查
試題答案:E
13、下列關(guān)于手法排尿訓(xùn)練的說法,正確的是()(單選題)
A.Crede手法加壓時(shí)雙手拇指置于骼峭處,其余手指放在膀胱中部,逐漸施力向內(nèi)下方壓
B.Valsalva法時(shí)患者取臥位,放松腹部,屏住呼吸10?12s,用力將腹壓傳到膀胱
C.Crede手法加壓不會(huì)導(dǎo)致膀胱損傷和尿液反流到腎臟
D.Crede手法加壓時(shí)可在恥骨上直接加壓
E.Valsalva法時(shí)屈曲髏關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),使大腿貼近腹部,可防止腹部膨出,增加腹部壓力
試題答案:E
14、心臟體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)胸骨左緣抬舉性沖動(dòng),可能見于以下哪種情況()(單選題)
A.高血壓性心臟病
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
試題答案:E
15、發(fā)音訓(xùn)練中,屬于構(gòu)音點(diǎn)相同音的組合訓(xùn)練是()(單選題)
A.pa-da-ka
B.ba-ma-pa
C.ha-lu-li
D.da-ga-la
E.ta-mi-di
試題答案:B
16、患者,女性,40歲,右側(cè)頭痛、面部發(fā)麻伴有右耳聽力下降一年,頭顱MR提示:右小腦腦
橋角腫瘤。該患者腦干誘發(fā)電位檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()(單選題)
A.右側(cè)IH?V峰間期延長
B.左側(cè)山?V峰間期延長
c.右側(cè)1?ni峰間期延長
D.左側(cè)I?in峰間期延長
E.右側(cè)v波消失
試題答案:c
17、肌張力有較明顯的增加,通過ROM大部分時(shí),阻力均較明顯增加,但受累部分仍能較容易的
移動(dòng),以上描述按照修訂的Ashworth痙攣評(píng)定量表屬于幾級(jí)()(單選題)
A.1
B.1
C.2
D.3
E.4
試題答案:c
18、有關(guān)F波的說法不正確的是()(單選題)
A.常用于&神經(jīng)根病的判定
B.常用于近心端神經(jīng)受累的判定
C.刺激電流強(qiáng)度為超強(qiáng)刺激
D.在診斷神經(jīng)叢病時(shí)常采用雙側(cè)對(duì)比
E.需連續(xù)記錄20個(gè)波
試題答案:A
19、結(jié)構(gòu)技術(shù)可以提高患者的()。(單選題)
A.操作性
B.依從性
C.依賴性
D.神秘感
E.操縱性
試題答案:B
20、患者,女性,60歲,高血壓病史10余年,平日血壓180/lOOmmHg左右,3個(gè)月前患者生氣
后突發(fā)神志不清,呼之不應(yīng),急送至醫(yī)院,送院途中嘔吐兩次,均為咖啡色胃內(nèi)容物,查體:T34.3℃,
R24次/分,P61次/分,BP170/90mmlIg,中度昏迷,強(qiáng)痛刺激下表現(xiàn)為四肢過伸,雙側(cè)瞳孔不
等大,雙眼向左側(cè)凝視,兩側(cè)病理征陽性,心臟查體無異常,腹軟。該患者后遺癥期的康復(fù)治療
不正確的是()(單選題)
A.繼續(xù)進(jìn)行維持性康復(fù)訓(xùn)練,防止功能退化
B.適時(shí)使用必要的輔助器具(如手杖等)以補(bǔ)償患肢功能
C.對(duì)患肢進(jìn)行強(qiáng)制性訓(xùn)練,避免健肢代償
D.對(duì)家庭和社會(huì)進(jìn)行必要的或可能的改造
E.重視職業(yè)技能的訓(xùn)練,改善生活條件
F.重視心理康復(fù)和社區(qū)康復(fù)
試題答案:C
21、患者女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥后即行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱,
HR160次/min,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。該患者可能出現(xiàn)().(多選題)
A.低滲性失水
B.等滲性失水
C.高滲性失水
D.休克
E.昏迷
F.離子紊亂
G.呼吸性堿中毒
試題答案:B,C,D,E
22、注意的評(píng)定內(nèi)容不涉及().(單選題)
A.視跟蹤
B,形狀辨別
C.詞的辨別
D.聽跟蹤
E.觸覺辨別
試題答案:E
23、患者,男,56歲,高血壓5年,3個(gè)月前突然劇烈頭痛、嘔吐送至醫(yī)院。查體:嗜睡,血壓
160/lOSmmHg,水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),雙側(cè)下肢腱反
射正常,雙側(cè)Babinski征陽性。該患者需要進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評(píng)定,下列不屬于協(xié)調(diào)功能評(píng)定的是
()(多選題)
A.輪替試驗(yàn)
B.指-指試驗(yàn)
C.踏車試驗(yàn)
D.跟-膝-脛試驗(yàn)
E.手搖車試驗(yàn)
F.指鼻試驗(yàn)
試題答案:C.E
24、為一位偏癱患者選用輪椅。輪椅的坐位高度應(yīng)為:患者坐在輪椅中雙下肢放于腳踏板上時(shí),
足跟(或鞋跟)至胭窩的距離再加()(單選題)
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
試題答案:C
25、患者,男性,16歲,1個(gè)月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手
畸形,不能握筆寫字。其病變?yōu)橐韵履囊豁?xiàng)()(單選題)
A.尺神經(jīng)損傷
B.正中神經(jīng)損傷
C.屈拇屈指肌斷裂
D.屈拇屈指肌粘連
E.右手諸關(guān)節(jié)廢用性強(qiáng)直
試題答案:B
26、患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完
全橫斷,手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)(即脊髓損傷平面以下完全
性截癱,運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失)3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:TT粉碎性骨折,
四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。本病患者針刺
治療首選的主要穴位是()(單選題)
A.夾脊穴
B.曲池
C.太淵
D.百會(huì)
E.腎俞
試題答案:A
27、下列哪項(xiàng)不是膝矯形的適應(yīng)證()(單選題)
A.膝關(guān)節(jié)伸展不良
B.膝反屈
C.膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
D.股四頭肌麻痹
E.脛骨骨折不連接
試題答案:E
28、等速肌力測(cè)試的參數(shù)不包括。(單選題)
A.峰值力矩
B.平均力矩
C.峰值角度
D.力矩體重比
E.等速時(shí)間
試題答案:E
29、-C'脊髓損傷患者出現(xiàn)直腸功能障礙,大便秘結(jié),3?4天一次,治療師指導(dǎo)其家屬用食指或
中指戴指套,涂潤滑油,緩緩插入肛門,把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉。關(guān)于這種治療方
法,以下哪種說法是不正確的()(單選題)
A.可緩解肛門外括約肌的痙攣
B.不能緩解肛門內(nèi)括約肌的痙攣
C.可擴(kuò)大直腸腔
D.可誘發(fā)腸道反射
E.可促進(jìn)糞團(tuán)排出
試題答案:B
30、患者,女性,58歲,因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院,既往高血壓、糖尿病病史。查體:神清,
沒有自發(fā)語言,囑患者“抬手”等指令也不能配合,飲水嗆咳,右側(cè)肢體肌力2?3級(jí),肌張力
正常,可獨(dú)坐,右側(cè)病理征(+),頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶?;颊邞?yīng)進(jìn)行哪
些方面的評(píng)定()(多選題)
A.Brunstrum評(píng)定
B.Barthel指數(shù)評(píng)定
C.吞咽障礙臨床評(píng)定
D.漢語失語成套測(cè)驗(yàn)
E.MMSE簡(jiǎn)明精神狀況量表
試題答案:A,B,C,D
31、患者,男,21歲,長跑運(yùn)動(dòng)員,左側(cè)面部、雙手深H。燒傷,經(jīng)抗感染和創(chuàng)面處理1周。
患者自燒傷后沉默寡言,情緒低落,家屬要求康復(fù)介入。根據(jù)患者目前狀況哪些康復(fù)項(xiàng)目無須介
入()(多選題)
A.功能康復(fù)
B.容貌康復(fù)
C.心理康復(fù)
D.職業(yè)康復(fù)
E.體能康復(fù)
F.言語康復(fù)
G.認(rèn)知康復(fù)
試題答案:F.G
32、患者,男性,62歲,因右側(cè)腦血栓形成致偏側(cè)空間忽略。偏側(cè)空間忽略發(fā)生于()(單選
題)
A.右側(cè)身體和空間忽略
B.左側(cè)身體和空間忽略
C.雙上肢和空間忽略
D.雙下肢和空間忽略
E.雙側(cè)側(cè)身體和空間忽略的發(fā)生無一定規(guī)律
試題答案:B
33、錄像吞咽造影檢查不可以檢查哪個(gè)項(xiàng)目()(單選題)
A.喉頭的上舉和閉鎖
B.咽壁的蠕動(dòng)
C.梨狀隱窩的殘留
D.唇的活動(dòng)
E.會(huì)厭谷的殘留
試題答案:D
34、正常肌肉在針電極停止活動(dòng)后,插入活動(dòng)。(單選題)
A.持續(xù)時(shí)間少于100ms
B.持續(xù)時(shí)間少于200ms
C.持續(xù)時(shí)間少于300ms
D.持續(xù)時(shí)間少于400ms
E.持續(xù)時(shí)間少于500ms
試題答案:C
35、通過催眠改變意識(shí)狀態(tài),使具有高度受暗示性的潛意識(shí)活躍起來,不僅可以誘導(dǎo)產(chǎn)生治療時(shí)
的各種新鮮體驗(yàn),包括深度的放松,喚起被壓抑的創(chuàng)傷性經(jīng)歷和被遺忘的記憶內(nèi)容,以達(dá)到鎮(zhèn)靜、
降低焦慮水平、鎮(zhèn)痛的目的。這種治療方法稱為()(單選題)
A.系統(tǒng)脫敏療法
B.厭惡療法
C.滿灌治療
D.隱喻性闡釋技術(shù)
E.催眠治療
試題答案:E
36、下列哪個(gè)量表可評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)能力()(單選題)
A.FIM量表
B.NCSE量表
C.Rivermead量表
D.Fugly-Meyer量表
E.Brunstrum量表
試題答案:A
37、正常人肌肉用力收縮時(shí),眾多運(yùn)動(dòng)單位電位相互重疊,以致不能分辨出基線,這種電位為。
(單選題)
A.部分干擾電位
B.完全干擾電位
C.自發(fā)電位
D.束顫電位
E.病理性干擾電位
試題答案:B
38、腦電圖檢查的重要性在于可。(單選題)
A.確定有無腦瘤
B.查出血管阻塞部位
C.確定有無腦萎縮
D.確定有無癲癇可能
E.確定是否為血管性頭痛
試題答案:D
39、患者,男,50歲,糖尿病,不慎跌倒致左肱骨外科頸骨折2天,已經(jīng)骨科處理。制定康復(fù)
計(jì)劃考慮的重點(diǎn)是預(yù)防()(單選題)
A.肘關(guān)節(jié)攣縮
B.肩關(guān)節(jié)周圍炎
C.墜積性肺炎
D.尿路結(jié)石
E.病理性骨折
試題答案:B
40、下列哪一項(xiàng)不是針對(duì)軟腭抬高的訓(xùn)練()o(單選題)
A.用力嘆氣
B.用壓舌板輔助軟腭抬高
C.用軟毛刷刺激軟腭
D.舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
E.用冰塊刺激軟腭
試題答案:D
41、戴上大腿假肢后出現(xiàn)腰椎前凸,可能原因?yàn)?)(單選題)
A.接受腔后側(cè)壁形狀不良
B.接受腔的前側(cè)壁支撐不良
C.坐骨承重不充分
D.接受腔的前后徑過大
E.以上皆有可能
試題答案:E
42、作肩關(guān)節(jié)外展試驗(yàn)時(shí),被動(dòng)外展若超過90°以上時(shí),肩峰處疼痛,可見于()(單選題)
A.肱骨骨折
B.肩關(guān)節(jié)粘連
C.上臂叢麻痹
D.岡上肌完全斷裂
E.肩峰骨折
試題答案:E
43、患者,男性,42歲,因間斷發(fā)生胸悶、心悸一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行踏車試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中連續(xù)以心
電圖監(jiān)護(hù),并于每級(jí)運(yùn)動(dòng)末記錄心電圖,同時(shí)測(cè)量血壓。運(yùn)動(dòng)終點(diǎn)是()(單選題)
A.乏力
B.腿部肌肉疼痛
C.咳嗽
D.心電圖異常
E.口干
試題答案:D
44、細(xì)胞興奮性維持是因?yàn)椋ǎ▎芜x題)
A.安靜時(shí)膜對(duì)K'有通透性
B.興奮時(shí)膜對(duì)Na'通透性增加
C.Na'和K’的易化擴(kuò)散
D.膜的Na'-K'泵作用
E.以上都是
試題答案:D
45、什么試驗(yàn)是檢查Colles骨折的主要檢查方法()(單選題)
A.屈腕試驗(yàn)
B.扣觸診試驗(yàn)
C.握拳試驗(yàn)
D.花托試驗(yàn)
E.前臂直尺試驗(yàn)
試即答案:E
46、濕熱阻絡(luò)型腰腿痛,最適合的穴位組合是。(單選題)
A.中脫、氣海、足三里
B.太沖、血海、膈俞
C.脾俞、陰陵泉、足三里
D.昆侖、公孫、豐隆
E.太沖、太溪、照海
試題答案:D
47、作肩關(guān)節(jié)外展試驗(yàn)時(shí),開始外展時(shí)無疼痛,但外展越接近90°越疼痛,可見于()(單選
題)
A.肱骨骨折
B.肩關(guān)節(jié)粘連
C.上臂叢麻痹
D.岡上肌完全斷裂
E.肩峰骨折
試題答案:B
48、下列關(guān)于''容易吞咽而又不易被誤咽的食物”的特征錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.柔軟、密度及性狀均一
B.有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松?/p>
C.易于咀嚼,通過咽及食管時(shí)容易變形
D.無需咀嚼的液體
E.不易在黏膜上滯留等
試題答案:D
49、患兒,女,3歲4個(gè)月,28周早產(chǎn)兒,出生體重1500g,8個(gè)月大時(shí)家長因"生后發(fā)現(xiàn)全身緊
張6個(gè)月''來康復(fù)科就診,查體見:全身肌肉張力明顯增高,整體屈曲運(yùn)動(dòng)模式,伴四肢及軀干
明顯運(yùn)動(dòng)功能障礙,聯(lián)合反應(yīng)和共同運(yùn)動(dòng)明顯;不能獨(dú)坐及四肢爬,無法完成體位轉(zhuǎn)移,雙手全
手抓物,不能抓起花生米大小物體:扶持坐位軀干屈曲,雙肩內(nèi)收,肘部屈曲,拇指少許內(nèi)收,
髏關(guān)節(jié)內(nèi)收,膝關(guān)節(jié)過伸,踝關(guān)節(jié)外翻扁平,距骨下陷,尖足;神經(jīng)系統(tǒng)檢查:巴氏征(++++),
膝腱反射亢進(jìn),跟腱反射輕度亢進(jìn)。日常反應(yīng)較遲鈍,吃半流質(zhì)飲食,能理解簡(jiǎn)單的語言和姿勢(shì),
言語欠清晰,視聽正常。頭顱CT示:大腦發(fā)育不良?;純合轮埩?yán)重增高,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)感
到有較大的阻力,被動(dòng)活動(dòng)困難,但仍可完成,此時(shí)肌張力程度為Ashworth分級(jí)。(單選題)
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.1+級(jí)
D.2級(jí)
E.3級(jí)
F.4級(jí)
試題答案:E
50、PQRST法,屬于記憶技巧法的一種,其中Q是指()(單選題)
A.預(yù)習(xí)或?yàn)g覽要記住的段落內(nèi)容
B.向自己提問該段的目的或意義
C.仔細(xì)閱讀材料
D.用自己的話陳述從段落中得到的信息
E.用回答問題的方法檢驗(yàn)自己的記憶
試題答案:B
51、懿關(guān)節(jié)內(nèi)旋的正常參考值是()(單選題)
A.0°—30°
B.0°?45°
C.0°?60°
D.0°?75°
E.0°?90°
試題答案:B
52、上肢假肢處方不包括()(單選題)
A.名稱和型式
B.接受腔
C.支承部件
D.手部裝置
E.價(jià)格
試即答案:E
53、患者,男性,71歲,因腦梗死,疑有偏癱入康復(fù)科治療,入院時(shí)檢查患者左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功
能障礙,存在單側(cè)忽略,下列針對(duì)改善單側(cè)忽略的治療不包括()(單選題)
A.穿衣訓(xùn)練
B.視掃描訓(xùn)練
C.忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng)
D.代償及環(huán)境適應(yīng)
E.閱讀訓(xùn)練
試感答案:A
54、患者,女,40歲,車禍致顱腦外傷,經(jīng)奠外科手術(shù)治療,病情平穩(wěn),2個(gè)月轉(zhuǎn)至康復(fù)科,MRI
示右側(cè)額葉大面積出血。下列哪項(xiàng)是改善患者自知力的訓(xùn)練()(單選題)
A.視覺想象
B.自身參照
C.改善患者對(duì)自身缺陷的察覺
D.記憶技巧法
E.分解一聯(lián)合法
試題答案:C
55、患者,女,40歲,車禍致顱腦外傷,經(jīng)奠外科手術(shù)治療,病情平穩(wěn),2個(gè)月轉(zhuǎn)至康復(fù)科,MR1
示右側(cè)額葉大面積出血。該病人在作業(yè)治療方面,最需要進(jìn)行的訓(xùn)練是。(單選題)
A.自知力訓(xùn)練
B.提高醒覺能力的訓(xùn)練
C.學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練
D.記憶能力的訓(xùn)練
E.單側(cè)忽略的訓(xùn)練
試題答案:A
56、患者,男,48歲,建筑工人,有腰痛史2年,1天前彎腰搬重物后損傷腰部,腰痛加重,并
向右下肢放射,查體右直腿抬高試驗(yàn)陽性,臨床診斷為腰椎間盤突出癥。傷后3?4周再復(fù)查肌
電圖,發(fā)現(xiàn)右脛前肌、右趾長屈肌、右L,?Si脊旁肌有正尖纖顫電位。其他肌肉正常,最可能的
診斷是()(單選題)
A.梨狀肌綜合征
B.神經(jīng)根病
C.腰舐叢病
D.L,神經(jīng)根病
E.8神經(jīng)根病
試題答案:D
57、患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完
全橫斷,手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)(即脊髓損傷平面以下完全
性截癱,運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失)3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:T,n粉碎性骨折,
四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。下肢癱針刺,
下列穴位組合何為首選()(單選題)
A.髀關(guān)、伏兔、梁丘、足三里
B.血海、解溪、三陰交、公孫
C.環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、昆侖
D.尺澤、手三里、太淵、魚際
E.環(huán)跳、委中、足三里、陽陵泉
試題答案:E
58、下列不屬艾炷灸的是()(單選題)
A.瘢痕灸
B.無瘢痕灸
C.隔姜灸
D.隔附子餅灸
E.溫和灸
試題答窠:E
59、患者,女性,58歲,因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院,既往高血壓、糖尿病病史。查體:神清,
沒有自發(fā)語言,囑患者“抬手”等指令也不能配合,飲水嗆咳,右側(cè)肢體肌力2?3級(jí),肌張力
正常,可獨(dú)坐,右側(cè)病理征(+),頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。吞咽障礙的評(píng)
定包括哪些內(nèi)容()(多選題)
A.面部表情肌運(yùn)動(dòng)
B.咀嚼肌、舌肌運(yùn)動(dòng)
C.腭咽閉合能力
D.環(huán)咽肌開放情況
E.食管的情況
試題答案:A,B,C,D,E
60、患者,男,50歲,糖尿病,不慎跌倒致左肱骨外科頸骨折2天,已經(jīng)骨科處理。采取最佳
的運(yùn)動(dòng)療法為()(單選題)
A.肘關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
C.呼吸練習(xí)
D.腰背部的反復(fù)屈曲活動(dòng)
E.促通技術(shù)
試題答窠:B
61、患者,女,小腦梗死,存在平衡功能障礙。對(duì)此障礙患者進(jìn)行Berg平衡量表評(píng)定,共需進(jìn)
行多少項(xiàng)內(nèi)容評(píng)定。(單選題)
A.10項(xiàng)
B.12項(xiàng)
C.14項(xiàng)
D.16項(xiàng)
E.18項(xiàng)
試題答案:C
62、患者,女,卒中后2個(gè)月,能自己在床上坐起,但要幫助下才能轉(zhuǎn)移到輪椅,在用輪椅時(shí)也
需要較多的幫助,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,床一輪椅轉(zhuǎn)移項(xiàng)評(píng)分為多少分O(單選題)
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
試題答案:D
63、患者,女性,60歲,高血壓病史10余年,平日血壓180/lOOmmllg左右,3個(gè)月前患者生氣
后突發(fā)神志不清,呼之不應(yīng),急送至醫(yī)院,送院途中嘔吐兩次,均為咖啡色胃內(nèi)容物,查體:T34.3C,
R24次/分,P61次/分,BP170/90mmllg,中度昏迷,強(qiáng)痛刺激下表現(xiàn)為四肢過伸,雙側(cè)瞳孔不
等大,雙眼向左側(cè)凝視,兩側(cè)病理征陽性,心臟查體無異常,腹軟?;颊咴谶M(jìn)行了一段時(shí)間的康
復(fù)治療后,在進(jìn)行床一輪椅的轉(zhuǎn)移過程中,需要家屬少許的幫助和提醒以保證安全,則該項(xiàng)
Barthel指數(shù)評(píng)分得分為()(單選題)
A.20分
B.25分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分
試題答窠:D
64、方法是針對(duì)刺激和最大限度利用cNS損傷后的重新組織和適應(yīng)能力()(單選題)
A.Bobath方法
B.Brunnstlrtom方法
C.PNF方法
D.Rood方法
E.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)法
試題答案:D
65、患者,男性,56歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語1月余來就診,發(fā)病以來患者無吞咽困
難,CT檢查示“左側(cè)大面積腦梗死”。失語癥檢查聽理解、表達(dá)、復(fù)述、讀理解、朗讀、書寫
完全不能。該患者的語言訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)為()(單選題)
A,呼名訓(xùn)練
B.非語言交流手段的訓(xùn)練
C.閱讀理解訓(xùn)練
D.書寫訓(xùn)練
E.聽理解訓(xùn)練
試題答案:B
66、肱二頭肌反射正常而肱三頭肌反射減弱或消失提示病變部位位于()(單選題)
A.Ci
B.C5
C.C5?C6
D.Cs
E.C;
試題答案:E
67、患者,男性,60歲,腦卒中后右側(cè)肢體偏癱。目前患側(cè)能捏及松開拇指,手指能半隨意地
小范圍伸展,其brunnstrom分期處于()(單選題)
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
試題答案:D
68、患者,男,50歲,糖尿病,不慎跌倒致左肱骨外科頸骨折2天,已經(jīng)骨科處理。采取最佳
的運(yùn)動(dòng)療法為()(單選題)
A.肘關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
C.呼吸練習(xí)
D.腰背部的反復(fù)屈曲活動(dòng)
E.促通技術(shù)
試題答案:B
69、患者,女性,30歲,因外傷造成右肱骨中段骨折伴伸腕無力,外固定保守治療8周,伸腕
仍無力?;颊哌M(jìn)行了I/t曲線測(cè)定,證實(shí)為部分失神經(jīng)曲線,其基強(qiáng)度為2.0mA,時(shí)值為多少
毫安對(duì)應(yīng)的刺激時(shí)間()(單選題)
A.2
B.8
C.6
D.4
E.3
試題答案:D
70、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度描述正確的是()(單選題)
A.體溫升高傳導(dǎo)速度減慢
B.直徑粗的傳導(dǎo)速度慢
C.直徑細(xì)的傳導(dǎo)速度快
D.傳導(dǎo)速度與粗細(xì)無關(guān)
E.神經(jīng)纖維越粗,傳導(dǎo)速度越快
試題答案:E
71、患兒,女,4歲,主訴:不會(huì)爬,不會(huì)站,足尖著地,交叉步態(tài)。7月早產(chǎn),出生體重2kg,
羊水早破,臍帶繞頸,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭聲乏力,CT:新生兒缺血缺氧性腦病后遺
癥。3個(gè)月豎頭,1歲可靠墻站立,但始終不會(huì)爬不會(huì)走,無自發(fā)言語。該患兒的臨床診斷是()
(單選題)
A.小兒腦性癱瘓
B.孤獨(dú)癥
C.小兒多動(dòng)癥
D.阿斯伯格綜合征
E.脊髓灰質(zhì)炎
F.腦外傷
G.急性脊髓炎
H.重癥肌無力
試題答案:A
72、不屬于認(rèn)知綜合功能的是()(單選題)
A.記憶力
B.感知
C.定義
D.注意力
E.順序
試題答案:B
73、一般認(rèn)為H反射潛伏期雙側(cè)對(duì)比超過多少時(shí)有診斷意義()(單選題)
A.1.0ms以上
B.0.5ms以上
C.1.2ms以上
D.1.5ms以上
E.2.0ms以上
試題答案:C
74、腦出血患者,女,58歲,能說簡(jiǎn)單的詞如“好”等,但找詞困難,不能根據(jù)指令作拾手等動(dòng)
作,患者應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查評(píng)估患者言語情況()(單選題)
A.Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法
B.漢語失語成套測(cè)驗(yàn)
C.FIM檢查
D.NCSE檢查
E.注意力障礙檢查
試題答案:B
75、關(guān)于排尿反射訓(xùn)練,以下說法錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.叩擊膀胱區(qū)頻率50?100次/min
B.叩擊膀胱區(qū)約100?500次
C.常見的排尿反射"觸發(fā)點(diǎn)”是輕叩恥骨上區(qū)、牽拉陰毛、摩擦大腿內(nèi)側(cè),擠壓陰莖龜頭等
D.叩擊膀胱區(qū)時(shí)宜重而快,以盡量排空膀胱
E.可用聽流水聲、熱飲、洗溫水浴等均為輔助性措施
試題答案:D
76、表面電極所記錄的肌電圖是()(單選題)
A.單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的電變化
B.多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電變化的綜合
C.單個(gè)或多個(gè)運(yùn)動(dòng)單位肌纖維收縮的張力變化
D.肌肉興奮時(shí)產(chǎn)生的動(dòng)作電位變化
E.以上都是
試題答案:B
77、可采用上肢下落試驗(yàn)來評(píng)定上肢肌張力,正常肌張力的表現(xiàn)為()(單選題)
A.下落迅速
B.瞬間的下落,然后"卡住”并保持姿勢(shì)
C.慢慢下落
D.抵抗
E.起始部分緩慢下落然后迅速落下
試題答案:B
78、記憶障礙的測(cè)試不包括()(單選題)
A.圖片回憶
B.在雜音背景中辨認(rèn)詞
C.再認(rèn)
D.視覺再生
E.背誦數(shù)目
試題答案:B
79、患者,男,39歲,因"重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙1天”入院,攝X片提示
“C6骨折并前脫位”,骨科診斷”C6骨折脫位伴四肢癱”,予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差,
大小便失禁。入院查體:T36.7P,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHgo神清,精神較差。
C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動(dòng)受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級(jí),
伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級(jí),Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運(yùn)
動(dòng)、肌力、反射均喪失。脊髓損傷的臨床特征描述,正確的是()(多選題)
A.完全損傷患者可能表現(xiàn)為不完全性癱瘓
B.球海綿體反射出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束
C.存在球海綿體反射表示該患者為不完全性脊髓損傷
D.截癱患者不存在舐殘留的表現(xiàn)
E.不完全性損傷指患者舐尾部有運(yùn)動(dòng)感覺保留
F.完全性損傷平面以下全癱,但存在舐殘留
G.四肢癱
試題答案:B,E.G
80、關(guān)于失語癥訓(xùn)練時(shí)間,下列說法不正確的是()(單選題)
A,腦部損傷患者最初的訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)限制在30分鐘以內(nèi)
B.長時(shí)間訓(xùn)練比短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練的效果要好
C.患者有疲倦跡象要及時(shí)調(diào)整時(shí)間,或縮短訓(xùn)練時(shí)間
D.每次訓(xùn)練開始時(shí)從對(duì)患者容易的課題入手
E.可安排為上午、下午各1次
試題答案:B
81、患者,男,50歲,因便血半年入院,診斷直腸癌,行直腸癌根治術(shù)(Miles術(shù)式)。指導(dǎo)患
者護(hù)理腹壁造口和使用糞袋,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.定時(shí)用溫水或肥皂水清洗造口
B.加強(qiáng)造口周圍皮膚的護(hù)理
C.糞袋安裝時(shí)緊貼腹壁造口而不泄漏
D.使用過的糞袋要及時(shí)清洗,為節(jié)省費(fèi)用盡量不用一次性糞袋
E.定期手指人工擴(kuò)造口,防止造口狹窄
F.造口狹窄嚴(yán)重時(shí)需切除瘢痕
試題答案:D
82、日常生活能力評(píng)定不包括()。(單選題)
A.穿衣
B.吃飯
C.手工藝品制作
D.個(gè)人衛(wèi)生
E.轉(zhuǎn)移
試題答案:C
83、患者,男,腦梗死后1個(gè)月,言語可對(duì)答,目前可獨(dú)立步行,但患者身體、面部常向右側(cè),
雙眼向右注視(眼球活動(dòng)無障礙),進(jìn)食結(jié)束時(shí),總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多、或少地剩下。
進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)該患者不能區(qū)分身體部位是左側(cè)或右側(cè),不能按指令完成"摸左耳朵''等動(dòng)作,
考慮該患者還可能有哪種認(rèn)知障礙()(單選題)
A.左右失認(rèn)
B.疾病否認(rèn)
C.體像失認(rèn)
D.視空間失認(rèn)
E.面容失認(rèn)
試題答案:A
84、莫伯格(Moberg)矯形器用于()(單選題)
A.撓神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.脛神經(jīng)損傷
D.腓神經(jīng)損傷
E.股神經(jīng)損傷
試題答案:B
85、患者,男,28歲。頸部左側(cè),雙前臂深I(lǐng)I°燒傷,雙手背m。燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理,雙手背
植皮術(shù)后5天。要求康復(fù)介入。手背燒傷時(shí)正確的部位擺放是()(單選題)
A.腕關(guān)節(jié)置于掌屈位
B.背屈為主
C.腕關(guān)節(jié)微背屈,各指蹊間用無菌紗布隔開
D.掌指關(guān)節(jié)自然屈曲40°?50°
E.指間關(guān)節(jié)伸直,拇指持外展對(duì)掌位
F.腕關(guān)節(jié)可注意擺放
試題答窠:A
86、患兒,女,4歲,主訴:不會(huì)爬,不會(huì)站,足尖著地,交叉步態(tài)。7月早產(chǎn),出生體重2kg,
羊水早破,臍帶繞頸,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭聲乏力,CT:新生兒缺血缺氧性腦病后遺
癥。3個(gè)月豎頭,1歲可靠墻站立,但始終不會(huì)爬不會(huì)走,無自發(fā)言語。該患兒接受作業(yè)治療時(shí),
其治療重點(diǎn)不包括。(多選題)
A.保持正常姿勢(shì)
B.促進(jìn)上肢功能的發(fā)育
C.促進(jìn)感覺、知覺運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育
I).促進(jìn)言語交流能力的恢復(fù)
E.促進(jìn)情緒的穩(wěn)定和社會(huì)適應(yīng)性
F.促進(jìn)日常生活動(dòng)作及運(yùn)動(dòng)發(fā)育
G.促進(jìn)步行能力的恢復(fù)
試題答案:D,G
87、-C,脊髓損傷患者出現(xiàn)直腸功能障礙,大便秘結(jié),3?4天一次,治療師指導(dǎo)其家屬用食指或
中指戴指套,涂潤滑油,緩緩插入肛門,把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉。關(guān)于這種治療方
法,以下哪種說法是不正確的()(單選題)
A.可緩解肛門外括約肌的痙攣
B.不能緩解肛門內(nèi)括約肌的痙攣
C.可擴(kuò)大直腸腔
D.可誘發(fā)腸道反射
E.可促進(jìn)糞團(tuán)排出
試題答案:B
88、患者,男性,60歲,高血壓病15年。突發(fā)左側(cè)上下肢無力2小時(shí)入院。體檢:神志清楚,
左側(cè)上下肢不能活動(dòng),左上肢徒手可捫及輕微肌肉收縮,但無關(guān)節(jié)活動(dòng),肌張力輕微增加,被動(dòng)
屈伸肘關(guān)節(jié)時(shí)在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末出現(xiàn)最小阻力。根據(jù)上述病史和體檢結(jié)果,該患者最可能的診
斷是()(單選題)
A.癲癇
B.腦卒中
C.高血壓病
D.血管性頭痛
E.癮癥
試題答案:B
89、關(guān)于足外翻下面的描述哪項(xiàng)是正確的()(單選題)
A.卒中患者
B.帕金森患者
C.共濟(jì)失調(diào)患者
D.骨折患者
E.骨骼發(fā)育尚未成熟的兒童或年輕患者
試題答案:E
90、下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于診斷或評(píng)估的疾病()o(單選題)
A.神經(jīng)卡壓癥
B.軸突病
C.脫髓鞘性神經(jīng)病
D.急性肌炎
E.重癥肌無力
試題答案:D
91、患者,女,68歲,腦梗死后3個(gè)月,言語可對(duì)答,左上肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),左
Babinski征(+),患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食,可以獨(dú)立完成床-輪椅轉(zhuǎn)移,但需要家
人在旁提醒及監(jiān)督,以保證安全,可扶拐杖獨(dú)立步行20?30m,在監(jiān)護(hù)下步行50m。該患者用
Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)餐評(píng)分為多少分()(單選題)
A.25分
B.20分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分
試題答案:D
92、患者,男性,25歲,1個(gè)月前睡醒后發(fā)現(xiàn)左小腿外側(cè)麻痛,左足下垂。查體,左踝背伸肌力
3級(jí),左小腿外側(cè)和足背部皮膚感覺減退;屈贛、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5級(jí)。該患者左下肢
做神經(jīng)肌電圖檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()(單選題)
A.腓神經(jīng)腓骨小頭下一腓骨小頭上運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢;脛前肌、腓骨長肌見正尖纖顫電位
B.脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢;腓腸肌見正尖纖顫電位
C.脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢;脛前肌、腓骨長肌見正尖纖顫電位
D.腓神經(jīng)腓骨小頭下-腓骨小頭上運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢;腓腸朋.見正尖纖顫電位
E.脛神經(jīng)、腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢;脛前肌、腓骨長肌見正尖纖顫電位
試題答案:A
93、患者,男,60歲,因進(jìn)行性聲嘶半年入院,診斷喉癌,行全喉切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)肩部下垂。
治療該患者的肩部下垂,錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.使用吊帶支持肩帶
B.肩背部按摩
C.可行神經(jīng)移植術(shù)
D.進(jìn)行肩背肌力訓(xùn)練
E.不用處理,過一段時(shí)間就會(huì)恢復(fù)
F.低中頻電療
試題答案:E
94、患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完
全橫斷,手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)(即脊髓損傷平面以下完全
性截癱,運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失)3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:TT粉碎性骨折,
四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。本病患者針刺
治療首選的主要穴位是()(單選題)
A.夾脊穴
B.曲池
C.太淵
D.百會(huì)
E.腎俞
試題答案:A
95、患者,男,62歲,因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院,既往高血壓、糖尿病病史。查體:神清,
沒有自發(fā)語言,囑患者“抬手”等指令也不能配合,飲水嗆咳,右側(cè)肢體肌力2?3級(jí),肌張力
正常,可獨(dú)坐,右側(cè)病理征(+),頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。錄像吞咽造影
不能觀察到患者哪些方面的情況()(單選題)
A.舌骨、舌根的活動(dòng)
B.喉頭的上舉和閉鎖
C.咽壁的蠕動(dòng)
D.梨狀隱窩、會(huì)厭谷的殘留
E.環(huán)咽肌的開放情況
F.面部肌肉的活動(dòng)情況
試題答案:F
96、膀胱控制訓(xùn)練的適應(yīng)證不包括().(單選題)
A.不完全性脊髓損傷合并膀胱控制障礙
B.腦卒中合并膀胱控制障礙
C.腦外傷合并嚴(yán)重前列腺肥大
D.腦外傷合并尿失禁
E.完全性脊髓損傷合并膀胱結(jié)石
試題答案:C
97、以下哪類患者可以進(jìn)行膀胱訓(xùn)練().(單選題)
A.胸段脊髓損傷并嚴(yán)重前列腺肥大
B.胸段脊髓損傷并膀胱腫瘤
C.頸段脊髓損傷并3度壓瘡
D.脊髓損傷并神志不清
E.胸段脊髓損傷并嚴(yán)重尿路感染
試題答案:C
98、患者,女,68歲,左側(cè)肢體活動(dòng)不利3個(gè)月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反
射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級(jí),肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babin-ski
征(+)。該患者吃飯時(shí)不停地?cái)[弄手中的筷子,家里人讓他吃飯,嘴里答應(yīng)著吃,就是不動(dòng)手;
用手撥頭發(fā)表示梳頭,給他梳子讓他梳頭時(shí),他拿著梳子不知所措。該患者存在()(單選題)
A.聽理解障礙
B.觀念性失用
C.視覺失認(rèn)
D.軀體失認(rèn)
E.左右失用
F.吞咽失用
試題答案:B
99、患者,女,27歲,腰部摔傷疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查體:跛行步態(tài),脊柱
生理曲度變直,腰椎活動(dòng)范圍為:前屈30°,后伸10。,左側(cè)屈20。,右側(cè)屈10°,左旋轉(zhuǎn)
30°,右旋轉(zhuǎn)15°,拾物試驗(yàn)(-),腰4?5間隙壓痛(+),疼痛放射至大腿前外側(cè)、小腿外
側(cè),腰3?5椎體右旁側(cè)肌頭壓痛明顯,皮膚紅腫。右下肢后外側(cè)坐骨神經(jīng)巡行部位退步投影點(diǎn)
壓痛(+)。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)20°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右側(cè)4字試驗(yàn)(+),股神經(jīng)牽拉
試驗(yàn)右側(cè)(+)。腰椎平片示:腰椎輕度骨質(zhì)增生,生理彎曲變直,腰椎MRI示:L、$椎間盤向
后方突出,硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)受壓。對(duì)該患者進(jìn)行健康教育,不正確的是。(多選題)
A.維持正確的坐立姿勢(shì)
B.睡軟墊床
C.避免二次損傷
D.肥胖癥應(yīng)減肥
E.不能參加體育運(yùn)動(dòng)
F.女性可穿高跟鞋預(yù)防
G.避免長時(shí)間固定一個(gè)姿勢(shì)
試題答案:B.E.F
100、患者,男,48歲,建筑工人,有腰痛史2年,1天前彎腰搬重物后損傷腰部,腰痛加重,
并向右下肢放射,查體右直腿抬高試驗(yàn)陽性,臨床診斷為腰椎間盤突出癥。傷后3?4周再復(fù)查
肌電圖,發(fā)現(xiàn)右脛前肌、右趾長屈肌、右L,?Si脊旁肌有正尖纖顫電位。其他肌肉正常,最可能
的診斷是()(單選題)
A.梨狀肌綜合征
B.神經(jīng)根病
C.腰舐叢病
I).L神經(jīng)根病
E.Si神經(jīng)根病
試題答窠:D
101、患者,女,68歲,腦梗死后3個(gè)月,言語可對(duì)答,左上肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),左
Babinski征(+),患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食,可以獨(dú)立完成床-輪椅轉(zhuǎn)移,但需要家
人在旁提醒及監(jiān)督,以保證安全,可扶拐杖獨(dú)立步行20?30m,在監(jiān)護(hù)下步行50m。可采用何種
量表評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力()(多選題)
A.FIM量表
B.NCSE量表
C.改良Barthel指數(shù)
D.Fugl-Meyer量表
E.Brunnstrom量表
F.Ashworth量表
試題答案:A.C
102、患者,男,75歲,反復(fù)咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神
清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患
者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及肺間質(zhì)纖維化改變。診斷為雙肺支氣管
擴(kuò)張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。肺功能測(cè)定呼吸功能的半定量評(píng)分中,輕度改善可
得多少分()(單選題)
A.-5
B.-3
C.-1
D.0
E.1
F.3
G.5
試題答案:C
103、下列哪個(gè)量表可評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)能力()(單選題)
A.FIM量表
B.NCSE量表
C.Rivermead量表
D.Fugly-Meyer量表
E.Brunstrum量表
試題答案:A
104、患者,男,60歲,因進(jìn)行性聲嘀半年入院,診斷喉癌,行全喉切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)肩部下垂。
對(duì)該患者進(jìn)行氣管造口護(hù)理不包括()(單選題)
A.忌煙酒和辛辣食物
B.在氣管造口前方覆蓋一塊雙層的清潔濕紗布
C.定時(shí)清除氣管套管內(nèi)的分泌物
D.更換及消毒套管
E.行超聲霧化吸入
F.避免刺激性氣體的刺激
試題答案:A
105、做肌電圖檢查,在最小用力收縮活動(dòng)時(shí)觀察運(yùn)動(dòng)單位電位的形態(tài),其中最重要的參數(shù)包括
()(單選題)
A.波幅、波寬、相數(shù)
B.波幅、波寬、面積
C.波幅、相數(shù)、頻率
D.波幅、相數(shù)、面積
E.波幅、面積、頻率
試題答案:A
106、患者作業(yè)活動(dòng)分析中,不屬于簡(jiǎn)單分析的范圍是()(單選題)
A.運(yùn)動(dòng)模式
B.活動(dòng)方式
C.活動(dòng)場(chǎng)所
D.治療時(shí)間
E.分析選擇活動(dòng)的理由
試題答案:A
107、心尖部抬舉性沖動(dòng)不見于以下哪種情況()(單選題)
A.高血壓性心臟病
B.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.甲亢性心臟病
E.房間隔缺損
試題答案:E
108、關(guān)于臨床記憶量表,正確的是。(單選題)
A.該量表包括4個(gè)分測(cè)驗(yàn)
B.R該量表有兩套正常值
C.該量表可用于兒童至老人各年齡組的人員
D.該量表僅可用于7歲以上兒童及老人
E.該量表包括6個(gè)分測(cè)驗(yàn)
試題答案:B
109、患者右側(cè)霍納氏征陽性,右上下肢輕癱,肌張力增高,左頸以下皮膚痛覺減退,右下肢深
感覺消失,病變?cè)?)(單選題)
A.右側(cè)頸膨大
B.左側(cè)頸膨大
C.左側(cè)頸脊髓
D.右側(cè)頸脊髓
E.右側(cè)延髓
試題答案:D
110、患者,男,56歲,高血壓5年,3個(gè)月前突然劇烈頭痛、嘔吐送至醫(yī)院。查體:嗜睡,血
壓160/105mmHg,水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),雙側(cè)下肢
腱反射正常,雙側(cè)Babinski征陽性。該患者需要進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評(píng)定,下列不屬于協(xié)調(diào)功能評(píng)定
的是()(多選題)
A.輪替試驗(yàn)
B.指-指試驗(yàn)
C.踏車試驗(yàn)
D.跟-膝-脛試驗(yàn)
E.手搖車試驗(yàn)
F.指鼻試驗(yàn)
試題答案:C.E
111、患者,男,運(yùn)動(dòng)員,右上肢運(yùn)動(dòng)后疼痛2天就診。體查時(shí)囑患者用力握拳。發(fā)現(xiàn)拇指不能
與其他四指相對(duì),同時(shí)腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,握拳時(shí)腕下垂更為明顯()(單選題)
A.正中神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.槎神經(jīng)損傷
D.肱骨外上踝炎
E.肱骨內(nèi)上踝骨炎
試題答案:C
112、莫伯格(Moberg)矯形器用于()(單選題)
A.梯神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.脛神經(jīng)損傷
D.腓神經(jīng)損傷
E.股神經(jīng)損傷
試題答案:B
113、患者,女性,21歲,大學(xué)生,左側(cè)面部,雙手深I(lǐng)I。度燒傷,經(jīng)抗感染和創(chuàng)面處理一周。
患者自燒傷后沉默寡言,情緒低落,要求康復(fù)介入。根據(jù)患者目前狀況首要的康復(fù)介入項(xiàng)目是()。
(多選題)
A.功能康復(fù)
B.容貌康復(fù)
C.心理康復(fù)
D.職業(yè)康復(fù)
E.社會(huì)康復(fù)
試題答案:A,B.C
114、患者,女性,40歲,右側(cè)頭痛、面部發(fā)麻伴有右耳聽力下降一年,頭顱MR提示:右小腦
腦橋角腫瘤。該患者腦干誘發(fā)電位檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()(單選題)
A.右側(cè)川?V峰間期延長
B.左側(cè)HI?V峰間期延長
C.右側(cè)I?IH峰間期延長
D.左側(cè)I?HI峰間期延長
E.右側(cè)V波消失
試題答案:c
115、患者,女,27歲,腰部摔傷疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查體:跛行步態(tài),脊
柱生理曲度變直,腰椎活動(dòng)范圍為:前屈30°,后伸10°,左側(cè)屈20°,右側(cè)屈10°,左旋轉(zhuǎn)
30°,右旋轉(zhuǎn)15°,拾物試驗(yàn)(-),腰4?5間隙壓痛(+),疼痛放射至大腿前外側(cè)、小腿外
側(cè),腰3?5椎體右旁側(cè)肌頭壓痛明顯,皮膚紅腫。右下肢后外側(cè)坐骨神經(jīng)巡行部位退步投影點(diǎn)
壓痛(+)。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)20°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右側(cè)4字試驗(yàn)(+),股神經(jīng)牽拉
試驗(yàn)右側(cè)(+)。腰椎平片示:腰椎輕度骨質(zhì)增生,生理彎曲變直,腰椎MRI示:L、$椎間盤向
后方突出,硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)受壓。腰椎間盤突出按髓核突出方向不同可分為()(多選題)
A.隱藏型
B.中央型
C.后突型
【).前突型
E.單側(cè)型
F.椎體內(nèi)突出型
G.雙側(cè)型
試題答案:C,D.E
116、肝腎陰虛型腰腿痛,最適合的穴位組合是()(單選題)
A.中院、氣海、足三里
B.太沖、血海、膈俞
C.脾俞、陰陵泉、足三里
D.昆侖、公孫、豐隆
E.太沖、太溪、照海
試題答案:E
117、患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語可,家屬反映患者飲水嗆咳,進(jìn)食少,
右側(cè)肢體偏癱。經(jīng)檢查,患者洼田飲水試驗(yàn)V級(jí),該患者應(yīng)該進(jìn)行的治療()(單選題)
A.停留胃管;,鼻飼飲食,但可以喝牛奶等液體
B.停留胃管,鼻飼飲食,不可以喝牛奶等液體
C.不停留胃管,少量多次喂粥
D.不停留胃管,可以喝牛奶等液體
E.不停留胃管,可以正常進(jìn)食
試題答案:B
118、卒中患者,女,68歲,讓其伸手取杯,患者伸手不夠、過度或遲疑,患者可能有()(單
選題)
A.圖形、背景區(qū)分障礙
B.空間關(guān)系綜合征
C.深度和距離辨認(rèn)障礙
D.地形方位辨認(rèn)障礙
E.空間關(guān)系辨認(rèn)障礙
試題答案:C
119、作業(yè)活動(dòng)的生物力學(xué)分析分級(jí)方法不包括()o(單選題)
A.肌力
B.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度
C.耐力
D.時(shí)間與速度
E.發(fā)育性姿勢(shì)
試題答案:E
120、患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓
完全橫斷,手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)(即脊髓損傷平面以下完
全性截癱,運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失)3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:TT粉碎性骨折,
四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。針對(duì)小便失禁
癥狀的針刺治療,下列穴位組合何為首選()(單選題)
A腎俞、八骼、中極
B.長強(qiáng)、膀胱俞
C.天樞、支溝
D.曲池、大腸俞、三陰交
E.太溪、水分、歸來
試題答案:A
121、作肩關(guān)節(jié)外展試驗(yàn)時(shí),被動(dòng)外展若超過90°以上時(shí),肩峰處疼痛,可見于()(單選題)
A.肱骨骨折
B.肩關(guān)節(jié)粘連
C.上臂叢麻痹
D.岡上肌完全斷裂
E.肩峰骨折
試題答案:E
122、VEP的作用有()(單選題)
A.協(xié)助診斷多發(fā)性硬化
B.昏迷及腦死亡預(yù)后判斷
C.評(píng)估視力
D.判定視網(wǎng)膜病變
E.診斷聽神經(jīng)瘤一后顱凹瘤
試題答案:A
123、感覺功能的作業(yè)訓(xùn)練方法不包括()(單選題)
A.感覺敏感性訓(xùn)練
B.感知覺訓(xùn)練
C.認(rèn)知訓(xùn)練
D.感覺替代訓(xùn)練
E.感覺再訓(xùn)練
試題答案:c
124、患者,男,47歲,頸部活動(dòng)受限、頸肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。
查體:頸4?7棘突及右側(cè)壓痛,右臂叢牽拉試驗(yàn)(+)Hoffmann征(-)。X線示:C?C輕度骨
質(zhì)增生,生理彎曲變直。對(duì)該患者進(jìn)行康復(fù)治療,治療原則不包括()(多選題)
A.去除或減輕使神經(jīng)受損害的骨性壓迫
B.治療軟組織勞損,以恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性
C.消除局部無菌性炎癥
D.長期臥床,減少活動(dòng)
E.加強(qiáng)頸部肌力鍛煉
F.避免誘發(fā)頸椎病的因素,預(yù)防復(fù)發(fā)
G.頸椎牽引的重量越重越有效
試題答案:D,G
125、做肌電圖檢查,在最小用力收縮活動(dòng)時(shí)觀察運(yùn)動(dòng)單位電位的形態(tài),其中最重要的參數(shù)包括
()(單選題)
A.波幅、波寬、相數(shù)
B.波幅、波寬、面積
C.波幅、相數(shù)、頻率
D.波幅、相數(shù)、面積
E.波幅、面積、頻率
試題答案:A
126、帕金森病患者常見的異常步態(tài)是。.(單選題)
A.慌張步態(tài)
B.剪刀步態(tài)
C.畫圈步態(tài)
D.短腿步態(tài)
E.蹣跚步態(tài)
試題答案:A
127、患者,女性,60歲,高血壓病史10余年,平日血壓180/lOOmmHg左右,3個(gè)月前患者生
氣后突發(fā)神志不清,呼之不應(yīng),急送至醫(yī)院,送院途中嘔吐兩次,均為咖啡色胃內(nèi)容物,查體:
T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,強(qiáng)痛刺激下表現(xiàn)為四肢過伸,
雙側(cè)瞳孔不等大,雙眼向左側(cè)凝視,兩側(cè)病理征陽性,心臟查體無異常,腹軟?;颊咴谶M(jìn)行了一
段時(shí)間的康復(fù)治療后,在進(jìn)行床一輪椅的轉(zhuǎn)移過程中,需要家屬少許的幫助和提醒以保證安全,
則該項(xiàng)Barthel指數(shù)評(píng)分得分為。(單選題)
A.20分
B.25分
C.15分
D.10分
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