醫(yī)院放射診療工作人員職業(yè)健康檔案管理近年來，國家相繼出臺了多項保護性法律法規(guī)，加強了對從事放射診療工作醫(yī)護人員的關(guān)懷和健康保護，加強對病患者的醫(yī)療安全保障，以及加強對周圍健康人群的保護。這些法規(guī)主要有《中華人民共和國放射性污染防治法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《放射性同位素和射線裝置安全和防護條例》《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》。這樣，國家從各種的層面規(guī)定了醫(yī)院放射醫(yī)療設(shè)備建設(shè)必須重視環(huán)境建設(shè)、個人健康。這些法規(guī)的實施，主要體現(xiàn)在相關(guān)工作是否開展，相關(guān)資料是否收集、整理。一直以來，我們將加強檔案管理與提高設(shè)備質(zhì)量管理結(jié)合起來，不斷保障醫(yī)療安全。通過建立醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度，明確應(yīng)遵守相關(guān)遵守法律法規(guī)，做到從法律法規(guī)以及方面符合要求。同時，通過整理檔案，對既往未開展的項目進行反饋，反過來促進了設(shè)備質(zhì)量管理的提升。例如，我院ECT開展多年，近期通過對照法規(guī)整理檔案資料，發(fā)現(xiàn)所使用的放射性藥品需在環(huán)保廳食品藥品管理局辦理備案，而我院既往尚未解決該問題。經(jīng)反映至科室主任后立刻補充辦理相關(guān)備案，從而及時修漏補缺，防止繼發(fā)事故的發(fā)生。2專人負(fù)責(zé)、加強溝通，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平與普通醫(yī)用設(shè)備不同，放射診療設(shè)備在購置、建設(shè)及使用過程中，有著較多的管理要求。例如，國家制訂了《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》《X射線計算機斷層攝影放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)用X射線CT機房的輻射屏蔽規(guī)范》《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》等多個標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范來指導(dǎo)具體的建設(shè)工作。因此，設(shè)備購置及使用管理體現(xiàn)為多部門管理、多科室參加、時程長等特點。多部門涉及省衛(wèi)健委、市衛(wèi)計局、省市職防院、省市衛(wèi)生監(jiān)督所、省市環(huán)保廳（局）、政府采購中心等；多科室需涉及醫(yī)務(wù)科、保健科、臨床科室、基建科、總務(wù)科等多個科室。相關(guān)的資料分散保存，給設(shè)備的檔案管理帶來了難度。例如，在放射診療設(shè)備初期，需要進行職業(yè)病預(yù)評價及環(huán)境保護預(yù)評價，此部分內(nèi)容可能有基建科保存。在場地建設(shè)過程中，施工內(nèi)容可涉及水電、防雷等，相關(guān)資料可能保存在基建科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等。我們體會到，開展此項工作一定有設(shè)立專人負(fù)責(zé)。通過選擇有高度責(zé)任心、高漲工作熱情的人員，通過不斷學(xué)習(xí)輻射防護專業(yè)知識、基建等方面的內(nèi)容，從而提升自身水平，才能了解工作的重要性、復(fù)雜性、艱巨性；同時，通過加強與相關(guān)上級部門、院內(nèi)職能部門、臨床醫(yī)技科室的溝通，提升工作的協(xié)調(diào)性，相關(guān)的檔案管理工作才能做到齊全、流暢、有序，更好地輔助開展設(shè)備科的全面質(zhì)量管理工作。這樣收集的檔案才能符合現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理安全要求。3實施信息化管理，加強輻射放射防護安全（1）充實靜態(tài)管理。我院在檔案由傳統(tǒng)管理向信息化管理的過渡期，紙質(zhì)檔案與電子檔案可以并存，既有利于檔案的保管，同時也方便了檔案的開發(fā)利用。一般而言，檔案的全程計算機管理，主要有：①計算機目錄管理，即檔案的案卷目錄、卷內(nèi)目錄、文件名輸入計算機管理；②重要內(nèi)容錄入管理。對于申購審批表、論證表、購銷合同、協(xié)議書、發(fā)票、安裝調(diào)試及驗收報告、外貿(mào)合同等重要內(nèi)容采用掃描儀掃描，保存入計算機或刻錄成光盤保存。這些文檔與目錄系統(tǒng)建立相關(guān)聯(lián)系。基于網(wǎng)絡(luò)平臺的靜態(tài)管理取代傳統(tǒng)的純手工管理，使得檔案的收集與歸檔具有時間及時、資料完整、保管方式規(guī)范等特點。（2）重視輻射防護建設(shè)及安全。除以上內(nèi)容外，針對放射診療設(shè)備的特點及根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的需要，我院在探索信息化管理方面，著重加強了對相關(guān)醫(yī)療安全內(nèi)容管理方面資料的檔案管理，主要包括：①《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》《安全輻射生產(chǎn)許可證》及《放射診療許可證》相關(guān)內(nèi)容；②該設(shè)備定期性能及防護檢測內(nèi)容；③該項目開展的醫(yī)護醫(yī)技人員是否有放射診療許可證；④加強個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。（3）積極開展動態(tài)建設(shè)。對上述資料進行靜態(tài)信息化管理的基礎(chǔ)上，我們也積極開展動態(tài)管理。眾所周知，醫(yī)療設(shè)備檔案資料被廣泛地運用在輻射防護安全、環(huán)境影響評價、醫(yī)院管理年度檢查、三甲醫(yī)院評（復(fù)）審、大型醫(yī)院巡查、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入等工作中。只有將檔案管理與質(zhì)量安全管理聯(lián)系起來，共同建設(shè)，才能保障醫(yī)院醫(yī)用放射