醫(yī)學高級（口腔修復學）-試題（案例分析題）

1、修復前準備應包括

A.牙周基礎治療

B.牙周手術

C.右下6根管治療

D.右下7根管治療

E.拔除右下6

F.拔除右下7

2、對伸長的對頜牙的處理可包括

A.調磨

B.根管治療后截短

C.樁冠修復

D.E.正畸壓低

F.以上都不是

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—>3、下列選項中右上4適用的修復方法包括

A.充填治療

B.瓷嵌體

C.貼面

D.PFM全冠

E.甲冠

F.以上都不是

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—>4、進一步必須做的檢查是

A.根尖片檢查

B.全口曲面斷層片檢查

C.牙髓活力測試

D.咀嚼效能檢測

E.肌電圖檢查

F.血常規(guī)檢查

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―>5、根尖片顯示，左上1根折，根折線位于根中部。對左上1正

確的處理方法是

A.拔除根折線冠方牙體組織，保留根部

B.拔除根尖部分，保留冠方牙體組織

C.行牙弓夾板固定術

D.根管充填后行樁核冠修復

E.拔除患牙

F.行牙再植術

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一>6、牙髓活力測顯示，左上2牙髓活力正常。正確的處理是

A.根管治療

B.截冠后作為覆蓋基牙

C.牙弓夾板固定

D.拔除患牙

E.調牙合

F.光固化樹脂暫時修補牙體缺損

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—>7、待牙槽崎完全愈合，基牙穩(wěn)固之后，對缺失牙可行的修復方

法是

A.可摘局部義齒

B.雙端固定橋

C.單端固定橋

D.粘結橋

E.種植義齒

F.固定-可摘聯(lián)合修復

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一〉8、患者牙弓突度較小，如行雙端固定橋修復，應選擇的基牙是

A.右上3與左上1

B.右上3與左上1,2

C.右上3與左上2,3

D.右上3與左上2,3,4

E.右上3,4與左上1,2,3

F.右上3,4與左上2,3,4

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一>9、如患者缺牙區(qū)牙槽骨缺損明顯，可行的處理方法為

A.修復前齒槽外科成形術

B.固定橋設計懸空式橋體

C.固定橋結合可摘式義齦修復

D.固定橋橋體頸部以牙齦瓷制作牙齦外形

E.可摘局部義齒基托修復骨缺損

F.減小橋體或人工牙唇面突度

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—>10、對疑似病灶牙要進一步進行檢查，哪一項是不恰當?shù)?/p>

A.叩診

B.冷診

C.熱診

D.牙髓電活力測試

E.X線檢查

F.探診

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—>11、檢查確定左上第一磨牙慢性根尖周炎，左下第一磨牙急性牙

髓炎，上下頜患牙均不松動?；颊咭蠼o出完整的治療和修復方案，

應包括

A.拆除不密合的不良修復體

B.病灶牙完善根管治療

C.完善的牙周治療

D.截冠并樁核修復

E.鄰牙鄰面片切

F.病灶牙全冠修復

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—>12、在進一步的檢查中發(fā)現(xiàn)，左上第一磨牙近頰根折，下列治療

修復方案的調整不正確的是

A.拆除不密合的不良修復體

B.腭根和遠頰根完善根管治療

C.近頰根拔除術

D.完善的牙周治療并牙齦修整術

E.增大全冠修復的F.全冠修復不恢復近中鄰面接觸

13、拆除左下第一磨牙烤瓷全冠后發(fā)現(xiàn)，牙冠大面積繼發(fā)踽，如去

盡軟踽，則剩余正常牙體組織接近齦緣，此時應如何對患牙進行治療

和修復

A.完善的根管治療

B.去盡軟齦后修整薄壁弱尖，樁核加全冠修復

C.去除變色的㈱壞組織，但不用去盡軟制，樹脂充填后全冠修復

D.去盡軟脯后保留薄壁弱尖，樁核加全冠修復

E.完善的牙周治療

F.去除變色的脯壞組織，但不用去盡軟脯，樁核加全冠修復

14、患者治療完成后選擇鑄造金屬全冠修復上、下頜患牙，此時應

注意

A.左上第一磨牙近頰根拔除，應降低該患牙全冠的B.恢復正常的咬

合曲線

C.選擇同種金屬材料

D.增大全冠修復的E.恢復正常的鄰接關系

F.恢復正常的覆

15、對左上2應進行的處理是

A.牙周治療

B.牙周夾板固定

C.根管治療

D.截冠以改善冠根比例

E.拔除

F.不作處理，觀察

16、可采用的修復方法有

A.可摘局部義齒

B.種植義齒

C.單端固定橋

D.雙端固定橋

E.復合固定橋

F.半固定橋

17、如采用固定義齒修復，正確的設計是

A.選擇左上1,3,6為基牙

B.選擇左上3,6為基牙

C.采用全冠固位體

D.左上6可采用嵌體固位體

E.采用不動連接體

F.左上3遠中宜采用可動連接體

18、患者出現(xiàn)潁下頜關節(jié)病癥狀和踝突后移的可能原因是

A.確定垂直距離過低

B.確定垂直距離過高

C.義齒固位不良

D.前伸E.邊緣伸展過長

19、食物嵌塞的可能原因是

A.相鄰牙鄰接關系不正常

B.咬合關系不正常

C.咬合形態(tài)改變

D.充填體及修復體與鄰牙牙冠接觸區(qū)的位置恢復不當

E.接觸區(qū)的形態(tài)恢復不當

F.牙齦和牙周萎縮

G.不當?shù)奶扪懒晳T

20、食物嵌塞的治療方法可有

A.修正或重建邊緣崎

B.充填因糜病而導致鄰接關系改變的患牙

C.用全冠恢復D.活動義齒防嵌塞阻塞器

E.咬合重建治療

F.拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞

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—>21、修復開始前首要需進行的口腔檢查是

A.潁下頜關節(jié)的檢查

B.咀嚼肌的檢查

C.可能與口腔疾病相關的臨床綜合檢查

D.X線片檢查

E.制取研究模型檢查

F.牙髓活力測試

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—>22、最適宜的修復方式為

A.嵌體

B.塑料全冠

C.直接烤瓷全冠修復

D.金屬樁核烤瓷冠

E.金屬塑料聯(lián)合全冠

F.纖維樁核全瓷冠修復

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—>23、哪種方法不能有效增強樁冠的固位

A.延長冠樁的長度

B.增強粘固劑的稠度

C.減小根管壁的錐度

D.增加冠樁與根管壁的密合度

E.使樁的橫切面與根管的橫切面盡量相一致

F.牙本質肩臺的冠邊緣的預備

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—>24、修復前準備應包括

A.拆除右下5修復體

B.完善右下5根管治療

C.拔除右下5

D.牙周治療

E.右下7根管治療

F.對伸長牙進行調

25、拆除右下5樁冠后，見根面齊齦。固定橋修復應選擇的基牙是

A.5,7

B.4,5,7

C.4,597,8

D.4,7

E.3,4,7

F.7,8

26、右下7傾斜角度約20。，為取得共同就位道，可行的方法是

A.正畸治療

B.設計半固定橋

C.設計單端固定橋

D.右下7固位體采用改良3/4冠

E.右下7殺髓、根管治療后設計樁核冠固位體

F.拔除右下7

27、患者咬合較緊，右下7臨床冠短，右下5、6齦距離小，正確的

處理方法是

A.固位體設計為金屬B.減小基牙預備聚合度

C.基牙預備輔助固位形

D.增加基牙

E.右下7根管治療后采用樁核冠固位體

F.減小橋體牙尖斜度

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—>28、橋體齦面形態(tài)應設計為

A.懸空式橋體

B.接觸式橋體

C.鞍式橋體

D.改良蓋崎式橋體

E.船底式橋體

F.卵圓形橋體

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—>29、檢查后可初步判斷，引起右側后牙咬合不適的可能原因包括

A.牙齦乳頭炎

B.牙周炎

C.中齒離

D.根尖周炎

E.根折

F.急性牙髓炎

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—>30、對疑似病灶牙要進一步進行檢查，不恰當?shù)氖?/p>

A.叩診

B.冷診

C.熱診

D.牙髓電活力測試

E.X線檢查

F.探診

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—>33、進行牙體預備時，前牙頸部肩臺應該預備成

A.不需要肩臺

B.135°肩臺

C.刃狀

D.90°肩臺

E.淺凹形

F.135°+斜面肩臺

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—>34、提示：若采用樹脂類粘結劑，按照填料粒度分類。復合樹脂

的分類不包括

A.超微型

B.大顆粒型

C.超大顆粒型

D.小顆粒型

E.混合型

F.傳統(tǒng)型

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—>35、影響復合樹脂固化深度的因素不包括

A.光源位置

B.引發(fā)體系含量

C.修復面的處理

D.光固化機性能

E.填料含量

F.光照時間

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—>36、提示：修復前去除骨尖，幫助患者下頜自然回到正中關系位。

可正確幫助患者下頜自然回到正中關系位的方法是

A.面部外形觀察法

B.吞咽法

C.電肌監(jiān)控儀法

D.肌肉疲勞法

E.輔助法

F.卷舌法

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—>37、取模后模型上需要緩沖的區(qū)域是

A.下頜舌骨崎

B.下頜舌系帶

C.上頜硬區(qū)

D.腭皺

E.下頜隆突

F.上頜頰系帶

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—>38、與義齒固位關系最密切的因素是

A.選牙是否合適

B.余留牙的松動程度

C.基托邊緣伸展是否正確

D.頜位記錄是否準確

E.排牙位置是否正確

F.印模是否準確

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—>39、修復前應處理的是

A.11,12,21,22漂白

B.47內(nèi)科治療

C.口服消炎藥

D.牙周治療

E.47外科拔除

F.13,14,23,24充填修復

G.45骨尖修整

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—>40、提示：若47采用鑄造金屬全冠修復。47基牙預備的要求是

A.頸部肩臺0.9~1.0mm

B.C.消除鄰面倒凹，并備出鑄造金屬全冠需要的間隙

D.頸部肩0.5-0.8mm

E.頰舌面消除倒凹

F.G.軸壁會聚角度2。?5°

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―>41、若選擇RPD修復，較之固定義齒的優(yōu)點在于

A.方便摘戴，便于清洗

B.基托可以修復部分缺損的牙槽崎

C.咀嚼效率高

D.適應范圍廣

E.穩(wěn)定性好

F.磨除牙體組織少

G.舒適美觀

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—>42、下列關于卡環(huán)的描述，正確的是

A.圈形卡環(huán)用于遠中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側傾斜者

B.聯(lián)合卡環(huán)能有效防止食物嵌塞

C.對半卡能減小遠中游離端義齒基牙的扭力

D.PI卡環(huán)用于前后有缺隙的孤立雙尖牙或磨牙

E.回力卡環(huán)是具有應力中斷作用的卡環(huán)

F.圈形卡環(huán)用于遠中孤立的磨牙上，下頜磨牙向近中舌側傾斜者

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—>43、提示：口腔多牙缺失，制作的義齒的精確性與醫(yī)師及技工對

口腔解剖的熟悉程度密不可分。下列描述正確的是

A.頰側翼緣區(qū)位于下頜后弓區(qū)

B.舌側翼緣區(qū)只與下頜義齒邊緣封閉有關

C.磨牙后墊與下頜義齒邊緣封閉有關，且可指導排牙

D.唇系帶將口腔前庭分為前弓區(qū)和后弓區(qū)

E.顫動線對上頜義齒的固位起重要作用

F.當下頜后部牙槽崎吸收已平坦時，頰側翼緣區(qū)又稱為頰棚區(qū)

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—>44、提示：可摘局部義齒戴用后需每年復查以了解義齒戴用情況。

下列義齒戴用后出現(xiàn)的情況正確的是

A.戴用后發(fā)音不清是因為人工牙排列偏向舌側

B.戴用后脫落是由于固位力不足

C.戴用后咬頰是因為上下頜后牙覆蓋過小

D.戴用后惡心是因為基托后緣伸展過長過厚

E.戴用后出現(xiàn)粘膜局限性損傷是因為基托邊緣伸展過長

F.戴用后出現(xiàn)彈跳是因為卡環(huán)尖過長抵住鄰牙

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—>45、提示：修復體為烤瓷全冠，合面瓷部分崩裂，粘結面可見較

厚的粘結劑。基牙預備體合齦高度3nim,近遠中軸面基本平行，頰舌

軸面合向聚合度約15度。頸緣平齦緣，肩臺為羽狀肩臺。合面與對

合牙間有1mm間隙。齒再損為近中鄰合缺損，可見樹脂充填物。全冠修

復體脫落的可能原因有哪些

A.基牙預備體表面粗糙度不足

B.基牙預備體軸壁合向聚合度過大

C.修復體材料選擇不當

D.無輔助固位形

E.基牙牙冠合齦高度不足

F.存在合干擾

G.輔助固位形設計不當

H.與對合牙咬合過緊

I.修復體與基牙不密合

J.基牙牙體缺損過多

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一>46、提示：基牙預備體合眼高度3mm,近遠中軸面基本平行，頰

舌軸面合向聚合度約15度。頸緣平牙緣，肩臺為羽狀肩臺。合面與

對合牙間有1mm間隙。脯損為近中鄰合缺損，可見樹脂充填物。軸壁

合向聚合度過大，會影響固位力的哪些方面

A.制鎖作用

B.摩擦力

C.粘結力

D.旋轉半徑

E.阻擋作用

F.約束力

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—>47、提示：軸壁合向聚合度過大，會使固位力大大降低。正常情

況下，軸面合聚合度的合理度數(shù)為

A.4?8度

B.2~5度

C.2~8度

D.3?6度

E.0~8度

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—>48、提示：烤瓷冠合面瓷崩裂，組織面粘結材料較厚。在基牙上

就位后頸緣不密合，頰舌向翹動。該病例瓷崩裂的原因，正確的有哪

些

A.烤瓷殘余應力釋放

B.基牙牙體制備不足

C.金瓷熱膨脹系數(shù)不匹配

D.咬合過緊或存在合干擾

E.合面瓷層過薄

F.金屬基底冠過薄

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―>49、提示：X片示基牙根管治療完善，根周骨組織未見吸收。結

合檢查結果，哪些處理措施是正確的

A.必要時將全冠頸緣放置于齦下

B.利用脯損制備鄰合洞輔助固位

C.適量磨除頰舌面頸1/3牙體，增寬肩臺，減少其聚合度

D.基牙合面預備，獲得足夠的金屬基底和瓷層空間

E.修整基牙，重新粘結烤瓷冠

F.設計鑄造金屬冠或單純頰面烤瓷的烤瓷冠

G.修整基牙，重新設計制作修復體

H.必要時設計樁核冠

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一>50、提示：牙體預備時，應在一定的范圍內(nèi)磨切組織。臨床上牙

體預備，不應涉及的組織有哪些

A.牙釉質

B.牙周骨組織

C.牙骨質

D.牙本質

E.牙髓

F.牙周膜

G.牙齦

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—>51、提示：牙體預備前和取印模前，必須先排牙齦，保護牙齦不

受損傷，取得清晰的印模。關于牙齦的描述，哪些是正確的

A.排齦原理為鹽酸腎上腺素促使牙齦收縮，使齦溝暴露

B.齦溝淺可直接用排齦膏排齦

C.排齦線既可使用單線，亦可使用雙線

D.鹽酸腎上腺素收縮局部毛細血管，主要起止血作用

E.電刀切除排齦適用于肩臺與牙齦溝底平齊者

F.排齦原理是排齦線在跟溝內(nèi)吸水膨脹后壓迫牙眼，使眼溝敞開

G.藥物性齦收縮劑起輔助排齦作用

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—>52、提示：經(jīng)過基牙修形，最終獲得環(huán)抱固位形和洞輔助固位形,

增強修復體的固位力。關于環(huán)抱固位形，描述正確的有哪些

A.可與洞、溝、釘?shù)裙涛恍温?lián)合使用

B.軸壁平行度大，固位力大

C.旋轉半徑大，其阻擋作用大

D.合齦距大，固位力強

E.是冠修復最基本、最常用的固位形

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—>53、提示：取得印模后，通常采用戊二醛、次氯酸鈉、碘伏等到

消毒劑對印模進行消毒。2%戊二醛浸泡適用于哪些印模消毒

A.聚酸橡膠印模

B.縮合型硅橡膠印模

C.聚硫橡膠印模

D.不可逆水膠體印模

E.加成型硅橡膠印模

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—>54、提示：在詢問病史時，得知患者是HBV感染者。印模時應選

擇哪種材料

A.縮合型硅橡膠印模

B.加成型硅橡膠印模

C.不可逆水膠體印模

D.聚酸橡膠印模

E.聚硫橡膠印模

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—>55、患者戴用義齒1周后復診，自述義齒固位尚好，但是在咀嚼

食物時容易脫位，原因是

A.患者唾液粘稠度高

B.基托邊緣緩沖不夠

C.人工牙牙尖有干擾

D.義齒磨光面外形不好

E.基托邊緣伸展不夠

F.人工牙位置排列不當

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—>56、此時應該怎樣處理

A.義齒重做

B.重新排牙

C.義齒重襯

D.修整基托磨光面外形

E.基托邊緣緩沖

F.調（牙合）

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—>57、下面不屬于無牙頜緩沖區(qū)的是

A.顆突

B.頰棚區(qū)

C.上頜結節(jié)頰側

D.上頜隆突

E.下頜舌骨喳

F.切牙乳囊

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—>58、影響全口義齒固位的因素不包括

A.口腔粘膜的性質

B.頜骨的解剖學形態(tài)

C.基托的邊緣

D.口頜肌群的張力

E.牙槽崎的形態(tài)

F.唾液的數(shù)量

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—>59、初診檢查應包括哪些內(nèi)容？

A.牙髓活力檢查

B.口腔曲面斷層X線攝片

C.下頜運動軌跡測量

D.咀嚼效率測定

E.右上后牙局部牙片X線攝影

F.牙周病系列檢查

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一＞60、進一步應作檢查項目有：

A.制取研究模型

B.右上6牙周袋檢查

C.右上6松動度檢查

D.制取上下頜骨位置關系記錄

E.上Hanau氏F.全口牙列咬

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—＞72、提示：本例患者在嵌體冠粘固后2~3周出現(xiàn)咬合痛，檢查

發(fā)現(xiàn)有叩痛，患牙尚有1°左右松動。出現(xiàn)這一題的可能原因有哪些

A.根管治療時，操作不當可能造成根管壁旁穿或髓室底穿通

B.粘固前沒有認真調C.金屬微電流刺激牙周組織

D.冠與牙體組織之間增隙不足，使多余粘固料排出困難

E.牙體預備時，切割牙體組織過多

F.牙體預備切割牙體組織產(chǎn)生高溫刺激牙周組織

G.粘固時，粘固材料流動性太差，多余材料不能排出，造成高H.根

管治療時根管消毒不徹底，引起尖周炎病

I.粘固材料中游離酸刺激牙髓所致

73、您認為王先生的缺牙屬于何種類型

A.Kennedy第三類第一亞類

B.Kennedy第一類第一亞類

C.Kennedy第二類第二亞類

D.Kennedy第三類第二亞類

E.Kennedy第一類第二亞類

F.Kennedy第二類第一亞類

74、如果王先生要求再次可摘局部義齒修復并希望有較好的預后，

您認為下列哪些治療是必須的

A.左側下頜第二磨牙齦下刮治術

B.拔除左側下頜第一前磨牙

C.上頜磨牙咬合磨改

D.拔除左側下頜第二磨牙

E.左側下頜第二磨牙組織引導再生術

F.左側下頜第二磨牙翻瓣術

75、如果王先生選擇可摘局部義齒，并通過基托將兩側連成一個整

體，您認為該義齒屬于王征壽分類法的哪種類型

A.第五類

B.第三類

C.第一類

D.第二類

E.第六類

F.第四類

76、用塑料基托將兩側連成一體，后牙設計彎制的金屬卡環(huán)，您認

為該義齒基托容易折裂的部位有哪些

A.右側下頜第一、二前磨牙之間

B.右側下頜第一、二磨牙之問

C.下頜中切牙之間

D.右側下頜尖牙與第一前磨牙之間

E.左側下頜尖牙與第一前磨牙之間

F.右側下頜第二前磨牙與第一磨牙之間

77、用塑料基托將兩側連成一體，后牙均設計彎制的金屬卡環(huán)，對

該義齒就位道的選擇正確的有

A.與咬合平面垂直