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顱腦損傷的急救措施匯報(bào)人:目錄Contents01評(píng)估傷情02保持呼吸道通暢03止血與防止休克05轉(zhuǎn)送醫(yī)院04控制顱內(nèi)壓評(píng)估傷情01觀察意識(shí)狀態(tài)觀察患者是否有意識(shí),能否正常交流觀察患者是否有肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等癥狀觀察患者是否有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀觀察患者是否有昏迷、昏睡、嗜睡等癥狀檢查是否有出血檢查意識(shí):是否清醒,是否有意識(shí)障礙檢查呼吸:是否正常,是否有呼吸困難檢查瞳孔:是否正常,是否有瞳孔散大或縮小觀察傷口:是否有血液流出觸摸傷口:是否有血液滲出檢查脈搏:是否正常,是否有異常搏動(dòng)判斷是否有骨折檢查傷者頸部是否有活動(dòng)受限、疼痛等癥狀觀察傷者頭部是否有明顯的腫脹、瘀血或傷口詢(xún)問(wèn)傷者頭部是否有疼痛、頭暈、惡心等癥狀檢查傷者四肢是否有活動(dòng)受限、疼痛等癥狀檢查傷者意識(shí)狀態(tài),是否有昏迷、意識(shí)模糊等癥狀了解傷者病史詢(xún)問(wèn)傷者及其家屬關(guān)于傷者的病史,包括既往病史、藥物過(guò)敏史等0102檢查傷者的意識(shí)狀態(tài),判斷其是否清醒、有無(wú)昏迷、有無(wú)嘔吐等癥狀檢查傷者的呼吸和心跳,判斷其是否正常0304檢查傷者的傷口,判斷其大小、深度、出血情況等保持呼吸道通暢02清除呼吸道異物檢查呼吸道:觀察患者口腔、鼻腔是否有異物阻塞添加標(biāo)題清除異物:使用手指、鑷子等工具將異物取出添加標(biāo)題保持呼吸道通暢:確保患者呼吸道通暢,避免窒息添加標(biāo)題必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸:如果患者呼吸困難,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸添加標(biāo)題保持頭部后仰目的:防止舌頭后墜,保持呼吸道通暢適用人群:適用于所有顱腦損傷患者注意事項(xiàng):避免過(guò)度后仰,以免造成頸椎損傷方法:將患者頭部后仰,使下頜骨與地面平行必要時(shí)使用呼吸機(jī)呼吸機(jī)是維持呼吸道通暢的重要設(shè)備呼吸機(jī)可以提供穩(wěn)定的氧氣供應(yīng),保證患者呼吸順暢呼吸機(jī)可以調(diào)節(jié)呼吸頻率和深度,幫助患者恢復(fù)自主呼吸呼吸機(jī)可以監(jiān)測(cè)患者的呼吸狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況止血與防止休克03壓迫止血壓迫止血法是止血與防止休克的重要措施之一添加標(biāo)題壓迫止血法適用于動(dòng)脈出血和靜脈出血添加標(biāo)題壓迫止血法需要快速、準(zhǔn)確、持續(xù)地壓迫出血部位添加標(biāo)題壓迫止血法需要配合其他急救措施,如包扎、抬高傷處等添加標(biāo)題抬高受傷部位目的:減少血液流向受傷部位,減輕出血添加標(biāo)題方法:將受傷部位抬高至心臟水平以上添加標(biāo)題注意事項(xiàng):避免過(guò)度抬高,以免影響呼吸和血液循環(huán)添加標(biāo)題效果:有助于止血,防止休克添加標(biāo)題補(bǔ)充血容量目的:補(bǔ)充血容量,防止休克方法:靜脈輸液、輸血原則:快速、適量、安全注意事項(xiàng):避免輸液過(guò)快導(dǎo)致心衰、肺水腫等并發(fā)癥控制顱內(nèi)壓04降低顱內(nèi)壓藥物添加標(biāo)題甘露醇:通過(guò)滲透壓作用降低顱內(nèi)壓添加標(biāo)題呋塞米:通過(guò)利尿作用降低顱內(nèi)壓添加標(biāo)題地塞米松:通過(guò)抗炎作用降低顱內(nèi)壓添加標(biāo)題甘油果糖:通過(guò)滲透壓作用降低顱內(nèi)壓添加標(biāo)題乙酰唑胺:通過(guò)抑制碳酸酐酶活性降低顱內(nèi)壓添加標(biāo)題氨苯蝶啶:通過(guò)抑制醛固酮活性降低顱內(nèi)壓保持安靜避免劇烈晃動(dòng)顱腦損傷后,應(yīng)保持安靜,避免劇烈晃動(dòng),以免加重顱內(nèi)壓。0102保持安靜,避免劇烈晃動(dòng),有助于減輕顱內(nèi)壓,減少腦組織損傷。保持安靜,避免劇烈晃動(dòng),有助于減輕顱內(nèi)壓,減少腦水腫的發(fā)生。0304保持安靜,避免劇烈晃動(dòng),有助于減輕顱內(nèi)壓,減少腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓手術(shù)減壓的目的:降低顱內(nèi)壓,防止腦疝形成手術(shù)減壓的適應(yīng)癥:顱內(nèi)壓持續(xù)升高,藥物治療無(wú)效手術(shù)減壓的方法:開(kāi)顱減壓術(shù)、腦室引流術(shù)等手術(shù)減壓的風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥等轉(zhuǎn)送醫(yī)院05選擇合適的交通工具救護(hù)車(chē):優(yōu)先選擇救護(hù)車(chē),因?yàn)榫茸o(hù)車(chē)上有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員和急救設(shè)備私家車(chē):如果救護(hù)車(chē)無(wú)法及時(shí)到達(dá),可以選擇私家車(chē),但需要確保駕駛員熟悉路線,并且車(chē)速適中出租車(chē):如果私家車(chē)無(wú)法使用,可以選擇出租車(chē),但需要確保出租車(chē)司機(jī)熟悉路線,并且車(chē)速適中公交車(chē):如果出租車(chē)無(wú)法使用,可以選擇公交車(chē),但需要確保公交車(chē)司機(jī)熟悉路線,并且車(chē)速適中步行:如果以上交通工具都無(wú)法使用,可以選擇步行,但需要確?;颊吣軌虺惺懿叫械捏w力消耗,并且步行速度適中途中保持傷者穩(wěn)定保持傷者頭部穩(wěn)定,避免晃動(dòng)添加標(biāo)題保持傷者呼吸通暢,避免窒息添加標(biāo)題保持傷者體溫,避免失溫添加標(biāo)題避免移動(dòng)傷者,避免加重傷情添加標(biāo)題提前聯(lián)系醫(yī)院做好準(zhǔn)備提前聯(lián)系醫(yī)
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